ተመጣጣኝ የሕክምና ደንብ በ 2010 ሕጉ የተደነገገው በ 2010 ሲሆን አብዛኛዎቹ ድንጋጌዎቹ በ 2016 መጀመሪያ ላይ ሥራ ላይ ውለው ነበር. ነገር ግን አንድ የሕጉ ገጽታ "የ Cadillac ግብር" ተብሎ የሚጠራው እስከ 2020 ድረስ ተግባራዊ አይሆንም. የ Cadillac ግብር በመጀመሪያ ነበር በ 2018 ተግባራዊ እንደሚሆን ይታመናል, ግን በታህሳስ 2015 ውስጥ, የሕግ ባለሙያዎች በኦላሚክ ግብር ላይ ሁለት ዓመት መዘግየትን ያካተተ የኦፕሬሽን ወጪን ይልኩ ነበር.
በመጨረሻ ተግባራዊ በሚሆንበት ጊዜ, በተጠቀሰው የአሜሪካ ዶላር ከሚታከሙ የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያዎች ድርሻ ላይ የ Cadillac ግብር 40 በመቶ ያስከፍላል (የግብር ገቢው ሌላ ACA ን ለመሸፈን ጥቅም ላይ ይውላል, እንደ ዋናዎቹ ድጎማዎች ልውውጦች ). የኤስ ኤክስ ቀረጥ የሚከፈልበት የመጀመሪያ መነሻ መጠን በ 2018 ዶላር ውስጥ በአንድ ግለሰብ አመታዊ በዓመት $ 10,200 እና ለቤተሰብ ሽፋኖች $ 27,500 በየዓመቱ የሚከፈል አረቦን ነው. ይህም ሰራተኛው የሚከፍለው የአረቦን ድርሻ ከመደበኛ ክፍያ ጋር ያካትታል.
ስለዚህ የጤና ኢንሹራንስ ዕቅድዎ ዓመታዊ ፕሪሚየም ከዚህ መጠን በላይ ከሆነ አሠሪዎ ከላይ በተጠቀሰው ደረጃ ላይ ከደረጃው ከፍ ያለ የ 40 በመቶ ቀረጥ መክፈል ይኖርበታል. በግልጽ እንደሚያመለክተው አሠሪዎች የ Cadillac ግብር በሚተገበርበት ደረጃ በታች ጠቅላላ ፕሪሚየም የሚይዙትን እርምጃዎች እንዲወስዱ ያበረታታል.
ለ Cadillac Tax ጥቅማ ጥቅም ምንድነው?
የ Cadillac ግብር ታሳቢ የነበረው እጅግ በጣም ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው የጤና አላማዎች ለቀጣሪዎች አነሳሽነት እና በጣም አነስተኛ ነው. የሚያሳስባቸው ነገር ሰዎች ብዙ ወጪ የማጋጠሚያ እና ብዙ "ደወሎች እና ፉከራዎች" ያላቸው የጤና እንክብካቤ ዕቅዶች ሲሆኑ, ከሕመምተኛው ይልቅ የኢንሹራንስ እቅድ ለሁሉም ወይም በቅርብ ለሚከፍሉት ስለሆነ ከጤና አገልግሎት አኳያ የበለጠ ጥቅም ሊያስገኙ ይችላሉ. ሁሉም ዋጋዎች.
አሠሪው በሚያስተዳድረው የጤና መድን ላይ ከግብር የሚወጣ ገቢ ከዚያን ጊዜ ጀምሮ ተለይቷል . ስለዚህ ለሠራተኞዎች አጠቃላይ ካሳ መከፈልን ጨምሮ, ከጤና ኢንሹራንስ በተጨማሪ ሌሎች ጥቅማ ጥቅሞችን ስንመለከት, አሰሪዎች ከደሞዝ ይልቅ በጤና ኢንሹራንስ ጥቅማ ጥቅሞች ምትክ አሰሪዎች ብዙውን ክፍል እንዲያቀርቡ ማበረታቻ አለ. ከመጠን በላይ እየጨመረ በሄደ የጤና አጠባበቅ ዋጋ ጋር ተጣጥሞ ያንን ማበረታታትና ከልክ በላይ ጥቅም ላይ ማዋል የሚያስከትለው ስጋት በ ACA ውስጥ የ Cadillac ግብር እንዲጨምር አድርጓል.
ስለበሽታው ምን ማለት ይቻላል?
የ Cadillac ግብር በ 2018 ፋንታ በ 2020 ከመጀመር ይልቅ እ.አ.አ. በ 2020 ላይ ለግድ ተከላካይ 10,800 ዶላር እና ለቤተሰብ ሽፋን 29,100 ዶላር እንደሚሰጥ ይጠበቃል, በ Cadillac ግብር .
