ብዙ የሆስፒት ሕመም (Musculoskeletal) የፖሊስት ህመም
የደረት ህመም ሁልጊዜም የልብ በሽታን መፍራት ስለሚያስከትል የሚከሰት ህመም ሁልጊዜ አስደንጋጭ ምልክት ነው. እና የደረት ሕመም ከፍተኛ የጭንቀት ምልክት ሊሆን ይችላል ወይም የሌላ የልብ ችግር ሊሆን ስለሚችል ምንጊዜም ምርመራውን መፈለግ ጥሩ ሀሳብ ነው. የልብ በሽታ ግን የደረት ሕመም ሊያስከትል ከሚችል በርካታ ዓይነት ሁኔታዎች አንዱ ነው.
የሳንት ግድግዳ ቁስል
የልብ ያልሆነ የዯከም ህመምን ከሚከሰቱት ችግሮች በሊይ የዯረሰብ የዯፀት ህመም ወይም የጡንሽኮስክሌክቶሌክ (የጡንሳ) ስሇመገቢው ህመም ናቸው.
በደረት ግድግዳ ላይ ከጡንቻዎች እና አፅም ጋር የሚዛመዱ የደረት ህመም ማለት ነው.
በሐኪም ድንገተኛ ክፍል ውስጥ ለሚገኙ ህመምተኞች ቢያንስ 25 ከመቶ የሚሆኑት "የደረት ግድግዳ ህመም" ምርመራ ያደርጋል. በሚያሳዝን ሁኔታ, በብዙ ሁኔታዎች, ዶክተሩ ምርመራውን እስከሚያካሂደው ድረስ. ይህ የሆነበት ምክንያት ER ሐኪሞች አንድ ከባድ ችግር ካወገዱ በኋላ የልብ ቀዶ ጥገና አለመሆኑን በማረጋገጥ ላይ ናቸው ምክንያቱም ሥራቸው ይጠናቀቃል.
የዚህ "የደረት ግድግዳ ህመም" ያለበት ሰው ከሆንዎ - እርስዎ የልብ ችግር እንደሌለብዎ ስለሚሰማዎ አሁንም ህመም ሊሰማዎት ስለሚችል ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ፍላጎት ይኑርዎት ይሆናል. ስለ ህመሙ ልታደርግ ትችላለህ.
የድድግዳ ሕመም የሚያስከትሉ በርካታ ምክንያቶች አሉ, እና በአብዛኛው አጋጣሚዎች, የዯን ግድግዳ ሕመም ዋነኛው መንስኤ ባንዲንዴ እና አብዛኛውን ጊዜ ራስን ውስን ያደርገዋሌ. ይሁን እንጂ, አንዳንድ የደረት ግድግዳ ህመም ከባድ ችግር እንዳለበት እና የተወሰነ ህክምና ሊጠይቅ ይችላል.
ለደረት ግድግዳ ህመም የሚሰበሰቡ በጣም የተለመዱ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው.
የደረት ቁስለት
በደረት ግድግዳ ላይ የሚከሰት ጠባሳ በጡንቻዎች ላይ የጡንቻ ሽክርክሪት, ሽፍታ ወይም የጎድን አጥንት ሊያስከትል ይችላል. የስሜት ቀውሱ ምናልባት በአስገራሚ ክስተት (እንደ ቤዝቦል ወይም መኪና በመገጣጠም) ወይም ይበልጥ ከባድ የስሜት ቀውስ (ለምሳሌ እንደ ከባድ ነገርን ማንሳት) ሊሆን ይችላል, በተለይም ህመሙ ከተነሳ ዘግይቷል.
በዚህም ምክንያት ሐኪሞቹ የደረት ጭንቅላትን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ድርጊቶች ሊጠይቅዎ ይገባል.
ኮጆኮናውዲስ
አንዳንድ ጊዜ ዶሮስትሮላኒካል ሲንድሮም ወይም የከፊል ስትሪንግ ስትሪፕ ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራው ኮጆኮድሮሪቲስ (ሪክኮሮጅሪሲስስ) ተብሎ የሚጠራው በዶልቮንደር ጁኒቭ (ዶሮ ጫማዎች) ላይ በደረት አጥንቱ ጎን በኩል የሚጎዳ አካባቢ ነው.
ህመሙ በአጠቃላይ በአካባቢው ለተለየ ቦታ ነው, በተለይ በአብዛኛው በጡት ጥርሱ ግራ በኩል. (የታችኛው ዶላር ኮዶክኒሪዝም የበለጠ በጣም የተለመደ ቢሆን ወይም ደግሞ የደም እግር ህመም የሚሰማቸው ሰዎች ስለ ልብ የልብ ችግር ስለሚጨነቁ ሐኪም ጋር የመሄድ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው). ጉዳት የደረሰበትን አካባቢ በመጫን. የዶልካኮሪሲስ መንስኤዎች በትክክል አልተረዱም.
