በእንቅልፍ ችግር ምክንያት ለሚሰቃዩ ሰዎች ችግሩ ምን እንደሚሆን የበለጠ ለመረዳት የተሻለ የመመርመሪያ ምርመራዎች ይገኛሉ. አማራጮቹን እንወያይባቸው.
ምሽት ኦክሄድሜትሪ
ምሽት ኦክሜምፕቲቭ ከሚባሉት ቀለል ያሉ እና በአጠቃላይ ሲታይ በጣም ጥሩ እንቅልፍ የሚደረግ ጥናት ነው. በኦክሲጅን ደረጃዎች እና የልብ ምት በተደጋጋሚ በሚለካው በጣቱ ወይም በጆሮው ላይ የሚለኩ (ልክ እንደ ፐፒፒፒን ዓይነት) መነሳትን ያካትታል.
ይህ የሚከናወነው በቀይ የብርሃን እና ዲ ኤን ኤስ (ዲ ኤን ኤ) አማካኝነት በደም ውስጥ ያለው የደም ቀለም ለውጥ የሚከሰተውን (ወይም የኦክስጅን መጥፋት) እንደሚከሰት የሚያመላክቱ ናቸው.
ይህ ፈተና በሚተኛበት ጊዜ በቤት ውስጥ ይከናወናል. በንቁር መተንፈስ ችግር ላለባቸው ሰዎች ግለሰቦችን ለይቶ ለማወቅ ይችላል. እንደ የእንቅልፍ አፕኒያ የመሳሰሉ እና እንደ ፖሊሶሶኖግራም ያሉ ተጨማሪ ምርመራ የሚያስፈልጋቸውን ለመለየት ሊያገለግል ይችላል.
ፖሊስሚኒማግራፊ (ፓፕል)
ይህ በአብዛኛው እንደሚታወቀው የእንቅልፍ ችግር ለመለየት ወርቅ መስፈርት ነው. ወደ ሆስፒታል መሄድን የሚያካትት ሲሆን ይህም በሆስፒታል ውስጥ, በእንቅልፍ ላቦራቶሪ ውስጥ ወይም ልዩ የተሟላ የሆቴል ክፍልን ያካትታል. እነዚህ የእንቅልፍ ጥናቶች በሠለጠነ አንድ ቴክኒሻን ቁጥጥር የተደረገባቸውን የአንድ ጊዜ ምሽት ያካትታሉ.
አንድ ሰው በግለሰብ እንቅልፍ ላይ እያለ E ንጂ EEG , EKG, የመተንፈሻ አካላት, የኦክስጂን ደረጃዎች, የጡንቻ ቃና እና የዓይን እና የጭረት እንቅስቃሴዎች ጨምሮ የተለያዩ የጂኦሎጂ ቁሶች ይቆጣጠራል.
በተጨማሪም የሌሊቱን እንቅልፍ የሚገልጽ የቪዲዮ እና የድምጽ ቅጂ አለ. እነዚህ ምርመራዎች ብዙ የእንቅልፍ መዛባት ሊያስከትሉ ይችላሉ - ከእንቅልፍ ተለይቶ ከመቆየት አንስቶ በጭንቀት ምክንያት የሚመጡ የሕመም ማሽቆልቆሎችን ወደ ፓራዚሚኒያ በመውሰድ - እንዲሁም የእንቅልፍ ምክንያት የሆኑ ሌሎች መንስኤዎችን ለማስወገድ ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ.
ቲኬት ጥናት
በመጠባበቅ ጊዜ አዎንታዊ የአየር ማጓጓዣ መቆጣጠሪያ (CPAP) በተከታታይ መሰጠት በጥቂት ምሽቶች ውስጥ የጥበቃ ምርመራን (ፒጂ) በመጠበቅ ለጠበቃ ጊዜውን ለመቆጠብ, ለታካሚው ወጪን ለመቀነስ እና ለትንፋሽ አፕኒያ በተቻለ ፍጥነት ማከም.
የቅድሚያ ህክምና በ E ስትንፋጭ አፕኒያ ( cardiovascular complications) የሚያጋጥም A ደጋን ሊቀንስ ይችላል. በአጭሩ አንድ ቴክኒሽያን በንጹህ ጭምብል ወደ ሲተካው ደረጃውን የጠበቀ ወይም የኣሳሳቱ መቆራረጥን የሚያጠፋውን የሲአይፒን ግፊት (ቀዳዳ ምቹ ክፍል አየር አየር ኦክስጅን) በመጨመር ይጨምራል. ይህ የ CPAP ጫና ለቤት ቴራፒ ይወሰናል.
