የተሻሉ የመከላከያ ዘዴዎች የኤችአይቪ መጋራት አደጋን ይቀንሳሉ
እንደ የተባበሩት መንግስታት የኤችአይቪ / ኤድስ ልዩ እቅድ እንዳለው በዓለም ላይ በኤች አይ ቪ የተጠቁ ባለትዳሮች ከግማሽ ገደማ የሚሆኑት ደም ተከላካይ ናቸው, ይህም አንዱ የትዳር ጓደኛ ኤችአይቪ ተጋላጭ ሲሆን ሌላኛው ደግሞ ኤችአይቪ-አሉታዊ ናቸው ማለት ነው. በአሁኑ ጊዜ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ብቻ 140,000 የሚያህሉ የደም ዝርያዎች (ሄትሮሴክሹዋል) ጥንዶች እንደነበሩ ይገመታል.
በፀረ ኤች አይ ቪ መድሃኒት (ኤ ቲ ቲ) እና በሌሎች የመከላከያ ጣልቃገብነቶች ውስጥ ከፍተኛ እድገትን ጨምሮ, አሮጊት ባለትዳሮች ለዕርጉር ከመጋለጥ ይልቅ ለህፃናት እና ለንደዚህ ያለመቻል ባልተፈጣጠለው ተጓዳኝ የመተላለፍ አደጋን ለመቀነስ በጣም ጥሩ ዕድል አላቸው.
የቅድመ አስተሳሰብ ግምቶች
ዛሬ ኤች አይ ቪ መድሃኒት (ቫይረስ) መድሃኒት በአግባቡ መጠቀምን በኤች አይ ቪ ስር የተዳከመ አጋሮችን በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንስ በሰፊው ተቀባይነት አለው.
- የኤች አይ ቪ ተጓዳኝ አጋሮች ባልታወቀ ደረጃዎች የቫይራል ሎድ ( ቫይረስ) ቫይረስ በመጠበቅ እንዲቀንስ በማድረግ ( እንደ መከላከያ (ሕክምና) (ታሲስ)
- ለኤችአይቪ -ተጋላጭነት አጋርነት (ኤችአይቪ / ኤችአይቪ) አጋርነት በቅድመ-መርፌ (prophylaxis) (ፕሪፕ)
በትላልቅ ባሎች ውስጥ TasP እና PrEP ን በመጠቀም የሚያስተላልፉት የኃይል መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. በመካሄድ ላይ ያለው የባለቤትነት ጥናት እንደሚያሳየው ከሴፕቴምበር 2010 እስከ ሜይ 2014 ባለው ጊዜ ውስጥ 1 166 ጥንዶች በሙከራ ላይ ተመዝግበው ከነበሩ 11 የኤችአይቪ ተጋላጭ አጋሮች ብቻ ናቸው.
ይሁን እንጂ የጄኔቲክ ምርመራዎች እንደገለጹት ሁሉም አስራ አንድ ከግንኙነቱ ውጪ ባለ ሰው የተበከሉ መሆናቸውን ያሳያቸዋል, ይህም ማለት አንድ-ግማሽ ግማሽ ግኑኝነት በቫይረሱ የተጠቃ ነው ማለት ነው.
ይሁን እንጂ እነዚህ ጣልቃገብነቶች እስከ 96 በመቶ እና 74 በመቶ ድረስ አደጋውን በእጅጉ ሊቀንሱ የሚችሉ ቢሆኑም ሙሉ ለሙሉ ግን አያስወግዷቸውም.
ኤችአይቪ መድሃኒት እና የጾታ ልምሻዎች ጨምሮ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች በአግባቡ ካልተያዙ እና ከታመሙ TasP ወይም PrEP የሚሰጡትን በርካታ ጥቅማጥቅሞችን መልሶ መውሰድ ይችላሉ.
በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች ደግሞ ያልታየ ፕላዝማ ቫይረስ ጭካኔ ያለው ሰው የግንሰ-ፆታ ቫይረስ ጭንቀት ላይኖረው ይችላል. ስለዚህ, አንድ የደም ምርመራ የኤችአይቪ ኢንሹራንስ አነስተኛ ቢሆንም, በተናጠል ደረጃ ላይ ሊደርስ ይችላል. በመሆኑም ማንኛውንም እርምጃ ከመውሰዳቸው በፊት ባለ ሙያዊ ባለሞያ የአለመፈለግ ምክር (ማማከር) መፈለግ አስፈላጊ ነው. ክኒኮች ብቻውን መፍትሄ አይሆንም.
የሴት ጓደኛዎ ኤችአይቪ (HIV) አዎንታዊ ከሆነ
ሴቷ አዎንታዊ በሆነና ሰውዬው አሉታዊ በሆነበት ግንኙነት ውስጥ, ከሁሉም የተሻለ አስተማማኝ አማራጭ የእንቴርዊንሰት ማስተባበር (አርቲፊሻል ኢሚሴቲቭ ወይም IUI) ተብሎ ይጠራል. ወሲባዊ ግንኙነትን ከማስወገድ እና የአጋር የወንድ የዘር ክዋኔን በመጠቀም እራስን መመርመር ያስችላቸዋል.
