የምስጢር ክርክር በጣም እየተለመደ እና ብዙ ጊዜ ህጋዊ ነው
እንደ ፒው የምርምር ማዕከል እ.ኤ.አ. በ 2016 ውስጥ 77 ከመቶ የሚሆኑት አሜሪካውያን ስማርትፎን የወለዱ ናቸው. ይህ ቁጥር እ.ኤ.አ. በ 2011 ዓ.ም. (እ.አ.አ.) የስልክ ምርምር ማዕከልን ለመጀመሪያ ጊዜ መኮረጅን ለመጀመሪያ ጊዜ ሲከፍት ይህ ቁጥር ከእጥፍ በላይ ሆኗል. በወቅቱ 35 በመቶ የሚሆኑት አሜሪካውያን ስማርትፎኖች ነበሯቸው. በተጨማሪም በ 2016 በአዛውንት እና ዝቅተኛ ገቢ ባላቸው ሰዎች መካከል ከፍተኛ የሆነ የባለቤትነት ዕድገት ተስተውሏል.
ዘመናዊ ስልኮች በሁሉም ቦታ የሉም, እና ሽፋናቸው እየጨመረ ነው.
የስልክ ጥሪዎችን ከመሥራት በተጨማሪ ዘመናዊ ስልኮች ብዙ ነገሮችን ሊያደርጉ ይችላሉ. ፎቶዎችን ማንሳት, ቪዲዮ ማጫወት, ሙዚቃ ማጫወት እና ኢንተርኔት መገናኘት ይችላሉ. በተጨማሪም ሐኪም ያለ ዕውቀት ሳይኖር የሀኪም ቀጠሮዎችን ለመመዝገብ ሊያገለግሉ ይችላሉ.
ክሊኒካዊ ግኑኝነትን በምስጢር መዝግቦ ለመስረቅ ቢሞክርም, በ 39 ከ 50 ሀገሮች ውስጥ, ሕጋዊ ነው. በተጨማሪም, የተመዘገቡ ክሊኒካዊ ግኝቶች ለታካሚዎች ማብቃት እና ትምህርት መስጠት እንደሚቻል የምርምር ጥናቶች ያሳያሉ. ይሁን እንጂ ብዙ ዶክተሮች የሰጡትን ምክር ቅጂ ወደ አንድ ቦታ እዛ ላይ እንዲንሳፈፍ ስለሚያደርጉት ሊያውቁት ይችላሉ.
ምን ያህል የተለመደ ነው?
ምን ያህል ምሥጢራዊ የምስጢር ቀረጻን በተመለከተ ብዙ መረጃ የለም. ጉዳዩ በቅርቡ ወደ አንድ ታዋቂነት ተሸጋገረ.
በአንድ አነስተኛ የዩናይትድ ስቴትስ ጥናት ውስጥ, ኤልልዊን እና ተባባሪ ደራሲዎች እንደሚያሳዩት 15 በመቶ የሚሆኑት ምላሽ ሰጪዎች ያለክንያትያኑ አንድ የጤንነት ምርመራ ውጤት እንዳስመዘገቡ አመልክተዋል, 35 በመቶዎቹ ተሳታፊዎች ይህን እንደሚያደርጉት ተናግረዋል.
ከዚህም በላይ በዚያው ጥናት ውስጥ 11 በመቶ የሚሆኑ የሕክምና ባለሙያዎች በሽተኞው ውስጥ በድብቅ እንደሚመዘገቡ ያውቃሉ. የጥናቱ አዘጋጆች እንደሚገልጹት "69 በመቶ ያህሉ የሂደቱ ክህሎቶችን ለመመዝገብ ያላቸውን ፍላጎታቸውን እና በጥንቃቄ ወይም በፍቃደኝነት መካከል ያለውን እኩል ለመምረጥ መፈለጋቸውን ገልጸዋል."
እንዴት ሕጋዊ ነው?
እያንዳንዱ ክፍለ-ጊዜ የራሱ የሆነ የራስ-ባር እና የእርምት / ስውር ደንቦች ይኖረዋል. እነዚህ ደንቦች አንድ ጊዜ ወይም ሁለት አካላት አንድ ውይይት ለመመዝገብ የግድ የሁሉን ፓርቲ ስልጣንን ወይንም የሁለቱም ፓርቲ ስልጣንን ይመለከቷቸዋል. በጠቅላላው 39 የክልሎች ግዛቶች እና የዲስትሪክት ኦፍ ኮሎምቢያ ውስጥ የአንድ አካል ፓርቲ አካል ናቸው. በሌላ አነጋገር በእነዚህ ሕጎች ውስጥ አንድ ሰው ክረምቱን ጨምሮ ሌላ ሰው ይመዘግባል ማለት ነው-ህጋዊ ነው.
