ሴሬብራል ፓልሲ በመወለዱ ወይም በጥቂት ጊዜ ውስጥ የተወለደ ሕመም ነው. በምርመራው ውስጥ ካሉት ቁልፍ ነገሮች አንዱ የልጆች የእድገት ደረጃዎች ላይ መድረስ አለመቻላቸው ነው. በሌሎቹ የነርቭ ሕመሞች ምክንያት, ህጻናት የወቅቱን መድረክ በጊዜ ሂደት ይቀንሳሉ.
የሴሬብራል ፓልሲ በሽታ ምርመራዎች በአብዛኛው በአስተያየት እና በክሊኒካዊ ምርመራዎች ላይ የሚመረኮዝ ጥንቃቄ እና ዘዴዊ ሂደትን ይጠይቃል.
ምርመራውን ከጠራህ የሂደቱ ግንዛቤ ችግሮችን ለማቃለል ሊረዳ ይችላል.
ራስ ቼኮች
ሴሬብራል ፓልሲ ያለባቸው ልጆች ይህን ሁኔታ ለመመርመር ልዩ ልዩ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. ምልክቶቹ የፊት, እጆች, እጆች, እግሮች ወይም ጭንቅላት, የመተንፈስ እና የትንሳሽ እንቅስቃሴዎች ወይም ፍሎረፒድ ጡንቻዎች, የሰውነት ማጎልመሻ እና ለመረዳት አስቸጋሪዎች, የመታሸት እና የመዋጥ ችግር እና የእውቀት ውስንነት ናቸው.
እንደ ወላጅ ወይም ተንከባካቢ, እነዚህ ምልክቶች የሚታዩ እና የሚመለከቱ ሊሆኑ ይችላሉ. በአግባቡ መጠቀሳቸውን ለማረጋገጥ, ስለ እነሱ ዝርዝር መረጃን - ጊዜውን, እንቅስቃሴዎችን ከመውጣትና በፊት እና ብዙ ጊዜ በሀሳብዎ ዶክተር ሊረዳዎት ይችላል.
ቤተ ሙከራ እና ፈተናዎች
ሴሬብራል ፓልሲ (ሴሬብራል ፓልሲ) (ሴሬብራል ፓልሲ) የተባለውን በሽታ ለመመርመር እና ለመቆጣጠር የሚያስችሉ በርካታ ምርመራዎች አሉ, ከእነዚህ ውስጥ በጣም አስፈላጊው የክሊኒካል ታሪክ እና አካላዊ ምርመራ ነው.
ክሊኒካዊ ታሪክ እና አካላዊ ምርመራ.
እንደ ክሊኒካል ፓልሲ (የሴሬብራል ፓልሲ) የመሳሰሉት, በተለይም በጣም በትንሽ የሆኑ ህጻናት ጋር የሚመስሉ የሕመም ምልክቶችን, እንደ የስሜት ህመም, የመተንፈሻ እና የልብ ችግሮች የመሳሰሉ ክስተቶችን መለየት ይችላሉ.
ዝርዝር የልጆችን የመመርመሪያ ፈተና በመጠቀም የልጆችን ችሎታዎች የሚገመግመው የሴሬብል ፓልሲ በሽታን በመመርመር ከ 90 እስከ 98 በመቶው ትክክለኛ ነው.
የልጁን ችሎታ ለመፈተን የሚረዱ ጥቂት ሌሎች ዘዴዎች የ Prechtl Qualitative Assessment of General Movements እና የ Hammersmith Infant Neurological Examination የሚባሉት ሁለቱም, በመጠን ላይ ናቸው.
የደም ምርመራዎች
የደም ምርመራዎች በሴሬብራል ፓልሲ (cerebral palsy) ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል. ሴሬብራል ፓልሲየም ከሚሰጡት ምልክቶች ጋር የሚዛመዱ የሜታብሊን ሲንድሮም ምልክቶች የደም ምርመራ ዓይነቶችን ለይተው በማየት ችግሩን ለመለየት ይረዳሉ. የሴሬብል ፓልሲ ምልክት ያለበት ልጅ ሕመም, የአካል ክፍሎች ወይም የበሽታ ምልክት ምልክቶች ካላቸው የደም ምርመራ ሊደረግ ይችላል.
