የካዋሳኪ በሽታ (አልኮ) የሚባለው, mucocutaneous lymph node syndrome ተብሎም ይጠራል, የማይታወቅ መንስኤ ነው, በአብዛኛው በልጆችና በልጆች ላይ. የካዋሳኪ በሽታ ራሱን መገደብ ያለበት በሽታ ሲሆን ይህም ለ 12 ቀናት ይቆያል. በሚያሳዝን ሁኔታ ግን ከካዋሳኪ በሽታ ጋር ያልተያያዙ ህጻናት ልጆች ቋሚ የልብ ህመም, በተለይም የልብ ድብደባ እና ድንገተኛ የልብ ምሳትን ሊያመጣ ስለሚችል የልብ ምላጭ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ሊከሰት ይችላል.
ምልክቶቹ
የከዋሳኪ በሽታ ምልክቶች ከፍተኛ ትኩሳት, ሽፍታ, የአይን ዐይን, በቆዳው የሊምፍ ዕጢዎች, የቀይና እብጠትና የእግር ጫማዎች, የእጆ እና የእግር እብጠት, እና ቶከክካይካ (ፈጣን የልብ ምት) ወደ ከፍተኛ ትኩሳት. እነዚህ ልጆች በአጠቃላይ በጣም ይታመማሉ, እና ወላጆቻቸው ብዙውን ጊዜ ወደ ሐኪም መውሰድ እንደሚያስፈልጋቸው ይገነዘባሉ.
ትክክለኛ የልብስ ምርመራ ውጤትና ህፃናት በጨቅላ ጋማ ግሎብሊን (IVIG) ማከም የረጅም ጊዜ የደም ህመምን ለመከላከል በጣም ጠቃሚ ነው.
ከፍተኛ የደም ቅዳ ረብሻዎች
በአሰቃቂ ሕመም ወቅት በመላው ሰውነት ውስጥ ያሉ የደም ስሮች ይባላሉ ( vasculitis ይባላል ). ይህ vasculitis የ tachycardia ጨምሮ በርካታ የልብ ምትና ችግሮች ሊያስከትል ይችላል. አንዳንዴ ወደ ከባድ እና ለህይወት የሚያሰጋ የልብ ችግር ሊከሰት የሚችል የልብ ጡንቻ ( ሞርከርቲስ ) መከሰት ; እና ለስላሳ ሜላሬት ሽግግር .
አንዴ አጣዳፊ ሕመም ቢቀንስ እነዚህ ችግሮች ሁልጊዜ መፍትሔ ያገኛሉ.
ቀስ በቀስ የካካ ቀለም ቅስቶች
በአብዛኛው ሁኔታዎች የካዋሳኪ በሽታ ያላቸው ልጆች, እንደታመሙ ሆነው, አጣዳፊ ሕመም ሲያጋጥመው ጥሩ ውጤት ይኖራቸዋል. ይሁን እንጂ ከ 5 ዓመት በታች ከሆኑት ከካዋሳኪ በሽታ ጋር በተያያዘ ከአምስት ልጆች መካከል አንድ ሰው የመርከን የደም ቅዳ (ኤር ኤች) (CAA) ይባላል.
እነዚህ የአጥንት በሽታዎች - የደም ቧንቧዎች የተወሰነ ክፍል - ወደ ደም መቁሰል (የልብ ድካም) መንስኤ ሊሆን ይችላል. የልብ ድካም በየትኛውም ጊዜ ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን ካሳሳኪ በሽታ ከተከሰተ በኋላ ባሉት ሁለት ወይም ሁለት ወራት ውስጥ ከፍተኛ ነው. አደጋው ለሁለት ዓመት ያህል በአንጻራዊነት ሲታይ በጣም ይስተዋላል.
CAA ከተቋቋመ, የልብ ድካም አደጋ ቢያንስ ለዘላለም ሊቀጥል ይችላል. በተጨማሪም, ከ CAA ጋር የሚኖሩ ሰዎች በተለይ በአይርሲስሚክ አካባቢ ላይ ወይም በአቅራቢያው በሚገኝበት አካባቢ አልታረስሮስክሌሮሲስ የተባለውን ቀዶ-ይተላለፋሉ.
የካዋሳኪ በሽታ ምክንያት CAA በመባል የሚታወቀው በእስያ, በፓስፊክ ደሴተኛ, በስፓሲሽ ወይም በአሜሪካ ተወላጅ ከሆኑ የአሜሪካ ተወላጅ ሰዎች በጣም የተለመደ ነው.
