የአርትራይተስ ሕክምና

ስለ አርትራይተስ መድሃኒቶች አጠቃላይ መግለጫ

የአርትራይተስ መድሃኒቶች ከጥንት ጀምሮ እንደ "ባህላዊ" የሕክምና አማራጭ አድርገው ይቆጥሩታል. የአደገኛ መድሃኒት ግብረመልስ ልዩነት ሊለያይ ስለሚችል እና የጎንዮሽ ጉዳቶች እና መከላከያው ግኝቶችም እንዲሁ ምክንያቶች እንደመሆናቸው, በጣም ውጤታማ የሆነውን የአርትራይተስ መድሃኒቶችን ማግኘት ከምትገምቱት በላይ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ከሐኪምዎ ጋር በመረጃ ላይ የተመሠረተ ውሳኔ እንዲወስዱ ስለ ተለያዩ የአርትራይተስ መድሃኒቶች እውቀት ሊኖራቸው ይገባል.

NSAIDs / COX-2 Inhibitors

NSAIDs (የማይክሮስቶይድ ፀረ-ኢንፌክሽን መድሃኒቶች) በጣም የተለመዱ እና በስፋት ጥቅም ላይ የዋሉ የአርትራይተስ መድሐኒቶች ናቸው. ሶስት ዓይነት የ NSAID አይነቶች አሉ-salicylates (acetylated (ለምሳሌ, አስፕሪን) እና አልነካም አልባ (ለምሳሌ, Disalcid {salsalate}]), Trilisate (choline ማግኒዝየም trisalicylate) እና ዶን ፔልልስ ወይም ኖቬሳል (ማግኒዥየም ሳሊካል); A ብዛኛዎቹ የ A ካል A ጋዎች. እና COX-2 መራጭ አጫዋች ናቸው.

• የአርትራይተስ እና የካርኩላን ጉዳት ለመዳን የእንሰሳት ህዋሶችን መጠቀም

• JAK Inhibitors: የሩማቶይድ አርትራይተስ የሕክምና ዘዴ

NSAIDs የሚሰራው ኢንዛይም, ኮይሮይጂሲዜየስ, ኮሲም በመባል የሚታወቅ እንቅስቃሴ በማገድ ነው. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት COX-1 እና COX-2 በመባል የሚታወቁት ሁለት ዓይነት የሳይዮይጂዮዜየም ዓይነቶች አሉ. NSAIDs በሁለቱም ቅጾች ላይ ለውጥ ያመጣል. COX-1 ጤናማ ቲሹን ለመጠበቅ ይሳተፋል, COX-2 ደግሞ በመተንፈሻው መንገድ ውስጥ ይሳተፋል. COX-2 የሚመረጡ አሲዶች አሲዶች በ 1990 ዎቹ መገባደጃ ላይ የመጀመሪያዎቹ ሲሆኑ Celebrex (ሲሌኮክስቢብ) ሲሆኑ የ NSAID ንዑስ ስብስብ ሆነዋል.

ባህላዊ NSAIDs የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አንሴይድ (ፍላብፕሮክፈይን)
• Arthrotec (diclofenac / misoprostol)
• ካታፍላም (diclofenac ፖታስየም)
• ክሊሪሬል (ሱሊንዳክ)
• የእረፍት (ባሮፕሮሲን)
• ዶሎቢት (ድሉሊነስ)

• Feldene (piroxicam)
• ኢቡፕሮፎን (ታዋቂ ሞሪን, አድቬል)
• ኢንኪን (ኢንሜቴካን)
• ኩቲፖፎን (ኦዲዲስ ኦውድቭል)
• ሎዶን (ኤዶዶላክ)
• ሜምሚሜኖች (ሜልፍፋማን)
• ሞኩኪ (ሜሎክሲካም)
• Nalfon (fenoprofen)
• ናፖሮሰን (ናይሮሲሰን, አሌቭ)
• Ponstel (ሚፌኒሚክ አሲድ)
• Relafen (nabumetone)
• ቶሊንሲን (ቶሎሚን)
• ቫምሞቮ (ናፒሮክን-ኤክሜንፕሰርሰል)
• ቮለታረን (ዲክሎፍኖክ ሳዲየም)

COX-2 የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• Celebrex (ሲሊኮክስሲፍ)

