የአትኦርቫኔትናል አናዎል (AV Node) አጠቃላይ እይታ

ይህ ምንድን ነው, ለምን አስፈላጊ ነው

የአንትሮነ-መለኪያው (AV) መስቀያው የልብ-ኤሌክትሪክ ዋና አካል ነው. የልብ የኤሌክትሪክ ኃይል ምንጮችን ከአትሪስ ወደ ተስጨርጭኑ ይቆጣጠራል.

የኤ.ቪ መስመሩ ምንድነው?

የኤች.ኤም.ኖድ አሻራ (በ 3 ፒሜሜትር ውስጥ ዲያሜትር) የተቆራረጠ "ጥቁር" ("አፕል") ነው.

ይህ ሥራ የልብ (ኤሌክትሮኒክ) ምልክት (ትራንስፓይድ) እና የአየር ማመንጫ (ሪትራ) መዘበራረቅን እንዲያግዝ ማገዝ ነው.

የኤኔቲ ኖት ምን ያደርጋል?

የኤች.ኤም.ኖድ መስመር የልብ (ኤሌክትሪክ) ምልክት ከኤሪራ ወደ ተስፊ ክፍያዎች ይቆጣጠራል.

የኤሌክትሪክ ኃይል የሚመነጨው በ sinus መስቀያ ከሰጠ በኋላ, በአቲria ዙሪያ ይሠራል, ይህም የአቲያም መደብደብ ይከተላል. የኤችአይቪ ማህደሩ የኤሌክትሪክ መንቀሳቀስን "ይሰበስብበታል" ከዚያም ከአጭር ጊዜ በኋላ ወደ ፍሪስካሌዎች እንዲገባ ያስችለዋል.

የ AV ኖት የክሊኒካል ጠቀሜታ

አንድ መደበኛ AV node ለልብ ውጤታማ ስራ በጣም አስፈላጊ ነው. በ AV ቮተሮው ምክንያት የተከሰተው የኤሌክትሪክ ኃይል በአጭር ጊዜ መዘግየት የልብ ምልከታን ያመቻቻል. ይህ መዘግየት የአየር ጠባሳው ድብደባውን እንዲጨርስ ያስችለዋል. በዚህም ምክንያት እነዚህ ፍን መቆንጠጣቸው በአስከፊው ደም መሙላቱ ከመጀመሩ በፊት እነዚህ ተምሳሎች በደም ይሞላሉ.

በተጨማሪም ከሌሎቹ የልብ የኤሌክትሪክ ሥርዓት በጣም በተቃራኒው የኤችአይቪ ኖት በተደጋጋሚ በኤሌክትሪክ ኃይል የሚንቀሳቀስ ሲሆን የኤሌክትሪክ ፍጥነት ይቀንሳል.

ይህ "ባህላዊ ቅልጥፍና" (ዲሲሜትሪ ዲሴምሽን) ተብሎ የሚጠራው - ለምሳሌ - ኤችአራል ፋብሬሌሽን (ለምሳሌ, ኤችአራል ፐርብሪሊሽን ) (ለምሳሌ በኤችአይፒሊን እኩይ ምጥጥነን በሰከንድ በመቶዎች በሚቆጠሩ የኤሌክትሪክ የስሜት ቀመሮች ይጠቃለላል). ቀስ በቀስ የሚፈጠረው ቅልጥፍና እነዚህ ተመጣጣኝ ልምምድ ወደ ተመጣጣኝ ፈሳሽ ክፍል እንዳይደርሱ ይከላከላል, እንዲሁም የልብ ምጣኔ በአደገኛ ከፍ ከፍ እንዳያደርግ ያደርገዋል.

የኤ.ኢ. የቫገላቫል ድምፆች መጨመር (ለምሳሌ በቫልሳቫቫ ማነጣጣር ) መጨመር በኤሌክትሮኒክስ አማካይነት የኤሌክትሪክ ኃይል ልውውጥን ይገድባል. ይህ ማሠራጫ ብዙ አይነት የሱራቫርትሪክ tachycardia (SVT) ለማቆም ይረዳል.