ብዙውን ጊዜ ሕመምተኛው ማታ ማታ የፒ.ፒ.ኤ. ግለሰቡ እንቅልፍ ሲወስዱ የአተነፋፈሱ መቆራረጦች ይቆጣጠራሉ. ማንኛውም ጭንቅላቶች, ያልተጠበቁ ክስተቶች, ወይም መራመጃዎች የእንቅልፍ ቴክኒሻን የኬፕፔፒ ማሽንን በርቀት ያስተካክሉት. በድጋሚ, ግለሰቡ ከፍተኛ ጫናውን ይቆጣጠራል. ግቡ የትንፋሽንና የትንፋሽ ክስተቶችን መቀነስ እና መራቅን ማስወገድ ነው.
በተጨማሪም አንድ ታካሚ ለስኬታማው ግፊት (በጀርባቸው) እና ፈጣን የዓይን እንቅስቃሴ (REM) እንቅልፍ በያዘው ጊዜ ውስጥ ነው. እነዚህ ሁለቱ ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ የተስፋፋ የእንቅልፍ አፕኒያ እንደሚሆን ስለሚገነዘቡ በእነዚህ ሁኔታዎች ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ ይኖረዋል.
ብዙውን ጊዜ በዚህ ጥናት መጨረሻ ላይ ጫናዎች ሊጨመሩ ይችላሉ. ይህም የተገመገመው ሐኪም ከተለያዩ ማተሚያዎች ጋር ንጽጽር እንዲያደርግ ያስችለዋል.
እንደዚሁም, የአንድ ሰው የእንቅልፍ ትንሹን አሠራር ለመቆጣጠር በጣም አስፈላጊ የሆኑ ለውጦችን ማሳየት ያስፈልጋል.
በርካታ የእንቅልፍ መግታት ፈተና (MSLT)
በርካታ የእንቅልፍ መዘግየት ፈተና (MSLT) ብዙ ጊዜ የንቅልፍ ጥናት ይባላል. ከላይ ከተገለጸው ፖሊሶምኖግራም (ፒጄ) ጋር ተመሳሳይ ነው.
እነዚህ ጥናቶች በመጀመርያ በሊይ PSG ጥናት ከተካሄደ በኋሊ ይከናወናለ. ከእንቅልፍ ከተነሳ በኋላ, አንድ ግለሰብ ቀኑን ሙሉ ለማረፊያ ጊዜ ያዘጋጃል. እነዚህ በአብዛኛው የሚከሰቱት በየሁለት ሰዓቱ ነው.
በአጠቃላይ አንድ ሕመምተኛ ተኝቶ እንዲተኛና ለትንሽ እንቅልፍ እንቅልፍ እንዲውለው ለማድረግ ለ 20 ደቂቃዎች እንዲዋሃድ ይፈቀድለታል.
አንድ የቴክኒክ ባለሙያ ስለ እንቅልፍ መነሳሳት እና በተለይም REM እንቅልፍን ይቆጣጠራል. ከሃያ ደቂቃ በኋላ, ግለሰቡ ከእንቅልፉ ሲነቃ ወይም አንድ ጊዜ እንቅልፍ ያበቃል. ከዚያም, በሁለት ሰዓት ልዩነቶች ውስጥ ይህ ሂደት ይደገማል. በተለምዶ እነዚህ በአስር ሰዓት ጊዜ ውስጥ ይከሰታሉ.
እነዚህ ምርመራዎች ከመጠን በላይ የቀን እንቅልፍን ለመለየት ጠቃሚ ናቸው. ይህ በበርካታ በሽታዎች ውስጥ ሊገኝ ይችላል, ለምሳሌ የእንቅልፍ አፕኒያ , ራዲዮአፕቲክ ሄልዝማኒያ (ያለመተኛ እንቅልፍ የሌለበት ጭንቀት ) እና ናርኮሌፕሲ. በተለይ በእነዚህ የረዥም ጊዜያት የ REM መጀመሪያ ላይ ናርኮፕሊንሲን ሊያመለክቱ ይችላሉ.