ውይይቱን ለመቅረም ሁለቱም ዶክተር እና ታካሚዎች ለመነጋገር ፈቃደኞች የሆኑበት ሁሉም 11 ፓርቲዎች ያሉበት ክርክሮች አሉ-ካሊፎርኒያ, ካሊፎርኒያ, ፍሎሪዳ, ኢሊኖይስ, ሜሪላንድ, ማሳቹሴትስ, ሚሺገን, ሞንታና, ኒው ሃምፕሻር, ኦሪገን, ፔንስልቬንያ እና ዋሽንግተን አሉ. በእነዚህ ስቴቶች ውስጥ, አንድ ታካሚ ያለ ፈቃድ ፍቃዱን ለመመዝገብ ታላቅ ወንጀል ነው.
በአንዴ ፓርቲዎች ውስጥ - ወይም በአብዛኛው በዩናይትድ ስቴትስ - አንድ ታካሚ ክሊኒካዊ ግኑኝነት ለመመዝገብ ቢጠይቅ እና ክሊኒኩ ፈቃደኛ ካልሆነ ታካሚው ያጋጠመው ችግር ለመመዝገብ ሊቀጥል ይችላል. ከዚያም ሐኪሙ ችግሩን ለመቀጠል ወይም ለማቆም መምረጥ አለበት.
በሁሉም ፓርቲዎች ውስጥ ያሉ ክሊኒኮች ክሊኒኩን በሽተኛውን ክሊኒካዊ ግጥም እንዲመዘግቡለት መጠየቅ አለባቸው .
ማንኛውም ህገወጥ ቅጂ በሃኪሙ ለባለስልጣኖች ሪፖርት ሊደረግ ይችላል. ሊሆኑ ከሚችሉት ተፅዕኖዎች መካከል ጉዳትን, የአባልነት ክፍሎችን እና ሌሎች ወጪዎችን ያካትታል, ቀረጻውን በኢንተርኔት አማካኝነት እንደ ተጨማሪ ጥሰት ይቆጠራል.
ስለ HIPAAስ ምን ለማለት ይቻላል?
ልክ እንደ ማንኛውም መደበኛ የሕክምና መዝገብ ሁሉ, የ HIPAA የግላዊነት ደንብ በጤና አጠባበቅ ሐኪም, የጤና እቅድ, ወይም የጤና ማሻሸያነት የተሰሩ ማንኛውንም የድምፅ ወይም የቪዲዮ ቀረጻዎችን ይሸፍናል. ሆኖም ግን HIPAA በታካሚው ለተዘጋጁ ቀረጻዎች አይዘልቅም. በሌላ አነጋገር በአንዴ ፓርቲዎች ስልጣኖች ውስጥ ታካሚው ቅሬታውን እንደተደሰተ ሊያሰራጭ ይችላል.
የመቅረጽ ጥቅሞች ምንድ ናቸው?
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ሕመምተኞች በክሊኒካዊ ጥቃቶች የተደረጉ ናቸው. ለምሳሌ ያህል, በ 2014 ክላስተር ውስጥ, Tsulukidze እና ባልደረቦቹ, በአማካይ, 72 በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች የተመዘገቡትን ማማከሪያዎች በትኩረት ይከታተላሉ. ከዚህም በላይ 60 በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች እነዚህን የድምፅ ቅጂዎች ከሚወዷቸውና ከሌሎች ሰዎች ጋር ይጋራሉ. በአብዛኛው, እነዚህ ቀረጻዎች ታካሚዎችን ለማስታወስ እና ስለ ሁኔታዎቻቸው መረዳትን ለማሻሻል ታይተዋል.
ሌሎች የምርምር ውጤቶችን እንደሚያመለክቱ ሕመምተኞች እና የቤተሰቦቻቸው ሐኪም በቀጠሮው ወቅት የሚሰጠውን ሐዘን በከፍተኛ ሐዘን እና ውስብስብ ስሜቶች በመሸነፋቸ ውን ተረድተዋል. ታካሚ እና የቤተሰብ አባላት መልዕክቱን, መመሪያዎችን እና ምክርን በተሻለ ሁኔታ ለማዘጋጀት በሚረዱበት ጊዜ ቅጂዎች እንደገና ማጫወት ይችላሉ. ኦንኮሎጂስቶች ስለዚህ ክስተት ለተወሰነ ጊዜ አውቀዋል, ለዚህም ነው የካንሰር ህክምና ለተደረገላቸው ታካሚዎች የሚሰበሰቡት የተቀረፀው.
ከዚህ ቀደም በተጠቀሰው የዩናይትድ ስቴትስ የዳሰሳ ጥናት ኤልልዊን እና ተባባሪ ደራሲዎች የሕክምና ባለሙያዎችን ለመመዝገብ ዋናው ምክንያት የጤና እንክብካቤ ተሞክሮዎችን ለማሻሻል እና ከሌሎች ጋር ለሌሎች ለማካፈል ነው. ይሁን እንጂ አንዳንድ ታካሚዎች መዝገቦቻቸውን በድብቅ እንክብካቤ እንደ ማስረጃ አድርገው መጠቀም እንደሚፈልጉ ሪፖርት አድርገዋል.
ሐኪሞች ምን ይሰማቸዋል?