ቅጥያው "-አራረስ" በመድሃኒት ላይ በአጠቃላይ ለትክክለኛ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን, በዶልዳኮንትሪስ መወጠር ምንም ማስረጃ የለም. መጎሳቆል ባለበት ቦታ ላይ ምንም ዓይነት መቅላት, መቅላት ወይም ሙቀት የለም. በልጆችና በጎልማሳዎች ውስጥ, ይህ ሲንድር አንዳንዴም ከአጥንት ጡንቻዎች (ከጎድን አጥንቶች መካከል ጡንቻዎች) መጎዳትን ወይም ድክመት ጋር የተገናኘ ነው.
በአንዳንድ ሁኔታዎች, ዶሮ ቺንዲቲስቶች ከአንዲት የጎን አጥንት መንሸራተት ጋር የሚዛመዱ ይመስላል. የኪሮፕራክተሮች ተያያዥነት የጎደለው የሽፍጭቃ ግርዶሽ ችግር እንዳለባቸው ጠንቅቀው የሚያውቁ ቢሆንም ሐኪሞች ግን ስለ እምብዛም ሰምተው አያውቁም. ጉድፍ እና አከርካሪው የሚቀላቀሉበት የጀርባ ሽፋን መነሻ ሊሆን ይችላል. ይህ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ብጥብጥ የጎድን አጥንት እና በደረት አጥንት (በዶልዶክ ደርል ጅንክ) በኩል እና የሆድ ህመም ውጤትን ያስከትላል. የጎን አጥንቱ ትክክለኛውን አቅጣጫ (ወደ ተለቀቀ የቱካን ወይም የትከሻ መታጠቢያ ማዛበጫ) ሊወጣና ሊወጣ ይችላል, በዚህ ጊዜ ህመሙ ይመጣል እና ይመለሳል.
ካይሮፕራክተሮች የተበከለውን ጎድን ወደ መደበኛው አቀማመጥ መልሶ በመመለስ እና ህመሙን ማስታገስ በጣም ጥሩ ልምምድ አላቸው.
ክሮኮክረሪቲስ (ግሮኮክራሪቲስ) ብዙውን ግዜ ራስን ያገደ ህመም ነው አንዳንዴ በአከባቢው ሙቀት ወይም በተራቀቁ ልምምድ ወቅት ይታያሉ, ነገር ግን እንደዚህ ዓይነት እርምጃዎች እርዳታ ይኑረው አይታወቅም. ዶሮኮክረሪስ ህመም ከአንድ ሳምንት በላይ ወይም ከዚያ በላይ ከቀጠለ ሌላ የደረት ግድግዳ ሁኔታዎችን ለማግኘት የሚደረግ ምርመራ ጥሩ ሀሳብ እና ከቺፕራክተሩ ጋር መማከር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
የታችኛው ሪይ ፓን ሲንድሮም
የታችኛው የጐርፍ ሕመም (የደም መፍሰስ ችግር) ተብሎ የሚታወቀው (የታችኛው የጅራት በሽታ መንስኤ (tripping syndrome) ይባላል) የጎን እግር ነክ ጉዳቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, እናም ይህ ሁኔታ ያለባቸው ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ በደረት ክፍል ወይም በሆድ ውስጥ ህመም ያጉረመርማሉ. በዚህ መድሃኒት ውስጥ ከአንዱ የጎን አጥንት (ስምንተኛ, ዘጠነኛ ወይም አሥረኛው የጎድን አጥንት) አንዱ ከፋብሪካው ጋር ከጎደለው አጥንት ወደ ጥልቀት ይለወጣል. "እየተንቀሳቀሰ" የጎድን አጥንት በአካባቢያቸው ነርቮች ላይ ችግር ያመጣል. ይህ ሁኔታ በአብዛኛው ጥንቃቄ የተሞላበት ሲሆን በአከርካሪ አጥንት እንዲድበሰብ በሚደረገው ሙከራ ላይ ሕመሙን ማባዛትን ለማስቀረት የተደረጉ እንቅስቃሴዎችን ለማስወገድ ይረዳል ነገር ግን ቀስ ብሎ የጎድን አጥንት ለማረጋጋት ቀዶ ጥገና ማድረግ ያስፈልግ ይሆናል.
ቅድመ-መጣያ እሴት
"ቅድመ-ዓሣብ" ማለት በአጠቃላይ በልጆችም ሆነ በጎልማሶች የተለመደና በአብዛኛው በደረት ላይ የሚከሰት የድንች ጥርስ ሲከሰት ለጥቂት ሰኮንዶች ወይም ጥቂት ደቂቃዎች የሚቆይ ድንገተኛ ጥርስ ህመም ይከሰታል. በአብዛኛው የሚያርፈው እረፍት ላይ ነው, እና በታች ምዕራፍ ላይ ህመሙ በአተነፋፈስ ይባላል. ከጥቂት ሰከንዶች ወይም ጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ህመሙ ሙሉ በሙሉ ይፈታል. የዚህ ሁኔታ መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ የማይታወቅ ሲሆን የሕክምና አስፈላጊነትም የለም.
