የድንገተኛ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ
የአስቸኳይ የፅንስ መከላከያ (ለአጭር ጊዜ ተብለው በመታወቁ) ተብሎ የሚጠራው የወሊድ መከላከያ አማራጭ ነው, ጥንቃቄ የተሞላበት ወሲብ ወይም የወሊድ መከላከያ ብልሹነት ካለቀሱ በኋላ እርጉዝ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ሊጠቀሙበት ይችላሉ. አንዳንድ ሰዎች የአስቸኳይ ወሊድ መቆጣጠሪያን እንደ "ጠዋት ጠዋት" ይጠቀማሉ ነገር ግን በቅርብ ጊዜ ውስጥ ሌሎች የምእራፍ ዓይነቶች እንዳሉ ያያሉ. የድንገተኛ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ ከ 30 ዓመታት በላይ ሆኗል. አስተማማኝ እና ውጤታማ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴ ነው.
ምን ዓይነት የአደጋ መከላከያ ዘዴዎች ይገኛሉ?
ባለፉት ጥቂት አመታት ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ አማራጮችዎ በጣም ተስፋፍተዋል. የአስቸኳይ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ በሚከተሉት መንገዶች ይገኛል.
- እቅድ አንድ አንድ ደረጃ - የፕሮስቴንፕሮጀንቶች የ 1.5 ሚልየን የሊቮርጅሬሬል መድኃኒት
- ቀጣይ ምርጫ አንድ ልክ - የእቅድ ደረጃ አንድ አንድ-ደረጃ ያወጣል
- Fallback Solo - የእቅድ ደረጃ አንድ አንድ ደረጃ
- የእኔ መንገድ - የእቅድ ደረጃ አንድ አንድ ደረጃ ያለው ወጥ እኩያ
- Opcicon One-step - የአዕምሮ እቅድ ተመሳሳይ እቅድ አንድ-ደረጃ
- እርምጃ ይውሰዱ - የእቅድ እርምጃ አንድ አንድ ደረጃ ያወጣል
- EContraEZ - እቅድ አንድ አንድ ደረጃ ያወጣል
- ከፖዚት በኋላ - የእቅዱን አንድ እቅድ ለዋናው እኩያ እኩያ ማድረግን , ነገር ግን መስመር ላይ ብቻ ነው የሚገዛው
- ኤላ - አንድ ፐልፓሪል አሲቴት, 30 ሚሜ መድኃኒት
- ቀጣይ ምርጫ - ከድሮ ዕቅድ ጋር ተመሳሳይ የሆነ እኩያ
- የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ክኒን - ፕሪጅስቲን ብቸኛ የወሊድ መከላከያ ክኒን (norethindrone .35 mg መድሃኒት) ወይም የአፍ ወሊድ መከላከያ
- የፓራርድ IUD - አንዲትን አንፀባርቅ የሚይዝ
** በዕቅድ አንድ አንድ ደረጃ ያለው የጋራ አማራጮች ቀጣይ እያደገ ነው. **
ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ መጠቀም ያለበት ማን ነው?
በአጠቃላይ አፋጣኝ የእርግዝና መከላከያ ወዘተ የሚፈልጉ ሴቶች በአደገኛ ሁኔታ ሊጠቀሙበት ይችላሉ. ይህም ብዙውን ጊዜ ሴቶች የሆርሞናል የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን እንደ ዋና የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ለመጠቀም ለሚረዱ ሴቶችም ይሠራል. የአስቸኳይ የፅንስ መከላከያ በአስቸኳይ በአሳዳጊዎች ሊጠቀሙበት ይችላሉ.
የሚከተሉት ሁኔታዎች ከተከሰቱ ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ መጠቀም ይችላሉ:
- "ደህንነታቸው የተጠበቁ" ቀናትዎን በግምታዊ ቅደም ተከተል ያስቡ እና እርስዎ ሊኖሩባት በሚችለበት ቀን ወሲብ ፈጽመዋል.
- በወሲብ ወቅት የወሊድ መቆጣጠሪያ አልተጠቀሙም.
- መደበኛ የወሊድ ቁጥጥር ዘዴን (ለምሳሌ, ከሶስት በላይ የወሊድ መከላከያ ክኒን ያመለጠዎት , የርስዎን ኔቫን ማስገባትን ማስታወስ አልቻሉም, ወይም የወሊድ መቆጣጠሪያዎን አይጠቀሙም).
- በኮንዶም ወቅት ኮንዶም ተሰብሮ ወይም ጠፍቷል.
- ጓደኛዎ በሰዓቱ አልወጣም .
