ብዙውን ጊዜ በደም መፍሰሱ ምክንያት የሚከሰቱ የደም ቅዳ-የደም ቅዳ-የደም ሕዋሳት ምልክቶች በጣም ሊለያዩ ይችላሉ. ከሳምባዎ ውስጥ ምን ያህል እንደሚጠቅምና የድንገተኛ ስፋት መጠን ከታች ከተዘረዘሩት የተለመዱ ምልክቶችና ምልክቶች ጋር ሊጋለጡ ይችላሉ.
- በድንገት የሚከሰት ድንገተኛ የትንፋሽ የትንፋሽ እጥረት
- በጣም በሚተነፍስበት ጊዜ የሚከሰት የደረት ሕመም
- ሲስሉ, ሲበሉ, ሲስሉ ወይም ሲጎዱ ይጎዱ
- ከአካል እንቅስቃሴ ጋር የሚባክነው ህመም ሲያርፍ ነገር ግን አይጠፋም
- ደም ስንፈሻን ሊያመጣ የሚችል ሳል
ሌሎች ምልክቶችንና ምልክቶችን, የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የጭንቅላት መታመም ወይም እብጠት, ወይም ሁለቱም, በጥጃው ውስጥ ብዙ ጊዜ
- የክላምሚክ ቆዳ ወይም ሰማያዊ ቆዳ ያለው ቆዳ
- ትኩሳት
- ማላጠብ
- ፈጣን ወይም መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት
- የቀለጠ ድንጋይ ወይም ማዞር
በፑልሞኔል ጭቆና ውስጥ ምን ይፈጸማል?
በ pulmonary embolism ወይም በፔነት ጊዜ በጣም የተለመደው ሁኔታ አንድ የደም ግፊት ወደ ከንፈር ወደ ሳንባ ይወሰዳል . ወደ እያንዳንዱ የሳምባ እና የደም ግፊት ለማዳን የደም ቅዳ የደም ቧንቧዎች ቅርንጫፎች በተለያዩ መንገዶች ላይ ወደ ደም ሳምባው ደም በሚወስዱ መርከቦች ውስጥ ማስገባት ይችላሉ. የደም ግፊት በጣም ትልቅ ከሆነ, ለሕይወት አስጊ ሊሆን የሚችልን አንድ ትልቅ ጀልባ ሊወድቅ እና ሙሉ በሙሉ ሊወድቅ ይችላል. የደም ግፊት በጣም ትንሽ በመሆኑ ይህ ሰው ሳይታወቅ ይቀራል, በዚህም ምክንያት ትንሽ የሳምባ ክፍሉ እንዲከሰት ያደርጋል.
ምርመራ እና ሕክምና
የልብስ ቅባቶችን ለመመርመር የተለያዩ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ ይህም የአየር ማራገቢያ (ፍሌም ፍተሻ), ዲ-ዲለር ወይም የሳንባ ነቀርሳ (angiogram) ምርመራ ይገኙበታል.
ለ pulmonary emboli የሚከሰት ሕክምና በጠንካራቱ ክብደት እና መጠን ላይ ይወሰናል. ምልክቶቹ ከባድ ካልሆኑ, ደም መፍለጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, እናም ተጨማሪ የጭንቀት እድገትን ለመከላከል ቅድመ ጥንቃቄዎች ይወሰዳሉ.
ለትላልቅ, ከባድ ክሎዝ, በልብ ድብደባ ወቅት የልብ መርሃግብሮችን ለመክፈት እንደ መጠቀም ያሉ መድኃኒትን የመሳሰሉ መድሃኒቶችን መጠቀም ይቻላል.
በፕሎሞን ጋዝ በሽታ ምክንያት የሚመጡ ሰዎች ካንሰር የሚይዛቸው ለምንድን ነው?
የሳይንስ ሊቃውንት የ PE ን ስጋት ካሳለፉ, በተለምዶ አንድን ሰው እንዲኖራት የሚያደርገውን በሽታ ሁሉ ይመለከታል. ይህ ማለት አንድ ሰው በደም ፈሳሾቻቸው ውስጥ የደም ማነን (blood clots) ሲፈጠር, የመርከን ጭንቅላጭነት (thromboembolism ) ወይንም VTE በመባል በሚታወቀው ሁኔታ ውስጥ ሊከሰቱ ከሚችሉ በርካታ ክስተቶች አንዱ ነው.
