ከፍተኛ የደም ግፊት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታው ለአረጋውያን

በዕድሜ ከገፉ ሰዎች አንጻር ከፍተኛ የደም ግፊት ይበልጥ ከተነሱ የዴንጎግራፊ ቡድኖች ጋር ሲነጻጸር, ነገር ግን እንደ እርጅና የተለመደው የሕክምና አካል ተደርጎ መታከም የለበትም. የጦር መሣሪያዎቻችን ዕድሜያችን እየገፋ ሲሄድ ጠንካራ እና የማያከብር ይሆናል. ይህ ከፍተኛ የሲቪሊን የደም ግፊት ያመጣል. ምንም እንኳን የዲያስክቶሊክ የደም ግፊት በአጠቃላይ በ 50 እና በ 60 መካከል በሚኖሩ ሰዎች ላይ የሚረጋግጥ ቢሆንም የ "የደም ግፊት" በሲሊካዊ እና በዲያስፖስ የደም ግፊት መካከል ያለውን ልዩነት ነው.

የልብ ግፊቱ እየጨመረ ሲሄድ የልብ ሕመም ቫይረስ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

በአረጋጋጅ ውስጥ ሳቢታዊ የደም ግፊት ውንጀር ከ 160 mm Hg በታች የሆነ የደም ውስጥ ግፊት ካለው የዲሲቲክ የደም ግፊት ከ 160 ሚሊ ሜትር ኤች.ጂ. ከተለመደው የደም ግፊት ከሚታወቀው "ገለልተኛ የሲቪል ከፍተኛ የደም ግፊት" በመባል ይታወቃል. የደም ግፊት የደም ግፊት (ሳምፕላንት) የደም ግፊት በጣም ከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት ነው ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች ይህ ለከፍተኛ የልብ ህመም እና በአንጎል ከፍተኛ የደም ግፊት የመጋለጥ አደጋ ከፍተኛ ስለሆነ እንዲሁም ከዕርጉሮ በሽታዎች ሞት ጋር ተያይዞ የሚከሰት ከፍተኛ አደጋ ነው. ባለሙያዎቹ ሁሉም አስተማማኝ ያልሆኑ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እንዳሏቸው ባለሙያዎች ይስማማሉ.

የደም አስፈላጊነት በሽታው ለአረጋውያን መፍትሔ ይሆናል

ለአንዳንድ በዕድሜ የገፉ ወይም በዕድሜ የገፉ ህዝብ የደም ግፊት መቆጣጠሪያ በተለይ አስፈላጊ ናቸው.

  1. ተመሳሳይ አደጋ ካላቸው ታዳጊ ሕሙማን ጋር ሲነጻጸር የደም ዝውውር ክስተቶች ከፍተኛ አደጋ.
  2. የደም ግፊት የደም ግፊቱ ከፍተኛ ሊሆን ስለሚችል, በ A ልኮሆል የደም ግፊት የከፍተኛ የደም ግፊት የደም ግፊት በዚህ ህዝብ ዘንድ በጣም የተለመደ ነው.
  3. ትክክለኛ የደም ግፊት መድኃኒት በሚመርጡበት ጊዜ አረጋዊ ታካሚዎች ከግምት ውስጥ ሊገቡት የሚገባ ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎችን የሚያመለክቱ ናቸው.
  1. ከፍተኛ የመስፋፋት መጠን በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ለሚገኙ አዋቂዎች እንኳን ሳይቀር የአካላዊነት ግንዛቤን ይቀንሳል. በተጨማሪም የደም ግፊት እና የአእምሮ ህመም መካከል ግንኙነት አለ. ብዙ የሕክምና ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሆምፔይቲ ስፔይድድ በተባለው የሕክምና መድኃኒት የተያዙ ሰዎች የታወቁ የአእምሮ ችግር, የመርሳት እና የአእምሮ ቀውስ የመነመነ የመከላከል እድላቸው አነስተኛ ነው. ለከፍተኛ የደም ግፊት የረጅም ጊዜ ሕክምና የኣልዛይመሪ ዲሜትሪ እና የደም ቧንቧ የመጋለጥ እድልን በእጅጉ ይቀንሳል.