ሆኖም, ይህ ለአንዳንዶቹ ዋጋቸው ወይም ሌሎች ምክንያቶች ሊሆን ይችላል. ስለዚህ የመተላለፊያ አደጋን ለመቀነስ እርምጃዎች በተወሰኑበት ጥንቃቄ የተሞላበት የግንዛቤ መሣርያ መመርመር ምክንያታዊነት የጎደለው ነው.
በዚህ ሁኔታ ላይ ቢሆን, ሳይታወቅ የማይታወቅ የቫይረስ ጭንቅላትን ለማስገኘት ግብረ-
ይህ በእንዲህ እንዳለ የሴቶችን ወደ ወሲብ የሚተላለፍ ሁኔታን ብቻ አይቀንሰውም, ከእናት ወደ ልጅ ኢንፌክሽን አደጋንም ይቀንሰዋል.
ከፍተኛው የቫይረስ ማጠቃለያ ከተመዘገበው, የጊዜ ቆጠሮ ያልተደረገ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (ovulation) የመፈለጊያ ዘዴዎችን በመጠቀም ጥንቃቄ የተሞላበት የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (ቫይረስ) የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (ቫይረስ) መኖሩን ሊቀጥል ይችላል ኮንዶም በሁሉም ጊዜያት ጥቅም ላይ መዋል አለበት. እርግዝናን መከላከል ህጻናት በእርግዝና ላይ መጠቀምን የሚመረምሩ ጥናቶች በመጠባበቅ ላይ ያሉ ቢሆንም, በወንድ ጓደኛ (PrEP) ውስጥ ተጨማሪ ተባባሪዎች ሊጠቀሙ ይችላሉ.
ፕራይፕ ከመነሳቱ በፊት, ተባእቱ ተባባሪው ለኤችአይቪ, ለሄፕታይተስስ ቢ እና ለሌሎች በጾታ ግንኙነት ለሚተላለፉ በሽታዎች ማጣሪያ ምርመራ ማድረግ እንዲሁም የኩላሊት ኢንዛይሞች የመጀመሪያ ጥናት ነው .
የሽንት መጎሳቆልንና ሌሎች በቀላሉ ሊቆዩ የሚችሉትን ጨምሮ ተጓዳኝ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ መደበኛ ክትትል ያስፈልጋል. በተጨማሪም የሴት እና የወንድ ጓዯኛ አባለዘር በሽታዎች ሊይ ምርመራ ማዴረግ አሇበት. አንድ ኢንፌክሽን ከተገኘ, ማንኛውም የፅንስ ሙከራ ከመደረጉ በፊት ሊታከም እና መፍትሄ ሊኖረው ይገባል.
እርግዝናው ከተረጋገጠ በኋላ የሲዲ 4 ቆጠራን ሳይጨምር ቋሚና ረጅም ጊዜ የሕክምና ክትትል እንዲደረግለት በፀረ-ሽሪት (ሴሚንቶ) ውስጥ በፀረ -ኤችአይቪ ውስጥ ይቀጥላል. ከእናት ወደ ልጅ የሚተላለፉ በሽታዎች ለመከላከል የሚውሉ ሌሎች ዝግጅቶች ሁሉ ለመርሀ ግብሩ የሚዘጋጀው ለክፍለ-ጊዜው ክፍል እና ለአራስ ግልጋሎት የቅድመ-ወሊድ መድሃኒቶች አስተዳደር ጭምር ተግባራዊ ይሆናል.
ተባባሪ አጋር-ኤችአይቪ (HIV) አዎንታዊ ነው
ሰውየው አዎንታዊ በሆነና ሴቲቱ አሉታዊ በሚሆንበት ግንኙነት, ከ IUI ወይም I ንጂ ቪትሪንግ (IVF) ጋር የተጣመረ የወሊድ መታጠቢያ ደኅንነቱ የተጠበቀ አስተላላፊ መሣርያ ይሰጣል. የወንድ የዘር ህዋስ (ስቴም) መታጠፍ የወንድ ዘርን ከቫይረሱ ፈሳሽ በመለየት ነው.
IUI ወይም IVF ምንም አማራጭ ከሌለ-IUI 895 ዶላር እና IVF ዋጋ 12,000 ዶላር ካሳየ በአማካይ ከአካባቢያዊ እና ተፈጥሯዊ የመፈፀሚያ ዘዴዎች ለመመርመር ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል.
በመነሻው ወቅት የወንድ ምርትን መተንተን ያስፈልጋል. በርካታ ጥናቶች እንዳመለከቱት የኤችአይቪ (ምናልባትም የእድሜ ማራዘሚያ ሕክምና) የወንድ የዘር ህዋለ ስፔሻሊስቶች ከበሽታ ጋር ተያይዞ ሊከሰት ይችላል. እንደነዚህ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች ሳይታወቁ ከቀሩ, ሴት ልጃችሁ ምንም አላስፈላጊ በሆነ ሁኔታ እና በእርግዝና ወቅት ምንም አላስፈላጊ አደጋ ላይ ሊወድቁ ይችላሉ.
