ዶክተርዎ የኬሞቴራፒ ኬሞቴራፒ የተባለውን የኬሞቴራፒ ወደብ ቢመክረው ምን ማለት ነው? ከሌላ የመድረሻ ዘዴዎች ጋር ሲነጻጸር ለመጓጓዣነት ምን ያህል ጥቅሞች ምንድ ነው? እንደ የቫይረሱ (IV) መስመር ወይንም የፒሲሲ መስመር (PICC) መስመር የመሳሰሉት?
የወደብ ምን እንደሚፈጅ በትክክል ይመልከቱ እና የወደፊቱን (የወደፊቱን) ጥቅሞች እና ኪሳራ (ኪሳራ) እና የወደብ ወይም የሸንኮራ ማስተላለፊያ መድረሻዎችን እንዲሁም የግንኙነት ችግርን የመሳሰሉ ችግሮችን መከላከል ይችላሉ. ወደብ.
ለኪሞቴራፒ ወደብ የሚባለው ምንድን ነው?
አንድ የኬሞቴራፒ ማጠራቀሚያ ("ካውን-ካ-ካት" በመባልም ይታወቃል) ከቁጥቁዎ በታች የሚተከለው ትንሽ መሳሪያ ሲሆን ይህም በደምዎ ውስጥ በቀላሉ እንዲገኙ ያስችላል.
ወደብ የሚጠቀመው መቼ ነው?
ደባትን ለመሳብ እና የኬሞቴራፒ መድኃኒቶችን ለማርባት ወደብ ሊወሰድ ይችላል. በተጨማሪም ቀይ የደም ሴሎች ወይም አርጊ ሕዋስ ደም መውሰድ ካለቦት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. የኬሞቴራፒ ህክምና በሚኖርበት ግዜ ሁሉ አዲስ የደም ሕዋስ (IV) ካለዎት ወደ ማንኛውም ቦታ መሄድ ያስፈልግዎታል. የ IV ቀውስ ወይም የደም ዝውውር ከተፈለገ የ IV መስመሮች መቀመጥ አለባቸው.
ኪሞቴራፒ
ሐኪምዎ ወደ አንድ ሀኪም ምክር መስጠትም ሆነ እንዳልሆነ በበርካታ ነገሮች ላይ ሊወሰን ይችላል. አንዳንድ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሊሰጡ የሚችሉት ከመጠን በላይ ጥገኛ ሆነው ወደ ወደብ በኩል ብቻ ስለሆነ ነው.
ብዙ ዓይነት የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች ካጋጠሙ (ከአንዳንድ መድኃኒቶች ከአራት በላይ ህክምናዎች ካለዎት አንዳንድ ወደ ካንኮሎጂስቶች የሚመክሩ ከሆነ), በየትኛውም ጊዜ ቫይረስ ማስገባት ብዙ ጊዜ ቀላል ነው.
እንዲሁም አንዳንድ ሰዎች ለመድረስ በጣም አስቸጋሪ የሆኑ የደም ጎኖች አሉት, ከአራተኛ ቫይር ከማስቀመጥ ይልቅ ወደብ የተሻለ አማራጭ ያደርጉታል.
በግልዎ ለእርስዎ የተሻለውን ውሳኔ ለመወሰን, ቴክኒሻኖች ቀለል ለማድረግ ወይም ለመደብዘዝ አስቸጋሪ ወይም ቀስ በቀስ በእጅዎ ወይም በእጅዎ ውስጥ ቫይረስ ማስገባት ይችሉ እንደሆነ ዶክተርዎን ይንገሩ. (እርስዎ "ቀላል ዱላ" ወይም "ጠንካራ ዱቄት" እንደሆኑ) የቴክኖሎጂ አስተያየት ሰምተው ይሆናል.
ወደብ የሚገባው እንዴት ነው?
በአብዛኛው በአብዛኛው የሚከሰት በአካባቢ መድሃኒት አማካኝነት ሊደረግ በሚችል በአንድ ቀዶ ጥገና ወቅት ነው. ብዙ ሐኪሞች የኬሞቴራፒ ህክምናዎ ከመጀመራቸው በፊት ቢያንስ አንድ ሳምንታት እንዳይወዱ ይመርጣሉ. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ዝዋኔ ከመሰጠትዎ በፊት ቢያንስ ከስምንት ቀን በፊት ማስገባትዎ ለጉዳዮቹ አደጋ ሊያጋልጥ እንደሚችል ይጠቁማሉ. ለሳንባ ካንሰርዎ ሊቦክቲሞም ( የጡት ካንሰር) ወይም ለጡት ካንሰር የሚሆን የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና የመሳሰሉ የቀዶ ጥገና ሂደቶች ከሆኑ ቀዶ ጥገናው ሌላኛው ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ ወደብ ሊገባ ይችላል. በቀዶ ጥገና ወቅት አንድ ወደብ በሚሰጥበት ጊዜ, በአጠቃላይ ማደንዘዣው በቦታው ላይ ይኖረዋል.