በ CAA ምክንያት የልብ ድካም የሚሰማቸው ሰዎች የልብ ድክመትና ድንገተኛ የልብ ህመም ጨምሮ በተለመደው የልብ የደም ቧንቧ በሽታ ላጋጠማቸው ተመሳሳይ ችግር ይጋለጣሉ.
የልብ (ካርታ) (ካርታሲክ) ጉዳተኞችን መከላከል
በ IVIG ቀዶ ጥገና ህክምና ተስተካክለው የአጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ለመከላከል በጣም ውጤታማ ሆኖ ታይቷል. ይሁን እንጂ IVIG በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜም እንኳ የካውሳኪ በሽታ ለካ.አ ኤ (ካአአ) ሊኖር ስለሚችል ልጆች መገምገም አስፈላጊ ነው.
በዚህ የኤሌክትሮ ምጥብጣሽ ምርመራ አማካኝነት CAA ብዙውን ጊዜ ECHOCM.M.
የካሳሳኪ በሽታ ምርመራ ከተደረገበት ወዲያውኑ አንድ የኢኮሎሜትድ ምርመራ ይካሄዳል, እና ለሚቀጥሉት ሁለት ወሮች በየሁለት ሳምንቱ. አንድ CAA ተገኝቶ የሚገኝ ከሆነ ኤችኦኤን መጠኑን ሊገምተው ይችላል (ከፍተኛ የአኖሪስስመር አደገኛዎች ናቸው). የ A ፈር ቧንቧን A ደጋ ለመገምገም E ንዲያስችል ተጨማሪ ምርመራን, ምናልባትም የጭንቀት ምርመራ ወይም የልብ ምጥጥነጫት (ካምፕላክ)
CAA ካለበት, በአነስተኛ መጠን አስፕሪን (ታይሮቦሲስ ለመከላከል) በአጠቃላይ የሚታወቅ ነው. በዚህ ሁኔታ, ልጅዎ የኢንፍሉዌንዛ በሽታን ለመከላከል እና Reye's Syndrome ላለመያዝ በየአመቱ የጉንፋን ክትባቶች ሊኖረው ይገባል.
A ብዛኛውን ጊዜ A ሲኤ CAA ኃይለኛ በመሆኑ ከባድ የደም ቧንቧ ቀዶ ሕክምና ቀዶ ጥገና ማድረግ ያስፈልጋል.
ከ CAA ጋር ያሉ ልጆች ወላጆች የወንድብ ጥንካሬን ወይም የልብ ድካም ምልክቶችን በንቃት መከታተል አለባቸው. በጣም በትንሽ ልጆች ውስጥ ይህ ፈታኝ ሊሆን ይችላል, እናም ወላጆች ያልተፈለገላቸው የማቅለሽለሽ ስሜት ወይም ማስመለስ, ያልተፈለገ እርባታ ወይም ላብ, ወይም ያልታወቀ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ማልቀስ ማልቀስ ማየት ያስፈልጋል.
ማጠቃለያ
ለካዋሳኪ በሽታ ዘመናዊ ሕክምና, በአብዛኛው ሁኔታዎች የከፋ, የረጅም ጊዜ የልብ ሕመም ሊያስከትሉ ይችላሉ. የካዋሳኪ በሽታ ወደ ካና (CAA) የሚያመራ ከሆነ, ጥልቅ ግምገማና ሕክምና በአብዛኛው አስከፊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል.
ከካሳሳኪ በሽታ ጋር የተያያዘ የልብ ችግርን ለመከላከል ቁልፉ ወላጆች የካዋሳኪ በሽታን የመሰለ የአራስ ህመም ወይም የአካል ጉዳት ላያጋጥምባቸው እጅግ ፈጣን መሆናቸውን ለማረጋገጥ ነው.
ምንጭ
ኒውበስተር ጄኤ, ታካሃሺ ሜ, ጄርበር ኤም, እና ሌሎች. የካዋሳኪ በሽታ መለየት, ህክምና እና የረጅም-ጊዜ እንክብካቤ-ስለ ራማቲክ ትኩሳት, ኢንዶክርድዲቲስ እና ካዋሳኪ በሽታ, የካርዲዮቫስኩላር በሽታ በወጣት, አሜሪካን የልብ ማህበር ላይ የወጣ መግለጫ. ትራንስ 2004; 110: 2747.
የካዋሳኪ በሽታ. In Red Book: 2015 የክትባት በሽታ ኮሚቴ ዘገባ, 30 ኛ እትም, ኪምበርሊን ዲዊች, ብራድ ኤም, ጃክሰን, ኤም ኤስ ኤስ (ኤድስን), አሜሪካን የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ, ኤልክ ግሮቭ ቪሌጅ, IL 2015. p.49