PMDD ሲኖርዎት, የእርግዝናዎ ሆርሞኖች ማለትም ኤስትሮጂን እና ፕሮጄስትሮን (ፔሮጅሮን) ናቸው. ይህ የስሜት መለዋወጥ በአይነምድር ውስብስብነት በአንጎል ውስጥ የሚከሰተው ለውጥ አንጎል ለኤስትሮጅንና ፕሮጅስትሮን እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ ነው.
የዚህ ተለዋዋጭ ምላሽ ምልክቶች በህይወትዎ ሁለት ሳምንታት ውስጥ ብቻ ነው. በሆርሞኖች ላይ ሳይሆን በመውሰዱ ምክንያት በሚቀየረው የሆርሞን መጠን ምክንያት ሊሆን ይችላል.
ወቅታዊ የሕክምና አማራጮች ውሱን ናቸው. አንዳንድ ሊገኙ የሚችሉ የሕክምና ዓይነቶች እርግዝናዎን በማቆም የሚሰሩትን የእንስት ሆርሞን ደረጃዎች ይገድባሉ. ሌሎች መድሐኒቶች ደግሞ ሰውነትዎ የወር አበባ ዑደት ለውጥ በሚያስከትለው ሰውነትዎ በተለወጠው ምላሽ ምክንያት የሚከሰተውን የኬሚካል ሚዛን መዛባት በቀጥታ በማረም ይሠራሉ.
የ PMDD ምልክቶችን ለማከም ቀዶ ጥገና የሚያስፈልግዎት ከሆነ ሊገኙ የሚችሉ የሕክምና አማራጮችን ለማግኘት ትንሽ ወይም ብዙ ውጤት አያገኙ ይሆናል.
የቀዶ ጥገና አስተዳደር የማይመለስ መሆኑን ማስታወሱ በጣም አስፈላጊ ነው. እርስዎ እና ዶክተርዎ የርስዎን ክሊኒክ ኮርስ መገምገም ያስፈልግዎታል. ያሉትን ሁሉንም የሕክምና እና የተጨማሪ የሕክምና አማራጮች በሙሉ አሟዎት መሆንዎን ያረጋግጡ. የበሽታ ምልክቶችዎን ለማሻሻል ብዙውን ጊዜ የሕክምና ዓይነቶችን ሁለቱንም አንድ ላይ እንደሚያጣምሩ ያስታውሱ.
ስለ ክሊኒካዊ ኮርስዎ ወሳኝ ግምገማ ካደረጉ በኋላ እርስዎ እና ሐኪምዎ የቀዶ ጥገና ስራ ተገቢ መሆኑን ይወስኑ ይሆናል.
የፒ.ሲ.ዲ.ዲ. የቀዶ ጥገና ክዋኔ (ኦ.ዲ.ኤች.ዲ.) የቀዶ ጥገና ሐኪም የኦቭ ሙለ-ቁምፊን ማረም ወደ ሙሉ ደረጃ ይወስድበታል በመሠረቱ, እርግዝናዎ ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይወገዳል, ይህ ደግሞ የወር አበባዎ የሆርሞን ለውጥ ያስከትላል.
የፒ.ሲ.ዲ.ዲ. የቀዶ ጥገና አስተዳደር ምንድ ነው?
የ "PMDD" የቀዶ ጥገና አሰራር (ሹመት) እና የወተት ማራጣነት (ophirotomy) እንዲሁም የወንድ ማሕፀን (ቧንቧ), ኦቭቫይረሮችን
እንዝርጠው.
- ኦቭቫይሮችዎን ማስወገድ. Ovaries ማስወገዱ PMDD ን ለማከም ወሳኝ እርምጃ ነው. የእርግዝና መከላከያዎ ሆርዎ የእርግብዎ ሆርሞን ነው. የእርግዝናዎ ኦፕሪዎሎች ሲወገዱ የመራቢያ ቅባቶችዎን ምንጭ ያስወገዱ. ያ ማለት እንግዲህ ከዚያ በኋላ እንውጣና ምንም የሆርሞን መጠን አይቀንስም.
