መድሃኒቶች, የአኗኗር ዘይቤዎች ለውጦች በሲሚፒቶም ድግግሞሽ ላይ የተመሰረቱ ናቸው
የሆስፒታሎችን ህመምተኛ (RLS) ሕክምና በአብዛኛው በአብዛኛው በምርምር ምልክቶች ላይ የተመሰረተ ነው እንዲሁም ብዙ አማራጮች, መድሃኒቶች እና የአኗኗር ለውጦችን ጨምሮ ብዙ አማራጮች አሉ. ተገቢውን ህክምና ለመምረጥ ዓላማዎ, የሕመምዎ የሕክምና ምልክቶች የማያቋርጥ, ዕለታዊ ወይም የመተንፈስ ችግር ያለባቸው መሆኑን መወሰን አለብዎት. በአጠቃላይ ሲዛባ የሚከሰቱ ምልክቶች ህይወት ማራዘም, ዶምፊን መጠን, ዝቅተኛ መጠን ኦፕቲዮይስ, ወይም ቤንዞዚያፒፒን የሚያጠቃልሉ መድኃኒቶች መጠቀም አለባቸው.
ምልክቶቹ በየቀኑ የጋባፕንትንቲን ጠቃሚ አማራጭ ሊሆን ይችላል. በመጨረሻም, ለመድሐኒቶች ምላሽ የማይሰጡ ምልክቶች ካጋጠሙ, የተለየ ወይም ሁለተኛ መድሃኒት መሞከር ሊኖርብዎ ይችላል.
Dopamine መድኃኒቶች
እረፍት ለማጣት የሚረዳው የመጀመሪያው ሕክምና ሕክምና በ dopamine መጠን ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ መድኃኒቶች ናቸው. ይህ በቀጥታ በ dopamine ምትክ (ሊቭዶፖፋ በመባል ከሚባል መድኃኒት) ወይም ዶክተርዎ እንዴት እንደሚጠቀምበት በመለወጥ የእርስዎን የውስጥ dopamine መጠን ከፍ የሚያደርጉ መድሃኒቶች ሊሆኑ ይችላሉ. ሌቦፖፎ የማቅለሽለሽ, የመብረር ያሸበረቀ, እና እንቅልፍ-አልባነት የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. በተጨማሪም ሌቫዶፕ ፓውዛ ወደ ማራባት ሊያመጣ ይችላል, ምልክቶቹ ቀደም ባሉት ቀናት ሊከሰቱ, ሊከሰቱ አልፎ ተርፎም ወደ እጆቹ ሊሰራጭ ይችላል. ይህ ቀደም ሲል የመጨጥ መጠን (ፕራይም) በመጨመር ሊታከም ይችላል, ሆኖም ግን ከቀጠለ ግን ሊቮዶፖን መቆም አለበት ወይም የመጠን መጠን ይቀንሳል. በእነዚህ ችግሮች ምክንያት ዶፓሚን አግኖኒስቶች የሚባሉ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ ይመረጣሉ.
የዲፖሚን አሞኒስቶች እንደ ፕራሚክሎል (ታዋቂ ማራጊክስ) እና ሮፒኒኔት (የምርት ስም Requip) ያካትታሉ . እነዚህ እንደ መውለቅ የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመጨመር ዕድላቸው አነስተኛ ነው. ቀላል የመብረር መጫጫን እና ድካም ሊኖር ይችላል, ነገር ግን ይህ አብዛኛውን ጊዜ ከጥቂት ሳምንታት ሕክምና በኋላ ይስተካከላል. በተደጋጋሚ የሚከሰት የጎንዮሽ ጉዳት ውጤትን, የሆድ ድርቀት, እንቅልፍ ማጣት እና የእግር እጀትን ያጠቃልላል.
በተጨማሪም, የስነ ሕሊናን ቁማር, የግዴን መመገብ ወይም ግብይት, ወይም አግባብነት የሌለው ወሲብ ነክ መሆንን ሊያካትት የሚችሉ የድንገተኛ መቆጣጠሪያ በሽታዎች የመጋለጥ ዕድል አለ.
ሌሎች ሁለት በጣም የተለመዱም ብዙም ያልተለምዶ መድሃኒቶች አሉ. ይህም ብሮማክሲቲን, ፓጌጂሎን እና ካባሮሊን የተባለ ዳፓሚን መጠን ላይ ሊያመጣ ይችላል. እነዚህ በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውሉት በተወሰኑ (ሆኖም ግን ከባድ የሆነ) የልብ ቫልቭስ (ቦርሳዎች) ምክንያቶች ምክንያት ነው. በእነዚህ ውስብስቦች ምክንያት, በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ አካል-አልጌሎነት አይገኝም. Cabergoline የኤፍ.ኤ.ኤስ. ለ RLS ሕክምና ፈቃድ የለውም, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ለእነዚህ አላማዎች ጥቅም ላይ ይውላል. ማቅለሽለሽ, የሆድ ድርቀት, ራስ ምታት, ድብርት, ድካም ወይም የመጫጫን ስሜት ሊያስከትል ይችላል.
