በልጆች እና ወጣት አዋቂዎች ውስጥ POTS ምስጢራዊ ምልክቶች
ምንም እንኳን በበርካታ ሰዎች ላይ ተፅዕኖ ቢኖረውም, ከድህረ ቋሚ አጫጭር ምልክት tachycardia syndrome ( POTS ) ወይም ፖታቲክ (POTS) ምንም ነገር አልሰሙም, በ 1990 ዎቹ መጀመሪያ ላይ. ብሔራዊ የዱዋኖስ ሞላሰስ ፋውንዴሽን እነዚህን ችግሮች የተጎዱ ህፃናት ከታወቁት ሰዎች ጋር የማይታዩት ናቸው.
ፖስት በጥምጥሙጥ, ራስ ምታትና ድካም የመሳሰሉ አቅም የሚያሳጡ የሕመም ምልክቶችን ሊያስከትል ስለሚችል የበለጠ በደንብ ሊታወቅ የማይችል ሊሆን ይችላል.
አመጣጣኝ ኦርቶአክቲክ ታይከካክ ሲንድሮም - ትርጓሜ እና ባህሪያት
Orthostatic tachycardia syndrome (POTS) የሚከሰተው ራስን በራስ የመነቃቃት የነርቭ ስርዓት ( dysalousonomia) በተለወጠ ወይም በተንከባከበው ምክንያት ነው.
ራስን በራስ የመነቃቃታዊ የነርቭ ሥርዓትን በደንብ ላይታወቁ ይችሉ ይሆናል ነገር ግን ራስን የመቋቋሙ የነርቭ ስርዓትን ከማጣራት ጋር ተዛማጅነት ያላቸውን አንዳንድ ሌሎች ሁኔታዎች የሚያውቁ ሊሆኑ ይችላሉ. እነዚህም አስነዋሪ የሆድ ሕመም , ፋይብሮሚሊያጂያ እና ክሮኒክ ድካም በሽታ.
ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በተጨማሪ (አንጎላችን እና የስለላ ሽፋን), ሰውነታችን የሚያደርገውን ብዙ ነገር መቆጣጠር እንዲችል ራስን በራስ የመነቃቃት የነርቭ ስርዓት አለን, ለምሳሌ:
- ወደ ጨለማ ክፍል ውስጥ ስንሄድ ተማሪዎቻችንን ማቀላቀል
- ስንበላ ስንራቆችን ማምረት ይጨምራል
- በሞቃት ጊዜ ለብቶች እንድንሆን ሊያደርጉን
ራስን በራስ የመነቃቃት የነርቭ ስርዓት የልባችንን የደም ግፊት እና የደም ግፊት ለመቆጣጠር ይረዳል. ቦታን ስንቀይር እነዚህ ሚናዎች በጣም አስፈላጊዎች ናቸው, ለምሳሌ ከጀርበንነት (በመተኛት) ወይም ወደ ቋሚ ሁኔታ መቀመጡ.
ስንነሣ, በአካላችን ውስጥ የማናውቃቸው ብዙ ነገሮች, ወይም ቢያንስ በትክክል ሲከናወኑ የምናውቀው ነገር የለም. የደም ግፊታችን መጀመሪያ ላይ የደም ግፊታችን ስለሚቀንስ, የራስ-ኣርገሪ የነርቭ ስርዓቱ የልብ ምትን, የደም ቧንቧዎችን ያጠናክራል እና የደም ግፊታችን ይጨምራል, ይህም ሁሉም ወደ አንጎላችን የደም ፍሰት እንዲኖር ይረዳል.
በእግራችን እና በሆድ ውስጥ የምናያቸው ጡንቻዎች በእነዚህ የሰውነታችን ክፍሎች ውስጥ የጭራቆችን ቀዳዳዎች ያጥላሉ እንዲሁም በሂደቱ ላይ ይረዳሉ.
ፖታስዩክ ይህ ሥርዓት በትክክል ሳይሠራ ሲቀር ነው, ይህም በሚጠቃበት ወቅት ጉዳት ያደረባቸው ሰዎች ከሌሎች በሽታዎች ጋር ሲቀዘቅዝ እንዲደርቁ ያደርጋል.
ፖቴዎች በሴቶች በተለይም በ 15 እና በ 50 ዓመት እድሜ መካከል ያሉ ሴቶች በጣም የተለመዱ ናቸው (ከወር አበባ ወደ ማረጥ መፍሰስ). ምንም እንኳን POTS ምን እንደሚከሰት ባይታወቅም አብዛኛውን ጊዜ ለረጅም ጊዜ ከተከሰተ የቫይረስ ህመም በኋላ ልክ እንደ ፍሉ ወይም ሞኖ .
የ Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome ምልክቶች
በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙት የ POTS መደበኛ ትርጉሙ በደቂቃ ውስጥ ከ 40 የሚበልጡ ድካም (ወይም በደቂቃ ከ 120 በቢት ድንገት በልብ ምት) የልብ ምታት ሲኖር, በ 10 ደቂቃዎች ውስጥ መቆም ማለት ነው.