የዘር ምርመራዎች
የጄኔቲክ ምርመራዎች ከሴሬብራል ፓልሲ ጋር የተዛመዱ የጄኔቲክ ያልተለመዱ ነገሮችን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል. የሴሬብራል ፖልዚ በሽታ ከተረጋገጠ ከጄኔቲካዊ ጉድለት ጋር የተያያዘ አልፎ አልፎ ብቻ ነው, እና የጄኔቲክ ምርመራ ውጤት ከፍተኛነት በሴሉ ፐርሰዋል ፓልሲ (ጄኔራል ፓልሲ) እና በጄኔቲክ ቅጦች (ጄኔቲክ) ልኬቶች ጋር ተመሳሳይነት ባለው ሁኔታ ላይ ነው.
ሁሉም ሰው የጄኔቲክ ምርመራ እንዲደረግለት አይደለም. የሚያሳስብዎት ነገር ካለ ለሐኪምዎ ያነጋግሩ. በተጨማሪ, ከተመራቂዎችዎ ጋር ለመወያየት ዝግጁ በሚሆኑበት ጊዜ ምን ማድረግ እንዳለብዎ መወያየት ሁለታችሁም በተሻለ ሁኔታ እንድትቋቋሙ እና እርስ በርስ እንድትደጋገፉ ይረዳል.
ኤሌክትሮ ኤሌክትሮግራም ኤኤግ
ሴሬብራል ፓልሲ ያለበት አንዳንድ ልጆች የተቅማጥ በሽታ ይያዛሉ. ከሴሬብራል ፓልሲ ጋር ያልተያያዙ አንዳንድ ዓይነት የሚያድ የአእምሮ በሽታ በልጆች እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል. በእነዚህ ዓይነቶችን መንቀጥቀጥ በሽታዎች, የማሰብ ችሎታው በከፊል የሴሬብራል ፓልሲ (cerebral palsy) ችግር ውስጥ ከሚታየው የአዕምሮ እድገት ውስንነት ጋር በሚመሳሰል ሁኔታ ላይ ጉዳት ሊያመጣ ይችላል, እና EEG የንዑስ ክሊኒካዊ (ያልተገለጡ) በሽታን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል.
የነርቭ ሴንተርስ ጥናቶች (ኤን ኤነር) እና ኤሌክትሮሞዮግራፊ (ኤምኤጂ)
አንዳንድ የጡንቻ እና የአከርካሪ በሽታዎች ገና በለጋ ዕድሜ ላይ የሚጀምር ድክመት ሊከሰት ይችላል. የነርቭ እና የጡንቻ ችግር የተጋለጡ የሴሬብራል ፓልሲ (ፐርሰዋል ፓልሲ) ምልክት አይደለም, ስለሆነም በእነዚህ ምርመራዎች ላይ ያልተለመዱ ለውጦች በሌሎች ሁኔታዎች ላይ ገዢዎች ሊሆኑ ይችላሉ, እንዲሁም ሴሬብራል ፓልሲይንን ይቆጣጠራሉ.
ምስልን
የአዕምሮ ምስል በአጠቃላይ ሴሬብራል ፓልሲ ራሱን እንደማይችል ቢያምውም በሴሬብራል ፓልሲ (cerebral palsy) ከተመሳሳይ ምልክቶች ጋር ሊመሳሰሉ ከሚችሉ ሌሎች ምክንያቶች አንዱን መለየት ይችላል.
ብሬይን ቶፕ
ሴሬብራል ፓልሲ ያለበትን ልጅ የአንጎል ሲቲ ምርመራው ጤናማ ሊሆን ይችላል ወይም የደም ግፊት ወይም የአካል ጉዳተኝነት ክስተቶችን የሚያሳይ ሊሆን ይችላል. የልጆች ምልክቶች የበሽታ መከሰት / ሽባ / እክል , የደም መፍሰስ, እብጠት ወይንም ሃይቅሰልፋስ የመሳሰሉትን ያካትታሉ .
የአንጎል ራጅ
የአንጎል ኤምአርአይ (ኤምአርአይ ) ከሲአይ ስካን ( scanning ) የበለጠ የአንጎል ምርመራ ምስል ነው. አንዳንድ የተበላሹ አካላት መኖራቸውን እንዲሁም ከአንጎል ወደ ነጭ ወይም ግራጫነት የሚቀይር የአሠራር ችግር (ለደም ፍሰት አለመኖር) የሚያጠኑ አለመጣጣሞች (የደም መፍሰስ አለመኖር) የአንጎል ፓብሲ በሽታ ምርመራ ውጤት ይደግፉ ይሆናል. ገዳይ የሆነ እብጠት እንደ ሴርብለል አድሬኔኖኪኪስት ስትሮፊ የመሳሰሉ ሌሎች ሁኔታዎች ላይ ሊያሳዩ ይችላሉ.