Fibromyalgia
Fibromyalgia በተለመደው የተለመተ ማህበር ሲሆን የተለያዩ የጡንቻ ማስታገሻዎች ናቸው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ የደረት ህመም ያስከትላል. Fibromyalgia ብዙውን ጊዜ እንደ ድካም, የእንቅልፍ መዛባት, እና የጨጓራና የመተንፈስ ችግር ያሉ ብዙ ሕመሞችን ያመጣል .
የደረት ግድግዳ ፋንድ ጋር የተያያዙ የተድለሙ በሽታዎች
በጡንቻ ወይም በአጥንት መገጣጠሚያዎች ላይ የተጋለጡ የሆድ ሕመም ችግሩ በተደጋጋሚ በሚዛመቱ በሽታዎች, በተለይም የሩማቶይድ አርትራይተስ, የጨጓራ ስፖንጅላላይተስላትና የሳንባቲክ አርትራይተስ በሽታዎች ይታያል . ከእነዚህ ምልክቶች በአንዱ የዶክቶር ህመም ምንም ችግር ባይኖረውም, በተለይ ያልታወቀ የደረት ግድግዳ ህመም, በተለይም ከአርትራይተስ ወይም ከማንኛውም ዓይነት የስነ-ህመም ማስታገሻ ጋር የተዛመደ ከሆነ አንድ ሃኪም ቢያንስ ቢያንስ ሪአማቲክ በሽታ ሊከሰት ይችላል.
ጭንቀትን መቀነስ
የአከርካሪ አጥንት ስብራት ውስጣዊ ስፖርቶች በአካላቸው ላይ የሚለጠፉ, እንደ ቀዛፊዎች ወይም የቤዝቦል እጀታዎች ባሉ ጠንካራ የሰውነት እንቅስቃሴ እንቅስቃሴዎች ውስጥ የሚካፈሉ አትሌቶች ሊታዩ ይችላሉ. የአጥንት ስብራት ወይንም የቫይታሚን ዲ እጥረት ያለባቸው ሰዎች ሊታዩ ይችላሉ.
ካንሰር
የደረት ግድግዳውን በመውጋት ደረጃ በደረጃ ካንሰር ከፍተኛ ሥቃይ ሊያስከትል ይችላል. የጡት ካንሰር እና የሳንባ ካንሰር ይህንን ችግር የሚፈጥሩ ሁለት የተለመዱ ካንሰር ዓይነቶች ናቸው. ዋናው የጡት ጎራ ካንሰር በጣም ደካማ የሆነ ሁኔታ ሲሆን ይህም የደረት ግድግዳ ሕመም ሊያስከትል ይችላል.
የሳይከል-ሕዋስ ችግር
በአከርካሪ እንቁላላቸው በሚታወቀው ሕመምተኞች ላይ የሚታየው የደረት ግድግዳ ሐዘን ውስጥ ሊሆን ይችላል የሚል እምነት አላቸው. የሽባው ህመም አብዛኛውን ጊዜ ቶሎ ቶሎ ይፈታል.
አንድ ቃል ከ
በደረት ላይ የሚከሰት የሆድ ህመም በሀኪሞች የሚታየው ለደረት ህመም ነው, ነገር ግን ሁልጊዜ እንደ ከባድ የልብ በሽታ (እንደ የልብ በሽታ) ካሉ ከባድ ችግሮች ጋር የተገናኘ አይደለም. የዯከም የሆስፒት ሕመም ምልክቶች በከፍተኛ ሁኔታ ሊታወቅና ሉታዯርባቸው ይገባሌ ሆኖም በአብዛኛው ሁኔታዎች የጉሮሮ ህመም የሚያስከትሌበትን ችግር ሇመረዲት በትኩረት ሇመከሊከሌ እና ተገቢውን ህክምና እንዱመሌክቱ ሇአስተማማኝ ሀኪም በአንጻራዊነት ቀላል ነው.
> ምንጮች:
> አልማናሳ ሲ, ዋም ቢ, አደም ኤም አር. የማያባራ የእጅ ራስ ምታት, እና ፋይብሮማሊያ. Med Clin North Am 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. በቅድመ-ሐኪም ውስጥ ያሉ የሆድ ሕመም: - ኤፒዲሚዮሎጂ እና ቅድመ-ሥራ አማራጮች. Eur J Gen Gen 2009; 15 141.
> ኤመል ኤች. በዋና ተንከባካቢዎች ውስጥ የ Chest Pain ግምገማ. Am Fam Familia 2011; 83: 603.
> Eslick GD. ክላሲካል, የተፈጥሮ ታሪክ, ኤፒዲሚዮሎጂ, እና ፔርቼላካ ኮስት ፓን የተባሉት የአደገኛ እክሎች. ዲሴ 2008 54: 593.