ስለዚህ በ 2020 ለአንድ የጤና ሠራተኛ በዓመት $ 11,500 ዶላር ከተከፈለው, ከ $ 10,800 ዶላር በላይ ከሆነ (በሌላ አነጋገር $ 700 ዶላር) ለ Cadillac ግብር ይገዛል. ይህ ቀረጥ በአሰሪው ላይ ቢወሰድም ኢኮኖሚስቶች እነዚህን ወጪዎች ወደ የጤና ፕላን ዕቅድ (ለምሳሌ በከፍተኛ ደረጃ ፕሪሚየም) በኩል እንዲተላለፉ ይስማማሉ.
ከ 2021 ጀምሮ የ Cadillac ግብር የሚከፈልበት ከፍተኛ ደረጃ - ልክ በየወሩ የሸማች ዋጋ (CPI) ዕድገት በተመሳሳይ መጠን ይጨምራል.
ችግሩ? የጤንነት ወጪ ከ CPI በላይ ለረጅም ጊዜ እየጨመረ ነው. እና ለወደፊት ዓመታት ሊለወጥ የሚችል ቢሆንም, የ Cadillac ግብር ከከፈተው ከፍተኛ ደረጃ ላይ ከሚገኘው ከፍተኛ ደረጃ ላይ እንደሚሆን ከሆነ የ Cadillac ግብር ቀስ በቀስ "የኩቪ ቀረጥ" ሊሆን አይችልም.
ዛሬ ለነጠላ ግለሰብ $ 10,800 ዶላር ከአንድ ዓመታዊ በዓመት $ 30,000 ዶላር ካሳለፈ የጤና ዋስትና ፕላን ቢኖረውም በ 2030 ወይም በአንድ ቤተሰብ ውስጥ $ 29,100 ዶላር ሊያገኝ ይችላል. 2035, የጤና ኢንሹራንስ ክፍያዎች ከሲፒአኤ የበለጠ በፍጥነት እየጨመሩ ከሆነ.
ውጤቱም በየዓመቱ እየጨመረ የሚሄደውን እቅድ በየዓመቱ የኤስፖርተ ክፍያ ታክስን ይመለከታል ማለት ነው. እና በመጨረሻም የሂደት ዕቅዶች (ከከፍተኛ ደረጃ እቅዶች ይልቅ ይቃኙ) ተጽዕኖ ይደረጋሉ.
የ Cadillac ግብር እንዴት የተቀጣሪ ጥቅሞችን እንደሚቀጥር
የግብር አፈፃፀሙ አሁንም ከጥቂት አመታት በኋላ ነው, ነገር ግን አጠቃላይ መግባቱ አሰሪዎቹ እንዳይከፍሉት ይፈልጋሉ, እናም እነዚህም የጤና ፕላኖቻቸውን ለማቀነባበር እና የዓመታዊው የአረቦን ክፍያዎች ከ Cadillac ግብር እስከሚጀምርበት ደረጃ ዝቅ ሲል ነው. ማመልከት.
ይህን ለማድረግ እጅግ በጣም ግልጥ የሆነው መንገድ በእቅዱ ላይ ወጪ አውጥቶ መጨመር, በከፍተኛ ትርዳሜዎች, ተባባሪ ክፍያዎች እና ከኪስ ውፍረቶች ከፍተኛ (በ ACA ከሚፈለገው ከፍተኛ የኪስ መሰወሪያ ወጪዎች ውስጥ) ውስጥ ነው. እርግጥ ነው, ይህ የ Cadillac ግብር የታቀደውን ችግር ለመቅረፍ ታስቦ የተዘጋጀ ነው. ምክንያቱም ሙሉውን ሀሳብ ሙሉ በሙሉ ወይም ሙሉ በሙሉ የጤና ባለሙያዎችን ወጪዎች ከሚሸፍኑበት እቅዶች በመነሳት, የጤና እንክብካቤን ከልክ በላይ መጠቀም.
ይህ ሊሆን የሚችለው ግን ችግሩ ከኪስ የሚያወጣው ወጪ እየጨመረ ሲሄድ ሰዎች በማያስፈልጋቸው የጤና እንክብካቤ ላይ ብቻ ሳይሆን አስፈላጊ በሆኑ የጤና እንክብካቤዎችም ጭምር መቀነስ ይመርጣሉ. በረዥም ጊዜ ውስጥ, ቁጥጥር የማይደረግባቸው ሥር የሰደደ የጤና ሁኔታዎችና የጤና እንክብካቤ ወጪዎች በወጪዎች ምክንያት ካልተወገዱ በስተቀር ከፍተኛ ጥራት ያለው የጤና ችግር ሊያስከትል ይችላል.
