የቀድሞው የሬንቸቲ ዘሮች (ወይም ኤሲኤል) በክር የተቆለለው ቀዳዳ ከሆኑት ቀዳዳዎች አንዱ ነው. ኤሌኤል (ACL) ለመደበኛ እንቅስቃሴ እና የጉልበት እኩል መአቀፍ እንዲፈቀድ አስፈላጊ ነው. ACL ሲቀደድ, ሰዎች ጉልበታቸው በሚያከናውንበት መንገድ ችግሮችን ያስተውሉ ይሆናል. ጉዳት የደረሰበት የቀድሞ የአከርካሪ አጥንት የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ጉንፍ እብጠት
- በጉልበቱ ላይ እመም ይኑርዎት
- የመውደቅ ስሜት ወይም ከጉልበት ላይ የሚሰጡ ስሜቶች
- የተዛባ አለመረጋጋት
- በስፖርት እንቅስቃሴዎች ላይ ያሉ ችግሮች
የ ACL ጉዳቶች የተሟሉ ወይም በከፊል ሊሆኑ ይችላሉ. ከፊል ACL መነቀስ ሲኖር ቀዶ ጥገናን በተመለከተ ከባድ ውሳኔ ሊደረግ ይገባል. አንድ የ ACL ዳግም ግንባታ በተደጋጋሚ የማገገሚያ እና ሌሎች አስጊ አደጋዎችን ያካትታል. ACL መልሶ ማቋቋም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ መወሰን ከባድ ችግር ሊሆን ይችላል, በተለይ ACL ብቻ በከፊል ሲከሰት. ስለዚህ እንዴት በከፊል የተጣራ ACL ን እንዴት በድጋሚ እንገነባለን?
ከፊል ACL ለቅሶ
የቀድሞው የጫካው ጫፍ ከአራቱ የጎል እግር ዘንጎዎች አንዱ ነው, እና ጭራው አጥንቱን ከሾጣጣሙ አጥንት, አጥቢው ከቲባ ጋር ያገናኛል. ቲቢው በጣም ሩቅ ወደ ፊት በማንሸራተት እና በመዞር ወቅት ጉልበቱን ለመረጋጋት ሌሎች ተግባራትን ያከናውናል. አንድ መርፌ ጉዳት ቢደርስበት, ቁስሉ ይባላል. ብዙውን ጊዜ የሚዘወተሩበት ወይም በሚወረወሩበት አቅጣጫ ላይ ለመዝለል ወይም ድንገተኛ ወረርሽኝ በሚፈጠርበት ጊዜ በጣም የተበጠበጠ ወይም የተቀደደ ነው.
የ ACL ጎጂዎች ምን ያህል ጉድለት እንደደረሱ በመመርኮዝ ደረጃቸውን ይይዛሉ. ለ 1 ኛ ክፍል ጥንድ ለጉንጭ በማሰር እና ጉልበታችሁ በተወሰነ መጠን የተረጋጋ ነው. አንድ ሁለተኛ ክፍል አካል የሆነ ACL መጣር ሲሆን, መያዣው በጣም የተዘረጋ እና የተበላሸ ነው. እነዚህ በአንጻራዊ ሁኔታ ያልተለመዱ ናቸው. ይህ በእንዲህ እንዳለ በጣም በተለመደው የ 3 ኛ ክፍል እሽክርክሪት ላይ የ ACL ን ሙሉ ለሙጥ በማውጣት ጉልበቱ ያልተረጋጋ እና ቀዶ ጥገና ሊደረግለት ከሚችለው በላይ ሊሆን ይችላል.
በከፊል ACL ለቅሶ ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና
የ ACL መነጽር ህክምና የሚወሰነው በአብዛኛው የጉልበት አለመመጣጠን በአካል ጉዳት ምክንያት ነው. ስለዚህ, ACL ምን ያህል በተነፈሰበት ሁኔታ ምንም ወሳኝ መቋረጥ የለም. ከ 50% በላይ የሚጎነኙት ቱቦ ከተቀደደ, ከዚያም ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ እንደሆነ አንዳንድ ሰዎች እንደሚነገር ሰምቻለሁ. ይህ ስለ ነገሮች ማሰብ ምክንያታዊ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በውሳኔ ሂደቱ ሁሉም አስፈላጊነት የተቆራረጠ ምንም መቋረጥ የለም. ይልቁንም, ብዙ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጉዳቱ ምን ያህል አለመረጋጋት እንዳለበት ውሳኔ ላይ ነው. ጉልበቱ ያልተረጋጋ ከሆነ, ቀዶ ጥገና ማድረግ ይመረጣል. ጉልበቱ የተረጋጋ ከሆነ, ያለ ምንም የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊደረግ ይችላል.