የተወሰኑ ሰዎች በተለየ የኤሌክትሪክ መንገድ በ AV አውሮፕላኑ በኩል ይወለዳሉ, ይህም ለአ AVHNODT (AV nodal reentrant tachycardia) ወይንም AVNRT ተብለው ይጠራሉ. እዚህ ስለ AVNRT እዚህ ማንበብ ይችላሉ .

የኤችአይቪ ኤድስ በሽታ የኤሌክትሪክ ፍሰቶች ከኤሪራ ወደ ተስፊ ክፍያዎች በማስተላለፍ ወይም " ልብ ማገጃ " በመባል በሚታወቀው ጊዜ መዘግየትን ወይም በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ሊፈጥር ይችላል.

በኤችአርኤሲ የጨመረው "የ PR የስልት ልዩነት" (የኤችአይፒ ልዩነት) ("PR") ልዩነት (የኤችአርኤስ ልዩነት) በቴሪቬር ኮንትሮል እና በአ ventricular ቁራጭ መካከል የሚፈጠረውን ጊዜ ይለካል.) ረጅም የ PR ግዜ, የመጀመሪያው ዲግሪ AV Block ይባላል. የመጀመሪያ ዲግሪ AV ክፍል በጣም ዝቅተኛ ነው.

ኤችአይራል ኮንቴይሬሽን በቂ ፍጥነት ቢኖረው, የልብ ምጥጥነጫው ሊቀጥል ይችላል. በ "ሁለተኛ ዲግሪ አሠራር" ("ዲግሪ ዲግሪ አዯንጎ ቦኖ" በ "ሶስተኛ ዲግሪ አሠራር" (አግድ) "ሁሉም ከውጭ አቅጣጫዎች ታግደዋል.

አልፎ አልፎ የ AV nodal ክምችት ከፍተኛ የሆነ ብራድካርክ (ባአይዲአይድ) እንዲከሰት በቂ ነው, እና የልብ ምሰሶ ( ፕስ ማራክ) ማስገባት ሊያስፈልግ ይችላል. ሆኖም ግን, በ AV nodal dysfunction ምክንያት የሚከሰት የልብ መቆንጠጥ አብዛኛው ጊዜ ከአደገኛ መድሃኒቶች ጋር (እንደ የቤታ ጠቋሚዎች ወይም የካልሲየም የሰርጥ ማገጃዎች ) ወይም ቫጋል (ማቆሚያ እና ማስታወክ) የመሳሰሉ የሕክምና ችግሮች (ለምሳሌ እንደ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ የመሳሰሉ) ወደ መድኃኒት አምራች በመጫን.

ይሁን እንጂ ለአንዳንድ የ AV nodal መከላከያ ምክንያቶች ቋሚ የልብ ምት (የልብ ምት) (የልብ ድካም) ሊፈልግ ይችላል. የኤች.ኤም.ኤ. ኖድ ከ 90% በላይ የደም ቧንቧ ቧንቧ ቅርንጫፍ የደም አቅርቦቱን ይቀበላል.

ስለዚህ የልብ ህመም እና የልብ ድብርት (የልብ ድብርት) የልብ ህመም እና የልብ ድብደባ (የልብ ድብደባ) የልብ ድብደባ ሰለባ ነው. እንደ እድል ሆኖ, በእነዚህ አጋጣሚዎች እንኳ የኤስፒን ኖት (ፕ / ኖቨን) እምብዛም የማገገሚያ (pacemaker) አላስፈላጊ በሆነበት ጊዜ በጥቂት ቀናት ውስጥ ያገግማል.

ምንጮች:

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. በመሳሪያ ላይ የተመሰረተ የደም ካንሰር ህመም ሪፓርት (ACC / AHA / HRS 2008) የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር የአሠራር መመሪያ (የግብረ-ሰዶም ኮሚቴ / ACC / AHA / NASPE 2002) የ Cardiac Pacemakers እና የፀረ-ቁስለት መሳሪያዎች): ከአሜሪካ የቶራክ ቀዶ ጥገና እና የቶሮክ ቀዶ ጥገና ባለሙያዎች ማህበር ጋር በመተባበር ነው. ትራንስ 2008; 117: ኢ350.