የጽሑፍግራፍ
ኤንጂግራፍ / ምስል / መለኪያ አነስተኛና የእጅ ሰዓት መለዋወጫ መሣሪያዎችን በመጠቀም መለዋወጥ ነው. ይህ መሣሪያ እንቅስቃሴን ይከታተላል እና የእንቅልፍ-ዊን ዑደቶችን ወይንም የረዥም ጊዜ ዘይቤዎችን ረዘም ላለ ጊዜ ለማጥናት ሊያገለግል ይችላል. ለሳምንታት ወይም ለቀናት ሊለበሱ ይችላሉ.
መሣሪያዎቹ የእንቅልፍ-ኡጁክ ዑደት መኖሩን ለመወሰን ያግዛሉ, ልክ ብዙ የተሻሉ የእንቅልፍ ችግር, የእንቅልፍ መዛባት ችግር ወይም አልፎ ተርፎም በእንቅልፍ ሳይቀር ያሉ. እነዚህ ውጤቶች ከእንቅልፍ ማስታወሻ ደብተር ጋር ይያያዛሉ.
የእንቅልፍ ማስታወሻ ደብተር
የእንቅልፍ ማስታወሻዎች ወይም የእንቅልፍ መዝገቡ አንዳንድ ጊዜ በተለይም ከትራግራፊክ መረጃ ጋር ተያያዥነት ያላቸውን የስርዓተ አካላት መዛመትን ወይም እንቅልፍ አለመኖርን ለመመዘን ጠቃሚ ነው. እነዚህ በተጨማሪ በልጆች ላይ የትንፋሽ ችግሮችን ለመገምገም ይጠቅማሉ.
በአጠቃላይ የወረቀት ሪኮርድ እና የሰነዶች እና የእንቅልፍ ሰነዶች በሳምንትና በወር ጊዜ ውስጥ ናቸው. የመኝታ ሰዓቱ እና የንቃት ሰአቶች ይታያሉ. በየቀኑ ማታ ወይም እንቅልፍ ላይ የሚያርቁበት ማንኛውም ወቅቶች ሰነዶችም ተመዝግበው ይገኛሉ. አንዳንድ ጊዜ የካፌይን , የአልኮል, ወይም የመድሃኒት አጠቃቀም እንዲሁ ሊመዘገብ ይችላል.
የቤት ጥናት
ብዙ ሰዎች በእንቅልፍ ማእከላት ውስጥ ከሚያውቁት ይልቅ በተሻለ ቤት ውስጥ እንደሚኙ ይገነዘባሉ. ይህ በእርግጥ እውነት ነው, እና ብዙዎች የቤት ውስጥ እንቅልፍ ሁኔታዎችን እንዲፈትሹ የሚያግዙ ቴክኖሎጂዎችን ለመግፍ ይፈልጋሉ. እነዚህ እንደ ኦክስጅን ደረጃዎች, የልብ ምቶች, እና ደረትን እና ሆዱን ወደ ልዩ ቀበቶዎች መለዋወጥ የመሳሰሉ የእንቅልፍ መሠረታዊ አወቃቀሮችን የሚከታተሉ ውስን ጥናቶች ሊያካትቱ ይችላሉ. አንዳንድ የቅድመ አያያዝ ጥናቶች እንደ CPAP ማሽን ያሉ, ለምሳሌ እንደ ራስ-ማጣሪያ ጥናቶች የመሳሰሉት በመጠቀም በቤት ውስጥ ሊካሄዱ ይችላሉ.
በተጨማሪም አዳዲስ ቴክኖሎጂዎች ወደ ሌሎች ክትትል የሚያስከትል ምርምር በመደረግ ላይ ናቸው. በአጠቃላይ እነዚህ አዳዲስ ቴክኖሎጂዎች ገና በህፃንነታቸው ላይ ያሉ ሲሆን መረጃው አሁን ባለው የወርቅ ደረጃ የምርመራ ውጤት ላይሆን ይችላል.
ምንጮች:
> Littner, M. et al. ለበርካታ እንቅልፍ ፍተሻ ፈተናዎች ክሊኒካዊ አጠቃቀም እና የንቃት ጥገና ፈተናን መለማመድ. እንቅልፍ 28: 113
> Mitler, M. and Miller, J. የመተኛት ዘዴዎች የመፈተሻ ዘዴዎች. Behav Med; 21: 171.
> Stepanski, ኢ. ኤል. በከፊል እንቅልፍ ማጣት ቀን ቀን እንቅልፍ እንቅልፍ ማጣት የሚያስከትላቸው ውጤቶች. እንቅልፍ 23: 215.