በግለሰብ ገበያ የጤና ኢንሹራንስዎን ከገዙ, በ 2018 ላይ ስለሚመጣው የፍጥነት መጠን ርዕሰ ዜናዎችን ሳያገኙ አይቀሩም. በአንድ ዓይነት ተመጣጣኝ እንክብካቤ ሕግ (ACA) የተቀመጠው አነስተኛ የግብይት ገበያ እንደ ግለሰብ ገበያ እንዲሁም የአጠቃላይ ጭማሪው እንደአስፈላጊነቱ ባይሆንም, የትርፍ ጭማሪዎችን ይመለከታሉ.
ነገር ግን ዋናው ዜናዎች በአጠቃላይ የአገሪቱን አጠቃላይ የዋጋ ጭማሪ ላይ ወይም በአጠቃላይ የመድን ሽፋን አጠቃላይ የህዝብ ቁጥር መጨመር ላይ በማተኮር በአማካይ በአማካይ የጨመረ መጨመር ላይ ያተኩራሉ.
በትንሽ ቡድን ወይም ግለሰብ ኢንሹራንስ ገበያ ላይ ሽፋኑ ለሚኖሩ ሰዎች በእያንዳንዱ እቅድ እና አባል አማካይ የተገቢው ቁጥር መጨመር ለክልሉ ወይም ለዋስትና ከሚያስፈልገው አማካይ ልዩነት ሊለያይ ይችላል.
ሁልጊዜ እንደዚህ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በ 2018 ለሚደረገው ህፃናት በወጣቶች በተለይም በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ በሚታተሙ ዋጋዎች ላይ የሚለወጥ ለውጥ ይኖራል, እና ለአንዳንድ ቤተሰቦች ትክክለኛ የሆነ ጭማሪ ማሳደግን ሊያስከትል ይችላል. ስለዚህ በልጆች ምጣኔ ላይ ምን እንደሚከሰት እና ለአዲሱ ዓመት ምን እንደሚጠብቁ እንይ.
ልጆች የተለያየ መጠን ይኖራቸዋል
ACA ለግለሰብ እና ለአነስተኛ የቡድን ጤና ኢንሹራንስ እቅዶች የተወሰኑ አዳዲስ ሕጎች ተገዝቷል (የግለሰብ እቅዶች ለራሳቸው የሚገዙት ዓይነት ነው, አነስተኛ ቡድን እቅዶች እስከ 50 ሰራተች ያላቸው እስከአሠሪዎች የሚሰጡ አነስተኛ ቢሆንም, እስከ 100 ሰራተኞች የሚጠሩ ቡድኖች እንደ አነስተኛ ቡድን ናቸው .
በሕጉ መሠረት, ለአዛውንት አዋቂዎች አበል ለ 21 ዓመት ልጅ ከወር ከሶስት እጥፍ በላይ ሊሆን አይችልም.
ህፃናት ዝቅተኛ መጠን ይሰጣቸዋል, ይህም እስከ 21 ዓመት ዕድሜ ድረስ 63.5 በመቶ ይደርሳል. ይህ ከ 2014 ጀምሮ እስከ 20 ዓመት ዕድሜ ላይ ለሚገኙ ልጆች ሁሉ ይሠራል.
ከ 2014 በፊት (ማለትም, የአካባቢያዊ የደረጃ አሰጣጥ ደንብ ደንቦች ከመተግበሩ በፊት), በእያንዳንዱ የእድሜ ቡድን በሚጠበቀው የይገባኛል ጥያቄ መሰረት እድገቶች በተለያየ የዕድሜ ቡድኖች የተዘጋጁ ናቸው.
ህጻናት ሕፃናት እና ታዳጊዎች ሲሆኑ, በአንደኛ ደረጃ እና መሃከለኛ ደረጃ ትምህርት ቤቶች ውስጥ ዝቅተኛ ክፍያ ጥያቄዎችን ሲያቀርቡ, እና ልጆች ወደ ኋላ ወደ አዋቂዎቹ አመታቶች በሚገቡበት ግዜ ከፍ ብለው ይወጣሉ. ከ 2014 በፊት, ዋስትና ሰጪዎች ይህንን በከፍተኛ ፍጥነት ማቀናበሪያ ውስጥ ሊያካትቱ ይችላሉ-አንዳንዶች ለአራስ ሕፃናት በጣም ብዙ ከፍ ያለ ወለዶች ነበሩ.
