ባዮፕሲ ብዙ ጊዜ አያስፈልግም
የጉበት ካንሰር ( hepatocellular carcinoma ) ይባላል ይህም በጉበቱ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ መሆን ሲጀምሩ ነው. በአጠቃላይ ሲታይ የካንሰር ምርመራ ውጤት የሚከተሉትን አካሄዶች ማለትም አካላዊ ምርመራ, የደም ምርመራዎች, ምስል እና አንዳንድ ጊዜ ባዮፕሲን ያካትታል.
ከዚህ በፊት የጉበት በሽታ እና / ወይም ክረምስስ (የጉረሮሲስ) በሽታው ከጉዳት ጋር ተያይዞ በተፈጠረ የጉበት በሽታ ምክንያት የጉበት በሽታ በሚያስከትለው ጉዳት ምክንያት ሐኪሙ ካንሰርን በመመርመር ትንሽ ለየት ብሎ ሊሄድ ይችላል.
አካላዊ ምርመራ
ለጉንፋን ካንሰር ለአደጋ የተጋለጡትን ምክንያቶች ከግምት ካስገቡ በኋላ (ለምሳሌ የአከርካሪ በሽታ ታሪክ ካለዎት ወይም የአልኮል መጠጦችን አለማወቅ ታሪክ ካለዎት) ሐኪምዎ በካንሰር ተጠቂ ከሆነ ጥርጣሬውን በተለይም ትክክለኛውን የሆድዎን ክፍል, በጉበት ላይ ይገኛል. በተለየ መልኩ, ጉበትዎ ጉበት እንዲሰራጭ ለመወሰን, ዶክተራችሁ በስተቀኝ በታችኛው ጎንጅ ይሽከረከራል.
ሐኪምዎ ለረጅም ጊዜ የጉበት በሽታዎች (ይህም በጉበት ካንሰር የመያዝ ዕድልዎን ከፍ የሚያደርጉ)
- ከሆድዎ በላይኛው ግራ ጎን ላይ የተቀመጠው ትልቅ ነፍሳት
- በሆድዎ ላይ የሚታዩ ደም ሰጪ ደምቦች
- ፈሳሽ-የተሞላ, የሆድ እብጠት
- የጃይዲ በሽታ (ለምሳሌ የዓይንህ ነጭ አካል ብጫት
ቤተ ሙከራዎች
የጡት ካንሰርን ለመመርመር ሐኪሙ ሊያዝንና ለካንሰር መንስኤ ሊሆን የሚችልበትን በርካታ የደም ምርመራዎች ያካሂዳሉ.
አልፋ-ፎርቲፖሮይን (ኤፕሪል) የቶምም ማርከር
ኤች.አይ.ቲ (ኤች.አይ.ፒ.) ከፍተኛ ውሕደት ያለው ከፍተኛ ፕሮቲን ነው.
የአንተን የቲቢ ደም ምርመራ ውጤት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ለአንዲት ሰው አንድ ሰው ካንሰር ካንሰር ሊያሳድር ይችላል. የኤችአይኤ ደረጃው አሁንም ጤናማ ሊሆን ይችላል (እስካሁን አልተነሳም). በተጨማሪም ከፍተኛ የአ AFP ደረጃዎች በጉበት ካንሰር (ለምሳሌ በካንሰር ወይም ከባድ የጉበት በሽታ) ምክንያት ሌላ ሊከሰት ይችላል.
ዋናው ቁም ነገር የኤፒኬ ደረጃው የጉበት ካንሰርን ለመለየት የሚያስችል ትክክለኛ የደም ምርመራ አይደለም, እሱ ግን እንዲሁ አንድ እንቆቅልሽ ነው.
ሲረግል ምርመራዎች
የአካላዊ ምርመራ ወይም የምስል ምርመራ ውጤት የከፋ የጉበት በሽታ እና / ወይም ክረምስስ ካለብዎ ግን ከጀርባው ያለው መንስኤ እስካሁን አልተወሰነም, ዶክተርዎ ተከታታይ የደም ምርመራዎች ያዝዛል. ለምሳሌ, የሄፕታይተስ ቢ እና የቫይረሱ ሕመምን ለመመርመር የደም ምርመራዎችን ያካሂዳል. በተጨማሪም የሂፐታይታይንና የብረት ደረጃዎችን ለይቶ ለማወቅ የሚረዳው ሄክሮክራትሲስ (ሌላው የተለመደ) የመርከስ ምክንያት ነው.
