ለ PrFOR አጠቃቀም እንቅፋቶችን ለይቶ ማወቅ
በኤች አይ ቪ በተባዮች መካከል በኤች አይ ቪ አሉታዊ ግለሰቦች በኤች አይ ቪ ተጋላጭነት እና በኤችአይቪ-ኤች-ተጋላጭነት ላይ የኤች አይ ቪ መድሃኒት (ኤችአይቪ-ኤች. ቅድመ-የተጋለጠ ፕሮፊሊሲስ (ፕሪኢፕ) ተብሎ የሚታወቀው ስትራቴጂ በማይታወቁ የተጋለጡ ከሆነ ከ 62 እስከ 75 በመቶ የሚሆነውን የትራንስፖርት አደጋ ለመቀነስ ታይቷል.
ከስታትስቲክ እይታ አንጻር ሲታይ ቁጥሮች አጠቃላይ የኤችአይቪ መከላከያ ስትራቴጂ አካል በመሆን እንደ ፕሪፕ (PrEP) ይደግፋሉ. ይሁን እንጂ ከግላዊ አተያይ አኳያ ቁጥሮች በሙሉ ሊታወቁ ለሚችሉ ሰዎች እንቅፋት የሆኑትን "ወጥ" እና "ያልተቆራረጡ" ከሚሉት ቃላት ጋር አሳማኝ የሚሆኑት ሁሉም አይደሉም.
እንዲያውም በኢንዱስትሪ ምርምር መሠረት በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ 1,774 ሰዎች ብቻ ከጥር 2011 እስከ መጋቢት 2013 ባለው ጊዜ ውስጥ ለ TruPada የፕሪንዶፕ ትዕዛዞች የተዘጋጁ ናቸው. እስከ ጁላይ 2016 ድረስ ቁጥሩ ወደ 76,000 አድጓል. አሁንም በየዓመቱ በአሜሪካ በየዓመቱ 50,000 አዲስ ኤች አይ ቪ በሽታዎች እንደሚከሰቱ ይገመታል.
እኚህ አዘጋጆች ፕሪፕ (ፕሪኢፕ) በጥናት ምርምር ቅንጅት ውስጥ የሚገቡትን በርካታ እውነታዎች ያቀርባሉ ነገር ግን በእውነተኛው ዓለም አውድ ውስጥ ሲቀመጡ በጣም ያነሰ ነው. እና የትምህርት ወይም የግንዛቤ ጉዳይ ብቻ አይደለም (ምንም እንኳን እነዚህ ቁልፍ ነገሮች ናቸው). በግልጽ የሚታይ ሌላ ነገር አለ.
የዋጋ እና ተፅዕኖ ተጽእኖ
የዩናይትድ ስቴትስ የበሽታ መቆጣጠሪያና መከላከያ ማዕከል (ሲ.ዲ.ሲ) በተካሄደው ጥናት በ 2012 የተካሄደ ጥናት እንደሚያመለክተው በኤች አይ ቪ የተያዙ አሜሪካውያን (ኤችአይቪ) በአደገኛ መድሃኒት (ART) ላይ ከአንድ ሦስተኛ በላይ የሚሆኑት በየቀኑ የአደገኛ መድሃኒት ክትትል ለማካሄድ አልቻሉም-ይህም ለኤች አይ ቪ ሰዎች በቀጥታ ከቆይታ እና የህይወት ጥራቱ ጋር ይዛመዳል.
በ ART ለተወሰኑ ሰዎች "በሽታን" ለመዳን ካልሆነ ለኤችአይቪ መከላከያ መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎች ምንም ዓይነት ሽፋን አይኖርባቸውም ብለን መጠበቅ እንችላለን? ከሁሉም በላይ ኮንዶሞች እጅግ በጣም የተሻለ የሆነ ጥበቃ እንደሚያደርጉ የሚታወቁ ሲሆኑ, አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ከሦስቱ የወሲብ ድርጊቶች ውስጥ ሁለቱ ብቻ ነው የሚጠቀሙት.
ስለዚህ አንዳንዶች "በየቀኑ አንድ ትንሽ መድሃኒት መውሰድ እንዴት ከባድ ነው?" ብለው ሊጠይቁ ይችላሉ. አብዛኛው ምርምር እንደሚያሳየው በየቀኑ መከበራቸውን ለማሸነፍ በጣም አስቸጋሪ የሆነ መሰናክል ሊሆን ይችላል. ለስኳር-በሽታ ወይም ለልብ በሽታ ዘመናዊ መድሃኒት የሚያስፈልገው መድሃኒት በትንሹ 70 በመቶው (በየወሩ የዘጠኝ የነፍስ ወከፍ መጠን) ጋር ተመሳሳይ ነው. በተቃራኒው ግን ፕሪዲፕ የጥበቃ ግቦችን ለመምታት በፖ.ሳ.
በርካታ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች ተፈታታኝ ሁኔታዎችን የሚያረጋግጡ ናቸው. እ.ኤ.አ በ 2013 ከ 5,029 የአደጋ ተጋላጭ የሆኑ አፍሪካዊ ሴቶች ፕሪፕን (PrEP) መጠቀምን የሚመለከት የድምፅ ጥናት (ጥናት) 30 በመቶ የሚሆኑት ለቀዶ ጥገና አገልግሎት በየቀኑ መከታተል እንደቻሉ ሲታወቅ ኖረዋል. በየቀኑ Truvada ከሚወስዱ ሰዎች አንፃር ዝቅተኛ የትምህርት ተሳትፎ ስኬታማነት በቋሚነት ጥናት (FEM-PrEP Study) ውስጥ ተመሳሳይነት ታይቷል.