- ወሲብ ሲፈጽሙ, አንጎልራኩማ , የማህፀን ሽፋን, ወይም ጋሻ ወሲብ ሲፈጽሙ ወይም የጨጓራ ዘር ማጥፋት ረስተዋል.
- የዛሬን Spongeን በጣም ፈጥነህ አውጥተኸዋል .
- ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ስጋ ግንኙነት ለማድረግ ተገደናል.
ልብ ይበሉ- ይህ ዝርዝር የአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያን ለመጠቀም መምረጥ የሚችሉትን አንዳንድ ምክንያቶችን ይዟል.
ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ. በምንም መንገድ የወሊድ መከላከያ ሽንፈት ደርሶብኛል ብለው የሚያምኑ ከሆነ, ከአስቸኳይ ርህራሄ ለመጠበቅ ሲባል የአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያ (ኢንፌክሽንስ) መጠቀም ያስቡ ይሆናል.
ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ መውሰድ ያለብዎት መቼ ነው?
የእርግዝና አደጋዎን ለመቀነስ የአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያ ስርዓትን ጥንቃቄ በተሞላበት የግብረ ሥጋ ግንኙነት ምክንያት እስከ አምስት ቀናት (120 ሰዓታት) መጀመር አለበት. በአብዛኛው ጥቅም ላይ ሲውል እርግዝና የመከላከል እድሉ በእጅጉ ይሻሻላል .
ከጠዋቱ በኋላ የክትባት እቅድ (እቅድ) አንድ ደረጃ (እና ሁሉን አቀፍ ስሪቶች, Next Choice አንድ አፍንጫ, እርምጃ መውሰድ, After Pill, My Way, Fallback Solo, Opcicon One-Step, እና EContraEZ), አንድ መድሃኒት ብቻ ማዋጣት ያስፈልግዎታል. ቀጣይ ምርጫ ሁለት ሁለት ክኒኖች አሉት. ጠዋት ጠዋት ጠዋት መድሃኒት መውሰድ ይኖርብዎታል. ፋብሪካዎቹ የእርግዝና መከላከያ እርግዝና ወይም ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት በ 72 ሰዓት ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል እንዳለባቸው ይጠቁማሉ - ነገር ግን በጊዜ ከወሰዱ በኋላ በአብዛኛው ይበልጥ ውጤታማ ሊሆን ይችላል. ያንን በመጠባበቂያ ክምችት ላይ የጠዋት መከላከያ እርጅና ከገባ በኋላ ለአምስት ቀናት ያህል (እንደ እርግዝና የመቀነስ እድልዎ ለመቀነስ) ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
- እቅድ አንድን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል አንድ ደረጃ, ቀጣይ ምርጫ አንድ ልክ, እርምጃ ይውሰዱ, ከተከፈለ በኋላ, የእኔ መንገድ, የመውደቅ ብቸኛ, የአክሲኮን አንድ ደረጃ, እና EContraEZ
- ቀጣይ ምርጫን (አጠቃላይ መርሃ ግብር ቢ)
ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ የት ማግኘት ይችላሉ?
እቅድ አንድ አንድ ደረጃ (እና ጠቅላላው አማራጭዎች) አሁን በ Tummino v. Hamburg ለሆኑ የፍርድ ቤት ችሎት በማናቸውም አድካሚ ሰዎች ላይ ሊገዙ ይችላሉ .
ቀጣይ ምርጫ (የአምስት-ፕረዝ ፕላን አጠቃላይ አማራጭ) እድሜያቸው 17 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ወንዶች እና ሴቶች ያለ መድሃኒት ያለ መድኃኒት ቤት ውስጥ ይገኛል. ልክ የሆነ መታወቂያ ማቅረብ ይኖርብዎታል. ከ 17 ዓመት በታች ከሆኑ, Next Choice ለመግዛት መድኀኒት ያስፈልግዎታል.
ሌሎች የአስቸኳይ የአደጋ መከላከያ ዘዴዎች በመድሃኒት ማዘዣ (እንደ ኤላ) ወይም በህክምና ባለሙያ (እንደ ፓራርድ ጋይድ / ParaGard IUD የመሳሰሉት) ብቻ ሊገኙ ይችላሉ, ስለዚህ እነዚህ አማራጮች የሐኪም ቀጠሮ ያስፈልጋቸዋል.
- ማስታወሻ : ልክ እንደ እቅድ ለ አንድ እርምጃ አንድ እርምጃ, ቀጣይ ምርጫ አንድ ልክ, በኋላ ላይ, የእኔ መንገድ, የመተላለፊያ አንድዮሽ, የአክሲኮን አንድ ደረጃ, እና EContraEZ በየትኛውም የሽያጭ ወይም የዕድሜ መስፈርቶች ሊገዙም ይችላሉ, ይህም ማለት እነሱ ሊሆኑ ይችላሉ. በማንኛውም የዕድሜ ክልል ውስጥ ለሚገኙ ሰዎች ያለክፍያ ተጭኗል.