የሂደት ተግባር ሙከራዎች (LFTs)
የ LFT ክሂልቶች ሀኪሞቹ በምን ያህል ፍጥነት ጉልበት እንደሚጠቀሙ ሀኪሞችዎ የሚሰጡትን ተከታታይ የደም ምርመራዎች ያካትታሉ. እነዚህ ምርመራዎች ለርስዎ ጉበት ካንሰር የተሻለ የህክምና እቅድ እንዲኖርዎ ዶክተርዎ ይረዳል. ለምሳሌ, የጉበት ካንቴ ትንሽ እና የታዘዘ እና ጉበትዎ በትክክል እየሰራ ከሆነ, ካንሰርን በቀዶታ ማስወገድ ጠቃሚ አማራጭ ሊሆን ይችላል.
ሌሎች ሙከራዎች
ዶክተራችሁ በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ምን ያህል እንደሚሠሩ ለመወሰን ሌሎች የደም ምርመራዎች ሊያዝ ይችላል. ለምሳሌ, ኩላሊቶችዎ ምን ያህል እንደሚሠሩ የሚገመተውን የደም ምርመራዎች ያካሂዳል. በተጨማሪም, የጉበት ካንሰር በግሉኮስ, በካልሲየም እና በፕሌትሌት ደም መጠን ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር እነዚህ ምርመራዎች ሊደረደሩ ይችላሉ.
ምስልን
የምስል ምርመራዎች ካቲ ካንሰርን ለመለየት በጣም አስፈላጊ ናቸው.
አልትራሳውንድ
አንድ ሰው ለመጀመሪያው ፈተና ሊመረጥ የሚችለው አልትራሳውንድ (አልትራሳውንድ) ነው. በከፍተኛ ጉበት ወቅት በጉበትዎ ውስጥ የሚገኙ እቃዎች መኖራቸውን ለማየት በክትባትዎ ላይ በቀስታ ይነሳል.
ሲቲ ስካንሶች እና MRIs
በጅምላ-ሳህኑ ውስጥ መጠቅለያ ከተገኘ እንደ ሂሳብ (ሲቲ ስካን) እና / ወይም መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ (ኤምአርአይ) እንደ የጉልበት ምርመራ የበለጠ እጅግ የተራቀቀ ፍተሻ ስለ ቁስ ብዙ መረጃዎችን ለማቅረብ ይከናወናል.
- መጠን
- በጉበት ቦታ ውስጥ
- ወደ አቅራቢያ ቧንቧዎች ወይም ሌሎች የሆድ ዕቃ ክፍሎች ላይ ይሰራጫል
እነዚህ የመመርመሪያ አወጣጥ ምርመራዎች ምን ዓይነት ህዋሳት እንደሚገኙ መረጃ ይሰጣሉ, ማለትም ስብስቡ ባንዲን (ካንሰር ያልሆኑ) ወይም አደገኛ (ካንሰር) ማለት ነው.
አንጎልጂ
በመጨረሻም ደም ወደ ጉበት የሚወስዱትን የደም ሕዋሳት ምስል የሚያሳይ የ CT angiography ወይም MRI angiography ይባላል. ለእዚህ ምርመራ, በክንድዎ ውስጥ ቫይረስ እንዲኖርዎ ያስፈልግዎታል, ይህም በሲቲ ስካን ወይም በሚግሬጅ (MRI) ወቅት ማቅለጫ ቀለም ሊሰጥ ይችላል .
ባዮፕሲ
በጉበት ባዮፕሳይት ጊዜ በሆድዎ ቆዳ ውስጥ በጉበት ጉበት ውስጥ መርፌ ይደረጋል. ማንኛውንም ማመቻቸት ለመቀነስ መርፌው የሚሄደው የቆዳው ቦታ አስቀድሞ ከመደንገጥ በፊት. ከሕብረ ህዋስ ውስጥ የተገኙ ሴሎች ከተወገዱ በኋላ በካንሰሩ ምርመራ የተደረገበት (የነርቭ ሐኪም ተብሎ ይጠራል).