በእንጨት ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ አንድ ኢንች-ሁለት-ግዜ ርዝመት ባለው አንድ ቁራጭ ክብ የብረት ወይም የፕላስቲክ ዲስክ ከቆዳዎ ስር ይቀመጥለታል. ይህ ምናልባት በደረትዎ ላይ ወይም አልፎ አልፎ ደግሞ የላይኛው ክንድዎ ላይ ሊገኝ ይችላል. ይህ ወደብ በካንሰር ቱቦዎ ውስጥ በአንደኛው በአንደኛው የአንገት ጌጣጌጦች ውስጥ የተጣበቅ ሲሆን ይህም እንደ ክሮኤክሎቭ ቫይን ወይም ጄፒጅ ዊን ይባላል. ከመርከብዎ በሃላ ከተቀመጠ በኃላ ዶክተሩ ኤክስሬይ ያደርግልዎታል.
ወደብዎ ከተለቀቀ በኋላ, በቆዳዎ ላይ ትንሽ የቆዳ ጣልቃ-ገብነት ታያላችሁ.
በደም ስኬቶች ወይም ኬሞቴራፒ ህዋሳት ጊዜ, ነርሷ በመርከብዎ ላይ "ክሎም" ተብሎ በሚጠራው ቦታ ላይ መርፌን ወደ መርከቡ ያስገባል. ወደብዎ ሙሉ በሙሉ በቆዳዎ ውስጥ ስለሚገባ, በፖርትዎ ውስጥ በሽታ እንዳይጋለጡ ሳያስብዎ ገላውን መታጠብ እና መዋኘት ይችላሉ.
ጥቅሞችና ጥቅሞች
ከማንኛውም የቀዶ ጥገና አሰራር እንደ ኬሞቴራፒ ወደብ መድረስ ጥቅምና ጉዳት አለው. ከ 5 ሚሊዮን በላይ ወደቦች በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየዓመቱ እንደሚቀመጡ ይታመናል, ስለዚህ ሐኪሞች ይህን አሰራር በጣም የተረዱ እና በሚገባ የተጠኑ ናቸው.
ባህላዊ ቫይረስ በመጠቀም የኬሞቴራፒ ማጠራቀሚያ ጥቅም የማግኘት ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- እጅግ በጣም ማጽናኛ: በአብዛኛው ወደብዎ ለመግባት የሚያስፈልገው አንድ የዓርብ ፖሊዎች በቆዳዎ ውስጥ ነው. በ IV ቴራፒ እና በተለምዷዊ የደም መቃኖች አማካኝነት አንዳንድ ጊዜ በደም የተዘጋጁ እና የሽንት ደም ከተነጠቁ የሽንት ደም መከላከያ ቀዶ ጥገናዎችን ለማግኘት ብዙ መርፌዎች ያስፈልጋሉ. (ኪሞቴራፒ በሰርቬንሽንዎ ላይ ለውጥን ሊያመጣ ይችላል, በመርፌ መወሳት በጣም ከባድ ያደርገዋል.)
- መዘግየትን ማስወገድ-ነርሶችዎ ደም ለመሳብ ወይም የኬሞቴራፒ ሕክምናን ለመውሰድ ጥሩ ልምምድ ለማግኘት መሞከርዎን ብቻ አይደለም, ነገር ግን ወደቡን ለመያዝ እጃችን ወይም ክንድዎን ለህክምናው ሂደት ለማዘጋጀት የሚያስፈልገውን ጊዜ ይቀንሳል.
- "ትርፍ" አደጋን በመቀነስ አንድ IV ጥቅም ላይ ሲውል መድሃኒቶች በእጃቸው ወይም በእጅዎ ዙሪያ በተጠቀሱት ሕብረ ሕዋሳት (ኤክስረቫቲቭ) ላይ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ብዙ የኬሞቴራፒ መድሃኒቶች ለህት ቲሹ (ሰውነት) በጣም አስፈላጊ ስለሆኑ አንድ ወደብ ከእነዚህ መድሃኒቶች ጋር ተያይዞ የሚመጣውን የመተንፈስ ችግር ለመቀነስ ይረዳል.
- በቀላሉ መታጠቢያ እና መዋኘት: ምንም እንኳን ወደብ ሙሉ በሙሉ ከቆዳ ስር ስለሆነ, አብዛኛውን ጊዜ በበሽታ መታጠብ እና እንዲያውም መዋኘት ይችላሉ.