በተደጋጋሚ ከመዞር በተጨማሪ የ POTS ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:
- ራስ ምታት
- ደካማነት, ድካምና ልምምድን አለመቻል
- የማቅለሽለሽ እና የሆድ ህመም
- ታችካርካ (በፍጥነት የልብ የልብ ምት) እና የልብ ፈሳሾችን
- ከማ syncope አጠገብ (እንደ እርስዎ ይሰማል)
- የደመቀው ራዕይ
- ጭንቀት
- አግባብ የሌለው ወፈር ማውራት
- መተኛት ችግር
- ትኩረትን መሰብሰብ ላይ ያስቸግራል
በልዩ ሁኔታ የሚታወቁ ምልክቶችን ከመጨመር በተጨማሪ ወጣቶችን ለ POTS ለመመርመር ማመቻቸት የዝላይት ሰንጠረዥ ምርመራ ማድረግ ይቻላል. እንዲሁም ለ 5 ደቂቃዎች ያህል ተኝቶ (ከታመመ) በኋላ የልብ እና የደም ግፊቷን ለ 3, ለ 5, ለ 7 እና ለ 10 ደቂቃዎች ቆይታ ካደረገች በኋላ የቲቪ ምርመራ ሊደረግ ይችላል.
ድብደባ እና መቁጠር ከፖታስ
ድብደባ እና ራስን መሳት ( ሲኮፕኮስ ) በወጣቶች ውስጥ የተለመዱ ምልክቶች ናቸው.
እንዲያውም በአሥራዎቹ ዕድሜያቸው ወደ 15 በመቶ ገደማ የሚሆኑት በአሥራዎቹ ዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች እስከ 15 በመቶ ገደማ ድረስ ሙሉ ሰው ከመሆናቸው በፊት ቢያንስ አንድ ጊዜ ድካም እንደሚቀንስ ይታመናል. እንደ እድል ሆኖ, አብዛኛዎቹ በደምብ እና ደካማነት ያለባቸው ወጣት ልጆች POTS አይኖራቸውም. በተቃራኒ ግን, የበለጠ የተለመዱ በሽታዎች ይኖራቸዋል, ለምሳሌ:
- Vasovagal syncope - ሌላው ደግሞ የድህረ ማመሳሰል ( ፔትሮፕላስቲክ) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን, በአንድ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ ሲቆሙ (የጆሮ እጆች እና እግሮች, በተለይ ብዙ ካልነኩዎት), ወይም ለህመም ወይም ለፍርሃት ስሜት መልስ ለመስጠት Vasovagal syncope ሊከሰት ይችላል.
- የድንገተኛ ጊዜያዊ A መራጪነት A ለመግባባትን - ጊዜያዊ ህመም A ለመቃወም የሚከሰተው በ A ደጋ, በሆድ ቫይረስ, ወይም ሌሎች የጤና ሁኔታዎች ሲታመሙ ነው, ይህም ትንሽ የቆረጥዎ ጊዜ E ንዳለብዎት ሲቆሙ E ንዳለብዎት ሲጠራጠር.
- ኦርቶቲክ ሃይፖታቴሽን - እንደ ፒኦስ (POTS), ቀጥተኛ የደም ግፊት መጨመር ሲነሳ ይከሰታል.
ከላይ ባለው ሁኔታ እና በፖቲስ (POTS) መካከል ያለው ትልቅ ልዩነት በሽታዎች በየቀኑ በሽታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ እና ብዙውን ጊዜ በሽያጭ ላይ ናቸው.
ማንኛውንም የውኃ ወተት ማከምን ከማከም በተጨማሪ ለዚህ መንስኤ ምክንያቶች ከሁሉ የተሻለ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የመከላከያ እርምጃዎች ናቸው. ልጃችሁ እንደሚደክም ለመጀመሪያ ጊዜ ሲታይ, ብዙውን ጊዜ እሱ / እሷ ተቀምጣ, መቀመጫ ወይም መተኛት ይበረታታል. በአጠቃቀም ምግባችን በቂ ጨውና ውሃ ማግኘት አስፈላጊ ነው.
የ POTS ንዑስ ደረጃዎች
POTS ያላቸው ሁሉም ሰዎች ተመሳሳይ ሕመም ያላቸው አይደሉም, እናም ሶስቱ ቀለል ያሉ ቅርጾች ወይም ንዑስ ዓይነቶች ያላቸው ይመስላል, እያንዳንዳቸው ከተለያዩ የተለያዩ ተያያዥ ስልቶች ጋር የተያያዙ ናቸው. የ POTS የተወሰነ የትርጉም ዓይነት ለመረዳት ዶክተርዎን ከሁሉም የተሻለ የሕክምና አማራጮች ሊያገኙ ይችላሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኒውሮፓቲክ POTS
- ሃይፐር ዳርገቲክ POTS
- Hypovolemic POTS
ለ Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome የሚሰጡ ሕክምናዎች
POTS በጣም ደካማ ስለሆነ በጣም ውጤታማ የሆኑ የሕክምና ዘዴዎችን ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው. ዋናው የመነሻ ግቦች በአብዛኛው የጨጓራ እና የጨው መጠን, አካላዊ እንቅስቃሴ እና ትምህርት ናቸው. ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የልጅዎን አልጋ በ 4 እስከ 6 ኢንች እሰከ.