ከጠቅላላው ህዝብ ጋር ሲነፃፀር የካንሰር ህመምተኞች ቁጥር በቫይረስና በፒ.ኢ. የካንሰር ሕመምተኞች የፀሐይ ውዝፍ እብጠትን እና የደም ቅባትን ያካትታል. ደም ጥርስ ቲምባሮሲስ (DVT) ማለት በጥልቅ እሾዎች ውስጥ በተለይም በእግሮች ውስጥ የሚፈጠረውን የደም መፍሰስን የሚያመለክት ሲሆን ነገር ግን ሌላ ቦታ ሊከሰቱ ይችላሉ. የ DVT በጣም የተጋለጡ ሁኔታዎች የሚከሰቱት አንድ የደም ዝላይ በከፊል በደም ውስጥ ወደ ልብ እና ከዚያም በሳንባዎች ውስጥ በሚጓዝበት ጊዜ ሲሆን ይህ ሕብረተሰብ ኤፍ ፐር ይባላል. ይሁን እንጂ የዲ.ሲ.
በአጠቃላይ እነዚህ የተለያዩ የደም ግፊትዎች በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ, የሚከተሉትን ይጨምራሉ-
- የአንድ የሽንት ውስጠኛ ክፍል ውስጥ የሚደርስ ጥፋት
- በአካል, ኬሚካላዊ ወይም ባዮሎጂካዊ ምክንያቶች ምክንያት የደም መቦጫ አደጋ
- ቀዶ ጥገና ማድረግ, ከባድ የአካል ጉዳት ሲደርስ, ሕመም ወይም ሁኔታ ላይ እብጠት የሚያመጣ በሽታ እንዲሁም አንዳንድ የበሽታ መከላከያዎች
- እንደ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ወይም ረዘም ላለ ጊዜ አልጋ በሚቀዝፈበት ጊዜ ወይም በረዥም ጊዜ በረዥም ጉዞ ላይ እንደ ደም ያሉ የደም ዝውውር ሕመም ወይም ሁኔታ
- በደምዎ ውስጥ ከመጠን በላይ የመወጋትን ወይም ይበልጥ የመርጋት ችግር የሚያስከትሉ የተወሰኑ ሁኔታዎች
- አንዳንድ የወረሱ ሁኔታዎች, ለምሳሌ, የቪን ሌን (የቫይረክንቴንሲን) ሁኔታ, ይህም የደም መፍሰስ ችግርዎን ከፍ ያደርገዋል
- የሆርሞን ቴራፒ ወይም የወሊድ መከላከያ ኪኒኖች
ካንሰር ባለባቸው ታካሚዎች እና የደም መፍሰክሎች
የደም ውስጥ ሆርሞኖች በካንሰር በሽተኞች ላይ የተለመዱ ሲሆኑ የካንሰር ሕመምተኞች በተለያዩ ምክንያቶች ካንሰር, እራሱን እና ካንሰርን ጨምሮ የተለያዩ የደም ግፊት ያጋጥማቸው ይሆናል. ኪሞቴራፒ, ራዲዮ ቴራፒ, እና ሆርሞቴራፒ ሕክምና ሁሉም የደም መፍሰስ አደጋን ሊያስጨምር ይችላል.
መድሃኒቱ (ሪአክቲቭ) የሚመስለው ቢመስልም የደም መፍሰስ ችግር ካላቸው ሰዎች በተጨማሪ ደም መፍሰስ የተለመደ ነው. ከዚህ በታች እንደሚከተለው ሊታሰብ ይችላል-በአጠቃላይ ከሰውነት የሰውነት ሕዋስ (ኢንፌክሽን) ጋር ችግር ካለ ሰው እንደ ሁኔታው ሊደርስ ይችላል ከከፍተኛ ደም መፍሰስ ወይም ከብልት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል.
የኪንሸንት መከላከያ መድሃኒት ድርሻ
በክትባት ለሚታተሙ በሽተኞች በተለይም በ VTE ላይ ዝቅተኛ ስጋት እንዳለባቸው የተለመዱ መድሃኒቶች የተለመዱ መድሃኒቶችን መድኃኒት መውሰድ አይመከርም. ይሁን እንጂ ለ VTE ከፍተኛ ተጋላጭነት እና በኬላ ማይሜዶ መድሃኒት መከላከያ መድሃኒት የሚወስዱ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች እንደ ክህሎት ቡድኖች ሊታሰቡ ይችላሉ.