በነዚህ ሁለቱም የምስል ፈተናዎች, አንድ ልጅ (እና ተንከባካቢ) በፍርሃት ይሠቃያሉ. የልጁን እንቅስቃሴዎች ለማርካት, በአቅራቢያ ያለ አንድ ሰው ካለ ወይም ለልጁ ተስማሚ የሆነ ቋንቋን መጠቀም የሚረዳው ማንኛውም ነገር ዶክተሩ ሊያቀርብለት ይችላል.
ዲፈረንሺያል ዲያግኖስቲክስ
ሴሬብራል ፓልሲ የሚደረገው ሕክምና, አያያዝ እና ቅድመ ምርመራ ከሌሎች ተመሳሳይ ሁኔታዎች ጋር የሚለያይ ሲሆን ይህም ትክክለኛ ምርመራ ውጤት በጣም አስፈላጊ መሆኑን ከሚያሳዩ ምክንያቶች አንዱ ነው. ከነዚህ ሁኔታዎች መካከል የተወሰኑት ግልጽ በሆነ በዘር የሚተላለፍ ሁኔታ ጋር የተያያዙ ናቸው ስለዚህም አንድ ልጅ ሁኔታውን ለይቶ ለማወቅ ወላጆችን ወላጆቻቸውን በቅድመ እውቅና እና እንክብካቤ ለልጆቻቸው በቅድሚያ በማወቅ እና በማስተባበር በክትባት ዕቅድ ውስጥ ጠቃሚ ሊሆኑ የሚችሉትን ለቤተሰብ በሙሉ መረጃ በመስጠት ያግዛል. .
የተንቀጠቀጠ ሕጻናት ሲንድሮም
በተደጋጋሚ የተጎዳ ህመም ማስታገሻ ህመም የሚያስከትለው ሁኔታ በሁሉም እድሜ ያሉ ህፃናትን ሊከሰት የሚችል ሲሆን በህይወት ካላቸው ሕፃናት ይልቅ በትናንሽ ሕፃናት ላይ በጣም የተለመደ ነው. የተረጨ የሕፃናት ሲንድሮም በአዕምሮ ውስጥ ባሉ የራስ ቅል ሽፋን, የደም መፍሰስ (ደም መፍሰስ) እና አብዛኛውን ጊዜ በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ የስሜት መቃወስ ይታወቃል.
የስሜት ቀውስ ሲጀምር, የሕፃናት ሲንድሮም መንስኤ ቀደም ብሎ ለመነቃቃት የሚረዱ የእውቀት ክህሎቶች ሊከወተው ይችላል, ሆኖም ሴሬብል ፓልሲ የተባለው የመድኃኒት ክህሎት ብቅ ያለ ክህሎት አለመኖሩ ይታወቃል.
ሪት ሲንድሮም
የችግሩ መንስኤዎች (ፐርፕሽንስ) (ፐርቼል ሲንድሮም) የሚያጋጥም ለችግሩ የሚያጋጥም ያልተለመደ ሁኔታ, የሞተር መቆጣጠሪያን እና የማወቅያ ጉድለትን ያመጣ ይሆናል በሁኔታዎች መካከል ትልቁ ግኝት ቫይረስት ያለባቸው ልጆች ከ 6 እስከ 12 ወራት እድገታቸው የተመጣጠነ ሲሆን, የሴሬብራል ፓልሲ ቫይረስ ያለባቸው ልጆች የእድገት ዕድገት አያገኙም.
ኦቲዝም ስፔክትረም ዲስኦርደር
በኦቲዝም ሽፋን ላይ ያሉ አንዳንድ ሕፃናት የበሽታው ወይም የንግግር ጉድለቶች በሴሬብራል ፓልሲ ወይም በተዘዋዋሪ መንገድ የተሳሳተ ሊሆን ይችላል.
የመተሃትያዊ ማህበሮች
ሜታቦሊቲዝም ወይም የፕሮቲን ማምረት ( ጣጣዎች) ፕሮቲን, እንደ ኖይ ሳን ህመም, ሊስ-ኒን ሲንድሮም እና ኒማናን-ፒክ በሽታ የመሳሰሉ የፕሮቲን ማምረቻዎችን የሚያስተጓጉሉ ሁኔታዎች በሞተር ብስክልና ድክመቶች ውስጥ የተንሰራፋቸው እና ለሲርቦል ፓልሲ (cerebral palsy) እና ሴሬብራል ፓልሲ በነዚህ ሁኔታዎች ላይ ስህተት ሊሆኑ ይችላሉ.
