የቀዶና የደም ቧንቧ በሽታ መመርመር

የደም ቧንቧ በሽታን ለመመርመር ትክክለኛው መንገድ ምንድን ነው?

ለሐኪም እና ለሐኪሞቻቸው ከባድ ቀዶ ጥገና ወይም የደም ቧንቧ በሽታ (ዲ ኤን ኤ) መመርመር ከባድ ሊሆን ስለሚችል ብዙ ሰዎች ለ CAD ችግር ስለሚጋለጡ ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ. መመርመር ያለበት ማን ነው, እና የትኞቹ ፈተናዎች ቢኖራቸው?

CAD ምንድን ነው?

CAD (CAD) የደም ቧንቧዎች ስር የሰደደ በሽታ ነው. በካርዱ (ዶ.ሲ), ኤቲሮስክሌሮሲስ (ስሮይሮስክሌሮሲስ) ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እንዲድበሰበሱ, እንዲዳብሩና እንዲባክሹ ያደርጋሉ, ይህም የካልሲየም, ቅባት እና ያልተለመዱ የእንሰሳት ህዋሳት (ባክቴሪያዎች) ባክቴሪያዎች ናቸው.

እነዚህ ፓኬቶች ከደም ወሳጅ ጋር ተጣብቀው በመውረድ የደም መፍሰስ በከፊል እንዲከሰት ስለሚያደርግ ብዙውን ጊዜ ችግር ያስከትላል. መጣጥፉ በድንገት ሊከሰት ስለሚችል ድንገተኛ የደም መፍሰስን የሚያወድም ደም ወሳጅ ቧንቧን ለመርጋት የሚያስችለውን የደም መወጠር (ቦርሳ) ያስከትላል. አብዛኛዎቹ የልብ ወሳኝ ( የልብ ድካም ) ምክኒያቱም በፕላስተር መከርከሚያ ምክንያት ነው.

ዲ.ኤን.ዲ (CAD) አንድ ሰው ስህተት መሆኑን ከተገነዘበ ብዙውን ጊዜ ለብዙ አመታት የሚያገለግል በሽታ ነው. ብዙውን ጊዜ, አንድ ችግር መኖሩን የሚጠቁም የመጀመሪያው መንስኤ እንደ ታይሮክ እንቁላል ወይም የልብ ምጥጥጥ ያሉ አንዳንድ የማይካሄዱ ክስተቶች ሲከሰቱ ነው. ይህ ማለት ለሲኤስን (ካርዲክቫይድ) ከፍተኛ ጭንቀት ላይ ከደረሱ ችግር እንዳለብዎት ለማወቅ ከመፈለግዎ በፊት ምልክቶቹ እንዳይታዩ መጠበቅ አያስፈልግዎትም ማለት ነው.

CAD ይመርጡ

"ጉልህ የሆኑ" እገዳዎችን መለየት

በተለምዶ የዲ ኤን ኤ ምርመራ ውጤት በኩላኒት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ "ትልቅ" የሆኑ እገታዎችን ለመመርመር በሚያደርጉ ምርመራዎች ላይ የተመሰረተ ነው.

(በጥቅሉ, የልብ ሐኪሞች 70% ወይም ከዚያ በላይ የደም ወሳኝ ጣቢያን የሚያግድ አንድ "ትልቅ" እክል ነው.)

የቡድን ሙከራ (ወይም የጭንቀት ሙከራ ) በከፊል የታገዱ የቀዶና ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል. በተወሰነ ቁጥጥር የሚደረግ ጭንቀት ምርመራ ብዙውን ጊዜ የአንጎሉን ትዕይንት እና በኤሌክትሮክካዮግራም (ECG) ላይ የሚታዩ የባህርይ ለውጦችን ሊያመጣ ይችላል - ግኝቶች መኖራቸውን ጠቁሟል.

ስለ ውጥረትን ፈተናን ያንብቡ

ከ thallium / cardiolite ጥናት ወይም ከ echocardiogram ጋር በመተጋገጥ የጭንቀት ምርመራ ማድረግ በከፊል የተከለከሉ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ማግኘትን ያሻሽላል. ቲልሚየም እና ካርዲዮላይት በአካል እንቅስቃሴ ወቅት ወደ ደም ስፌት የሚገባውን ሬዲዮአክቲቭ ንጥረነገሮች ናቸው. እነዚህ ንጥረ ነገሮች ወደ ልብ የልብ ጡንቻዎች ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይወሰዳሉ, ይህም ልብ በልዩ ካሜራ እንዲቀረጽ ያስችላል. አንድ ወይም ከዚያ በላይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በከፊል ቢታገዱ እነዚህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚያቀርቧቸው የልብ ጡንቻዎች ሥፍራዎች በምስሉ ላይ እንደ ጥቁር ነጠብጣቦች ይታያሉ. ኤክኮክዩጅግራም የድምፅ ሞገዶችን በመጠቀም የሚደበደበው ልብ ምስል ይፈጥራል. በስፖርት ውስጥ ኤክኮክ ክሮዶግራም ላይ የተቀመጠው ማንኛውም የልብ ጡንቻ ያልተለመደ እንቅስቃሴ CAD እንደሚያሳየው.

