ልክ ያልሆኑ የማስተካከያ ጥምረት የህክምና ጥያቄዎች ክፍያውን ውድቅ የማድረጉን የተለመዱ ምክንያቶች ናቸው. ትክክለኛውን የሂሳብ አሠራር ከማጠናከር በተጨማሪ, የሕክምና ጥያቄዎች በቢሮ ውስጥ ለሚካሄዱ ተጨማሪ አገልግሎቶች እና አስፈላጊ ከሆነ አሻሻዮች, እና ICD-9 ወይም የመመርመያ ኮዶች ጋር ማጣራት አለባቸው.
1 -
የተሳሳቱ ማሻሻያ ቅንጅቶች አይነትበተሳሳተ የማሻሻያ ጥምረት የይገባኛል ጥያቄዎች ሊከለከሉ የሚችሉባቸው በርካታ መንገዶች አሉ:
- አስተናጋጅ ለትክክለኛ ጥምረት: ይህ አግባብ ያልሆነ የሂሳብ ክፍያ መጠየቂያ የበርካታ ማሻሻያዎችን ያካትታል. በተመሳሳዩ መስመር ንጥል ወይም አቤቱታ ቅጽ ላይ ሁሉም ማስተካከያዎች ሊኖሩ አይችሉም.
- ማስተካከያ ወደ CPT / HCPCS የኮድ ቅንጅቶች ሁሉም ለውጦች በሁሉም የ CPT / HCPCS ኮዶች ላይ አግባብ አይደሉም.
- ማሻሻያ ለክፍያ ጥምረቶች: ሁሉም ደሞኞች ተመሳሳይ ለውጥ ያደረጉ አይደሉም.
2 -
ማስተካከያ ሰጪዎች 24 እና 25ማስተካከያ ሰጪዎች 24 እና 25 ብቻ ልክ ከግምገማ እና አስተዳደር መስመሮች (ኤም / ኤም) ጋር ተያይዞ ሲጠቀሙ ብቻ ነው የሚሰሩት.
99201-05: የታካሚዎች ጽ / ቤት ጉብኝት
99211-15: የታወቀ የአእምሮ ህመም ቢሮ ጉብኝት
99221-23-ለአዲስ ወይም በታወቀ ሕመምተኛ የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታል እንክብካቤ
99231-23: ቀጣይ የሆስፒታል እንክብካቤ
99281-85: የአደጋ ጊዜ መምሪያ ጉብኝቶች
99241-45 የቢሮ ምክሮች
ማስተካከያ 24 (የማይዛመዱ) በቀዶ ጥገናው በቀዶ ጥገናው በቀጠሮው ቀን የሚሰጡ የኤምዲኤ (የግምገማና አያያዝ) አገልግሎቶችን ለመለየት ይጠቅማል እንጂ ከቀዶ ጥገና ጋር ምንም ግንኙነት የለውም.
መቀየሪያ 25 (በተለየ ሁኔታ ለይቶ ማወቅ የሚችል ) አንድ ተመሳሳይ አገልግሎት ሰጪ በአንድ ቀን ተመሳሳይ አገልግሎት ከተሰጠ ሌላ የእንቅስቃሴ / ማኔጅመንት (የግምገማና አያያዝ) አገልግሎቶችን ለመለየት ይጠቅማል.
3 -
ማስተካከያ 50አስተባባሪዎቹ 26, LT, RT እና TC እንደ አግባብነት ያላቸው ጥገናዎች ጥቆማ 50 ላይ ሲቀይሩ እንደ ማቃለያዎች ይቆጠራሉ.
አንድ አሠራር በሁለቱም በኩል መከናወኑን ለማሳየት ቀያሪ 50 ወደ ሂደቱ ላይ ይደመጣል. የአሰራር ሂደቱ በአምሳዩ 50 ላይ አንድ ነጠላ መስመር እንደ አንድ ነጠላ ንጥል በሂሳብ አከፋፍል እና በአብዛኛው ከአንድ የአገልግሎት አሀድ (አንድ አሃድ) ጋር ሪፖርት ይደረጋል (አንዳንድ ክፍያ ሰጪዎች 2 አግልግሎቶች አገልግሎት እንዲጠቀሙበት ይጠይቃል).
(26) ወይም የቴክኒክ አካላት (ቲ.ሲ.) ላላቸው አሰራሮች ብቻ ናቸው.
የአካል አሰራሮች (ሪፖርቶች) በአንድ አካላት ላይ አንድ አካሄድ አንድ አካል ሲፈጠር በአንድ አካለት ተካሂዷል. የሁለትዮሽ የአሰራር ሂደቱን ወይንም RT / LT ለማሳየት 50 ለውጥ 50 ይጠቀሙ, ግን ሁለቱንም አይገልፁ.
አንድ አስተባባሪ 50 (የሁለትዮሽ ሂደቶች) በአንድ ተመሳሳይ ክፍለ ጊዜ ውስጥ የሁለትዮሽ ሂደቶችን ለይቶ ለማወቅ ጥቅም ላይ ይውላል.
ማስተካከያ 26 (ሙያዊ ክፍል) አንድ ሀኪም ለሚያካሂደው አገልግሎት የባለሙያ አካል ወይንም በሀኪም የሚሰራውን አገልግሎት ትርጓሜ ለመለየት ይጠቅማል.
ማስተካከያ LT (Left Side) የአሠራር ሂደቱ በሰውነት በግራ በኩል ይከናወናል.
ማስተካከያ RT (የቀኝ ጎን) የአሰራር ሂደቱ በቀኝ ጎኑ ላይ እንደሚከናወን ለመለየት ይጠቅማል.
አስተባባሪ (TC) (ቴክኒካዊ አካላት) አንድ ሀኪም የሚሰራውን አገልግሎት የቴክኒካዊ አካልን መለየት ወይም ሀኪም የሚሰጡትን አገልግሎቶች በሚተርጎምበት መንገድ መለየት.
4 -
አሻሻይ 59በአሳሳዩ ላይ 59 የፍላጎት አጠቃቀም ሲኖር ለሚለው መቀየር 76 ዋጋን እንደ ዋጋ የሌለው ቅንጅት ይቆጠራል.
አንድ ቀዶ ጥገና 59 የተለያዩ አሰራሮችን, የተለያዩ አሰራሮችን, የተለያዩ ቦታዎችን, የተለያዩ አካልን, የተለየ ቀዶ ሕክምና, የተለየ ቀዶ ጥገና ወይም ከዚህ በፊት በተመሳሳይ ጊዜ በተከናወነው ተከናውኗል. ይኸው ሐኪም ነው.
መቀየር 76 ን ይጠቀሙ ይህም ሂደቱ ከመጀመሪያው የሂደቱ ሂደት ጋር ተመሳሳይ ነው.
አሻሻይ 59 (የተለየው የአመራር አገልግሎት) በአብዛኛው በአንድ ላይ ያልተዘገቡ ልዩ ሁኔታዎች ምክንያት ለሚገኙ አገልግሎቶች ወይም ሂደቶች ጥቅም ላይ ይውላል.
የአሠራር ሂደት 76 (ተደጋጋሚ ሂደቱ) ከመጀመሪያው አገልግሎት በኋላ በተመሳሳይ ሐኪም በድጋሚ ሲደገም ጥቅም ላይ ይውላል.