ከአንዳንድ የንግድ ምልክቶች ባህሪ በተጨማሪ ሜታሊን ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ ልዩ በሆኑ የደም ምርመራዎች ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል, ይህም እርስዎን ከሌላው ለመለየት እና ከሴሬብራል ፓልሲ ጋር.
ኢንሴፈላሊት
የአንጎል ብክለትን የሚይዘው ኤንሰላ ሕመም ከበሽታ እስከ ሽባነት እስከ አለመታዘዝ የመሳሰሉ ጥልቅ የሆኑ የሕመም ምልክቶች ሊያስከትል ይችላል. የኢንሴፍላነስ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ, እነዚህም ተላላፊ እና አስጊ ናቸው.
- ተላላፊ-በተላላፊ በሽታዎች ኤንሰፋላይተስ (ቫይረሰሰሪ) በተለመደው ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን በደም ምርመራ, በኣንሰለስ ሲቲ, በአንጎል ኤምአርአይ (MRI) ወይም በደም ዝውውር (ፈሳሽ) ፈሳሽ ኢንፌክሽን (ኢንፌክሽን) እና በሆስፒታሎች ላይ የሚከሰት እብጠት.
- ማበጥበጥ (ኢንፍለሚሽቲ) - በተላላፊ በሽታዎች እጥረት ምክንያት ቢሆንም እንኳን የፍላሹን ኢንሴፈላይተስ ከባድ ሊሆን ይችላል. ምናልባት የተዛመቱ ትኩሳት እና ብዙ ጊዜ የደም ምርመራዎች, የአንጎል ሲቲ, የአንጎል ኤምአርአይ እና የስትር ፈሳሽ እብጠትን ያሳያል.
ስፓይናል ብሬክ አንጀት
በህፃን ልጅነት, ልጅነት ወይም አዋቂነት የሚጀምረው ህፃን በጨቅላነት ጊዜ የሚጀምረው የጡንቻ ጡንቻ የአፍሮፊክ ቅርጽ አደገኛ ሊሆን ይችላል, ይህም ሽባ ወይም አቅማትን ያቃውሳል. ቀደም ሲልም የሲአመኤ ዓይነት 0 ተብሎ የሚጠራው የጀርባ አጥንት ጡንቻ አስተላላፊነት የመነሻ ድክመት ከሴሬብል ፓልሲ ጋር ሲወዳደር በጣም ደካማ ነው. ሕመሙ በፍጥነት ወደ ሞት የሚያደርስ ውጤት ይደርስበታል, ይህ ደግሞ ሴሬብራል ፓልሲ (ፐርሰዋል ፓልሲ) አይደለም.
ሴሬብራል አድሬኔሎኪኪስት ስትሮፊ
በምናባዊ ጉድለቶች እና በማይታወቁ ንቅናቄዎች የሚታወቀው ያልተለመደ ህመም, ሴሬብል አድሬኔኖሉኪስት ስትሮፊይስ በአብዛኛው ወንዶችን ይጎዳል. በዩርኔኖሉክ ሴንትሮፊ እና ሴሬብራል ፓልሲ (አረንኔሎኬኪስ ስትሮፊ) እና ሴሬብራል ፓልሲ (ፐርሰዋል ፓልሲ) መካከል ያለው ልዩ ልዩ ልዩነት በሴሬብራል አድሬኖሎኬኪስትሮፊይስ የተያዙ ህፃናት በአንጎቻቸው ኤምአርአይ ነጭነት ችግር ነዉ እና ሁኔታው ግን በእውቀት ላይ የተመሰረተ ነዉ.
Muscular Dystrophy
በርካታ የ muscular dystrophy የሚባሉ የተለያዩ ድክመቶችና የጡንቻ እጥረት አለመኖር. በሴሬብራል ፓልሲ እና በ muscular dystrophy መካከል ያለው ልዩነት, ጡንቻ ድስታሮፊካዊነት አብዛኛውን ጊዜ ከግንዛቤ እጥረት ጋር የተያያዘ አለመሆኑ እና የጡንቻ መስኪድ ድካም (muscular dystrophy) የጡንቻ መጫጫን በካንሰር በሽታ ምክንያት እና በ EMG / NCV ጥናቶች አማካይነት በጡንቻ በሽታ ሊከሰት ይችላል.
> ምንጭ:
> Novak I, Morgan C, Adde L, et al. በቅድመ ጣልቃ-ገብነት በሽታ ምርመራ እና ቀዶ ጥገና ወቅት: በሽታዎች ውስጥ ምርመራ እና ህክምና እድገት. ጃማ ፒሲፊር. 2017; 171 (9): 897-907.