የሁሉንም ዓይነት የአእምሮ ስቃይ እና ለሞት የመጋለጥ አደጋ ከፍተኛው ከፍተኛ የደም ግፊት ነው. ብዙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከፍተኛ የደም ግፊት የተደረጉላቸው ታካሚዎች ከፍተኛ የሆነ የደም ግፊት, የእምባ ጠባቂ, የልብ ሕመም, ሌሎች የልብና የደም ሥሮች, የልብና የደም ሥር (cardiovascular events) እንዲሁም የሁሉም መንስኤ ሞት ናቸው. አንድ ሰው አንድ ሰው ከሕክምና እንዲያገኝ ሲባል ምን ያህል ሰዎች መታከም እንዳለባቸው የሚያመላክት ትንታኔ የሚያመለክት ነው, ከ 100 በላይ ዕድሜ ያላቸው አዋቂዎች አንድ ሰው ለከፍተኛ የደም ግፊት መታከም እንደሚያስፈልጋቸው ያሳያል. እንደ የጭንቀት መንቀጥቀጥ ወይም የልብ ድካም የመሳሰሉ ከባድ ችግሮች. ኤን ቲ ቲ የሕክምና ዋጋ / ጥቅል ተመን ነው. በዕድሜ የገፉ ሰዎች ከደም ግፊት መጠን ጋር የተገናኘው ኤን ቲ ቲ በሽታን ለመከላከል በጣም ውድ የሆኑ በርካታ ክስተቶችን ለመከላከል ስለሚያስችል ከፍተኛ የደም ግፊትን ሊያስከትል ይችላል.

ከፍተኛ መጠን ያላቸው ሰዎች ለአረጋውያን ምን መታየት ይኖርባቸዋል? ቁጥሮቻቸውን ማሻሻል ይኖርባቸዋል?

የአኗኗር ዘይቤዎች የደም ግፊትን ይቀንሳሉ, ነገር ግን እነዚህን ክስተቶች ለመቀነስ ቢሞክሩ ግልፅ አይደለም. በአስፈላጊ ህመም ውስጥ የሶዲየም (የጨው) ተጽእኖ ፈጥኖ ሊታይ ስለሚችል (DASH) የአመጋገብ ስርኣትን ለመቀነስ የአመጋገብ ዘዴዎች (dietary approaches to hyperintense hypertension) በመውሰድ በአመዛኙ አዋቂዎች ውስጥ የደም ግፊት መቀነስ ውጤታማ ነው. አዋቂዎች አዛውንቶች ከልብ እና የልብ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ሌሎች የአኗኗር ዘይቤዎች, ትንባሆ ማቆምን እና የአልኮል አጠቃቀም መጠንን ጨምሮ ለሁሉም የዕድሜ ቡድኖች ይተገበራሉ.

ለታዳጊዎች የደም ግፊት አያያዝ ሌሎች ጉዳዮችን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው.

ምክንያታዊ የደም ሕመም ለአረጋውያን

ምንም እንኳን ለአጠቃላይ ህዝብ የሚሰጡት መመሪያዎች ከ 140 ሚሊሜትር ኤች ሲሲሊየም በታች የሆነ የደም ግፊት ግብ እና ከ 90 ሚሊ ሜትር ኤም.ኤስ የደም ግፊት በታች ያሉ የደም ግፊቶች እንደሚያመለክቱ ለአዛውንት በሽተኞች ዒላማው ከ 150 ሚ.ሜ. ያነሰ የደም ግፊት እና የዲያስክክሊን የደም ግፊት ከ 90 ሚሊ ሜትር ኤች. ስኳር በሽታ ወይም ከባድ የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች, የደም ግፊት መቀነሻ ግፊት ከ 140 ሚ.ሜ ኤም.ሲ በታች የሆነ የሲቪል ግፊት መሆን አለበት. አዋቂ እና ጤናማ ያልሆኑ አዛውንቶች ለደም ግፊት ከታች ከ 140 ሚሊ ሜትር ኤም.