Opioids
ኦፕኖይድ መድሃኒቶች አብዛኛውን ጊዜ በአብዛኛው ወደ መካከለኛ እስከ ከባድ ሕመም የሚወስዱ ሲሆን ነገር ግን ለ RLS ሕክምና ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ. ከተለመዱት እጅግ የተለመዱ ወኪሎች ውስጥ ኦክሲኮዶን, ኮዴን እና ሜታዶን ይገኙበታል. በአጠቃላይ በቀን በተከፋፈሉ መጠን የ RLS ምልክቶችን ለማስወገድ በአጠቃላይ ይሰጣሉ. በሕመሙ ህክምና ላይ ከኦፕዮይድ ጋር በተቃራኒ ሱስን ለመርገጥ ሲጠቀሙበት የመደንገግ አደጋ ወይም መቻቻል በጣም አነስተኛ ነው. የመደክቱ ሂደት ሊከሰት ይችላል ነገር ግን በአብዛኛው በጣም ትንሽ ነው.
እነዚህ መድሃኒቶች አተነፋፈስን ዝቅ በሚያደርጉበት ጊዜ በቂ የእንቅልፍ አፕኒያ ካለብዎ ጥንቃቄ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ኦፕሎይድ አብዛኛውን ጊዜ የሚያገኙት ሌሎች ሕክምናዎችን በሚወስዱ ሰዎች ላይ ብቻ ነው.
ጋባፕታይን
የ RLS ምልክቶች በየቀኑ ቢከሰቱ ወይም ከሌሎች የሕክምና ዓይነቶች ጋር የሚስማሙ ከሆነ የጉባፕንትንቲን አጠቃቀም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. Gabapentin አንዳንዴ የወረርሽኖችን ወይም የኒውሮፓቲ ሕመምን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል, ነገር ግን በሪኤንኤስ ውስጥ ውጤታማ ነው. መድሃኒቱ በቀን ውስጥ በተከፋፈለ መጠን ይሰጣቸዋል. በእግር ወይም እንቅልፍ ላይ አለመሆን ሊያስከትል ይችላል. ሕመሙ በ RLS ምልክቶች መታየት ከተከሰተ በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል.
ቤንዛዲያዜፒንስ
ቤንዞዚያፒንስ ተብለው የሚጠሩት የመድሃኒት ዓይነቶች ብዙውን ጊዜ በሪአኤስኤል በተለይም በወጣቶች ላይ ጠቃሚ ናቸው.
ያልተቋረጡ ምልክቶች ካጋጠሙ ጥሩ ምርጫ ሊሆን ይችላል. በጣም የተለመዱ ወኪሎች ክሎናኣፓም እና ዳኢዘንፖም ይገኙበታል. በደረት ምቾት ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ አነስተኛ ቢሆንም አነስተኛ የእንቅልፍ ጥራት እንዲሻሻል ያደርጋል. እነዚህ መድሃኒቶች ያልተለመደ ሽክርክሪት, የጠዋት ድብደባ, ወይም የማሰብ ችሎታን ያሳድጋሉ.
የ RLS አማራጭ ሕክምናዎች
በ RLS ምልክቶች ምክንያት የመጀመሪያ ምርመራ ሲደረግ የብረት እጥረት ቢኖርብዎት, የብረት መተካት ጠቃሚ ህክምና ሊሆን ይችላል. ነገር ግን በአጠቃላይ ለብቻዎ አያያዝ እንጂ አያገለግልም. የኣአለም የብረት ማዕድን ንጥረ ነገሮችን በመጠቀም, ቫይታሚን C ጠቃሚነትን ለማሻሻል ይረዳል.
የ RLS ምልክቶችዎን ለማሻሻል ሊረዱ የሚችሉ ሌሎች የህይወት ዘይቤዎች አሉ. ይህም ከመተኛቱ በፊት እንቅስቃሴዎችን ማራትን ያጠቃልላል. በተጨማሪም, በስሜትዎ ወቅት አእምሯችን ለአእምሮ ህክምና መያዛችን የበሽታዎ ምልክቶች እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል. ይሄ የቪዲዮ ጨዋታዎችን መጫወት ወይም የመስመር ላይ ቃላት እንቆቅልሽዎችን ሊያካትት ይችላል.
በመጨረሻም የ RLS ምልክቶችዎን ሊያባብሱ ከሚችሉ ምክንያቶች መውሰድ ይኖርብዎታል. ካፌን, ኒኮቲን እና የአልኮል መጠጥ ምልክቶች የበሽታ ምልክቶችዎን ሊያበላሹ ይችላሉ. በተጨማሪም, አንዳንድ ፀረ-ጭንቀቶች, እንደ metoclopramide እና አንቲስቲስታሚንስ የመሳሰሉ ፀረ-ኤሜቲክስ RLS ን ሊያባብሱ ስለሚችሉ መወገድ አለባቸው.
ምንጮች
Chaudhuri, KR. "የሆስፒታሎች ህመም". N Engl J Med 2003; 349: 815.
Silber, MH et al . "እረፍት ወደሌለው የጭንቀታት ችግር አመክንሲ (Alphurismm)" (Algorithm). ማዮ ክሊንተን 2004; 79: 916.
ውኃዎች, AS. "በእግር ውስጥ የእግር መንጋጋ እና የእግር መንጋ እንቅስቃሴዎች በእንቅልፍ ላይ ናቸው." ቀጣይ Neurol 2007, 13 (3): 115-138.