- ለ Plan አንድ አንድ ደረጃ የተሰጠውን የተጣጣፊነት አንቀፅ ለመጠበቅ, ኤፍዲኤ (ኤፍዲኤ), Next Choice One Dose, AfterPill, Fallback Solo, Opcicon One-Step EContraEZ, እና My Way ላይ ያሉ መለያዎችን, ለሴቶች ጥቅም ላይ እንዲውሉ ያዛል. 17 አመት ወይም ከዚያ በላይ. ይሁን እንጂ አንጎል ኦርደስትርል የድንገተኛ ወሊድ መከላከያ ክኒን በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ለሚገኙ ሴቶች ደህንነቷ የተጠበቀ መሆኑን አስታውሱ. ይህ መለያ አስፈላጊነት ከደህንነት ጋር ሳይሆን ከፖለቲካ ጋር የተያያዘ ነው.
- የተግባራዊነት አምራቹ አምራች ኤፍዲኤ በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ ከሚገኙ ህዝቦች ጋር ስለ ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ ምርምር ጥናት ስላቀረቡ, ይህ ጠዋት ይህንን መድሃኒት መከተብ አያስፈልገውም.
- ምንም እንኳን እቅድ ቢ አንድ ደረጃ, እርምጃዎች, ቀጣይ ምርጫ አንድ መጠን, የእኔ መንገድ, የመውደቅ ብቸኛ, የአክሲኮን አንድ ደረጃ እና ኤንኤራዴሬዜዝ ያለክፍያ መድሃኒት ሁሉ ያለክፍያ ማግኘት ይችላሉ, አሁንም መድሃኒት ሊፈልጉ ይችላሉ (ዕድሜዎ ምንም ይሁን ምን) እርስዎ መድሃኒት እነዚህን መድሃኒቶች ወጪ እንዲሸፍኑ , ስለዚህ የጤንነትዎ መመሪያዎችን መፈተሽዎን እርግጠኛ ይሁኑ.
ሊቮርኔስትሮልስን መሰረት ያደረገ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ በጣም ውጤታማ ከመሆኑ በፊት መድሃኒት / መድሃኒት መደብሮቹን አስቀድመው ለመደወል ጊዜያቸውን ለመቆጠብ ይሞክሩ ይህም በአስቸኳይ የወሊድ መከላከያ ወዘተ. ምናልባት እነዚህን የመስተዲጃ ቅጾች ከፋርማሲው ቅጅ ጋር ማቆየት ይችሉ ይሆናል, ስለዚህ መደብሩ ክፍት ቢሆንም እንኳ መድኃኒቱ መሸጥ ይቻላል. በቤት ውስጥ ከሚሰጡት መድሃኒቶች በኋሊ በቤት ውስጥ ከሚገኙ ጥሬ እቃዎች አንዱን መግዛቱ ጥሩ ሀሳብ ሊሆን ይችላል-በሚያስፈልግዎ ጊዜ ከሆነ ወዲያውኑ ሊወስዱት ይችላሉ (ከሁሉም በኋላ ማንም ሰው በእርግጥ "አደጋዎች" የሚከሰትበት ዕቅድ የለዎትም! ).
- እቅድ ከየት እና እንዴት እንደሚገዙ አንድ ደረጃ, እርምጃ ይውሰዱ, የእኔ መንገድ, ቀጣይ ምርጫ አንድ ልክ, ተደምስሶ ባለሞያ, የአክሲኮን አንድ ደረጃ, እና EContraEZ
- ፕላን ቢ አንድ እጅ መግዛት ይኖርብኛል?
የድንገተኛ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ አገልግሎት እንዴት ይሠራል?
ድንገተኛ የወሊድ መቆጣጠሪያ በተወሰኑ የወሊድ መከላከያ ኪኒኖች ውስጥ የሚገኘው ተመሳሳይ ሆርሞን ( ፕሮጄስቲር ) ይይዛል. EC የሚሰራበት ትክክለኛ መንገድ ግን ግልጽ አይደለም. የአስቸኳይ ወሊድ መከላከያ የእርግዝና ወባትን ለመግፋት ወይም የወንዱ ዘር እንዳይፈጠር በመከላከል እርግዝናን ለመቀነስ ይረዳል ተብሎ ይታመናል. አሁን ጥናት እንደሚያመለክተው የሆርሞን ድንገተኛ የእርግዝና መከላከያ እንቁላል ወደ እንቁላል ውስጥ እንዳይገባ አያደርግም. የድንገተኛ ጊዜ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴው የሚወሰነው የወር አበባዎ በሚገኙበት ቦታ ላይ ነው.