- የማህጸን አጥንትዎን ማስወገድ. ማህፀንዎ ምንም ሆርሞኖችን አይፈጥርም እንዲሁም ለ PMDD ምልክቶች ምልክት አይሰጥም. ማህጸንዎ እርስዎ ለሚቀያየርዎ የሆርሞን ደረጃዎች ብቻ ምላሽ ይሰጣሉ. የእራሱ ተግባራትን እርግዝናን መፈጸም ነው, እና እሱ የማይሆን ከሆነ በየወሩ የወር አበባዎን ያገኛሉ. ምናልባት PMDD የቀዶ ጥገና አሰራርን ለመምረጥ እየሞከሩት ከሆነ ልጆች መውለድዎን ወስነዋል. ጉዳዩ ይህ ካልሆነ ሌሎች አማራጮችን ከዶክተርዎ ጋር መወያየት ያስፈልግዎታል. የእርግዝና መከላከያዎ ከተወገደ በኃላ ወደ ማረጥዎ ያመራዎታል. ሐኪምዎ የአጥንትና የደም ምትዎን ለመከላከል የሆርሞን ምትክ ሕክምና እንዲጀምሩ ይጠቁማል. ፕሮጄትሮን በአንደኛው PMDD ውስጥ ችግር ያለበት ሆርሞን ነው ብሎ ያምናል. ከእርስዎ ማህጸን ውስጥ ከተወገደ, ፕሮጄትሮን ያለ ኤስትሮጂን እንዲተካ ይጠበቃል.
- የወሲብ ቆዳ ጣሳዎችዎን ማስወገድ. ልክ እንደ ማህፀንዎ ሁሉ የወሲብ ቆዳዎችዎ ምንም ሆርሞኖችን አያፈሩም. የእነሱ ተግባር የእርሳቸዉን እንቁላል በእንስሳዎ ውስጥ መጨመር እና ወደ ማህፀን ህጻናትዎ መድረስ ነው. የማህፀን እና የሴት አፅምዎን በሚያስወግዱበት ጊዜ ትቷቸውን መተው በፍጹም ትርጉም አይወስድም. በተጨማሪም, የሆድ የወረደው ቱቦ የአንዳንድ ዓይነት ኦቭቫን ካንሰር ሊሆን ይችላል. በጅራቶሪዮሚጅነት ጊዜ የወሊድ ንጣፎችን ማውጣት ይመከራል እና የኦቭቫል ካንሰር አደጋ-መቀነስ ሂደት ይባላል.
4 መስፈርቶች ለህመምተኛ ቀዶ ጥገና ትክክል መስጠቱ ለመወሰን ይረዳል
የ PMDD የቀዶ ጥገና ክሊኒክ የማይመለስ ሲሆን ቀዶ ጥገናው ከተጠናቀቀ በኋላ በሚቀጥለው ጊዜ ማረጥ ይኖርብዎታል. ወደ ወር ውስጥ ወደ ማሕጸን ውስጥ የሚገቡ ቢሆንም ከ PMDD እፎይር ይላካሉ, ለጤንነትዎ እና ለደህንነትዎ ሌሎች አስጊ ምልክቶች አሉበት. ስለዚህ የራስዎን የእርግዝና ሆርሞኖች ማምረት የማትችሉ ከሆነ ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጡ መሞከር በጣም አስፈላጊ ነው. መድሃኒትዎን የሚቋቋሙ PMDD ለማከም ቀዶ ጥገና ማድረግ ከባድ ውሳኔ ነው. የመጨረሻ ውሳኔህን ከማድረግህ በፊት መሟላት ያለባቸው መሠረታዊ መሠረታዊ መመዘኛዎች እነሆ.
