እንደ ሌሎች ካንሰሮች ግን ኦቭቫር ነቀርሳ መንስኤ ምን እንደሆነ በእርግጠኝነት አይታወቅም. ይሁን እንጂ የሆርሞን, የጄኔቲክ እና የአኗኗር ዘይቤ ምክንያቶች (ክብደትን ጨምሮ) ሁሉም አንድ ላይ ተባብረው ሊጫወቱ ይችላሉ. የግል ተጠያቂነትዎን ማወቅዎ ይህንን አደጋ ለመቀነስ ሊያደርጉት የሚችሉትን ለውጦች ብቻ የሚያመለክት ሳይሆን እርስዎ ሊያውቁት የሚችሉትን የሕክምና ምልክቶችን በተቻለ መጠን በቶሎ ለማቅረብ እንዲችሉ ሊያደርጉት ይችላሉ.
በሚያነቡበት ጊዜ በንጽጽር መካከል ያለውን ልዩነት (ለአደጋ መንስኤ ከአንድ በሽታ ጋር የተዛመደ ) እና ምክንያታዊነት (ይህም ለታመሙ መንስኤ እንደሚያስከትል ) ማስታወስ ጠቃሚ ነው. ለዓዋት ካንሰር ለአደጋዎች መንስኤ ሊሆን ቢችልም, አደጋዎ ከፍተኛ ቢሆንም, በሽታውን ያድጋሉ ማለት አይደለም. በተመሳሳይም የኦቭቫል ካንሰርን የሚያዳብሩ ብዙ ሰዎች ከሚታወቁት ምክንያቶች ውስጥ አንዳቸውም አያውቁም.
የተለመዱ የተጋላጭ ሁኔታዎች
የካንሰር ሕዋሳት የሚጀምሩት የካንሰሮች ሕዋሳት (ዲ ኤን ኤ) ውስጥ በተከታታይ የተደረጉ ሚውቴሽንዎች (ሞተርስ) (ዲ ኤን ኤ) የሚጀምሩት ከመሞታቸው አኳያ ነው, የማይሞቱ ያህል. ይህ ለምን እንደሚሆን በርካታ ንድፈ ሐሳቦች ቀርበው ነበር.
ኤስትሮጂን ቴራፒ
ይህም እንደ ዓይነት ዓይነት የኦቭቫን ነቀርሳ ስጋትን ሊያስከትል ወይም ሊያንስ ይችላል. የሆርሞን ምትክ ሕክምና (ኤች ቲ ኤም) የኦቭቫል ካንሰርን የመያዝ እድልዎ ከፍ ሊል ይችላል, ሆኖም ግን እርግዝናን ብቻ መድሃኒቶችን ከወሰዱ ብቻ ነው. የተዋሃዱ ኤስትሮጅን / ፕሮግስትሮን ኤችአርኤን አደጋውን ሊያስከትል አይችልም.
ወሊድ መቆጣጠሪያ
በተቃራኒው በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ (ሪሲሊን) እስከ 50 በመቶ ድረስ የመያዝ አደጋን ይቀንሰዋል. ይህ የመጋለጥ ቅነሳ በትንሹ ለ 30 ዓመት ያህል ይቆያል. የወሊድ መመርመር (Depo-Provera) ደግሞ ዝቅተኛ ስጋት ጋር ይዛመዳል.
ልጅ የመውለድ
ከ 26 አመት በፊት ልጅን መውለድ የእርግዝና ካንሰርን የመውለድ እድለትን ይቀንሳል, ልክ ጡት እያጠባ. ይሁን እንጂ ከ 35 አመት በላይ የሆነ የመጀመሪያ ልጅ ካገኘ ከጥቂት ከፍ ያለ አደጋ ጋር የተሳሰረ ነው.
ቀኑ ማረጥ
ቀነ-ፈትና ማረጥም ከፍ ካለ አደጋ ጋር ይዛመዳል. ብዙ የኦቪሊቲክ ዑደትዎች የእነዚህን ካንሰሮች እድገታቸው ትልቅ ሚና ይጫወታሉ. ኦፕሬሽን እብጠት ያስከትላል, እና እብጠቱ ከካንሰር ጋር የተቆራኘ ነው, ነገር ግን ትክክለኛው ዘዴ አሁንም አይታወቅም.