የአሁኑ የእንክብካቤ መስጫ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሂፓሪን (LMWH) ተብሎ የሚጠራ ነገር ነው, ይህም መርፌ ያስፈልገዋል. ሌሎች አዳዲስ የአፍ ውስጥ ደም ፈሳሾችን ግን ማግኘት ይችላሉ, ነገር ግን ከኤችአይኤችአርቫን ወደ የእነዚህ የአፍንጫ ወኪሎች እንዲቀየር በሚመኙበት ጊዜ ዶክተሮች ሊያጋጥሟቸው የሚችሏቸው ጥቂት ማስረጃዎች አሉ.
በቅርብ በተደረገ አንድ ጥናት, ከኤችአይኤችአይቪ ጋር በተቃራኒው ከኤችአይቪ ጋር በተመጣጣኝ መድሐኒት ምርጫ ላይ የተመሰረተ ምርጫ ሲኖር, አብዛኛዎቹ ካንሰር ያላቸው ታማሚዎች የቃል ህክምናን መርጠዋል. ይሁን እንጂ ወደሌላ ለመቀየር የወሰዱት ውሳኔ የበሽተኛው ካንሰርና የሕክምና መመሪያን አስመልክቶ ካለው ውስጣዊ ትስስር ጋር ያላቸውን ግንኙነት በጥንቃቄ መመርመር መሆኑን ባለሙያዎች ይናገራሉ.
የተወሰነ ደም ካንሰር ውስጥ በሚታተሙባቸው ሰዎች PE / VTE
ቀደምት ጥናቶች እንደሚያመለክቱት እንደ የጡት ካንሰር እና የሳንባ ካንሰር የመሳሰሉት የፀረ-ሙቀት ዕጢዎች በአጠቃላይ የደም እጢዎች ካንሰርን , ሊምፎማ እና ሴሎሎማዎችን ጨምሮ የደም መፍሰስ አደጋን የመጨመር ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ከዚሁ ጋር ተካፋይ ሆኗል. ምክንያቱም የደም ክፍል ካንሰር እና የግለሰብ በሽታዎች ባህሪያት በአስፈላጊ መንገዶች ላይ ተጽዕኖ አሳድረዋል.
ፈንጣጣ የለምሎይድ ሉኪሚያ
በ 2016 የታተመ አንድ ጥናት, ሲ ኤምኤም ያለባቸው አዛውንቶች በሽታው ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች ከፍተኛ መጠን ያላቸው ሲሆን, ካንሰር በአጠቃላይ ግን የነቀርሳነት ችግሮች መጨመር እንደሚጨምር ይታመናል. ይሁን እንጂ, እነዚህ ሕመምተኞች በቲቢ (CML) ላይ የሚያጋጥማቸው አደጋ በአብዛኛው የሚከሰተው ከካንሰር ጋር የተያያዙ ተነሳሽነት ባላቸው ዋና ዋና ምክንያቶች ነው. ሕክምናው.
ህፃን / አዋቂ ህፃን ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ
በልጅነት ጊዜ የሚከሰተው የጉልበት ብዝበዛ ያልተለመደ ነው, ነገር ግን ደካማነት (እንደ ሉኪሚያ) የመሳሰሉት ልጆች በልጆች ላይ VTE እና PE ላይ የመጋለጥ ዕድልን ይጨምራሉ. ለኤ ቱቲ እና ፒኢ (PEV) ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ነገሮች መካከለኛ መስተዋት ካቴተር, ቧንቧዎችና ኬሞቴራፒ ይገኙበታል. VTE ከካንሰር ህጻናት መካከል ከ1-161-16 በመቶ ይደርሳል, ከካቲት ጋር የተያያዘ የ VTE መጠን ግን ከ 2.6 ወደ 36.7 በመቶ ይደርሳል.
ካንሰር ህጻናት ውስጥ የሚገኙ አብዛኛዎቹ ሕመምተኞች በታላቁ ሕጻናት በሚታወቁት ታካሚዎች ላይ ትኩረት ያደርጋሉ. የሉኪሚያ ሕመም ያለባቸው ሕፃናት ትንተና ሪፖርት (VTE) ከ 5% በ 5 ኛ ደረጃ ላይ ካሉ ልጆች ጋር ሲነፃፀር ግን ከ 1 ወደ 36% እንደሚሆን ሪፖርት ተደርጓል. በተለይ የ L-asparaginase እና የቲቢክሊን ሕክምናን ጨምሮ, ኤቲረሲሊን, ቪንሲስታይን, እና ስቴሮይድ የመሳሰሉትን ጨምሮ የኬሞቴራፒ ሕክምናን ጨምሮ ከፍተኛ የሆነ ሊምፎይቲክ ሉኪሚያ (ALL) በተለመደው በተለይም በልጆች ላይ ሊከሰት ይችላል. ስለሆነም የደም መፍሰስን ለመከላከል መድሃኒቶች ይህንን አደጋ ለመቀነስ ይቻላል.