ለደም ግፊት የሚደረገው የሕክምና ግብ ወደ 70 ፐርሰንት ብቻ በሃይፐንዛይንስ መድሃኒት የሚወስዱ ሲሆን ነገር ግን ጥናቶች የታመሙ የደም ግፊት ግቦች ሳይሳካላቸው ቢታዩም ብዙ የሕክምና ጥቅሞችን ያሳያሉ. እነዚህ ጥቅሞች በሁለቱም ሀይሮጅክ እና ኤክሬሚያ የአዕምሯዊ ደም ድብደባዎች ላይ የመቀነስ ሁኔታ ይቀንሳል እንዲሁም የልብ ድካም 4.4 በመቶ ይቀንሳል.

ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው አረጋውያን በሙሉ በመድኃኒት መታከም ይኖርባቸዋል?

እንደ የክብደት መቀነስ, የጨው መቀነስ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የመሳሰሉ የአኗኗር ለውጦች, ጠቃሚ ናቸው, በእውነተኛ ህይወት አረጋውያን ታካሚዎች ጥቅማቸውን እንዲያገኙ በአኗኗር ላይ የተደረጉ ለውጦች ሁልጊዜ በተከታታይ አይተገበሩም. የአኗኗር ዘይቤዎች በአዋቂዎች ላይ በቀላሉ ቀላል የሚደረጉ አይደሉም, እንዲሁም ውድ ሊሆኑ ይችላሉ, ለሙያ ምግቦች አማካሪዎች, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒስቶች, እና የትራንስፖርት ወጪዎች, ሌሎች ጉዳዮች ከግምት ውስጥ ይገባሉ.

ከፍተኛ የደም ግፊት ላላቸው የታመሙ ታካሚዎች በሙሉ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን እንዲከተሉ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን እነዚህን እርምጃዎች በዕድሜ የገፉ ህብረተሰብ ከፍተኛ የደም ግፊት ላይ ከፍተኛ የሕክምና መከላከያ አደጋን በመቀነስ ረገድ ከፍተኛ ተፅዕኖ የሚያሳድር ማስረጃ የለም. የምርመራ ጥናት እንደሚያሳየው ከፍተኛ የደም ግፊት መድሃኒት አጠቃቀም የካርዲዮቫስካሎችን ክስተቶች ለመቀነስ በጣም ውጤታማ ነው.

በአጠቃላይ, ለዕርፈ-ቫይረስ በሽታ ለበሽታው የተጋለጡ ሰዎች, እድሜአቸው ምንም ይሁን ምን, የታለመውን የደም ግፊት ለመሟላት በአደገኛ መድኃኒት መታከም አለባቸው. በአንድ ወቅት, ከ 79 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች ህክምናን ማቆም የሚለውን ሐሳብ አንዳንድ ተቀባይነት ነበራቸው, ነገር ግን ተጨባጭ ማስረጃዎች እንደሚያሳዩት, የእንቁላልን, የልብ እና የደም ህመም እና የልብ ድክመትን ጨምሮ, ሕክምና የማይደረግላቸው ታካሚዎች በጣም የከፉ ናቸው , በ ዘጠነኛው የሕይወት ዘመን እንኳን.

ከፍተኛ የደም ግፊት ላለው ሰው አደገኛ መድሃኒት

በአጠቃላይ ለአጠቃላይ ህዝብ የተመከሩ መድሃኒቶች በአብዛኛው ለአዛውንት ግለሰብ ተስማሚ ናቸው. የአልሂሃድ (የኬንትሮቴክቲቭ እና የላፒድ-ታች መድሃኒት የልብ ህመምን መከላከል) የአልፋ-ነጂዎች እንደ የልብ ድካምና የመሳሰሉት ከሌሎች የዕፅ-ምግብ ደረጃዎች ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ የመጋለጥ አደጋዎችን እንደሚያሳዩ አመልክቷል. ሆኖም ግን, ለሌላ የጤና ችግር በሽተኛ ለሆኑት አዛውንት በሽተኞች, ባለሙያዎች በሕመምተኛው ፍላጎት ላይ ተመስርተው በሽታው ተለዋዋጭ መሆን አለበት.