ቀዶ ጥገና
በአንዳንድ ጥናቶች ውስጥ የቱባክ ሊስተ ስኪንግ በተወሰኑ ጥናቶች እስከ 70 በመቶ ድረስ የአዕፅር ካንሰርን ስጋት ሊቀንስ ይችላል. የሽንት መተንፈስ ችግር ከተከሰተ ወደ አንድ ሦስተኛ ገደማ የሚደርሰውን አደጋ ይቀንሰዋል.
ኢንዶሜሪዮስስ
ኤንሰምቲሪዝየስ (እሚኦሜትሪስ) የተባለ የእንቁላል (የማህጸን ህዋስ) ከማህፀን ውጪ የሚወጣ ሕዋስ ያድጋል, ይህ በእንቁላል ካንሰር የመጋለጥ አደጋ ጋር የተያያዘ ነው.
ጽንስ
የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች (እንደ ክሎሚድ የመሳሰሉት) በዚህ ወቅት ኦቭቫን ነቀርሳ የመጋለጥ እድልን ካሳደግ ምንም እንኳን አሁን ላይ እርግጠኛ አይደለም. የወሊድ መድሃኒቶችን እና የማህጸን ካንሰርን የሚመለከቱ ጥናቶች ኤፒተልየራል ኦቭቫል ነቀርሳዎችን የመጋለጥ ዕድልን አያሳዩም, ነገር ግን በጣም የተለመዱት (በተለምዶ ብዙ አናሳ ነው) stromal cells tumors.
ጀነቲክስ
ስለ የ BRCA ሚውቴሽን ዜናዎች እና ውይይቶች ከተመለከቱ, የእርግዝና መከላከያ ኦቫሪን በዘር የሚተላለፍ መሆኑን ሊረዱ ይችላሉ. ይሁን እንጂ በዚህ ዘመን እና በዘመናችን የጂን ምርመራው በጣም አዲስ ከሆነ, የቤተሰብ ካንሰር ታሪክ እና በዘረ-መል (ጅኔቲክ ሚውቴሽን) መካከል ስላለው ልዩነት መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው. ለካንሰር በዘር የሚተላለፍ የተጋላጭነት መንስኤ በጄኔቲክ ሚውቴሽን (ጄኔቲክ ሚውቴሽን) ብትይዝም የበሽታውን በሽታ ይይዛሉ ማለት አይደለም.
የቤተሰብ ታሪክ
ብዙ ሰዎች ለኦፕራሲዮኖች (የ BRCA) ሚውቴሽን አዎንታዊ የምርመራ ሙከራ ለእርግዝና ኦቭ ካንሰር እድገት አስፈላጊ ነው ብለው ያምናሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዱ የ BRCA ጂን (ኦርጋኒክ ካንሰር) አደጋን የሚጨምሩ በርካታ ጂኖች አሉ.
በተጨማሪም ጥቂት መቶ የተለያዩ አይነት የ BRCA የጂን ሚውቴሽን መኖሩን ማወቅ አስፈላጊ ነው, እና አዲስ የተገኙት የራስ-ጂን ምርመራዎች ጥቂቶቹ ብቻ ናቸው.
የ ovarian ካንሰር (የቤተሰብ ተቃርኖ) በቤተሰባችሁ ውስጥ ካለዎት አደጋዎ እየጨመረ ይሄዳል. የመጀመሪያ ደረጃ ዘመድ የሆኑ እንደ እናቶች, እህቶች ወይም ሴት ልጅ በሽታው ያጋጠማቸው ሰዎች ለአደጋው ከፍተኛ ነው. ከበሽታው ጋር ከአንድ በላይ ዘመዶች ማፍራትን የበለጠ አደጋ ያስከትላል.
