Corticosteroid የሚከሰት የኦስቲዮፖሮሲስ - እርስዎ ማወቅ ያለብዎት

Corticosteroid የሚከሰተው ኦስቲዮፖሮሲስ ሊድን የሚችል እና ሊከሰት የሚችል ነው

Corticosteroids አንድ አይነት የስቴሮይድ መድኃኒት ዓይነት ናቸው. አንዳንድ ጊዜ "ስቴሮይድ" የሚለው ቃል "ኮርሲስቶሮይድ" ("corticosteroid") በተለዋዋጭ መልኩ ጥቅም ላይ ይውላል.

• በ Anabolic Steroids & Corticosteroids መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

እንደ ACR አባባል ከሆነ ከ 30 ሚልዮን በላይ አሜሪካዊያን በተለምዶ በኩርስተትሮይድ / corticosteroids ከተያዙ በሽታዎች ሊጎዱ ይችላሉ. እንደ ፕሪኒስሶ ያሉ ስቴዮይዶች እንደ በርካታ ለጸሃይ እና ራስን ሟም በሽታዎች እንደ ሕክምና ሆኖ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ለምሳሌ:

• አስም
• ሪማቶይድ አርትራይተስ
• ሉፐስ
• የሆድ በሽታ ወረርሽኝ

በተጨማሪም ብዙ የአለርጂ ሁኔታዎችን ለማከም ያገለግላሉ. ስቴሮይድስ እነዚህን በሽታዎች በአጠቃላይ ለማከም ቢጥርም, በአብዛኛው የተለመደው የአደገኛ መድሃኒት ምክንያት ኦስቲዮፖሮሲስ ነው.

• የኩርሴቶስ አይነቶች እውነታዎች (ስቴዮይድስ)

Corticosteroids & Bone Remodeling

Corticosteroids በኬሚሊየም እና በአጥንት ስብዕና ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ.

• ስቴሮይድ በኣንጀት ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን ይቀንሳል
• ስቴሮይድ በኩላሊቶች ውስጥ የካልየም ዘለል ልጦችን ይጨምረዋል

እነዚህ ሁለት ምክንያቶች ይቀላቀላሉ, ዑደት በተደረገበት የካልሲየም ማጠራቀሚያ ቅሪት ላይ እያሽቆለቆለጡ ይሄዳሉ. ይህም የ parathyroid ግንድን (parathyroid hormones) (ፒኤች) (parathyroid hormone) (ፐርዝ) እንዲባዛ ይደረጋል, ይህ ደግሞ በሁለተኛ ደረጃ hyperparathyroidism በመባል ይታወቃል. ከፍ ያለ የ PTH ደረጃዎች የአጥንትን ስብስብ መጨመር ያስከትላሉ, ምክንያቱም ሰውነታችን ካንሰርን ከአጥንት ወደ ደም በመለቀቅ ዝቅተኛውን የካልሲየም መጠን ለማስተካከል ይሞክራል.

Corticosteroids የጾታ ሆርሞኖችን መጠን ይቀንሳሉ:

• ኤስትሮጅን (በሴቶች)
• ቲስትዞሮን (በሰው ልጆች)

የመነጨው መጠን ይቀንሳል.

Corticosteroids በተጨማሪ የጡንቻን ድክመትን ያስከትላል, ይህም ወደ እንቅስቃሴ-አልባነት እና ተጨማሪ አጥንት ሊያጠፋ ይችላል. የኩሮቴስትዮይድ ሌሎች ጠቃሚ ውጤቶች አጥንትን (ኦስቲዮብላስቲክ) እንቅስቃሴን በማራገፍ አጥንት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ስለሚችሉ ነው.

የአጥንት መዛባት ንድፎች

ሁለት ዓይነት አጥንት ህዋሶች አሉ-የጆሮ (cortical) እና trabecular (trabecular).

• የአከርካሪ አጥንት ውስጡን አጥንት ቅርፊት አድርጎ የአጥንትን 80% ያካትታል
• ትራውለሰል አጥንት (የተቀረው 20%) በአጥንት ውስጥ ይገኛል

በአጥንቱ ውስጥ ያለው አጥንት ሁለቱንም አጥንቶች ያካተተ ቢሆንም የተመጣጠነ መጠናቸው ይለያያል. ካስቲክቶስቶይድ በዋነኝነት እንደ የአከርካሪ አጥንት ባሉት በባህሊካል አጥንት በሚገኙ የአጥንት ቦታ ላይ የአጥንት ጉዳትን ያስከትላል.

መጠን እና የቆይታ ጊዜ

በ 6 እና 12 ወራት ውስጥ የሆድ ህክምና በአብዛኛው በፍጥነት ይከሰታል እናም በሁለቱም ጥገኛ ነው:

• መጠን
• ቆይታ

ኦስቲዮፖሮሲስ ለአደጋዎች የሚያጋልጡ ሌሎች ምክንያቶች በአጥንት ላይ ከፍተኛ ተፅዕኖ ሊያስከትሉ ይችላሉ, ለምሳሌ:

• እድሜ
• ፆታ
• የበሽታ በሽታዎች

ለምሳሌ, በስትሮይድስ ላይ ያሉ አዛውንት ሰዎች ከአጥንት እድሜያቸው ይልቅ የአጥንት መሸነፍ እና የመተንፈስ አደጋ ሊያጋጥማቸው ይችላል. ኤኤሲአይ ምንም አይነት የመከላከያ እርምጃ ሳይኖር በግምት በ 25 በመቶ የሚገመቱ ግለሰቦች ለረጅም ጊዜ ኮርቲክቴይዮይዶች በግፊት ይሰበርባቸዋል.