እንደ የኩላሊት በሽታ, የደም ሕመም, የስኳር በሽታ, ኦስቲዮፖሮሲስ እና የልብ ድካም ላይ ያሉ የሕክምና ችግሮች የደም ግፊትን ለመቆጣጠር የሚረዱ መድሃኒቶች ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ ይኖራቸዋል, በተለይ በሌላ ሁኔታ አንድ አይነት መድሃኒት ለደም ግፊት ጥቅም ላይ በሚውልበት ተመሳሳይ መድሃኒት ሊታከም ይችላል. በዕድሜ የገፉ ህመምተኞች ብዙ የህክምና ሁኔታ ከደም ባለሙያው የግለሰቡን ፍላጎቶች የሚያሟላበትን የደም ግፊት መድሃኒት ለመወሰን ከህክምና ባለሙያ ይጠይቃሉ.

በዕድሜ የገፋ ሰው ከፍተኛ የደም ግፊት መኖሩን ለመቆጣጠር በጣም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል እናም ከአንድ በላይ መድሃኒት በተደጋጋሚ መድሃኒት ይደረጋል. ይህም አጣዳፊ የደም ግፊት (hyporthitension) ወይም የደም ግፊትን ወደ መቀመጫ ቦታ (positioning position) በማንቀሳቀስ ላይ በሚሆንበት ጊዜ እንዲከሰት ሊያደርግ ይችላል. የአንድን አረጋዊ የደም ግፊት በጣም አስፈላጊ ከመሆኑ አንጻር ሲታይ በጣም ዝቅተኛ መሆን እና የመቁሰል ወይም የማዞር መንስኤ ሊሆን ይችላል. ኦቲስታቲክ ሃይፕሽን (ኦቲስታቲክ ሃይፖቴንሽን) ለአረጋውያን ትልቅ የመውደቅ ሁኔታ ነው, ምክንያቱም አረጋውያን ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ መድሃኒት ስለሚወስዱ ይህን አይነት ተጽእኖ ሊፈጥሩ ይችላሉ.

የአሜሪካ የ Geriatrics Society ማኅበር በዕድሜ የገፉ ግለሰቦች ድብደባ እና የደም መፍሰስ ሊያስከትል የሚችለውን አደጋ ጨምሮ ከከፍተኛ ግፊት የደም ግፊት ሕክምና ጋር የተዛመዱትን አደጋዎች ለይተው እንዲያውቁ ይመክራል. ብዙዎቹ ባለሙያዎች, የደም ግፊትን ለታመሙ በሽተኞች መድኃኒት በመውሰድ ዝቅ ማለቱ ቀስ በቀስ መጨመር እንደሚኖርባቸው ይስማማሉ. ምንም እንኳን የደም ግፊት መመሪያዎች አሁን ሁለት ዓይነት መድሃኒቶችን ቢያስጀምሩ የደም ግፊቱ በ 20 ሚሊዮን ሄክታር በላይ በሚሆንበት ጊዜ አንድ መድሃኒት ሌላ መድሃኒት ከመጨመራቸው በፊት ቀስ ብሎ መጀመር አለበት.

ሌሎች ለውጦች

ዕድሜያችን እየገፋ ሲሄድ ለስላሳነት ስናወራ እድገታችን ከፍተኛ ነው, ስለዚህ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ስጋታቸው እየጨመረ መሆኑን ሳያውቅ ምግብዎን መቆጣጠር ይችላሉ. የእንቅልፍ አፕኒያ ከደም ግፊት መጨመር ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው, ስለዚህ በቀን ውስጥ የተለየ እንቅልፍን መግለጽ ወይም ሐኪምዎን በሚያዩበት ጊዜ ሊነሳ ስለሚችል የደካማነት ስሜት መጠቀሱ ምክንያታዊ ነው.