ከ BRCA ሁኔታዎ ጋር በተያያዘ ሊያውቋቸው የሚገቡ ሌሎች አስፈላጊ እውነታዎች እነሆ:
- እርስዎ BRCA አሉታዊ ከሆኑ: ኦቭቫን ካንሰር ወይም የ BRCA የጂን ሽግግር ያላት ዘመቻ ካለዎት (በቤተሰብዎ ውስጥ ሁለተኛው ወገን) ካለዎት ኦቫሪን ካንሰር ይበልጥ ሊያሳስብዎት ይችላል. በተጨማሪም የርስዎን የጡት ካንሰር የግል ታሪክ ካጋጠምዎ የበለጠ A ደጋ ያስከትላል.
- እርስዎ BRCA አዎንታዊ ከሆኑ የ ovarian ካንሰር የመጋለጥ እድሉ ከሌለው ሰው ከፍ ያለ ነው. ከ 40% በላይ የሚሆኑት የ BRCA1 ሚውቴሽን ያላቸው እና 20% የሚሆነው የ BRCA2 ሚውቴሽን በጨቅላነታቸው የኦቭቫል ካንሰር እንዲፈጠር ይጠበቃል. በእነዚህ ግለሰቦች ውስጥ የኦቭቫን ነቀርሳም በሽታው ሳይከሰቱ ከሚመጣው ጊዜ ይልቅ በለጋ እድሜያቸው ሊከሰት ይችላል, እናም እነዚህ ነቀርሳዎች የበለጠ አስጸያፊ ናቸው.
የ BRCA ጂን ሚውቴሽን በቤተሰብዎ ውስጥ ቢሰራ ከጠረጠሩ የ BRCA ምርመራ ማካሄድ ያለበት ሰው ለሐኪምዎ ያማክሩ. የሚያስቡዎት ከሆነ የጄኔቲክ አማካሪን ማየቱ አስፈላጊ ነው. የጄኔቲክ አማካሪ በቤተሰብ ውስጥ ያለውን ስርዓት መመልከት ይችላል, ይህም ሌሎች የጡት ካንሰር መኖሩን ያጠቃልላል, ይህም የጡት ካንሰርን, ኮሎን ካንሰር, የፐር ካንሰር ካንሰርን, የፕሮስቴት ካንሰር እና ሌሎችን ጨምሮ). እንዲያውም አንዳንድ ሰዎች በሚታወቀው ሚውቴሽን ካላቸው ሰዎች ይልቅ የእነዚህ የካንሰር ዓይነቶች ካላቸው የቤተሰብ ታሳቢነት አንጻር የእርባታው ካንሰር የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው ተብሎ ሊታሰብ ይችላል.
የቤተሰብ ካንሰር ማህበሮች
ከ 10 በመቶ በላይ የሚሆኑት ኦቭቫል ነቀርሳዎች አንድ የተወሰነ የጂን ዝውውር በሚኖርበት ካንሰር ላይ ከሚታወቁት የካንሰር ሕመምተኞች ጋር ይዛመዳሉ. ብዙዎቹ እነዚህ ማህብሮች በጡንቻዎች ውስጥ የተጎዳውን የዲኤንኤን ጥገና ለሚያስተካክሉ ፕሮቲኖች ለመርገጥ የሚያስችሉ ፕሮቲኖች ናቸው. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Lynch Syndrome ( በዘር የሚተላለፍ አልባ የ polyposis ኮሎን ካንሰር ወይም HNPCC): - HNPCC ያላቸው ሴቶች ኦቭቫን ካንሰርን (10 በመቶ) እድል አላቸው (ከግማሽ ካንሰር ጋር የመጋለጥ እድልና ከፍተኛ የኣለ ሕፃን ካንሰር የመያዝ ዕድልን ጨምሮ). በዚህ መድሃኒት ውስጥ ሊለወጡ የሚችሉ ብዙ የተለያዩ ጂኖች አሉ.
- Peutz-Jeghers Syndrome- ይህ ሲንድሮም ከ STK11 ጂን ውስጥ ከሚዛወሩ (ሚውቴሽን) ጋር የተዛመደ ሲሆን ይህ ደግሞ ኦቭቫር ካንሰር የመያዝ ዕድልን ይጨምራል. በተጨማሪም ከኮር ኮምፓስ (colon polyps) ጋር የተቆራኘ እና በርካታ የምግብ መፍጫ ካንሰርን የመጋለጥ ዕድልን ያካትታል.