አንዳንድ አሠሪዎች በተፈጥሮ ውስጥ "ካፒላክ" የማይባል የጤና ዕቅድ ሊኖራቸው ይችላል የሚል ስጋት አለ (ማለትም, ጥቅሞቹ ከአማካይ ብዙም ባልተሻለ ሁኔታ), ነገር ግን በአቤቱታ ታሪክ ውስጥ ከዓይነ-ተመን ከፍልች የበለጠ ወይም የአሠሪው ኢንዱስትሪ.
ACA የእራስን የይገባኛል ጥያቄ ታሪክ ወይም የኢንዱስትሪ ምድቦችን ቢገድብ በፕረኖዎች ላይ ብቻ በግለሰብ እና በትንሽ የቡድን ገበያዎች ላይ ብቻ የሚሠራ ነው. በትልልቅ የገበያ ገበያዎች, የባለቤትነት ታሪክ እና ኢንዱስትሪ አሁንም በፕረሚንስ ውስጥ ሚና አላቸው. ስለዚህ የ Cadillac ግብር ከፍተኛ ደረጃውን የጠበቀ ዕቅድ የሚያቀርቡትን ዕቅዶች ለመቀነስ የታቀደ ቢሆንም, በአንዳንድ ጥንታዊ ፕሪሚየሮች አማካይነት, አንዳንድ ከፍ ያለ ፕራይም ያላቸው ዕቅዶች ምክንያቶች ከፍተኛ ሊሆኑ ስለሚችሉ, ፕሪሚየምስ ብቻ በተሰየመው እቅድ መሰረት ዳኞች የሚሰሩበት መለኪያ ጉድለቶች ሊሆኑ ይችላሉ. ከሚሰጠው የጥቅሙ ዲዛይን ሌላ.
እንደ አውቶማቲክ እና አላስካ ባሉት የጤና እንክብካቤዎች እና እንዲሁም የጤና ኢንሹራንስ premiums ከአማካይ ዋጋዎች የበለጠ ዋጋ ያላቸው ሲሆን በአንጻራዊነት አማካይ አማካይ ጥቅመ ቢኖሩም በ Cadillac የግብር ግብት ውስጥ ተጨማሪ እቅዶች እንደሚወገዱ ስጋቶች አሉ.
የ Cadillac ግብር መቀልበስ ይቻል ይሆን?
አሁን ከ 2020 ጀምሮ የ Cadillac ግብር ሊወገድ ይችላል. የቀረጥ ገንዘብ በአጠቃላይ ከኢኮኖሚክስ ባለሙያዎች (ከፕሬዚዳንት የኢኮኖሚክ አማካሪዎች ምክር ቤት ጭምር) ድጋፍ አለው. በተቃራኒው በሁለቱም ጎኖች ላይ አሠሪዎች, ማህበራት, ሸማቾች እና ፖለቲከኞች በአጠቃላይ ይቃወማሉ.
የዴሞክራሲው ፓርቲ 2016 መድረክ የ Cadillac ግብርን የመጥለፍ ጥሪ ያቀረበ ሲሆን, GOP ከሁሉም ወይም አብዛኛው የአ ACA ቀረጥ ለመክፈል ከረዥም ጊዜ ጀምሮ እንዲነሳ ጠይቋል. ከግብር ጋር የተቃረነ የፓምፑታስን ተቃውሞ አስመልክቶ በ 2020 ለመተግበር ረጅም ጊዜ ሊቆይ እንደማይችል ነው.
> ምንጮች:
> Congress.gov. HR2029, የተጠቃለለ እቀባዎች ህግ, 2016. ደመቁ 12/18/2015.
> Congressional Budget Office, የ 2016 የረጅም ጊዜ የበጀት እቅድ, ሐምሌ 2016.
> ጋቢ, ጆን; ፔረሪጅ, ጄረሚ; McDevitt, Roland; Briggs, ቶማስ. ካፒላክ የጤና እቅዶች በግማሽ ምርቶች ላይ ማምረት ይችላሉ. የጤና ጉዳዮች, ጃንዋሪ 2010, ቁጥር 29, ቁ 1.
> ሃቭላንድ, አሜሊያ ሜ. ኤይንስበርግ, ማቲው ዲ. ሜሄራራ, አቴቭ; Huckfeldt, Peter J.; ሱው, ኒርጃ. "የሸማቾች-ተነሳሽ" የጤንነት እቅዶች በጊዜ ላይ የወጪ መጠኑን ይቀንሱታል? ብሔራዊ የኢኮኖሚ ጥናት ቢሮ, መጋቢት 2015.