አንድ ጊዜ ከወሊድ ጋር ተመጣጣኝ መሆን ከተረጋገጠ በመጀመሪያ እና በዋናነት የሚያሳስበው የወንድ አጋርውን ቀጣይ እና ሊታወቅ የማይቻል የቫይረስ ጭንቅላትን ለማስገኘት ነው. የሴት ተባባሪነት የፕራይመሪ ምርመራ ውጤቶችን እና ክትትል በሚመለከት ተመሳሳይ የመፍትሄ ሀሳቦችን በሚመለከት ተመሳሳይ የፒ ፕሪፒ (PrEP) ን መጠቀም ይመረምራል.
ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ-ስጋ ግንኙነት ማድረግ ልክ እንደ ክሬምብለስ ቀላል ወይም የመጀመሪያ ቀዶ ጥገና ምርመራ የመሳሰሉ የተለመዱ የመፈለጊያ ዘዴዎችን እና / ወይም የፅንሽ ማወዛወሪያ መሳሪያዎችን በመጠቀም ነው. ኮንዶም በሁሉም ጊዜያት ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
እርግዝናው ከተረጋገጠ በኋላ የሴት ጓደኛዋ በተለመዱት የደም ምርመራዎች ውስጥ የኤችአይቪ ምርመራ ማድረግ ይኖርበታል. በተጨማሪም የኤችአይቪ ኢንፌክሽንን በተሻለ ለመለየት እንዲረዳዎ በአጠቃላይ ኮንዶም ጥቅም ላይ መዋልን እንዲሁም በአይሴክ ሪቫይቫይረስ ሲንድሮም (ARS) ምልክቶች ላይ ምክር ሊሰጠው ይገባል.
ሁለተኛው የኤችአይቪ ምርመራ በሦስተኛው ወር እርግዝና ወቅት, ቢያንስ ከ 36 ሳምንታት በፊት ወይም በሦስተኛው የወሊድ መከላከያ ምርመራ ያልተካሄዱትን ፈጣን የኤች አይ ቪ ምርመራ እንዲደረግ ይመከራል. የኤችአይቪ ኢንፌክሽን በሚከሰትበት ጊዜ ተገቢውን እርምጃ መውሰድ, የእድሜ ልክ የእርግዝና መከላከያዎችን ለመግታትና ለአማራጭ የፀረ-ኤር-ኤንሸራሽን ክፍል መመርመርን ጨምሮ.
> ምንጮች:
> የተባበሩት መንግስታት የኤችአይቪ / ኤድስ ትብብር ፕሮግራም (ዩ ኤን ኤድስ). "የዩ.ኤን.ኤስ.ድስ የኤድስ ቀን ሪፖርት እ.ኤ.አ." ጄኔቫ, ስዊዘርላንድ; ISBN: 978-92-9173-904-2.
> ላምፕ, ኤም. Smith, D; አንደርሰን, ጂ. ወ ዘ ተ. "በኤች አይቪ ባልደረባ ባልሆኑ ባሎች ጥንቃቄ የተሞላው ፅንሰ-ሀሳብ: በአሜሪካ ውስጥ የአፍ ውስጥ የሚከሰት የፀረ-ፕሪንሲ ፕሮሰሲ (ፕሪኢፕቲስ) ሊኖረው ይችላል." የአሜሪካ ጆርናል ኦቭ ኦብስቴሪክስ እና ኦፕራሲን . 2011 204 (6), 488.e -1-488.e8.
> ባይት, ጄ. ዶንኤል, ዲ. Ndase, P .; ወ ዘ ተ. "በኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኤች አይ ቪ / ኦገስት 2, 2012; 367 (5): 399-410.
> የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች መምሪያ (ዲኤችኤችኤስ). "በአሜሪካ ያለ የኤች.አይ.ቪ ተሸካሚ የኤች.አይ.ቪ ስርጭት ለመቀነስ ኤች አይ ቪ 1-ተላላፊ ሴቶች የእናቶች ጤና እና ጣልቃ-ገብነት ለመቀነስ የሚረዱ ምክሮች". ጃኑዋሪ 16, 2014
> ሮድሪ, ኤ. ካምሞኖ, ቁ. ብሩሩ, ቲ. ወ ዘ ተ. "ኮንዶም እና ኤች.አይ.ቪ አደጋ ሳይኖር የሚደረግ ወሲባዊ እንቅስቃሴ ኮምፕሊትሪ ሴንተር ውስጥ የኤችአይቪ መድሃኒት አጋዥ (ኤች.አይ.ቪ) ከሚያሳድጉ የፀረ ኤች አይ ቪራቫሮል ህክምና ሲጠቀሙ. ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካን ሜዲካል አሶሴሽን ሐምሌ 12, 2016; 31 (2): 171-181.