- Cowden Disease : በተጨማሪም በ tumor hamartoma syndrome ተብሎ የሚጠራ ሲሆን, ይህ ሁኔታ ከ PTEN ዘረ-መል (genetic engineering) ከተለወጠ የጂን ለውጥ ጋር የተያያዘ ነው. Hamartomas ተብሎ የሚጠራውን የነርቭ ዕጢዎች እንዲሁም ኦቭቫሪ ካንሰር, የጡት ካንሰር እና ታይሮይድ ካንሰርን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል.
ቁመት
ሴቶች (ከ 5 ጫማ 8 ኢንች) በላይ የሆኑ ሴቶች ከወንድ አጫጭር ሴቶች ይልቅ ኦቭቫር ነቀርሳ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ይህ ከቁጣዩ እራሱ ጋር ዝምድና ያለው መሆኑን ወይም ደግሞ ቁመት ከፍ ያለ የጡት ካንሰር ለአደጋ ከሚጋለጡ ጄኔቲኮች ጋር የተዛመደ መሆኑን አይታወቅም.
የአኗኗር ዘይቤ አደጋዎች
የአኗኗር ዘይቤዎች ኦቭቫር ካንሰር እንዲባባስ ሊጫወቱ ይችላሉ, እና ከእነዚህ ውስጥ (ከቤተሰብ ታሪክዎ በተለየ መልኩ) ሊሻሻልና ሊቆጣጠሩት ይችላሉ.
ጤናማ ያልሆነ ውፍረት
ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት ዝቅተኛ ደረጃ ሴል እና የወረርሽኝ የስሜጂን ዕጢዎች (ኤፒተልየራል ኦቭቫን ካንሰር አይነት) ጋር ሲነፃፀር ጋር የተቆራኘ ቢሆንም ነገር ግን ከፍተኛ መጠን ላላቸው የከሳ ካንሰር በሽታዎች የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ እየጨመረ አይመጣም. ከመጠን በላይ መወፈር ከማረጥ ቅድመ-ወሊድ በኋላ ከሚከሰቱ ካንሰር ይልቅ.
ብዙ የታቀዱ በርካታ ስልቶች አሉ. አንደኛው ኢስትሮጅን ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት (የሰብል ቲሹ ፍሬዎች እና ኦርቴሮንስ ወደ ሚለቀቁት) ነው. ከመጠን በላይ መወፈር ሰውነታችን የጡንቻዎችን እድገት እና እድገትን ሊያበረታታ የሚችል የኢንሱሊን እና የኢንሱሊን-ዕድገት-1 (IGF-1) መጠን ይጨምራል. ከዚህም በላይ ከመጠን በላይ መወፈር በካንሰር የመያዝ አደጋ ጋር ተያይዞ የሚከሰት እብጠት ያስከትላል.
የሚያሳዝነው, በጣም ወፍራም የሆኑ ሴቶች ወይም ከልክ በላይ ክብደት ያላቸው ሴቶች በሚኖሩበት ጊዜ ከማህጸን ካንሰር የመሞት አጋጣሚያቸው ከፍተኛ ነው. ከአምስት እስከ 10 ፓውንድ ብቻ ማጣት አደጋዎን ሊቀንስ ይችላል.
Talc መጠቀም
ቲትክን ያካተተ የእንስትሪት እና የፕላንት እፅዋትን ከኦቭቫል ካንሰር ጋር የተያያዘ ነው. እንደ እድል ሆኖ, ይህንን የብክለት ምክንያት ማስወገድ ቀላል ነው.
አመጋገብ
ጥቂት ጥናቶች እንዳመለከቱት, ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው ምግቦች ለኦቭቫል ካንሰር የመጋለጥ እድላቸው ዝቅተኛ ነው, ነገር ግን በአጠቃላይ የአመጋገብ ስርዓት የአመጋገብ ሚና ተጫውቷል.