አስፐሊሎቲካክከክ ሉኪሚያ, ዓይነተ ኤ ኤል ኤፍ ዓይነት
ከደም መፍሰስ ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ የሆነ የደም ግፊት (ኤች.አይ.ቪ / ኤች.አይ.) በጣም ውስብስብ ለሆነው ሕዋስ ሉኪሚያ ሕመምተኞች በጣም የተለመደ ችግር ነው. ይህ የሰውነት ቆሻሻ ማሞከሪያዎች በሚጎዱበት የደም ውስጥ ካንሰር ጥሩ ምሳሌ ነው, ብዙውን ጊዜ ወደ ደም መፍሰስ ግን ይደርሳል, ግን ከሰውነታችን የደም መፋቅ ሊኖር ይችላል. የደም ማከሚያ የሊኪሚያ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ደም የመስማት ችግር ካለባቸው ሐኪሞች ጋር ሊሄዱ ይችላሉ, ለምሳሌ እንደ ፈሳሽ አልፈዋል, ወይም ማጨስ ያቆመውን ቆዳ. ነገር ግን ምናልባት ከ DVT, ወይም የደረት ህመም እና የሳንባ ጉበት በሳንባ ውስጥ ወይም በፒ.
በሉኪሚያ እና ሊምፎማ የመያዝ ችግር
በ 2015 በፒተርሰን እና ባልደረቦች የተካሄደ አንድ ጥናት እንደሚያመለክተው ሁሉንም ዓይነት የካንሰር በሽታዎች በቫይረሱ ምክንያት የመያዝ ዕድልን ይጨምራሉ, ይህም የሚከሰተው ለተለያዩ ዋነኛ የካንሰር ዓይነቶች የተለየ መሆኑን ነው. በዚህ ጥናት ውስጥ ዝቅተኛው የቫይረር መጋለጥ በኣንጐር እና በአንገጥ ነቀርሳ (4.1x) ላይ ታይቷል እና ከፍተኛ ተጋላጭነት በአዕምሮ ካንሰር (47.3x) ውስጥ ታይቷል.
ይህ የ ተመራማሪ ቡድን በሊምፊማ (በካንሰር) ላይ የተከሰተውን የቫይረስ በሽታ (ኤ ቲ ኤ ቲ) አደጋ ለመለየት ለብዙ ተለዋዋጮች ለማስተካከል ሲሞክር, በሊምማማ ህመምተኞች ላይ አደጋ ከፍተኛ ሆኖ ተገኝቷል.
ከተመዘገበው አራት የኬሚካሎች መካከሌ ሉሆማም በቫይረሱ የተጠቃሇሇ ሲሆን ይህም የሚከተለትን ነው.
- የአንጎል ካንሰር
- የጣፊያ ካንሰር
- ሌሎች የምግብ መፍጫ (የአፍንጫ ፍራሽ, የትናንሽ አንጀት, የንፍጥ መቦጫ እና የጥርስ ስርዓት)
- ሊምፎማም
በዚህ ጥናት ውስጥ የደም ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች በከፍተኛ ደረጃ አደጋ ውስጥ እንደሆኑ ተረጋግጧል.
በዚህ ጥናት ውስጥ የተንሳፈፉ ሉሲማ እና 33 የደም ካንሰር ምልክቶች ካጋጠሙባቸው 33 ቱ መካከል, ከ 14 ቱ (28 በመቶ) ውስጥ ከኤንቬቲንግ (VTE) በፊት ከመካከላቸው በሦስት ወራት ውስጥ ማእከላዊ የደም ማስተንፈሻ ብቻ ነበር. በሉኪሚያ ከሚባሉት የሉኪሚያ ሕመምተኞች ውስጥ አብዛኛዎቹ ለኤች ኤን ኤ (VTE) የሚታወቀው ለ L-asparaginase ተብሎ የሚከሰት የማይታለፉ ሊምፎይቲክ ሉኪሚያ (11-18 ወይም 61 በመቶ) ነበሩ.
አንድ ቃል ከ
እንደ ካንሰር ታካሚ እንደመሆንዎ መጠን እንደ የ pulmonary embolism የመሳሰሉ የደም መፍሰስ ችግር ሊኖርብዎት እንደሚችል ማወቅ በጣም ጠቃሚ ነው. ይሁን እንጂ, ይህንን አደጋ በአዕምሯዊ ሁኔታ ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. በአጠቃላይ የ pulmonary embolism አቅማችን የመፍጠር እድል አሁንም ዝቅተኛ ነው.