ያንብቡ-NSAIDs - ማወቅ የሚገባዎት

DMARDs

ዲ ኤችአርዶች (የበሽታ ማሻሻያ ፀረ-ኸማቲክ መድኃኒቶች) "ረዘም ያለ ተከላካይ ፀረ-ተውጣይ መድሐኒቶች" በመባል ይታወቃሉ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ለሳምንት ወይም ለወራት ጊዜ ለመሥራት እና "የ" ሁለተኛ መስመር ወኪሎች "ስለሚወስዱ ነው. ዲ ኤችአርኤች ( rheumatoid arthritis) , የሳንታሮክ አርትራይተስ ( ስክሲያትሪ አርትራይተስ ) እና አክቲቪል (spondylitis ) እንዲሁም እንደ DMARD (በዲ ኤችአርአይዲ) በመጠቀም የጥንታዊ እና ጥለኛነትን አስፈላጊነት ምርምር ውጤት አረጋግጧል. በዲ ኤችአርኤሎች መታከም ያለበት ግብ የበሽታ መሻሻል መቆም እና የጋራ ጉዳት ማቆም ነው.

DMARDs የሚያካትቱት:

• Arava (leflunomide)
• ኦራኖኔት (የሪድታራ, የአፍ ኦክ ወርቅ) እና ማዮትሪሲን (ውፍረቱ ወርቅ)

• Azulfidine (ሰልፋሲዛልን)
• CellCept (mycophenolate)
• ሳይክሎፖሬን (ባርኖል አርቫር, ሳን ሳሚሚ)
• ሳይክካን (ሳይክሎፊፋሚዝ)
• ኢማኑናል (አዚያትይሲን)
• ሉክሩሪያን (ክሎሮባኪል)
• Methotrexate (ራሄም ባርብራ, Trexall)
• ሚኮኒን (ሚናኮሌን)
• ፔኒሲላሚን (የምርት ፌስቲሪን, ዲኤን)
• ፕላግኒል (ሃይድሮክሲሎሎክዊን)

የዲኤልኤችድ (DMARD) ዲኤንአርዳ ( ዲኤንአርዳ ) በኖቬምበር 6, 2012 በአማካይ ወደ አክራሪ ኃይለኛ ገላጭ አቅም ያላቸው አዋቂዎች እና የማይታከም ምች ወይም አለመስማማትን ወደ ሜቶ ሬክሴተስ የሚወስዱ አዋቂዎችን ለማከም ተቀባይነት አግኝቷል. ጂልሃንዝ (JAK (Janus kinase) አሲዶች) ከሚባሉት መድኃኒቶች ውስጥ የመጀመሪያው ነው.

ያንብቡ- ስለ DMARDs እውነታዎች

Corticosteroids (ስቴዮይድስ)

ብዙውን ጊዜ "ስቴሮይድ" ተብለው የሚጠሩ ኮርቲኪቶስቶይድ ወይም ግሉኮርቲሲኮይድ የተባሉት (glucocorticoids) በጣም ኃይለኛ መድሐኒቶች ናቸው. እነዚህ መድሃኒቶች በአድሬን ግሮሰሮች ከሚወጣው ኮርቲሶል ከሚባል ሆርሞን ጋር በቅርብ የተሳሰሩ ናቸው. በሕክምናው ሁኔታ እና ግብ ላይ በመመርኮዝ በተለመደው መጠን በመጠን ታውቀዋል. ስቴሌይቶች እንደ ሪማትቶይድ አርትራይተስ, ሉፑስ , ፖሊሚካልጅማሬማቲ እና ቫርስኩላተስ የመሳሰሉ በሚያስከትሉ የእጢዎች ማስወገጃ በሽታዎች ውስጥ የሚገኙትን መገጣጠሚያዎች እና አካላት መርዝን ለመቆጣጠር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ይህ ደግሞ የከፋ የጎንዮሽ ጉዳቶች በከፍተኛ መጠን ወይም ረዥም ጊዜ መጠቀም.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች ለአጭር ጊዜ እና ከፍተኛ-መጠን ኢንፍሮቴሪያዊ ስቴሮይድ መድኃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ ወይም ዶክተርዎ እንደ Kenalog (triamcinolone) የመሳሰሉ የተለመዱ እከሎች ውስጥ በአካባቢያዊ ስቴሮይድ መርፌን ሊያስተዳድሩ ይችላሉ, እንደ ህመምና እብጠት ትንሽ እፎይታ እንዲያገኙ.

ኮርቲኪስታይዶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቤታሜትሲ (የ Celestone ምልክት)
• ኮርቲሶን (ኮርቶሰን)
• ዴxamethasone (ታዋቂ አስር ዲንሮን)
• hydrocortisone (የምርት ኮርቴፍ)
• methylprednisolone (የምርት ምልክት ሜለብ )
• ፕሪኒስሶሎን (ታር ፕራኤል)
• ፕሪኒስሶኔ (የብራንድ ዴታቶስ)

ያንብቡ-Corticosteroids (ስቴሮይድስ) - ማወቅ ያለብዎት ነገር

ህመም (ህመም መድሃኒቶች)

ህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ናቸው. የአርትራይተስ በሽታን ለመቆጣጠር በጣም አስፈላጊው የሕክምና ዓይነት ነው. ሆኖም ግን, ከ NSAID ዎች በተቃራኒ, ህመሙ መድሃኒቶች የኣንዳንድ ምግቦችን አያድኑም. አቲሜኖኖን ( ትይሎኖል ) በጣም የተለመደ የሰውነት ማስታገሻ መድኃኒት ነው. የአደንዛዥ እጽና መድኃኒቶች አደገኛ መድሃኒቶች ለበለጠ ከባድ ህመም ሊታዘዙ ይችላሉ.

ናርኮቲክስ እነዚህን ያካትታል:

• Codeine (Tylenol # 3)
• Duragesic (Fentanyl Skin Patch)
• ሃይድሮሮፎን (ፓላዴዶን) - በገበያ ላይ አይገኝም
• ኤምኤች ሴፕ (ሞርፋን ሰልፌት)

• Hydrocodone / Acetaminophen - ማወቅ የሚፈልጉት

• ለመድሃኒት የሚውሉ ሰዎች ምክር

• ኦክሲኮንዲን (ኦክሲዶዶን)
• Percocet (ኦክሲዶዶን / አቴሚኖኖፊን)
• ፒርዱዳን (ኦክሲዶዶን / አስፕሪን)
• የታንይን ኒክ (ፓይንዛዶይን / ናልኮሎን)
• Ultracet (tramadol / acetaminophen)
• ኤክራም (tramadol)
• ቪክዲን (ሃይድሮኮዶን / አቴሚኖፎኔን)

ያንብቡ-Analgesic Medications - ማወቅ ያለብዎት ነገር

ባዮሎጂካል ምላሽ ሰጪዎች (ባዮሎጂካል)

ባዮሎጂካል ምላሽ ሰጪዎች (Biomedical Response Modifiers (BRMs)), ባዮሎጂስቶች በመባል የሚታወቁት, በሽታ የመከላከል አቅምን በሽታ ወይም ኢንፌክሽንን ለመዋጋት እንዲቋቋሙ ያደርጋል. ባዮሎጂስቶች ከተዋሃዱ ኬሚካሎች ይልቅ በተፈጥሯዊ ምንጭ የተገኙ መድሃኒቶች ናቸው.

ኤንሪል (ኤታንራንሴፕ ) , ሬጂጂሲማም ) , ሁሚራ (አድሊላማሊብ ) , ሲምዚ (ጥንካሬዙም ፔግል ) እና ሲምፒዲ (ጉሎሎምአብብ) የቲሞር -አልፋ ዒላማዎች ናቸው, በሬትሮቲክ አርትራይተስ ውስጥ የተካተቱት በጣም አስፈላጊ የቱቦኪኖች ናቸው . የ TNF ቅቤዎች (ከ TNF-alpha ጋር የሚያቆራኝ ባዮሎጂካል መድሃኒቶች) ቀዝቀዝ ስለሚያደርገው በእንጠባጠብ እንቅስቃሴ ላይ ጣልቃ በመግባት እና በመጨረሻም የጋራ ጉዳት ይደርስባቸዋል.

Kineret (anakinra), ባዮሎጂካል መድሃኒት, IL-1 ባላጋራ (ኢን-1) አንጋፋ ነው. Kineret የሩማቲክ አርትራይተስ በተወሰኑ ሰዎች ላይ የበዛበት የፕሮቲን ኢሌ-ሉኪን-1 (IL-1) መርጫ ነው. I-1 ን በማገድ Kineret ከሬትማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተያያዘ ህመም እና ህመም ይከላከላል. Kineret ብቻውን ከፀረ-ቲንኤፍ መድሃኒት በስተቀር ከሌሎች DMARD ጋር በማጣመር መጠቀም ይቻላል. Kineret አማራጭ እንደሆነ ቢታወቅም በጣም አልፎ አልፎ ይታያል.