የ corticosteroids መጠን ልክ የዓራት ስጋት ትንበያ ነው. በቅርብ ጊዜ የተቀመጠው ጥናት የአጥንት ኪሳራ ሳይከሰት ዝቅተኛ መጠን ያለው መሆኑን ወይም አለመሆኑ ግልጽ ቢሆንም, በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች ኢንሰራልድ ስቴይኦስ በተለመደው መጠን እና ከሲስዮሮይድስ ውጭ በሚሰጡት የአጥንት ጥንካሬ ላይ ምንም ለውጥ አያመጣም.

ኦስቲዮፖሮሲስ አስተዳደር

ስቴሮይድ-ያመነጨው ኦስቲዮፖሮሲስ ሊድን የሚችል እና ሊታከም የሚችል ነው. በ ACR መሠረት, በ corticosteroists ሰዎች ላይ የአጥንት ጥንካሬ ምርመራ ማድረግ አለባቸው. ይህ ምርመራ አጥንት ስብስብ ላይ የሚመጡ ተከታታይ ለውጦችን ለመከታተል የሚያስችል የመነሻ መለኪያ ያቀርባል. ኤሲኤም በተጨማሪም በየቀኑ 1500 ኪ.ሜ እንዲወስድ ይመክራል. ካልሲየም እና ከ 400 እስከ 800 ኡዩ የቫይታሚን ዲ. ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ የካልሲየም ሚዛን እና የተለመዱ የፔታሄሮይድ ሆርሞን ደረጃዎችን ለመያዝ እና እንዲሁም በአነስተኛ መጠን የመጠጥ (ስፔሮይድ) ህክምና ውስጥ ለአንዳንድ በሽተኞች አጥንት እንዲከማች ሊያደርግ ይችላል.

ኦስቲዮፖሮሲስ መድሃኒቶች

የኦስትዮፖሮሲስ መድኃኒቶች በ FDA ለኮርቼስቶሮይድ-በተመጣጠነ ኦስቲዮፖሮሲስ የተፈቀዱ-

• Actonel (Risedronate) ለመከላከል እና ህክምና
• Fosamax (Alendronate) ለሕክምና

በኩርሲቶሮይድ ተጠቃሚዎች ውስጥ ሁለቱም መድሃኒቶች በጡንቻ እና በአጥንት አጥንት ጥሬ እጥረት ላይ ጠቃሚ ውጤቶችን ያስከትላሉ እና የአከርካሪ አጥንት ስብራት መቀነስ ጋር ተያይዘዋል. የኦስትሮጂን ሕክምና እና ሚይከሌን (ካልሲንቶን) በጡት ካንሰርስትሮይድ ላይ ከወር አበባ በኋላ በሚገኙ ሴቶች ላይ የአከርካሪ አጥንት ጥንካሬን ለማቆየት ሊረዳ ይችላል, ሆኖም ግን ለኮርቼስቶሮይድ ችግር ምክንያት ኦስቲዮፖሮሲስ አልተፈቀደም.

የአኗኗር ዘይቤዎች ማስተካከያዎች

• ማጨስ እና አልኮልን ማስወገድ የስቴሮይድ-ግፊት ኦስቲዮፖሮሲስን ችግር ለመቀነስ በጣም አስፈላጊ ናቸው.
• አካላዊ እንቅስቃሴና አካላዊ እንቅስቃሴ የአጥንትና የጡንቻን ክብደት ለመቀነስ ይረዳል, የጡንቻ ጥንካሬን እየጨመረ እና የመውደቅ አደጋን ይቀንሳል.
• ለአዛውንት ግለሰቦች እና ለስቴሮይድ ኢንፌክሽን ጡንቻ ድክመትን ያጋለጡ ሰዎች ለትክክለኛና ለቅንቅማቱ መከላከያ ትልቅ ትርጉም አላቸው.

The Bottom Line

የኦስቲዮፖሮሲስ የመከላከያ እርምጃዎች ቅድመ ጥንቃቄ ሊደረግላቸው ይገባል, በተለምዶ በኮርቲስተሮይድ ሕክምና ላይ. ባለሙያዎች በጣም ዝቅተኛ መጠን የሆነውን የስቴሮይድ መጠን በአጭር ጊዜ ውስጥ መጠቀም እና በተቻለ መጠን በሚተነፍሱበት, በሚተነገሩበት ወይም በአካባቢያዊ ስኬቲክ አይሮይድ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

_ምንጭ

_{ግላኮክሮሲዶይድ-የተዳከመ ኦስቲዮፖሮሲስ, NIH ORBD ~ NRC, 12/2000}