ምንም እንኳን በማእከላዊ የደም ማስተንፈሻ ኬሚካላዊ ህክምና መቀበልዎ ወደ PE / VTE የመጋለጥ እድልን ሊያሳድገው ቢችልም, እንደዚህ ዓይነቱ ህክምና ለካንሰር ብዙ ካንሰር ህመምተኞች ሕይወት ሊቆጥብ ይችላል. በተለያዩ የአሠራር ዓይነቶችና ጣልቃ-ገብዎች የተለያዩ የቫይታሚን / የቫይረሰንት ልምዶች / የቫይረክ / ኤች.ፒ. እንደ የተማሩ ታካሚ, የ PE / VTE ምልክቶችን እና ለንቃተነ ህሊናዎ እውቀቶችዎ አስፈላጊ ከሆነ ዶክተርዎ በፍጥነት እንዲያከናውን ሊረዳ ይችላል.
> ምንጮች:
> ሆስትትድ ፊን, ምዕራብ ጄ, ግሪንግ ኤምጄ. ካንሰር በታካሚ በሽተኞች ደም ተወስዶ ማከም (አደገኛ መድከም) ሊያስከትል ይችላል: ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና. የ PLoS መድሐኒት . 2012 (እ.አ.አ.); 9 (7) e1001275.
> ኮ አር ኤች, ቶርንበርግ ሲዲ. ካንሰርና የደም መዛባትን በሚያስከትሉ ህፃናት ውስጥ የተከሰተው ፈንጣጣ ደም መፋሰስ. የፉት ህፃን. 2017, 5 12.
> Ku GH, White RH, Chew HK, et al. ከፍተኛ የደም ካንሰር በሚያስከትሉ ሕመምተኞች ላይ የቫይረል ስብብሎፕሲዝም (የመነካካት), የመነካካት አደጋዎች, እና በህይወት መኖር ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል. ደም . 2009; 113 (17) 3911-3917.
> McCulloch D, Brown C, Iland H. Retinoic acid እና arsenic trioxide በሂውማን ፖቲካል ሊከንሲያ (አይነምድር) ላይ በሚታከሙ ህከሳ ህክምናዎች ወቅታዊ አመለካከቶች. Onco Targets Ther. 2017, 10: 1585-1601.
> Petterson MC, Marks RS, Ashrani AA, Bailey KR, Heit JA. በጣብ-የተወሰነ ካንሰር ምክንያት የመርከስ ጭንቅላቱ (ኢንፌርቦልሞሊዝም) ሲከሰት; ህዝብ-ተኮር ጥናት. Thromb Res . 2015, 135 (3) 472-478.
> ሳንጋግሬ ቢ, ጉሞ ኤም, ሀበቱ ኤች, ወ.ዘ. በአንፃራዊ የካንሰር ማእከል ውስጥ የኦርቶዶክሳዊ ህመምተኞች የሳንባ አማቂ በሽታዎች. ካንሰር . 2011; 117 (16) 3860-3866.
> የስብስብ A እና አጠቃላይ ዕቅድ. ከካንሰር ጋር የተያያዘው የጨጓራ መርዛማ እጢ (hemoglobolism) መለየት-ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ የሰውነት ክብደት ባህርይ (ሂፕራን ፓይለር) ከሚለው በታች. የቀድሞ ሜድ (ሎሳንያን). 2017; 4 142. የታተመ በመስመር ላይ እ.ኤ.አ. 2017 Aug 28. ሬጂ. 10.3389 / fmed.2017.00142.
> ሶራ ኤፍ, ኪዩሶሎ ፖ, ሎውቲን ኤል, እና ሌሎች አስገራሚ የሊኪዮቲክ ሉኪሚያ በሚነሳበት ጊዜ ከፍተኛ የሰውነት ሕመም. Mediterr J Hematol Infect እ.ኤ.አ. 2016; 8 (1): e2016027.
> ላንግ ኪ, ማጋጋሪ LJ, Huang H, et al. ሥር የሰደደ ማይሊዮ ሉኪሚያ በሚባክላቸው አረጋውያን በሽተኞችና የአእምሮ ህመም እና የወሲብ ክስተቶች-የተጠላለፈ የ SEER-Medicare መረጃ ዳግመኛ ትንታኔ. ክሊም ሊምፎማ ሚስሌሎ ሌክ. 2016, 16 (5): 275-285.e1.