የኪሞቴራፒ ፓርት ሊሆኑ የሚችሉ ጉዳቶች
ከኪሞቴራፒ ወደብ ጋር ተያይዘው ሊከሰቱ የሚችሉ ስጋቶችና ችግሮች:
- ወደብ የሚገመተውን የድንገተኛ ጊዜ አሰራር ሂደት ማንኛውንም የቀዶ ሕክምና ሂደት የኢንፌክሽን አደጋ ሊያስከትል ይችላል. ከተለመደው ውስጥ ቢያንስ አንድ በመቶ (አንድ በመቶ ያነሱ) የሚከሰቱ ችግሮች (ደም ከተወሰዱ ሰዎች ውስጥ የሚከሰቱ) የደም መፍሰስ (ለምሳሌ, የንደ ክላቪያን ደም ተቆዝቋይ ከሆነ) እና የፔናሞቶራክ (የሳንባ ቁርጥራጮች) ሊከሰት ይችላል.
- ኢንፌክሽን (ኢንፌክሽን)-የመመርመር አደጋ በጠቋሚዎች የተለያየ ቢሆንም ያልተለመደው. አንድ ወደብ ከተበከለ አብዛኛውን ጊዜ መወገድ እና መተካት አለበት. ምርምሩን ለማዳን የሚረዱ ዘዴዎችን ይገመግማል, ስለዚህ ወደ ካቶኮሎጂስትዎ እንዴት ወደ ተጓጓዝዎ በየትኛው ቦታ እንደሚሄዱ ማወቅ.
- ታምቦሲስ-በቆዳ ወይም በካንሰር ውስጥ ሊፈጠር ይችላል, ይህም መሥራቱን እንዲያቆም ያደርገዋል. ለኬሞቴራፒ የተሰጦትን ወደብ ከ 12 እስከ 64 ከመቶ ለሚደርሱ ሰዎች በካቶሪው ውስጥ ቲሞብሮሲስ (ኮሌት) ያመነጫል (ብዙውን ጊዜ ወደብ እንዲተካ ያስፈልገዋል.)
- በአንዳንድ አጋጣሚዎች እንደ ካቴተር ማንቀሳቀስ ወይም ከቆዳው መለየትን የመሳሰሉ ሜካኒካዊ ችግሮች ወደብ ስራው እንዲቆም ሊያደርግ ይችላል.
- በእንቅስቃሴ ላይ ያሉ ገደቦች ምንም እንኳን እንደ መታጠብ እና መዋኘት የመሳሰሉት እንቅስቃሴዎች ብዙውን ጊዜ ጥሩ ቢሆኑም, የአንጎርጂ ባለሙያዎ ወደብዎ እስኪወገድ ድረስ የላይኛውን አካል ወይም እጆችዎን ለማጠናከር ልምዶችን እንዲያደርጉ ሊመክሩ ይችላሉ.
- ፈውስ: የካንሰር ህመምና የስኳር ህመም (ካንሰሩ) ህክምና ከመድረሱ አንጻር ሲታይ ጥቁር መሰል ችግር ነው. ነገር ግን አንዳንድ ሰዎች በኬሞቴራፒዎ ውስጥ አንድ ጊዜ ያልዎትን ምልክት ስላደረጉ በጣሪያዎ ላይ ጠባሳ ሊፈጥሩ ይችላሉ.
ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል
ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ብዙ ጥናቶች በፖርት ላይ የባክቴሪያ ቅኝ ግዛት ስጋት እና ቀጣይ የኢንፌክሽን ( ስሚሲስ ) አደጋን ለመቀነስ የሚረዱ ዘዴዎችን ተመልክተዋል. በሰዎች ውስጥ በደም ውስጥ የሚገኝና በጣም ከባድ ሊሆን በሚችልበት ቦታ ላይ ሴሲስ "በሰውነት ወለል" የተያዘ በሽታ ነው. አንቲባዮቲክን በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ እያዋለ ቢሆንም, አንቲባዮቲክ / ሄፓሪን ፈሳሽን በመፍሰሱ ይህንን አደጋ ለመቀነስ ይረዳል. ቆዳውን ማጽዳት በዚህ ጊዜ በጣም ጠቃሚ ሆኖ አላገኘም, ነገር ግን አንቲባዮቲክን በተገቢው ላይ ተለጥፎ መጠቀምን ሊረዳ ይችላል. በተጨማሪም ወደብ ወደ ጥቁር (ጥርስ) ካልሆነ ሌላ መንገድ ወደ ኢንትሮጅን ማስገባቱ ለበሽታ የመጋለጥን አደጋ ሊቀንስ እንደሚችል ያስባሉ. ቀደም ብሎ እንደተመለከትነው, ይህ የምርምር ጥናት አካል ስለሆነ እና በአሁኑ ወቅት የአእምሮ ህክምና ባለሙያውን እንዲመርጥ መጠየቅ ይችላሉ.