የድንገተኛ ጊዜ የወሊድ መከላከያ
ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ ፅንስ ማስወረድ አንድ አይነት አይደለም. ዕቅድ አንድ አንድ ደረጃ ከፅንስ ማጽዳት ጋር (RU486) ብዙ ጊዜ ግራ የተጋባ ነው. እነዚህ ሁለት መድሃኒቶች በጣም የተለየ ዓላማን ያገለግላሉ እና በተመሳሳይ መንገድ አይሰሩም.
የድንገተኛ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ እርግዝናውን ሊያፀና እና አሁን ያለውን እርግዝና ሊጎዳ አይችልም. የሳይንስና የህክምና ባለሥልጣናት የአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያ እርግዝናን ለመቀነስ እና ፅንስ ማስወገዱን ለመከላከል ያግዛል. ይህ ማለት, ኤላ ለታዳጊው ወንድ ልጅ ማንኛውንም አደጋ ቢያስከትል እስካሁን ያልታወቀ ስለሆነ, አሁን እርጉዝ ነኝ ብለው ከጠረጠሩ-ይህንን መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት የእርግዝና ምርመራ ያድርጉ.
- ስለ ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ ስለ የሕክምና እና የፌዴራል አመለካከት ሰፋ ያለ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት: የአስቸኳይ የፅንስ ማመቻቸት ክርክር
የድንገተኛ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ ውጤቶች
የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ የአደጋ ጊዜ መከላከያ ዘዴ ዓይነት ሊለያይ ይችላል. ከሐኪምዎ ጋር ማንኛውንም የጎንዮሽ ጉዳት መወያየት አለብዎ . አንድ ተጨማሪ መድሃኒት መውሰድ ካለብዎ ሐኪሙ ሊረዳዎ ስለሚችል በተለይ ይህ ማቆም ሲጀምሩ በጣም ይታወቃል. የአስቸኳይ የፅንስ መከላከያን ከተጠቀሙ በኋላ የእርግዝና ምልክቶች እያጋጠመዎት ከሆነ ሐኪምዎን ማነጋገርም አስፈላጊ ነው. በጣም የተለመዱት የእርግዝና ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው:
- ያመለጠ የወር አበባ ጊዜ
- የሚያቆስል ወይም የተለጠጠ ጡቶች
- ማቅለሽለሽ
- በተደጋጋሚ የመሳሳብ ስሜት
- ያልታወቀ ድካም
- ራስ ምታት
የአስቸኳይ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ አገልግሎት ነውን?
በአጠቃላይ የአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያ ማለት የተጠባባቂ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴ ነው. የሌሎች ተለዋዋጭ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች ትክክለኛ እና የማይለዋወጥ አገልግሎት አሰጣጥ ውጤታማ አይደለም. በተጨማሪም የወሊድ መከላከያ ክትትል በሚቀጥለው የወር አበባዎ እርግዝናን መከላከልን አይቀጥልም, ስለሆነም ሌሎች የማህጸን መቆጣጠሪያ ዘዴዎችን መጠቀም ከተፈለገ ከህክምና በኋላ መጠቀም ያስፈልጋል.
ሁለት ዋና ዋና ነገሮች በአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያ ውጤታማነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ:
- ጥበቃ ያልተደረገበት የወሲብ / የወሊድ መቆጣጠሪያ ብልሽት ከተከሰተ ወዲህ ያለፈ ጊዜ.
- የጾታ ግንኙነት ሲፈጽሙ ዑደትዎ ውስጥ ያለው ነጥብ.
ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከተፈፀመ የድንገተኛ ጊዜ መከላከያ ስትጠቀሙ በጣም ውጤታማ ይሆናል. ነገር ግን ከእርግዝና ውጪ (የግብረ ሥጋ ግንኙነት ካለፈ በኋላ ወይም የወሊድ መከላከያ ብልትን ከተከተለ በኋላ) በጣም አነስተኛ የኢንፌክሽን የእርግዝና መከላከያ መኖሩን ማወቅ በጣም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
ሁሉም የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች በእርግዝና ወቅት 75 በ 99 በመቶ ሲጀምሩ ለእርግዝና የመጋለጥ እድልን ይቀንሳሉ. ይህም ማለት ከየትኛውም የኤሲቲ ዘዴን የሚጠቀሙት ከ 1 እስከ 25 መካከል ያሉት ሁሉ እርጉዝ ይሆናሉ.