አንዳንድ ጊዜ የጉበት ብረትን (ባዮፕሲ) ማድረግ በቀዶ ጥገና ወቅት (በቀዶ ጥገና ሐኪም) ይባላል. በዚህ ዓይነቱ ባዮፕሲ ውስጥ አንድ የክብደት ክፍል ወይም ሙሉውን ስብስብ ይወገዳል እና የካንሰር ምርመራ ያደርጋሉ.
ብዙ ጊዜ የጉበት ካንሰር ምርመራ ለማድረግ (ወይም ወደ ውጭ) ባዮፕሲ ማድረግ አስፈላጊ አይሆንም. ይህ የሆነበት ምክንያት የሲቲ ስካን እና / ወይም ኤምአይአይአይካ ቁጥር በካንሰር እንደሆነ ወይም እንዳልሆነ በቂ ማስረጃ ሊያቀርብ ስለሚችል ነው.
በዚህ ሁኔታ የካንሰሩ ሴሎችን ከግዝቃን ማስወገድ በአቅራቢያ ያለ የካንሰር መስክ ላይ "ዘር" ሊኖር ይችላል የሚል ስጋት አለ. በዚህ ጊዜ የካንሰር መዛመት ሰው ለአንድ የጉበት ተካፋይነት ብቁ እንዳይሆን ሊያደርገው ይችላል ( ሊታከም የሚችል የሕክምና አማራጭ).
የሆነ ሆኖ አንዳንድ ጊዜ ባህርይ ወሳኝ ካልሆነ የምርመራውን ውጤት ለመመርመር የባዮፕሲ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.
ዲፈረንሺያል ዲያግኖስቲክስ
በጉበት ውስጥ የነቀርሳ ካንሰር ዋነኛው የጡት ካንሰር ሳይሆን ሌላ ካንሰር ነው. ለምሳሌ, ወደ ጉበት የሚያስተላልፍ የኮለር ካንሰር ሜታስተር ካንሰር ወይም ሁለተኛ ደረጃ የጉበት ካንሰር ተብሎ ይጠራል. በዚህ ሁኔታ ሐኪምዎ ዋናው ካንሰር ምን እንደሚሆን መመርመር አለበት.
ከዚህም በተጨማሪ የጉበት መጠን ሊገኝ የሚችል ብዙ አማራጮች እንዳሉ ያውቃሉ, ይህም ማለት ግን ካንሰር ማለት አይደለም.
ሁለት የነቀርሳ ብጉል (ካንሰር ያልሆኑ) የጉበት መንስኤዎች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
ሄፓቲክ ሄማንኮማ
ሄፓቲካል ሄማኒሞማ ብዙ ዓይነት የደም ቧንቧዎችን የያዘ ሲሆን ይህ ደግሞ በጣም የተለመደው የሂሜል ስብ ነው. ብዙውን ጊዜ የሕመም ምልክቶች አይኖረውም ነገር ግን የሆድ ምቾት, የሆድ እብጠት ወይንም የጭንቅላት ጭንቀት ሊበዛበት ይችላል. አንድ የሄፐንጉማማ ህመም በአብዛኛው ህክምና አያስፈልገውም, ነገር ግን ይህ ያልተለመደ ቢሆንም, አንድ የቀዶ ጥገና ሀኪም ክፍት እና ደም መፍሰስ ከተከሰተ መወገድ ሊኖርበት ይችላል.
ሄፓቲክ አዴናማ
የሄፕታይተስ አመንዶም በደም ውስጥ ካልፈሰሰ ወይም ትልቅ ካልሆነ በስተቀር ምንም አይነት የበሽታ ምልክት የሌለበት የሆድ እብጠት ነው. በጥቂቱ በመቶዎች ውስጥ የሄፕቲካል አመንማ ወደ ጉበት ካንሰር ሊለወጥ ስለሚችል በአጠቃላይ ይወገዳል.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር (2018). የሳንባ ካንሰር ምርመራዎች.
> Bruix J, Sherman M, የአሜሪካ የአኩሪ አተር ምርመራዎች አሶሲዬሽን. ሄፓቲሎጂ 2011 ማርች; 53 (3): 1020-2. dx.doi.org/10.1002 / hep.24199
> Schwartz JM, Carithers RL. (2017). የመጀመሪያ ደረጃ የሄፕታይቶላር የካንሰርኖማ ቀዶ ጥገና እና ምርመራ. Chopra S, ed. እስካሁን. Waltham, MA: UpToDate Inc.