የታምብሮሲስ ችግር
በቡድን ውስጥ ክሎክቲንግ ወይም ታርቦክሲያ የተለመደና ብዙውን ጊዜ ወደብ የሚወጣበት እና በተደጋጋሚ የሚቀይርበት ምክንያት ነው. የሄፕራኒን እና የጨው ወደብ በመደበኛነት መገልበጡ ከፍተኛ ልዩነት አይመስልም, እንዲሁም አነስተኛ መጠን ያለው ሄፐርፓን (ምንም እንኳን የደም መፍሰስ ቢጨምርም) መቀነስ አልታየም. በበሽታው ላይ የሚገኙት ባለፉት ዘመናት ከፍተኛ የደም-ታይሮሲስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ናቸው. የቧንቧ ማብቂያው የመጨረሻ ቦታም ልዩነት ሊፈጥር ይችላል. በአጠቃላይ ግን በየትኛው ወደብ ውስጥ ቲምባሮሲስ የመያዝ አደጋ ከፒሲሲ መስመር በታችኛው በእጅጉ ያነሰ ነው.
ከ PICC መስመር እንዴት እንደሚለይ
ፒሲሲ እንደ ማለት "በከፊል የተገጠመ ማዕከላዊ ማስተንፈሻ" ማለት ነው. ፒሲሲ መስመር ብዙውን ጊዜ ለአጭር ጊዜ ሕክምና (ለምሳሌ ከአንድ እስከ ስድስት ሳምንታት ብቻ የሚያስፈልገውን አገልግሎት ለማግኘት) በደንብ ያስቀምጣል. በ PICC መስመሮች ላይ ወደ ቆዳዎ (ከርከላው የተጋለጡ) እቅፍ ውስጥ የተተከሉ ሲሆን እንደ ወደብ ወደብ በማቀፍዎ እንደ ልብዎ ቅርብ አይሆኑም.
እንዴት ተወግዷል?
እርስዎ እና ሀኪምዎ ወደብዎ አስፈላጊ እንደማያስፈልግ በሚተማመኑ ጊዜ, በቀላል ቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት ሊወገድ ይችላል.
የወደብ ከተማ ካለዎት ማወቅ ያለብዎት ነገር ምንድን ነው?
ወደብዎ ምንም አይነት ልዩ ጥንቃቄ እንደሚያስፈልግዎት ከሆነ ዶክተርዎን መጠየቅ አስፈላጊ ነው, ለምሳሌ መድሃኒቶችን ከመፍጠር ለመከላከል መድሃኒትን መጨፍለቅ.
ወደ ዶክተርዎ ለመደወል መቼ
ተላላፊ በሽታዎች በጣም የተጋለጡ እንደመሆናቸው መጠን ትኩሳት እንደያዘዎት ወይም በግርጭዎ ላይ ማንኛውንም አይነት መቅላት, ማበጥ, ህመም ወይም ፍሳሽ ላይ ምልክት ካለ ዶክተርዎን ያነጋግሩ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ የሕክምና ክሊኒካል ኦንኮሎጂ. ካንሰር. Net. 09/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment
> Heibl, ሲ. እና ሌሎች በሽተኛ ወይም ሄማቶሎጂ በሽታ በሚታከሙ ታካሚዎች ውስጥ የፖርት-ካ-ካቶችን አጠቃቀም ጋር የተዛመዱ ስጋቶች-ነጠላ ማዕከላዊ ትንበያ. የአውሮፓዊያን የጡት ካንሰር እንክብካቤ . 2010 19 (5) 676-81.
> ማባባሃዊ, እኔ, ፓቴል, ኤ, ሳርር, ኤም እና ሌሎች የካንሰር በሽተኞች ላይ ያለ "ፒርቲ" ጥቅም ላይ የዋለ ካንሰር: አንድ ማዕከላዊ ተሞክሮ. ክሊኒካል ሜዲ ኢንሳይትስ: ኦንኮሎጂ . 2017. 11: 1179554917691031.
> Narducci, F. et al. ሙሉ በሙሉ ሊሠራ የሚችል ቀጭን የመጋለጫ አካባቢያዊ ሥርዓት እና ለጉዳዮቹ አደጋ ምክንያቶች-በአንድ የካንሰር ማእከል ውስጥ የአንድ አመት ጥናት ሊካሄድ ይችላል. የአውሮፓ ጆርናል ኦፍ ሶሻል የጤና ኦንኮሎጂ . ም. 37 (10) 913-8.