- የእያንዳንዱ የድንገተኛ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ውጤታማነት
ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ ወጪ ምን ያህል ነው?
ለአስቸኳይ የፅንስ መከላከያ ወጪ ትልቅነት ይለያያል. ጠቅላላ ክፍያዎች ለትር "አንድ አንድ ደረጃ" ከ $ 25 እስከ $ 65 ይደርሳሉ- እንዲሁም ቀጣይ ምርጫ, ቀጣይ ምርጫ አንድ ጎድ, የእኔ መንገድ, የመተላለፊያ መለዋወጫ, የአክሲኮን አንድ ደረጃ, EContraEZ, AfterPill, እና እርምጃ መውሰድ በተለምዶ በዙሪያው ይሸጣሉ. ከታቀደለት እቅድ B አንድ-ደረጃ ወደ 10 በመቶ ዝቅ ብሏል. ኤላ ከ $ 55 እስከ 75 የአሜሪካ ዶላር ወጪዎችን መግዛት ይችላል እናም ፓራዶርድ IUD ለማግኘት እስከ 500 ዶላር ሊወጣ ይችላል.
STD ጥበቃ
የአስቸኳይ የፅንስ መከላከያ ዘዴ ከ STD ዎች ጥበቃ አይደረግም . ለአስቸኳይ ወሊድ መከላከያ ለሚፈልጉ ሴቶች በበሽታው የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. በጣም አደገኛ የሆኑ ሴቶች:
- ከቫይረሱ ባልደረቦች ጋር ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ፈጽመዋል
- የወሲብ ጥቃት ሰለባዎች ናቸው
- ቫይረስ መድሃኒትን የሚወስዱ ወይም የሚያደርገውን የትዳር አጋር የሚወስዱ ናቸው
የክትባት መድሃኒት በጠዋት ማለፊያ ለነዚህ ሴቶች በማጋጠሚያዎች ለበሽታ ተጋላጭነት የበለጠ አማራጭ ሊሆን ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት በ IUD ቀዳማዊ በኩል የተጨመረበት ባክቴሪያ ወደ ማህፀን ውስጥ ስለሚገባ ነው . ይህ ካልተደረገበት ወደ ማህጸን መዘዋወር ያስከትላል.
አንድ ቃል ከ
በየአመቱ በአሜሪካ ውስጥ 6.1 ሚሊዮን የሚሆኑ እርግዝናዎች በግማሽ ያህሉ በግማሽ (45 በመቶ) የማይታከሉ ናቸው. አብዛኛዎቹ እነዚህ እርግዝናዎች የወሊድ ቁጥጥር ወይም የወሊድ መከላከያ አለመሳሪያ አለመጠቀማቸው ነው. ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ እርግዝናን ለመከላከል የመጨረሻ እድል ይሰጦታል. "አስገራሚ" ቅጽበት ለእርስዎ በሚሆንበት ጊዜ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ አማራጭ ነው. የአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያ መግዛትን ሊያሳፍሩ እንደሚችሉ እንገነዘባለን, ነገር ግን ስሜቶችዎን እንዲያውቁት አይፍቀዱ. ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ መግዛትና መጠቀም በጣም ቀላል ነው. የ EC ን ህግ ለመጠቀም ወይም ላለማድረግ እርግጠኛ ካልሆኑ, ይህን የእንግሊዝኛ ህግ አስታውሱ-እርግዝና መጓደል አለብዎት ወይም ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ስጋ ግንኙነት ስላደረጉ ድንገተኛ አደጋ ሊከሰት የሚችልበት ሁኔታ ካለ, አንዳንድ የአስቸኳይ ወሊድ መከላከያ መውሰድ እና በአስቸኳይ መውሰድ ይኖርብዎታል. በተቻለ መጠን.
ምንጮች:
ኖኤ ግ, ኮርካቶ ኤች ቢ, ሳልቫትራ ኤም እና ሌሎች የአስቸኳይ የፅንስ መከላከያ ወሊድ መከላከያ ከወሊድ በፊት ወይም በኋላ ከሚሰጥው / levonorgestrel ጋር መከላከያ. የእርግዝና መከላከያ . 2011; 84 (5) 486-492. ተስፋ: 10.1016 / j.contraception.2011.03.006.
Prine L. ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ, ወሬዎች እና እውነታዎች. የአብስትሪክስ እና የማህፀን ሕክምና ክሊኒኮች የሰሜን አሜሪካ ክሊኒኮች. 2007; 34 (1): 127-136. ተስፋ: 10.1016 / j.ogc.2007.01.004.