- የ PMDD ምርመራዎን ያረጋግጡ. የዚህ የሕክምና አማራጭ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና የጤና ተፅእኖዎች በጣም አስፈላጊ በመሆናቸው, የምርመራውን ውጤት በትክክል ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው. ቢያንስ ቢያንስ ለሁለት ዙሮች የእለት ምልክቶች መታየትን መከለስ ወይም እንደገና መድገም ይመከራል. በ PMDD እና PME መካከል ያለውን ልዩነት መለየት በጣም አስፈላጊ ነው ወይም ከመነሻው የስሜት መለዋወጥ በፊት ከመጠን በላይ መጨመር ነው. ከላላክነትዎ ውስጥ ምልክቶች ካጋጠሙ, የኦቭቫይሮቹን ማስወገድዎ እነዚህን ምልክቶች ለመለየት ወይም ለማጥፋት ፈጽሞ አይረዳም.
- ምላሽዎን ይገምግሙ. እንደ እድል ሆኖ ለቀዶ ጥገና ክትትል ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጡ ለመገመት የሚያስችል የሕክምና ዓይነት አለ. Leupropide acetate ወይም Lupron የ GnRH መገጣጠሚያ ህመምተኛ ሲሆን የኦቭየኖችዎን ኤስትሮጂን እና ፕሮጄስትሮን ማምረት ለማቆም ይጠቅማል. ወደ ማረጥዎ ጊዜያዊነት ያመጣል እና ውጤቱም ሙሉ በሙሉ ተለዋዋጭ ነው. ከ GNRH የበሽታ ምልክቶችዎን እስካልተሳሰቡ ድረስ የቀዶ ጥገና አሰራርን እንኳ አይጠቁም. እንዲያውም አንዳንድ ባለሙያዎች ቀዶ ጥገናው ከመደረጉ በፊት ጥሩ ውጤት ለማግኘት GnRH ቢያንስ ለስድስት ወራት ጥቅም ላይ መዋል እንዳለበት ይስማማሉ.
- የሆርሞን መተካት ሞክር. ለሆስፒታሎች የሚሰጡትን ምላሽ ለመተንበይ የጂኖር ኤሞር (GnRH) እንቅስቃሴ ብቻ አይደለም, ነገር ግን የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ምን ያክል እንደሚቀጥል ለመገመት እድሉ ይሰጣል. ማረጥ በጊዜ ስለሚሰጥ, አጥንትዎን, የልብ እና የልብ ህክምናን ለመጠበቅ, እና ማረጥ የሚያስከትለውን የሕመም ምልክቶች ለመቆጣጠር እንዲረዳዎት ይመከራል.
- ልጆችን ወልደዋል. ይህ ለአንዳንድ ሴቶች ከባድ እና ስሜታዊ ውሳኔ ሊሆን ይችላል. ኦቭቨሮችዎ ከተወገዱ በኋላ እንቁላል ማምረት አይችሉም. እናም ማህጸንዎ ከተወገደ በኋላ, እርግዝና ሊያደርሱ አይችሉም. ስለ ውሳኔዎ እርግጠኛ ስለመሆኑ በጣም አስፈላጊ ነው. በቀዶ ጥገናው ላይ ከመሄድዎ በፊት እርስዎ እና ምናልባት ለርሶ ጓደኛዎ እርዳታ የሚያስፈልገውን ድጋፍ ማግኘትና ምናልባት ምክር መስጠትዎን ያረጋግጡ.
አንድ ቃል ከ
PMDD የቀዶ ጥገና አሰራርን ለመወሰን እያሰብሩ ከሆነ ሁሉንም ሌሎች የሕክምና አማራጮች ሊያሟሉ ይችላሉ. ምናልባት ፈርተህ ሊሆን ይችላል. ከትክክለኛ ዶክተር ጋር መሥራት እና በቡድኖች ውስጥ የእኩያ ድጋፍ ማግኘት እንደ ጀርመን ጄንጀር ፋውንዴሽን ከ PMDD ጋር በደንብ ለመኖር እንዲረዳዎ የተሻለውን ውሳኔ እንዲያደርጉ ይረዳዎታል.
> ምንጭ:
የኦፕቲስቲክ ባለሙያዎችና የማህፀን ሐኪሞች ንጉሣዊ ኮሌስት ስም ግሪን ኤል ጄ, ኦቢሪያ PMS, ፓኔይ ኑ, ክሬግ ኤም. የቅድመ ወሊድ ሕመም መቆጣጠር. BJOG 2017; 124: e73-e105