ኦሬኒያ (አሃትሴፕስ) የሩማቶይድ አርትራይተስ ሕክምና ለመጀመሪያ ጊዜ ተቀባይነት ያለው የመጀመሪያው የቲ-ሴል ኮምፕላሽን ሞዱል ነበር.

ከመጠን በላይ -ለ- ተደጋጋሚ ቀውስ ያላቸው ራማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው አዋቂዎች ምልክቶችን እና ምልክቶችን በመቀነስ Rutuxan (rituximab) በመባል የሚታወቀው, በዓለም አቀፍ ደረጃ ምርጡን የካንሰር መድሐኒት (Rituximab) በመጋቢት ወር 2006 ዓ.ም. አንድ ወይም ከዚያ በላይ ፀረ-ቲንኤፍ መድኃኒቶችን ወድሟል. ሲቱዋንን (CD-2-positive B-cells) ን ዒላማዎች አድርገው የሚወስዱት ራፊቶይድ አርትራይተስ የመጀመሪያ ሕክምና ነው.

Actemra (tocilizumab) ኢንተርሌኩን -6 (IL-6) ተቀባይ የተባለ የፀረ- አንቲካል ኢንቴርኪን (አንቲላኪን) የተባይ አንቲብለስ (ኢን-አሎ-ኢን-ኢን-ኢን-ኢን-ኢን-6) ኢነርኪን (ኢን -6- ኢንአክቲቭ) ነው. Actemra በዩ.ኤስ. 8 ቀን 2010 ዓ.ም. ላይ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የ TNF የበሽታ መከላከያዎችን ባሳለፉ ሰዎች ለአካለ መጠን የሮማቶይድ አርትራይተስ ሕክምና ለመስጠት ፈቃድ አግኝቷል.

Rheumatoid Arthritis Treatment - ACR ምክሮች

Fibromyalgia መድሃኒቶች

እስከ 2007 ድረስ የፋብሪካው መድኃኒት ፋብሪካዬጂያ ለመድከም የተፈቀደላቸው መድሐኒቶች አልነበሩም. ዶክተሮች ፋይብያሚሊያጂያንን ለተለያዩ ምልክቶች ለማድገንና ለማጽደቅ የተለያዩ መድሃኒቶችን ያዙ ነበር. እ.ኤ.አ. በ 2007 ማይካባሊን (ፍሎጋባሊን) ፋይበርሜላጂያን ለማከም ዘንድ ተቀባይነት አግኝቷል. እ.ኤ.አ በ 2008 ሲምብላታ (duloxetine HCl) ለፍቦረምላጂያ ተቀባይነት አግኝቷል. በ 2009 ዓ.ም. ( እ.አ.አ), የሳቬላ (ሚሊኒሲፓን ሆልኬ) ለዚህ ሁኔታ የተፈቀደ ነው.

ሪህ መድሃኒቶች

በጣም ከሚያሳምሙት በጣም ከባድ የአርትራይተስ ዓይነቶች ውስጥ ሪህ ነው. በመድሃኒት, በአመጋገብ, እና በአኗኗር ዘይቤዎች ሊቀናጅ ይችላል. በመድሃኒት ላይ የጂን ህክምና ሦስት ገጽታዎች አሉ-ህመም ማስታገሻዎች, ጸረ-አልጋሳት መድሃኒቶች, እና መድሃኒቶች ዩሪክ አሲድ እና የጤንነትን ጥቃቶች ለመቆጣጠር .