በተለይ ስራ ቦታ ላይ ሰዎች ያለፈቃዱ ተመዝግበው መመዝገብ ይፈልጋሉ. ሐኪሞች ምንም ልዩነት የላቸውም.
ከጃማይ ኤ ራይግራጅ እና ሞሮል በሚከተለው አስተያየት የሚከተለውን ጽፈዋል-
የእነዚህ የተቀዱ ንግግሮች ሁሉም ጠቃሚነት ለታካካሪዎች እና ለሐኪሞች ጠቃሚ ናቸው. በሐኪሞቻቸው ምክር የማይስማሙ ወይም በማንኛውም ምክንያት ከሐኪሞቻቸው ጋር ተበሳጭተው የታወቁ ታካሚዎች ወይም የቤተሰቦቻቸው ከእነዚህ ቀረጻዎች በቀላሉ ከአውጥ ውጪ ያሉ አስተያየቶችን እና ጥቂት ቁልፍ ቃላትን በማህበራዊ ሚዲያ ያሰራጫሉ. ታካሚዎች አንድን ሀኪም ለመዳኘት ወይም ክስ ለመመሥረት የሚረዱትን ምክንያቶች ለማሟላት ከተስማሙበት ዓላማ ጋር ውይይት ለማድረግ ይችላሉ.
በተጨማሪም, አንድ ሐኪም ተጠርጣሪ ወይም ከተረዳ በኋላ ያጋጠመው ነገር ያለፈቃድ ተመዝግቦ ከነበረ, ዶክተር-ታካሚ ግንኙነት ሊሰቃይ ይችላል. በመጀመሪያ, እነዚህ ሐኪሞች ለመቅረጽ የመስማማት መብት እንደማይከለከሉ ያምኑ ይሆናል. ሁለተኛ, ሀኪሞቹ ታካሚውን ለመፈተሽ እና ለማጭበርበር የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
በመጨረሻም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች, ፖሊሲ አውጪዎች, እና የታታሚ ተሟጋች ድርጅቶች የሕመምተኛ ቀረጻዎችን በተመለከተ መመሪያዎችን እና መመሪያዎችን ለማዘጋጀት አንድ ላይ መሆን አለባቸው.
እስከዚያ ድረስ ግን በአንድ ነጠላ ፓርቲዎች ውስጥ ለሚገኙ ሐኪሞች በያንዳንዱ ክሊኒካዊ ግጭት ወቅት በሚስጥር የሚስጥር ሊሆኑ እንደሚችሉ ለመቀበል ጥሩ ሀሳብ ሊሆን ይችላል. ስለመመዝገቡ ምንም ዓይነት ስጋት ሳይኖር ሐኪሙ ሊቀጥል ይችላል, ለ በሽተኛ እንክብካቤ, የሕክምና ውሳኔ አሰጣጥ, ወይም ታካሚው ስለ ባህሪያት.
በአማራጭ, አንድ ሐኪም ችግሩ እየተመዘገበ ስለመሆኑ, ስለመፅደቅ አስተያየቱን እና ታካሚውን ስለፍጆቹ አጠቃቀምና ምርጥ ልምዶችን ማስተማር ይችላል.
በመጨረሻም ህጋዊ ግዴታ ባይኖርም, አንድ ታካሚ ለደረሰበት ችግር ለመዘገብ ያቀዱትን ለማሳወቅ ሊያደርገው ይችላል. እንዲህ ማድረግ ሐኪሙ ማንኛውንም ዓይነት ስሜት, ስጋት, ወይም ቁጣን ሊያበርደው ይችላል.
> ምንጮች:
> Elwyn, G, Barr, PJ, Castaldo, M. ታካሚዎች የሕክምና ምርመራዎች መዝገብ ያዘጋጃሉ? JAMA. ጁላይ 10, 2017.
> ኤልዊን ጂ, ባር ፒ. ኤች., ግ / ሰ / ር. ክሊኒካዊ ግኝቶችን በመቅዳት ላይ ያሉ ታካሚዎች; የመብቃት ጎዳና? ድብልቅ በተቀነባበረ ዘዴዎች. ቢኤኤም ክፍት ነው. 2015; 5: e008566.
> Rodriguez, M, Morrow, J የ ታካሚዎች እና ቤተሰቦች ሥነ-ምግባራዊ ግብረቶች ከስኪሞች ጋር በምስጢር በመቅዳት ላይ. JAMA. 2015; 313 (16): 1615-1616.
> ስሚዝ, ሀ. የአሜሪካ ዜጎች ቅጅዎች አሁን ስማርትፎኖች, የቤት ብሮድ ባንድ አላቸው. ፒው የምርምር ማዕከል. www.pewresearch.org.
> Tsulukidze, M, et al. የሕክምና ምርመራዎች ለታካሚዎች መቅዳት - ከፍተኛ ዋጋ ቢኖራቸው ነገር ግን በአግባቡ ጥቅም ላይ ያልዋሉበት ጣልቃ-ገብነት. የታካሚ ትምህርት እና የምክር አገልግሎት. 2014; 95: 297-304.