የታይሮይድ Nodules በእርግዝና ጊዜ መጠን መጠን ከፍ ሊያደርግ ይችላል
በእርግዝና ወቅት ታይሮይድ ዕጢዎች (ታይሮይድ ዕጢዎች ) የሚባሉት ወይም በክብደት የተሞሉ የንዝረት ዓይነቶች ሊሆኑ ይችላሉ. አብዛኞቹ የታይሮይድድ ቧንቧዎች ባንዳንድ ናቸው, ነገር ግን አነስተኛ ቁጥር ካንሰር ነው.
ታይሮይድ ኖድልዝ
እ.ኤ.አ በ 2011 "የአሜሪካ ታይሮይድ ማሕበር ለ እርግዝና እና ፖስትፓርተም ታይሮይድ በሽታ ምርመራ እና አመራር ማህበር አመራሮች" ብዙ እርግዝና ከደረሰብዎ በኋላ ናዶላ በቫይረሱ የተለመዱ ሲሆን በእርግዝና ወቅት የታይሮይድ ዕጢዎች ቁጥር እየጨመረ ይሄዳል .
በእርግዝና ወቅት ቮልቴሎች በተገኙበት ጊዜ ሴትየዋ ስለ ቤተሰቧ ታሪክ ስለ እርግዝና ወይም የታወከ ታይሮይድ በሽታ እና የጨጓራ ችግር, ቀደም ሲል በሽታው ወይም በአንገት ላይ የሚደረገውን ህክምና (በተለይ በጨቅላነታቸው ጊዜ የጭንቅላት ወይም የአንገት ጨረሮች ), እንዲሁም nodule ሲገኝ, እና በፍጥነት እየጨመረ ሲሄድ.
መመሪያው ሁሉም የታይሮይድ ኖድዝ ያላቸው ሴቶች በሙሉ የቲ ኤች ኤ እና ነፃ T4 ያላቸው ናቸው ብለው ያምናሉ. አንዲት ሴት የመድሃኒት ታይሮይክ ካንኮማ ወይም በርካታ endocrine neoplasia (MEN) 2 ላይ የቤተሰብ ታሪክ ካላት የካልቴቲኖም መጠን መቀመጥ አለበት.
በመመሪያዎቹ መሠረት, አልኮል የኬፕተሩን ባህሪያት ለመወሰን, እና እድገታቸውን ለመከታተል አልትራሳውንድስ ይመከራል. አንድ የ nodule መጠን ከ 10 ሚሊ ሜትር ያነሰ ከሆነ አጠራጣሪ ባህሪ እስካልተገኘ ድረስ ታይሮይድ የታይሮ-መርፌ ውስጣዊ ምኞት (ኤፍ.ኤ.)
አንድ nodule እያደገ ከሆነ, ወይም ሳንካ ወይም የድምጽ ችግሮች ካለ, ወይም ከታሪካችን ሌላ አጠራጣሪ ጠቋሚዎች ካሉ, መመሪያው FNA እንደሚሰራ ማሳሰብ.
FNA በ E ርግዝና ጊዜ ውስጥ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው.
ከፀጉ ውጭ ለሚታዩ አሻንጉሊቶች (nodules) የተለመደው የ radionuclide አጠቃቀም - በእርግዝና ወቅት የሚከሰተውን የፀጉር መርዛማ ንጥረ ነገር (ቫይረስ) በፅንሱ ከተጋለጡ ችግር ጋር የተያያዘ ነው. እንደ መመሪያው ከሆነ በርካታ የምርምር ጥናቶች እንደሚያመለክቱት, 12 ሳምንታት በፊት እርግዝና ሳያስፈልግ የ RAI አጠቃቀምና አከባቢው ታይሮይድ ዕጢ እንዳለው አያውቅም.
መመሪያው ለሕክምና የታይሮይድ ቧንቧዎች ሕመም እንዲሰማው አያደርግም. እነዚህ nodules በከፍተኛ ፍጥነት እድገት ካሳዩ በካንሰር ጥርጣሬ ካደረሱ , በተደጋጋሚ FNA ም ይካሄዳል . ቧንቧዎች (ቧንቧዎች) ቧንቧ ወይም አፍኒፋስ የሚጨምሩ ከሆነ, የታይሮይድ ቀዶ ጥገና ( ግርዛት) ሊታከም ይችላል.
ታይሮይድ ካንሰር
የታይሮይድ ካንሰር ከተገኘ, የታይሮይድ ካንሰር ዓይነቱ ይወሰናል. በእርግዝና ወቅት ከተለመደው የታይሮይድ ካንሰር ጋር የሚመሳሰሉ መመሪያዎች, መመሪያው በቀዶ ጥገናው እስከ ቀዶ ጥገና ድረስ ቀዶ ጥገናን በአጠቃላይ ይተላለፋል.
ለርብሊንጢው የታይሮይድ ካንሰር, በእርግዝናው ውስጥ ዋናው ዕጢ ወይም ከፍተኛ የሊንፍ እጢዎች ከታዩ ወደ እርግዝናው ይወሰድ.
በእርግዝና ጊዜ በትርፌሮሽነትዎ ላይ ተጽእኖ ተካሂዷል. በአጠቃላይ በሁለተኛው የወራት እርግዝናው ውስጥ የታይሮይድ ቀዶ ጥገናው ከተካሄደ በወሊድ ወይም በወሊድ አደጋ ምክንያት የተከሰተ አይደለም.