ውሳኔው ብዙውን ጊዜ በአጠቃላይ ምልክቶች እና በአካላዊ ግኝቶች መካከል የተመሰረተ ነው. የጉልበት አለመተማመን ስሜት እንደሚሰማዎት እና ጉልበቱ መሰጠት ስሜት እንደሚሰማዎት ከተሰማዎት, ወሳኝ ነገር ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም ዶክተሩ በአካላዊ ምርመራ ላይ የተደረጉትን ምርመራዎች ግምት ውስጥ ያስገባል, ይህም ብዙውን ጊዜ የሎክማን ፈተና እና የእርከን-ፒቮል ፈተናን ያካትታል. እነዚህ ከ ACL ዝቅተኛነት ጋር የሚጣጣሙ ከሆኑ እንደገና የመልሶ ግንባታ አስፈላጊ አማራጭ ነው.
በሚያሳዝን ሁኔታ, የ ACL ያልተሟላ እንባዎችን ለመገምገም አስቸጋሪ ናቸው. በአርትሮፊክ ወቅት ጉዳት የደረሰበትን ACL ሲመለከቱ, የቀዶ ጥገናው የቀዶ ጥገናውን መልክና ስሜት መመርመር ይችላል.
ይሁን እንጂ, ይህ ኤኬቲን ለመገምገም የሚሞክርበት እና የሚታይበት ዘዴ በጣም ስጋተኛ ነው. ሁሉም በመልካም እና መጥፎ በሚመስለው ላይ አይስማሙም. በከፊል የ ACL ጉዳትን ለመገመት የተሻለው ዘዴ ከላይ በተጠቀሱት ምልክቶች እና ምርመራ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ነው.
ቀዶ ጥገና ሕክምና ካልተፈለገ ጡትዎን ለመከላከል E ጥፍ E ና ጥጥሮች ይሰጥዎታል. እብጠቱ ከተሻሻለ በኋላ የመልሶ ማቋቋም አካላዊ ሕክምና ይጀምራል. ያልተሰረዘሩ የህክምና እርዳታዎች በጋራው ዙሪያ ያሉትን ጡንቻዎች ጥንካሬን መጠበቅ እና የጡንቻ እኩልነት እና የጡንቻ ነክ ልምምድ ማጠናከሪያን ማረጋጋት ለማሻሻል ይጥራሉ.
ወደ አትሌቲክስ እንቅስቃሴ ለመመለስ ለሚፈልጉ ሕመምተኞች የብስክሌት ውድድር ሊገጣጠም ይችላል.
የቀዶ ጥገና ሕክምና በሚመረጥበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ACL ከሌላ አካል ወይም ከለጋሽ ሀኪም የተገኘ ቲሹን እንደገና ይገነባል. የተጎዱትን ዘሮች ለመተካት አዲሱ ስርጭቱ ይፈጠራል. ጉዳት የደረሰበት የጉንዳን ችግር ለመጠገን የተደረጉ ጥረቶች ጥሩ ውጤቶች ቢታዩም ጥሩ ውጤት ቢታዩም, ምንም እንኳን በአዲስ ኤፒኤል ላይ ለሚደርሱ ጉዳቶች ፈውስ የሚያተኩሩ አዳዲስ የሙከራ ስርዓቶች አሉ.
አንድ ቃል ከ
በወጣት እና በአትሌት ሰው ላይ ጉዳት የደረሰበት የአከርካሪ አከርካሪ መጎንጎን በጣም የተለመደ ህክምና በዘመናዊ የቀዶ ጥገና ስራ ላይ ነው. በቀዶ ጥገናው ለመቀጠል የሚወሰነው ውሳኔ የሚመረጠው የጉልበት አለመረጋጋት መጠን በመወሰን ነው. ምን ያህል የ ACL ችርቻዎች እጥረት እንዳለባቸው ለመወሰን እየሞከረ ሲሆን ከፍተኛ እጥረት ያለባቸው ግለሰቦች ወደ ስፖርት እንቅስቃሴዎች ተመልሰው ሊሆኑ አይችሉም. አንድ የከፊል ACL ንጥጥር ከተጠረጠረ የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪም የመረጋጋትን ደረጃ ለመገምገም እና የ ACL መልሶ ማጎልመጃው ምክንያታዊ ህክምና ሊሆን ይችል እንደሆነ ወይም አለመሆኑን ሊረዳ ይችላል.
ምንጭ
የቀድሞው የቺሊጊዝ ሊጊንግ (ACL) አደጋዎች, የአሜሪካ ኦርቶፔዲክ ሶሳይቲ ህክምና, መጋቢት, 2014.
> Carey JL, Shea KG. "የ AAOS የክሊኒክ አሠራር መመሪያዎች - የቀደም ተከባሪ የጭንቀት አደጋዎች አስተዳደር; ማስረጃ-ላይ የተመሰረተ መመሪያ" ጄ ኤም አ ስታንታ ኦርቶፕ ሱርክ. 2015 ሜይ; 23 (5): e6-8.