የህዝብ እድሜያችን እየገፋ ሲሄድ በ 9 ኛው ወይም በ 10 አስር አመታቸው የኖሩ ቁጥራቸው እየጨመረ የመጣ ሰዎች መመልከታችንን እንቀጥላለን. ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች እስከ 80% የሚደርስ ደም ከፍተኛ የደም ግፊት ይከሰታል. በዕድሜ የገፉ አዋቂዎች የደም ግፊትን በመቆጣጠር የደም መፍሰስ, የልብ ድካም, የልብ ድካም እና ሞት አደጋን በመቀነስ የኑሮቸውን ጥራት ማራዘም እና ማሻሻል ይችላሉ. የጋራ ሀገራዊ ኮሚሽን (JNC8) የውሳኔ ሃሳቦች የደም ግፊትን ለመቆጣጠር በሚሰጡት ሀሳቦች ውስጥ የተሻለውን መረጃ አቅርበዋል.

አንድ ቃል ከ

ለከፍተኛ የደም ግፊት የሚከሰት መድሃኒት የህይወት ዘመንዎን ሊያራዝም እና እንደ ድንገተኛ አደጋ ወይም የልብ ድካም የመሳሰሉ ከፍተኛ አደጋዎችን ሊያስከትል ይችላል. በዕድሜ የገፉ ታካሚዎች የደም ግፊትን በማከም ከህፃናት ታካሚዎች የበለጠ ይጠቀማሉ. ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎችም ሊኖርባቸው ስለሚችል, ተመጣጣኝ የመድሃኒት ውጤቶችን ሊጨምሩ ይችላሉ. ከፍተኛ የደም ግፊት ያለብዎት ግለሰብ ከሆኑ ስለ ሕክምናው ዕውቀት ያለው የጤና ባለሙያ ማማከር ይኖርብዎታል. የህክምና ባለሙያ ባለሙያ እርጅና እና በአዛውንት ህዝብ ውስጥ የተጋረጡ በርካታ የቆዳ ህክምና ችግሮች ጋር ተያያዥ የሆኑትን ተፈታታኝ ችግሮች መገንዘብ ይችላል.

> ምንጮች:

> የአሜሪካ የአዛውንቶች ቤተ-ክርስቲያን ሐኪሞች. (2014). በዩናይትድ ስቴትስ አዋቂዎች ውስጥ ከፍተኛ የአእምሮ መቆጣጠሪያ አመራርን በተመለከተ የ JNC 8 መመሪያዎች. Am Fam Physician , 90 (7), 503-504.

> Franklin SS, Gustin W 4, Wong ND, et al. የደም ግፊት ካሉ እድሜ ጋር የተገናኙ የደም-ወራጅነት ዓይነቶች. የፍራንሚንግሃም የልብ ጥናት. ትራንስ 1997; 96: 308.

> James PA, Oparil S, ካርተር ቢ ኤል, ኮሽማን ዊ ሲ, ዲንሰን-ሂምፎርብል ሲ, ሃይለር ጄ, ላከላንድ ዲቴ, ሌ ፌሬል ኤም ኤል, ማካንዚ ቲዲ, ኦግጋግ ኦ, ስሚዝ ሲ, ስቬት ሎሊፕ, ታለር ሳጄ, ታውንሰን ሪ አር, ራይት JT, ናራስ AS , Ortiz E. 2014 በአዋቂዎች ላይ የከፍተኛ የደም ግፊት አስተዳደርን ለመመዘን የሚያስችለውን መመሪያ በሰብአዊ መብት ኮሚሽኑ ውስጥ ካሉት የተሾምበር አባላት ጋር በስምንተኛው የተቀናጀ ብሔራዊ ኮሚቴ (JNC 8) ተመርጠዋል. JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. ቋንቋ: 10/1001 / jama.2013.284427

> Mahajan R. Joint National Committee 8 ሪፓርት-ከጄንሲ 7 ጋር ይለያያል ኢንተርናሽናል ጆርናል ኦን ኦንሴድ ኤንድ መሰረታዊ የሕክምና ምርምር . 2014; 4 (2) 61-62. ታዲ: 10.4103 / 2229-516X.136773.

> ፓቴል ኤምዲኤ, ኤ. (እ.ኤ.አ., February 20). ለአዛውንት ከፍተኛ የደም ግፊት-የአንትሮነርጂ ለውጥ - የአሜሪካን የካርዲዮሎጂ ኮሌጅ. ከ http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2015/02/19/14/55/on-hypertension-in-the-elderly ተፈልጎ የመጣ