ነገር ግን ከ 2014 እስከ 2017 ባለው የአጠቃቀም ህግ መሰረት, እስከ 20 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ሁሉም ተማሪዎች እስከ 21 ዓመት ዕድሜ ላስቀመጠው ዋና ዋጋ 63.5 በመቶ እንዲከፍሉ ይደረጋሉ. በዲሴምበር 2016 በ HHS የተጠናቀቁ አዳዲስ ህጎች በመተጣጠፍ ለ 2018 መለወጥ (የተወሰኑ የደረጃ አሰጣጥ ዘዴዎች በዚህ HSS ማስታወሻ አባሪ 1 ውስጥ ተዘርዝረዋል).
- የ 21 ዓመት ልጅ ዋጋ ሌሎች አተገባበሮች ላይ ከተመሠረቱበት መሠረታዊ ደረጃ ጋር ይቀጥላል.
- ከ 0 እስከ 14 ዓመት የዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኙ ልጆች ከጠቅላላው የወለድ መጠን ውስጥ 76.5 በመቶ እንዲከፈል ይደረጋል.
- ዕድሜያቸው 15 ዓመት የሆኑ ልጆች ከመሠረታዊ በታችኛ 83.3 በመቶ ይከፍላሉ.
- ዕድሜያቸው 16 ዓመት የሆኑ ልጆች ከመሠረቱ መነሻ 85.9 በመቶ ይከፍላሉ.
- ዕድሜያቸው 17 ዓመት የሆኑ ልጆች ከመሬቱ መነሻ ነጥብ 88.5 በመቶ ይከፍላሉ.
- ዕድሜያቸው 18 ዓመት የሆኑ ልጆች ከመሠረቱ መነሻ ነጥብ 91.3 በመቶ ይሞላሉ.
- ዕድሜያቸው 19 ዓመት የሆኑ ልጆች ከመሠረቱ መነሻ 94.1 በመቶ ይሆናሉ.
- ዕድሜያቸው 20 የሆኑ ህፃናት ከመሠረቱ መነሻ 97 በመቶ እንዲከፍሉ ይደረጋል.
- አዋቂዎች በእድሜያቸው መሰረት ከከፍተኛው ክፍያ (ዕድሜያቸው 64 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ሰዎች) ከመሠረት እጥፍ ከፍ ያለ ሶስት እጥፍ ይከፍላሉ.
HHS እንደገመተው ዕድሜያቸው ከ 4 እስከ 14 ዓመት ለሆኑ ህጻናት ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው እና የመብቶች ወጪዎች ከፍተኛ መጠን ያላቸው ቢሆኑም ከህፃኑ እስከ 14 ዓመት ለሆኑ ህጻናት የሚወጣው ነጠላ የወራጅ ቁጥር በአንድ ሰፋ ያለ ህዝብ ላይ እንዲያወጣ እና እንዲገደብ የታቀደ ነው. በአጠቃላይ በእድሜ ለእያንዳንዱ ቡድን በሚጠበቀው የይገባኛል ጥያቄ ላይ ተመስርቶ መጠኖች ተወስነው ከሆነ አዲስ የተወለደ ልጅ ላላቸው ቤተሰብ የሚመለከት ድንገተኛ ድግምግሞሽ ጭማሪ.
ዋጋን ለማስላት ጥቅም ላይ የዋለው የለውጥ ለውጥ በአጠቃላይ የህክምና እንክብካቤ ወጪን እና አጠቃላይ አጠቃላይ ጭማሪን በሚያሳድጉ ሌሎች ምክንያቶች ምክንያት በየዓመቱ የሚከፈተውን መደበኛ የወጪ ጭማሪ አያካትትም.
እነዚህ ለውጦች መሰረታዊውን መጠን ይጨምራሉ, ስለዚህ አዲሱ የህፃናት የደረጃ አሰጣጥ ደንቦች የበለጠ ትልቅ የመሠረት መጠን ይጠቀማሉ, ይህም ለልጆች ሽፋን የሚኖረውን ተመን መጨመር ያባብሳል.
የዲስትሪክት ኦፍ ኮሎምቢያ እና ሰባት አዛዦች-አላባማ, ማሳቹሴትስ, ሚኔሶታ, ማሲሲፒ, ኒው ጀርሲ, ኦሪገን እና ዩታ የሚባሉት የራሳቸውን የፍጥነት ማሻሻያ ዘዴ ይጠቀማሉ, ስለሆነም የልጆች ወለዶች አዲስ ቁጥሮች በእነዚህ ክልሎች ውስጥ አይተገበሩም. በተጨማሪም, ኒው ዮርክ እና ቬርሞንት በእድሜ ላይ የተመሰረተ የደረጃ ምደባ አይፈቅዱም, ስለሆነም በሁለቱ ግዛቶች መሰረት ዕድሜን መሰረት ያደረገ ፕሪሚየም ልዩነት የለም.