በእነዚህ ጥናቶች መሠረት እና ከትንሽ እሴት ከሚመዝኑ የ «ፕሪፕ" ተመዝጋቢዎች ቁጥር በታች የተሻሉ ትኩረት የተደረገባቸው ትምህርቶች ላይ የተመሰረቱ (ዒላማዎች) ላይ የተንጠለጠሉ ናቸው. ይህም በጋብቻ ውስጥ ያሉ ግንኙነቶች (መፀነስ የሚፈልጉትን ጨምሮ ) ስለ ፕሪፕ (PSE) እንደ አጠቃላይ ቤተሰብ በልዩ ኤችአይቪ የኤችአይቪ አቀማመጥ ውስጥ ከመኖር ይልቅ.
የፖሊሲ አውጭዎች በዓመት $ 12,000 ገደማ የሚገመተው የ PrEP ዋጋን ለመገምገም ያስፈልጋቸው ይሆናል, እነዚህም የኢንሹራንስ ኩባንያዎችን ሙሉ በሙሉ አይሸፍኑም.
በ 2013 በተካሄደው የአሜሪካና የካናዳ ተላላፊ በሽተኞች ስፔሺያሊን ላይ 74 በመቶ የሚሆኑት በፒ.ፒ.ፒ.አ. በሕዝብ ብዛት ላይ ጥቅም ላይ እንደዋሉ ይደግፋሉ. ሆኖም ግን ከዚህ ቡድን ውስጥ 9% ብቻ ለታካሚዎች እንዲያውሉት አድርገዋል.
በሴፕቴምበር 2014 ዓ.ም. (እ.አ.አ.) በሲዲኤ (CDC) የተሰጡ የውሳኔ ሃሳቦች በማህበረሰቡ ኤችአይቪ (ኤፒፒ) (ፕራይፕ) ለተጠቃሚዎች መጠቀምን የሚጠቁሙ ምክሮች በሲዲኤ (CDC)
- ኮንዶም የማይጠቀሙ ወንዶችን ከወንድ ጋር የግብረ ስጋ ግንኙነት የሚያደርጉ (MSM) ;
- በኤች አይ ቪ ከተያዙ ሰዎች ጋር በመደበኛነት የግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚፈጽሙ ኤችአይቪ አሉታዊ ግለሰቦች;
- የአደንዛዥ ዕፅ ተጠቃሚዎችን (IDUs) መርፌ, እና;
- ከፍተኛ ተጋላጭ ከሆኑ አጋሮች ጋር የግብረ ስጋ ግንኙነት የሚያደርጉ የግብረ ሰዶማውያን ወንዶች.
ምንጮች:
Rawlings K, Mera R, Pechonkina A, et al. "በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ኤችአይቪ ለኤችአይቪ በአደጋ ላይ የሚውሉ ፕሮፌሊሰር (ኤች.አይ.ፒ. 53 ኛ ICAAC ኢንስቲትሽንስ ኮንሰርቲንግ ኦን ኤቲሜሽያል ኤጀንሲ እና ኪሞቴራፒ; ዴንቨር, ኮሎራዶ; ሴፕቴምበር 10-13, 2013; ረቂቅ H-663a.
የአሜሪካ የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማእከል (ሲ ዲ ሲ). "ሲዲሲ (Fact Sheet) ኤች አይ ቪ በዩናይትድ ስቴትስ - የእንክብካቤ ደረጃዎች." አትላንታ, ጆርጂያ; ጁላይ 2012 ዓ.ም.
አንደርሰን, ጄ. "በአሜሪካ አዋቂዎች የኮንዶም አጠቃቀም እና ኤች አይ ቪ አደገኛ". አሜሪካን ጆርናል ኦፍ ሔግ ጤንነት ሰኔ 2003; 93 (6): 912-914.
ማይክሮቢክሰስ ፍረድ ኔትወርክ (ኤምኤንኤን). "የሴቶች የኤችአይቪ መከላከያ (ኤችአይቪ ኤድስ መከላከያ) ጥናት (ቪኤንኤ) በተባለው የዩኒቨርሲቲ የክትባት ቴሌቪዥን (የዓይን ቫይቭቪክ ቴሌቪዥን) መጠቀም አቁመው. ጋዜጣዊ መግለጫ እ.ኤ.አ. መስከረም 28 ቀን 2011 ተሰጥቷል.
ብሔራዊ የአለርጂ እና ተላላፊ በሽታዎች ብሔራዊ ተቋም (NIAID). "የኤኤምአይኤይድ መከላከያ ጥናት ኤኤፍኤፒ-ፕሪፓይድ ኤች አይ ቪ መከላከያ ጥናት እና የ NIAID ምርምር. Bethesda, ሜሪላንድ; ጋዜጣዊ መግለጫ እ.ኤ.አ. ኤፕሪል 18, 2011 ተበርዟል.