የተበላሸ ቁስል - የእግር መቆራረጥ ወይም መቋረጥ

ስለ ረፍታሪክ ገለፃ ሁሉ

የማጣራት ጉዳት የአጥንት እና የፊንጢጣ አጥንቶችን ከአጥንት ጋር የሚያገናኙ የብረት እቃዎች ጉዳት ነው. A ንዳንድ ጊዜ ጉዳቱ ቀላል የሆነ ቦታን ( የብረት መጎዳት ), E ና A ንዳንድ ጊዜ የተቆረጠ A ካባቢ, የ Lisfranc መሰበር / መዘጋት ማለት ነው. መፈናጠጥ የሚከሰተው በግንባሩ እና በጅማሬ መካከል መደበኛውን የጋራ ቅንጅት ሲለያይ ነው. በተጨማሪም ስብራት ሲከሰት አብዛኛውን ጊዜ የተሰበረው አጥንት በእግር አጥንት ውስጥ ይታያል.

እግሩ በሦስት ዋና ዋና ክፍሎች ተለያይቷል. እግር ጣቶች ያሉት የግንባር አካባቢ; የባሕር ወለል, ኪዩኒፎርም እና ጁፒድ ተብሎ የሚጠራቸው ትናንሽ ጫማዎች ያሏቸው ናቸው. እንዲሁም እግር (የታችኛው ቁርጭም ቅርፊት) እና ካልኩለስ (ተረከ) ናቸው. የ Lisfranc መገጣጠሚያ በቅድመ ፉት እና በግማሽ ጎኖቹ አጥንቶች ላይ ነው.

የሊችለር ቁስል ዋና መንስኤዎች

የሊፍሪን ጉዳት በናፖሊዮን ሠራዊት ውስጥ ለነበረው የፈረንሳይ የቀዶ ጥገና ሐኪም ዣክ ሊረፍሪን ነው. በሊብሪን የተገለፀው የመጀመሪያው ወጤት ብዙውን ጊዜ የተከሰተው አንድ ወታደር ከፈረሱ ላይ ሲወርድ ግን እግሩ ከእምስሙ አልወጣም ወይም ታሪኩ ይሔዳል. ዛሬ, ለጉዞው ብዙዎቹ ጉዳቶች የሚከሰቱት እምቅ መሬትን, ስፖርት ስቃዮችን, ወይም የሞተር ተሽከርካሪዎችን ግጭት በመፍጠር ነው.

የሊፍሪንስ ቁስል ዲያግኖስቲክ

በደረጃው ላይ ስቃይና እብጠት በሚያጋጥም ጊዜ ለሊትሪትክ ከፍተኛ ጥርጣሬ መኖሩ በጣም አስፈላጊ ነው. እነዚህ አደጋዎች ለመመርመር አዳጋች ሊሆኑ ይችላሉ, እና ተገቢ ህክምና ሳይደረግባቸው, ብዙ ጊዜ ደካማ ውጤቶች አሉ.

የ Lisfranc የጉዳት ጉዳት ያለባቸው ሕመምተኞች በሀኪም ይገመገማሉ.

የ "ላፕሬታን" ጉዳት የተለመዱ ምልክቶች

• እግር በእግር መሃል
• እብጠት እና እብጠት
• በመራመጃ / በቆመበት ህመም

የ Lisfranc ቁስል በ x-ray መልክ ላይ በጣም ግልፅ ሊሆን ይችላል. ጉዳቱን በተሻለ መልኩ ለማብራራት, አንዳንድ ጊዜ ተገቢ ያልሆነውን አጉልት ለማጉላት ወደ እግር መጫን አስፈላጊ ነው.

በተጨማሪም የተለመደውና የተለመደው እግርም ሆነ ያልተለመደ እግርን ለማረም የተንጠለጠለትን ራጅ ማየት ነው. ስለጉዳቱ ጥያቄ ካለ የሲቲ ስካን ወይም MRIን ጨምሮ ተጨማሪ ምርመራ ሊደረግ ይችላል.

በሚያሳዝን ሁኔታ ብዙዎቹ ጉዳቶች ተገቢውን ምርመራ ሳይደረግላቸው ግን አይታዩም. ብዙ የ Lisfranc ቁስሎች እንደ እግሩ ስስ ሽታ ይደረግባቸዋል.

የተረጂዎች አደጋዎች አያያዝ

A ብዛኛውን ጊዜ የ Lisfranc ጉዳት የ AE ምሮ ቀዶ ጥገና ነው. የአጥንት ጥቂቶች ከተለዩ ለስምንት ሳምንታት የተተገበረ አንድ የጭነት ተሽከርካሪ አግባብነት ያለው አማራጭ ነው. ይሁን እንጂ በጣም የተለመደው ህክምና የተሰነጠቀውን እና የተሰራውን አጥንት ከውስጣዊ (ስቲዊንስ) ወይም ከውጭ (ፒን) ማስተካከል ጋር ለመጠበቅ ነው.

ቀዶ ጥገና የተደረደሩትን መገጣጠሚያዎች ወደ ጤናማ ሁኔታ ለመመለስ እና ከዚያም አጥንትን በተገቢው ቦታ ላይ ለማስጠበቅ ነው መደበኛ እድገቱ በእግር ላይ ምንም ክብደት የሌለው ከ6-8 ሳምንታት ያካትታል. እግሩ አብዛኛውን ጊዜ ለበርካታ ሳምንታት በእግር በሚራመድ ቦይ ይጠበቃል, እናም ዊልስ በ 4-6 ወራት ጊዜ ውስጥ ይወሰዳል.

የተሟላውን የማገገሚያ ሂደት ከ6-12 ወራት ይወስዳል, እና ከከባድ ጉዳቶች ጋር ወደ ቋሚ የእግር እግር ችግሮች ሊያስከትል ይችላል.

የሊፐርካን ጉዳት የበለጠ የተለመደው ችግር የእግር መሰንጠቅ ነው. የድንገተኛ የአርትራይተስ በሽታ መከላከያዎች እና የአርትራይተስ አርትራይተስ ይባላል, ነገር ግን የእርሳቸው እሽግ በካርኮለም ላይ በደረሰው ጉዳት ምክንያት በጣም የተጣደፈ ነው. አርትራይተስ በተቆለለው እከን ከባድ ህመም ሊያስከትል ይችላል. በአሰቃቂ የአርትራይተስ በሽታ ምክንያት ከባድ ህመም ካለበት ቅልቅል ተብሎ የሚጠራ ቀዶ ሕክምና ያስፈልጋል.

ሌላው የ Lisfranc ጉዳት ሊያስከትል የሚችል ውስብስብ ችግር የካንሰንስ ሲንድሮም ይባላል. የመቆንሱ ሕመም የሚከሰተው አንድ የአካል ክፍል በከባድ ክፍል ውስጥ ሲከሰት ነው.

እብጠቱ በተገቢው ክልል ውስጥ በቂ ጫና ከተነሳበት ለዚያ አካባቢ የደም አቅርቦት ውሱን ሊሆን ስለሚችል ወደ ከፍተኛ ችግሮች ሊመራ ይችላል.

_{Watson TS, et al. "የተባይ ማጥፊያን ቁስል አያያዝ ወቅታዊ ፅንሰ-ሀሳቦች" ጄ ኤም አ አዛን ኦርቶፕ ሱፍ ዲሴምበር 2010; 18: 718-728.}