ትላልቅ ቡድኖች የተለያዩ ደረጃ አሰጣጥ ዘዴዎች ይጠቀማሉ
የትልቁ የቡድን ፕሪሚየሮች ብዙውን ጊዜ በቅምብድ ተመን ላይ ተመስርተው ይመለከታሉ, እና ሰራተኛው እንደ እራስ ብቻ, ሰራተኛ ተቀላቅሊዊ ባልደረባ, የሰራተኛ አባወራ ልጆች, ወይም ሰራተኛ ተቀላቅለው ባለቤትና ልጆች ላይ በመመዝገብ ብቻ ይለያያሉ. የልጆቹ ዕድሜ, እንዲያውም የልጆች ቁጥር እንኳ የሚከፈልባቸው ሂሳቦች ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም. ለህፃናት አጀንዳን ለማዘጋጀት ከላይ የተዘረዘሩት ደንቦች ለግለሰብ እና ለትንሽ የቡድን ገበያ ብቻ የተወሰኑ ናቸው.
የለውጥ ለውጥ ከዚህ በላይ አይሆንም. 21 ሰዎች ሲመለሱ 21
በአለፉት አሥርተ ዓመታት ውስጥ እጅግ አስገራሚ ከሆኑ የአዋቂዎች ቁጥር ጋር ሲነፃፀር ቀደም ብሎ ከነበረው ይልቅ በ 2018 የልጆች ዋጋ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ሊል ይችላል. ነገር ግን እነዚያ ልጆች የ 21 ዓመት እድሜ ላይ ሲደርሱ, ለማመልከት ጥቅም ላይ የዋለውን የጠንካራ ጭማሪ አይለማመዱም. ከ 2018 በፊት, ወደ 21 አመዝ ያለው ሰው የመሠረታዊ ታሪኩን 63.5 በመቶ ከመክፈል ይወጣል, ሁሉም በአንድ ዘለላ, ዝለሉ አሁን ከ 15 እስከ 21 ዓመት እድሜ ውስጥ ይነሳል.
ክፍያዎች ከጎን ይበልጡ ለነበሩ አዋቂዎች ያነሱ ይሆናሉ
የእድሜ መለኪያ ባንች ሙሉውን ወጪዎች ሙሉ በሙሉ በመጠባበቂያው ውስጥ እንዲሰራጭ ለማገዝ የታሰበ እንደሆነ መዘንጋት የለብንም. የፕሮጀክቱ ጠቅላላ የአባልነት ዋጋን ለመሸፈን የሚያስፈልገውን የአጠቃላይ የአረቦን መጠን ከጠቅላላው ጠቅላላ መጠን ለህጻናት ትንሽ ተጨማሪ ይሆናል, ይህም ማለት ለአዋቂዎች ትንሽ ትንሽ ይቀንሳል. መሰብሰብ ያለበት ጠቅላላ መጠን በአዲሱ የደረጃ አሰጣጥ ዘዴ ተጽዕኖ አይደርስበትም.
በርግጥ, ይህ በፕሮጀክቱ አጠቃላይ አባልነት ውስጥ ተግባራዊ ይሆናል. በእያንዳንዱ የቤተሰብ አባል ላይ ያለው ተፅእኖ ሊለያይ ይችላል እናም በአሥራዎቹ በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ቤተሰቦች ከወላጆቻቸው አረሶን በኋላ ከወለዷቸው በስተቀር አዲሶቹ ዕድሜያቸው ለወደፊቱ የሚያገኟቸው ቅድመ-ድጎማዎች በ 2018 ከፍ ያለ ቅድመ-ድጎማ ክፍያ ይደርስባቸዋል. ነገር ግን በአጠቃላይ ለአዲሱ የዕድሜ ክልል መሪዎች አሠሪዎች ከዋነኞቹ አባላቶቻቸው የሚሰበሰቡትን ጠቅላላ የገንዘብ መጠን አይቀይሩም (በ 2018 ከሚሰበስበው ጠቅላላ መጠን በ 2018 ውስጥ ከነበረው የበለጠ ይሆናል. 2017 በመደበኛ ለውጥ ምክንያቶች ምክንያት).
አዲስ የክፍያ ድጎማዎች ከአዲሱ ዋጋዎች ጋር አብሮ ለመሄድ ይሻሻላሉ
በእያንዳንዱ ግዛት ውስጥ የግለሰብ የገበያ ሽፋን በሚገዙ ሰዎች ላይ የዋጋ ቅናሽን ተመጣጣኝ በሆነ ደረጃ ለማቆየት የተቀነባበረ ድጎማ (የተጣራ ታክስ ክሬዲት) የተነደፉ ሰዎች ናቸው. የድጎማው መጠን የሚወሰነው ከዝቅተኛ-ወጭው የሽልማት ዕቅድ የተወሰነውን የቤቱን ገቢ በመቶኛ በመጨመር, ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው ተማሪዎች ዝቅተኛ እና ከፍተኛ ገቢ ላላቸው ተማሪዎች ከፍተኛ ዋጋ በመስጠት ነው.