ለረቅ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ይጨምራሉ-

• ለሕመም ማስታገሻዎች, አቲሜኖኖሃን (ታይሎኖል), ወይም ሌሎች የሰውነት ማስታገሻ መድሃኒቶች
• NSAIDs (ያልተነጣጠሉ ፀረ-ህዋስ መድሃኒቶች), ብዙውን ጊዜ ኢንዲያን (ኢንዶቴከሲን) ለዓይነ ህመም
• ክርቻኪን , የ gout ጥቃቶችን ለመከላከል ወይም ለማስታገስ
• ፈጣን የፀረ-አፀፋ ምላሻ ምላሽ (Corticosteroids)
• ፕሮቤንኬይድ (ቤኒሚድ, ፕሮባንያን) የዩሪክ አሲድ መጠን እንዲቀንስ ይደረጋል
• ColBenemid (Col-Probenecid እና Proben-C) የፀረ-ቂ ንብረቶች አሉት
• የዩሪክ አሲድ አመጋገብን በመከላከል ዩፕሩኖልል (ዚልፕፍሪም) ዝቅተኛ የደም ዩሲ አሲድ ለመቀነስ
• ላዛርታን (ኮዛር, ሂዛር), በተለይም የጨጓራ ​​መድሐኒት ሳይሆን, የዩሪክ አሲድ ደረጃዎችን ለመቆጣጠር ሊረዳ የሚችል ፀረ-ግፊት መድሐኒት ነው.
• Fenofibrate (Tricor), የተወሰነ የጉበት መድሐኒት አይደለም, ነገር ግን የዩሪክ አሲድ ደረጃን ሊያሳርፍ የሚችል lipid-lowering መድሃኒት ነው
• Uloric (febuxostat) , የ xanthin oxidase ን በመዝጋት የዩሪክ አሲድ መጠን ይቀንሳል
• Krystexxa (pegloticase), የዩሪክ አሲድ በማፈራረስ የሚሠራ ባዮሎጂካል መድሃኒት

ኦስቲዮፖሮሲስ መድሃኒቶች

ኦስቲዮፖሮሲስ ለአጥንት የተለመደው በአደገኛ ስብርባሪዎች (ስብርባሽ) አጥንቶች የተለመደ ነው, ነገር ግን corticosteroids (steroids) ረዥም ጊዜን ለተወሰዱ ሰዎች ችግር ሊሆን ይችላል. ኦስትዮፖሮሲስ (osteoporosis) በርካታ የአደገኛ መድሃኒት አማራጮች አሉ. ኦስትዮሮጅስ, የፓራቶይድ ሆርሞኖች, የአጥንት መዘዋወሪያዎች, ቢስፎሆኖንስ እና መራጭ ተለዋዋጭ ሞለኪውሎች አሉ. የትኛውን መድሃኒት ጥቅም ላይ እንደዋለ, የአጥንትን መሳሳት ማቆም, የአጥንትን እድገት ማጎልበት, እንዲሁም የእርባታ መቋረጥ ሊያስከትል ይችላል.

ኦስቲዮፖሮሲስ ለሚባሉት መድሐኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• Actonel (ሪመንሮን)
• ቦኒ (ibandronate)
• ዶሮኔል (ኤንቲዶሮን)
• ኤስትሮጅንስ (የሆርሞን ቴራፒ)
• ኤቪስታ (ራሮክሲፍኤን)
• ፎርቲ (ቴፔታሬት)
• ፎሶማ (አልንድኔሮን)
• ሚያካሲን (ካልሊቲኖን)
• Reclast (zoledronic acid)
• ፐልያ (ዲኖዛሞቢ)

አንድ ቃል ከ

በአርትራይተስ እና በሃሙማቲ በሽታዎች በመድሃኒት በሽተኞች ላይ የታመሙ የሕክምና መርፌዎች ህመምን, የመውሰጃ ብክለትን, የበሽታውን እድገት መቀነስ እና የበሽታ እንቅስቃሴዎችን መቆጣጠርን ያካትታል. በእያንዳንዱ መድሃኒት ክፍል ውስጥ ብዙ አይነት የአርትራይተስና የተለያዩ መድሐኒቶች አሉ. ይህም የተራቀቀ የሕክምና መመሪያ እንዲመርጥ ያደርገዋል. የትኛውን መድሃኒት ወይም የመድሃኒት ጥምረት ለእርስዎ ትክክል እንደሆነ መወሰን በጣም ያስጨንቅ ይሆናል. የፍርድ ሂደቱንና ስህተቱን የሚያስከትል ከመሆኑም በላይ ተገቢውን ምላሽ እንዳላገኙ እስኪሰማዎት ድረስ መሞከርዎን ይቀጥላሉ. ሪዌል ስለ አርትራይተስ መድሃኒቶች ለማወቅ የሚያስፈልግዎትን እውነታዎች አፅሯል. መረጃው የቀረበው መረጃ እርስዎ የሚወስዷቸውን መድሃኒቶች ለምን እንደሚወስዱ እና ለሐኪምዎ ጥያቄዎች እንዲጽፉ ይረዳዎታል.

> ምንጭ:

> Kelley's Textbook of Rheumatology. ክፍል 8. የአኩሪማቲክ መድሃኒቶች መድሃኒት. Elsevier. ዘጠነኛ እትም. የተደወለበት 07/23/16.