ስለ thallium / Cardiolite ምርመራ እና ኢኮኮሌጅግራሞች ያንብቡ

ውጥረት በከፍተኛ ሁኔታ ምርመራ ካደረገ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ እገዳዎች ካለባቸው, በአጠቃላይ ለታካሚዎች የልብ ምትን ይላካሉ. የመታፍረቱ ዓላማ የጉልበት ብዝበዛዎች, አብዛኛውን ጊዜ ለ angioplasty ዓላማ, ለድንገተኛ ቀዶ ጥገና ወይም ለቀዶ ጥገና ምክንያት አካባቢውን እና መጠነ ሰፊውን ሁኔታ ለመለካት ነው.

ስለ ካርዲክ ካቴንቴሽን ያንብቡ

የልብ ምላጭ (cardiac catheterization) አስፈላጊነትን አንድ ቀን ሊያስተካክላቸው የማይችሉ ሙከራዎች እየተዘጋጁ ናቸው.

እነዚህም በርካታ የቲቢ ስካን እና የልብ ድካም MRI ያካትታሉ . በሚያሳዝን ሁኔታ ግን, እነዚህ የልብ ምቶች የልብ ምትን (catheterization) አስፈላጊነት ሙሉ በሙሉ ሊተኩ አይችሉም.

የማይሰሩ ቅርጫቶችን መለየት ጉልህ የሆኑ እገዳዎች

በቅርብ ዓመታት የልብ ቀዶ ጥገና እና የመረጋጋት ችግር (angina) በሁለቱ የልብ ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መበስበስ ምክንያት የሚከሰት መሆኑን የልብ ሐኪሞች እውቅና ሰጥተዋል. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች, ብስጩን የሚቀሰቀሱባቸው ምልክቶች ከመጥፋታቸው በፊት (ማለትም, ትልቅ እከክል ሳያደርጉ) እንደነበሩ ይረጋገጣል. ለዚህም ነው ታሳቢ የሆነ የካርታ ውድድር (CAD) እንደሌላቸው ከተነገራቸው በኋላ የልብ ድካም ህመምተኞች ስለሆኑ ብዙ ጊዜ የምንሰማበት.

(በ 2008 ቴሌቪዥን ጋዜጠኛ ቶም ሩስተር ላይ የተከሰተው ይኸው ነው )

ማንኛውም የመድሐፍት ብረት ሊቆራጥራት ስለሚችል, የመደርደሪያዎች መኖራቸውን ማወቅ - ለትንንሽም ቢሆን. ማንኛውም የ CAD አማካሪ ያላቸው ሰዎች የመጋዝን ጥንካሬን ለማረጋጥ እና የመርከክ መተንፈስ አደጋን ለመቀነስ እርምጃዎችን መውሰድ አለባቸው. (እንዲህ ዓይነቶቹ ልኬቶች በተደጋጋሚ የአደጋ መንስኤ አስተዳደርን, የአኗኗር ለውጦችን, አርኪዎችን እና አስፕሪኖችን ይጨምራሉ.)

የካልሲየም መዳሰስዎች እንኳን በጣም ትንሽ የሆነ የካርታ ዲዛይን መኖሩን የሚያመለክቱ ጠቃሚ መንገዶች ናቸው. የካልሲየም መዳሰስ (ካሊሲየም) ቅሪተ አካላት በካንቶሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በርካታ የካልሲየም ክምችቶችን ለመለካት የሚያስችሉ የሲቲ ስካን ቅርፅቶች ናቸው. ብዙውን ጊዜ የካልሲየም ባቄላዎች በፕላስተሮች ውስጥ ስለሚገኙ በደም ወሳጅ ዑደት ውስጥ ያለውን የካልሲየም መጠን መለካት CAD (እና ስለዚህ የመታከያ ወረቀቶች) መኖራቸውን እና CAD ምን ያህል ሰፋ ያለ መሆኑን ያመለክታል. በ "ሳይጨምር" ጡንቻዎችን ለማዘጋጀት ቢያንስ ቢያንስ በቂ የ CAD ውድድር እንዳገኙ በማሳወቅ, የካልሲየም ቅኝት የአኗኗራችንን ህይወት ለመለወጥ እድል ይሰጥዎታል.

ስለ ካሊሲየም ቅኝቶች ተጨማሪ ያንብቡ እና ከእሱ ሊጠቀሙ የሚችሉት

_{ምንጮች:}

_{ጊብቦኖች, አርኤጂ, ባሊዲ, ጂ ኤጄ, ቲሞቲ ቢሪክነ, ጄ, እና ሌሎች. ACC / AHA 2002 ለመልመጃ ሙከራ መመርያ መመሪያ-ማጠቃለያ. የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ / የአሜሪካ ልቦለድ ኮሌጅ (Practice Guidelines) በግብረአዊ አሰራር መመሪያ (በ 1997 የአፈፃፀም ሙከራ መመሪያዎችን ለማሻሻል). ጄ. አ. አ. ኮ. ካርድዮል 2002; 40: 1531.}

_{ካሊ ፈርስ, አርኤም, አርምስትሮንግ, ፒ.ፒ., ካርቨር, ጂአር, እና ሌሎች ግብረ ኃይሌ 5. የታካሚዎችን የሰውነት አሠራር ለመቆጣጠር ለታካሚዎች መካከለኛና መካከለኛ እና ዝቅተኛ ስጋት ቡድኖች ስርጭት. ጄ. አ. አ. ኮል ኮርድዮል 1996; 27: 1007.}