ለአንድ ቤተሰብ ሽፋን ዋጋ ሲጨምር የእርዳታዎ መጠን መጠን ይጨምራል. በሚያሳዝን ሁኔታ ድጎማ ከድህነት ደረጃ ከ አራት እጥፍ በላይ ገቢ ላላቸው አባ / እማወራ ቤቶች አይገኙም ስለዚህ የአምስት ቤተሰብ አባላት ለ 2018 በጀት ዘመን ከ 115,120 ዶላር በላይ ከሆነ ለአምስት ድጎማዎች ብቁ አይሆኑም. ሆኖም ግን ከድህነት ደረጃ ከ አራት እጥፍ ያልበለጠ ገቢ ላላቸው ቤተሰቦች ድጎማዎች ከአጠቃላይ የኪራዩ ክፍያ ጋር አብሮ ለመጓዝ ይደግፋሉ, እና ድጎማ ለእያንዳንዱ የቤተሰብ ወጪ ሽፋን ብቻ ነው (ድጎማዎች የማይገኙ ከሆነ እርስዎም በሜዲኬድ ሽፋን ክፍተት ውስጥ ከሆኑ ወይም የቤተሰብ ቀውስዎ ለርስዎ ሁኔታ ተግባራዊ ከሆነ) .
በተጨማሪም ዕድሜያቸው ከ 21 ዓመት በታች ለሆኑ ህፃናት በሶስት ግለሰቦች በካውንቲ / ኤኤምኤ (ACA) በከፍተኛው ሶስት ለሆኑ ልጆች በግለሰብ እና በትንሽ የቡድን ገበያ ውስጥ የሚከፈል ክፍያ መቀበል አለበት. ስለዚህ እድሜያቸው ከ 21 በታች የሆኑ ስድስት ህጻናት ያሉበት ቤተሰብ ለእያንዳንዱ ሶስተኛ ክፍያ ብቻ ነው (ልጆቹ 26 ዓመት እስኪሞላቸው ድረስ ልጆቻቸውን በእቅዳቸው ላይ ማስቀመጥ ሲችሉ, ዕድሜያቸው እስከ 21 ዓመት እና ከዚያም በላይ ለሆኑ ልጆች ሁሉ ፕሪሚየም የሚከፈልባቸው ቢሆንም, ሌሎች ብዙ ጥገኞች በእቅዱ ውስጥ ይገኛሉ).
እዚህ የሚወሰዱት የሚወሰዱበት ሁኔታ በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ ለሚገኙ ቤተሰቦች ከተለመደው የወለድ መጠን ጋር ሲነፃፀር, ለድጎማነት ብቁ ከሆኑ ለልዩ ቤተሰቦች የበለጡ ድጐማዎችም ያድጋሉ. ድጎማ ለቤተሰቦች ብቁ የሚሆኑት ድጐማዎች ከሁለተኛ ደረጃ ዝቅተኛ የወጪ የብር ዕቅድ በተመጣጣኝ ደረጃ ላይ የተጣራ ሂሳብዎን ይይዛሉ. የቤተሰብ ገቢ ከ 2017 ጀምሮ ሳይለወጥ ከሆነ የሁለተኛውን-አነስተኛ የወር የፕላን እቅዶች ዋጋ እ.ኤ.አ 2017 በ 2018 ካለው አሻራ ጋር ሲነፃፀር በ 2018 ከነበረው ጋር ሲነፃፀር በትንሹ ዝቅተኛ ይሆናል.
> ምንጮች:
> ለሜዲኬር እና ሜዲኬይድ አገልግሎቶች ማዕከላት. የተጠቃሚዎች መረጃ እና የኢንሹራንስ ቁጥጥር ማዕከል. የገበያ ደረጃ ማሻሻያዎች, እ June 2, 2017 ተዘምኗል.
> የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. የኢንሹራንስ መመዘኛዎች መመርያ ዝርዝር-መረጃ . ታህሳስ 16, 2016
> የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. የታካሚ ጥበቃ እና ተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ; ለ 2018 የዋስትና ማወጫ ማስታወቂያዎች HHS; ለልዩ የመመዝገቢያ ጊዜዎች እና ለተጠቃሚው ሥራ በተሰኘው እና በተቀናጀ የኘሮግራም መርሃ ግብር ማሻሻያ . ታህሳስ 16, 2016
> ጆስት ቲ የጤና ጉዳይ ጦማር. ሲኤምሲ የ New Marketplace ክፍያ መመሪያን ያጠናቅቃል, ከጃንዋሪ 17, 2017 ጀምሮ. ዲሴምበር 17, 2016