መመሪያው በደንብ የተለዩ የታይሮይድ ካንሰሮች ቀዶ ጥገና እስከሚሰጡ ድረስ ተዘዋውረው ከቀዘቀዙ በሶስት ወር ጊዜ ውስጥ ፈጣን የእብደት እድገትን ለመከታተል ከፍተኛ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል. ፈጣን እድገት ካለ ወይም ወደ ሊምፍ ኖዶች ከተሰራ በኋላ ቀዶ ጥገና ይደረጋል.
በደምዎ ከተለመደው የታይሮይድ ካንሰር ጋር በሚሰላቸት ሴት ላይ የዝግመተ ለውጥን መጠን እስከ ጫወታ እስከ 0.1-1.5 ሚ / ኢ / ሊ ድረስ ለማጥፋት የሊቮሮክሲን ህክምና መጠቀም ይቻላል.
በእርግዝና ወቅት የእርግዝና መከላከያ ህመምተኞች
በመመሪያው መሰረት, የታይሮይድ ካንሰር ባለቸው ሴቶች ውስጥ, ቲ ኤስ ኤ በቫይረሱ ከ 0.1 ሚአር / ሊትር ግዜ በእርግዝና ወቅት ሊቆይ ይችላል. በቅድሚያ የታይሮይድ ካንሰር ባለባቸው ሴቶች ቀደም ባሉት ጊዜያት ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ቲንበር ያለባቸው ሴቶች በደም ዝውውር ከ 3.0 ሚሊዩ ኤም ሊትር / ሊትር መቆጠብ ያስፈልጋል. አነስተኛ መጠን ያለው ታይሮይድ ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች, ቲ ኤን ኤ በእንግሉዝኛ ዝቅተኛ ደረጃ (0.3-1.5 mU / L) ውስጥ ሊቀመጥ ይችላል.
በተለምዶ የቲሮይድ ካንሰር ከተለቀቁ ታይሮይድ ሆርሞኖች ይልቅ የሚተኩ እርጉዞች ሴቶች ከሌሎች በሽታዎች ምክንያት ከሆኑት ሴቶች ጋር ሲነጻጸሩ አነስተኛ መጠን ያለው ክትባት ይጠይቃሉ.
በአጠቃላይ እነዚህ ሴቶች በአስበ 4 ሳምንታት እርግዝናን እስክ 16 እስከ 20 ሳምንታት የእርግዝና መጨመር እና በትንሹ ከ 26 እስከ 32 ሳምንታት የእርግዝና መጎሳቆል.
RAI ለካንሰር እና በተከታታይ እርግዝና ላይ የሚያስከትለው ውጤት
ተመራማሪዎች በእድሜው ውስጥ መጨመር, መጨንገፍ, የወለድ ልደትን, የልጅ ሞትን, የእርግዝና መከላከያዎችን, ቅድመ ወሊድን, ዝቅተኛ የእድገት ክብደት, ወይም በታይሮይድ አዮዲን ካንሰር (RAI) ሕክምና በኋላ የመጀመሪያ አመት ውስጥ መጨመር አልቻሉም. ይሁን እንጂ የ ታይሮይድ ሆርሞኖች በቂ ቁጥጥር ስለማይያስከትል በ RAI ከተወሰኑ ወራት በኋላ የፅንስ መጨንገዝ ይነሳል . መመሪያው ከተፀነሰበት ጊዜ በፊት ታይሮይድ ዕጢችን ለመቆጣጠር ቢያንስ ስድስት ወራት ያህል ለመጠበቅ መመሪያዎቹን ማሳወቅ ያስፈልጋል.
በእርግዝና ወቅት ሴቶች ከእርግዝና በፊት ከመከሰታቸው በፊት ምንም ዓይነት በሽታ ሳይኖርባቸው የታይሮይድ ካንሰር መከላክያዎችን አደጋ ሊያባብስ የሚችል አይመስልም. በታይሮይድ የታይሮይድ (ቲሮይድ) ሕዋስ (አንትሮይድ) (ታይሮይድ) (ታይሮይድ) (ታይሮይድ) (ታይሮይድሊን) ደረጃዎች ባላቸው ሴቶች ውስጥ, እርግዝናዎ የታይሮይድ ካንሰር እድገትን ሊያፋጥን ይችላል.
አንድ ሴት ቀደም ሲል የተስተካከለ የተለየ ታይሮይድ ካንሰርና ታይሮይድሎጉል (Tg) ደረጃዎች ካልደረሰ በእርግዝና ወቅት ልዩ ክትትል አያስፈልግም. ይሁን እንጂ መመሪያው ቀደም ሲል በተለመደው የታይሮይድ ካንሰር የታመመች ሴት ውስጥ በእረጅም ጊዜ ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከሩታል.
> ምንጭ:
> Stagnaro-Green, Alex, et. al. እርግዝና እና ፓወር ፓርቲ (Therapy and Prophylaxis) በሚለው የእርግሮይድ በሽታ መቆጣጠር እና ማኔጅመንት አሜሪካን ታይሮይድ አሶሴሽን መመሪያ. ታይሮይድ . ጥራዝ 21, ቁጥር 10, 2011 (መስመር ላይ)