በኬሚካዊ ዕፅዋት ውስጥ የሚገኘው ኩር ኩን (Curcumin) በተፈጥሮ ውስጥ የተደባለቀ ነገር በሕዝባዊ ጥናቶች እና በመተዋወቅ ጥናት ላይም የመተጋለጥ እድላቸው አነስተኛ ነው. ምንም እንኳን ተጨማሪ ምርምር ቢያስፈልግዎ, ቅመማ ቅመምን ከፈለጉ ብዙውን ጊዜ በአመጋገብዎ ውስጥ እንዲካተት አያደርግም.
ማጨስ
ማጨስ ከአንድ አይነት የኦቭቫል ካንሰር ጋር የተያያዘ ነው: - አስከፊ እባብ (epithelial tumors). ይሁን እንጂ በሲጋራ ምክንያት የሚመጡ ብዙ ካንሰሮች ሲታዩ ማቆም ጥሩ ሀሳብ ነው.
ማጣሪያ
ለዚህ በሽታን ምንም ዓይነት የማጣራት መመሪያ የለም, ምክንያቱም በዋና ማጣሪያ ላይ ከኦንቫሰር ጋር ተያያዥነት ያላቸውን ህመሞች ለመቀነስ. ከዚህም በላይ እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ አላስፈላጊ ቀዶ ሕክምናን የመሰሉ የማይፈለጉ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል.
አንዳንድ ዶክተሮች በየአመቱ ሁለት የደም-ግኝቶች እና የ CA-125 ደም ምርመራዎች (ከ 35 ዓመት ጀምሮ ወይም ዕድሜው ከ 10 ዓመት በታች የሆነ እድሜው 10 አመት ከሆነ) እድሜያቸው ለሆነባቸው ኦቭቫርቫንደር ወይም ተዛማጅ ካንሰሮች, . ይሁን እንጂ በተመሳሳይ ምክንያቶች ይህ አንድ ወገን በአንድ ድምፅ አይደለም. ቧንቧዎች እና እንክብሎች (ሳፕሊንፖ-ኦሮሮሮኪሞሚ) የሚወዱት ኦቪጋን ካንሰር በ 75 በመቶ ወደ 90 በመቶ ይቀንሳል.
ይህ የኦቭቫል ካንሰር ምልክቶች ምንም እንኳን ጠፍጣፋ እና የማይታወቁ ጭምር ወደ ሐኪምዎ ማምጣት መቻልዎን ለማረጋገጥ ይህ ተጨማሪ ምክንያት ነው.
> ምንጮች:
> ሄንደርሰን, ጄ., ዌብበር, ኢ., እና ጂ ሳውዋይ. የኦቫሪን ካንሰር ማጣሪያ: የተረጋገጠ ማረጋገጫ እና ወቅታዊ ግምገማ ለዩኤስ የመከላከያ አገልግሎቶች ልዩ ግብረ ኃይል. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.
> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. የ BRCA ማሻሻያዎች-የካንሰር አደጋ እና የጄኔቲክ ሙከራ. Updated 01/30/18. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet
> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. ኦቭቫሪያን ኤፒተሊየል, ፎሊፔያን ቲዩብ እና የመጀመሪያ ደረጃ የፔንሰነል ካንሰር (PDQ) - የጤና ባለሙያ ስሪት. የዘመነ 01/19/18 https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> ዞ, ጄ, ኪም, ቢ, ዳሃሳቅካን, ዲ., ቶንግ, ቢ, እና ዮ. Curcumin ኢንኩስ ኦፕራሲዮሲስ ሳርኮ / ኤንዶፒላስሚክ የፔንታክተስ ካሪ 2 ኤፒስቶስ እንቅስቃሴ ኦቭቫር ካንሰር ሴሎች በማዳቀል. የካንሰር ደብዳቤዎች . 2016. 371 (1): 30-7.
> Tworoger, S. እና T. Huang. ከመጠን ያለፈ ውፍረት እና ኦቭቫር ካንሰር. ከመጠን ያለፈ ውፍረት እና ኦቭቫር ካንሰር . 2016. 208: 155-176.