- ልጅዎ በየቀኑ ከ 2 እስከ 3 ሊትር ያልተፈጨ የንፋስ ነጭ ፈሳሽ መጠጥ እንዲጠጣና በደንብ እንዲዋሃድ ማበረታታት.
- ከ POTS ውጭ ለታዳጊ ወጣቶች ከ 1500 እስከ 2300 mg የሚሆን ጨው ጋር ሲነጻጸር በልጅዎ አመጋገብ መጠን ውስጥ ጨው ይጨምሩ - እስከ 3-5 ግራም / ሰ.
- ትላልቅ ምግቦችን ማስወገድ እና በተደጋጋሚ ከመብላት ይልቅ ትንሹ ምግብ (ትላልቅ ምግቦች በደም ውስጥ ያለው የደም መጠን ይጨምራሉ.)
- በእያንዳንዱ ቀን ልጅዎ በየቀኑ የሚወስደው የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እንዲጨምር የሚያደርገው የአካል እንቅስቃሴ እና የሰውነት ማጎልበት አካላትን ማጠናከሪያ አካላዊ እንቅስቃሴ ወይም ድጋሚ ማሻሻያ ፕሮግራም. ብዙ ምሁራን የአልጋ ቁራዎች እና የሲንጋንግሲንግ (ፖስቴሽ) በመምታት የአካል ጉዳትን (POTS) በመፍጠር ሚና ሊጫወቱ እንደሚችሉ ብዙ ባለሙያዎች ያምናሉ.
መድኃኒቶች ለ POTS
ሜዲቶል (የቤታ-ማገጃ), midodrine (አልፋ-አሲኦኒስት), ወይም fludrocortisone (የጨው እና የውሃ ማጠራቀሚያ መጨመር እንዲረዳ የሚያገለግል ሚኒራልካቶርሲክይድ), እነዚህ መድሃኒቶች አንዳንዴ መድሃኒቶችን ጥቅም ላይ የዋለ.
ምንም እንኳን አሮጌ ታክሲከስ ፀረ-ጭንቀት (PTSD) ይበልጥ መጥፎ እንደሆነ ቢታሰብም, አዳዲስ የሶአይኤስ (SSRI) ፀረ-ጭንቀቶች (እንደ ፕሮዛክ ያሉ) እንደ ሕክምና ሊደረጉ ይችላሉ.
ኢቫብደንቲን ለ POTS አንዳንድ ሰዎች ጠቃሚ ሆኖ የሚታየውን አዲስ ህክምና ነው.
ከሕክምና እቅድ ጋር መገኘት
ከ POTS ጋር ለታዳጊዎች ምንም የተሟላ የሕክምና እቅድ የለም. አንዳንድ የመጽሄት ጽሁፎችም እንደ ቤታ-መርገጫዎች ወይም ኤስኤስኤች የመሳሰሉ አንዳንድ ህክምናዎች እንኳን በጣም ጠቃሚ ናቸው ቢሉም እንኳ አይስማሙም. ለጎረቤትዎ በ POTS (በ POTS) ለሚሰሩ ምርጥ ሕክምናዎችን ለማግኘት እርዳታ ማግኘት አንዳንድ ሙከራዎችን እና ስህተቶችን ሊያካትት ይችላል.
ስለ ፖፖዎች ማወቅ ያለብዎት
- ለ POTS የሚሰራ መድሃኒት ባይኖርም, ብዙ ወጣቶችን ብዙ የሚያውቁት ይመስላል. በዩናይትድ ስቴትስ ቢያንስ 500,000 ሰዎች POTS አላቸው ተብሎ ይታሰባሉ.
- በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት መቁሰል ለትክክለኛ ችግር ዋና ቀይ ጠቋሚ ነው, በተለይም በቤተሰብ ታሪክ ድንገተኛ ሞት ውስጥ ካሉ ልጆች ጋር. በርስዎ ህፃናት ሐኪም እና / ወይም የሕፃናት ሐኪም ምርመራ የሚደረግበት ወዲያውኑ መደረግ አለበት.
- POTS አንዳንድ ጊዜ የሆረሪ ማጎሪያ (ሲጋርሜሽን ሲንድሮም) , የቺዮር አለመጣጣም ( chronic malformation) ወይም ሥር የሰደደ ድካም ( ሟች) ድካም ጋር ይዛመዳል.
- ፖትስ ላላቸው ወጣቶች የኑሮ ጥራት እየቀነሰ ሲሆን በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ከሚገኙ ወጣቶችና ወጣት አዋቂዎች ደግሞ ራሳቸውን የመግደል አደጋ አለባቸው. ልጅዎ ክፍት ሊደረግበት የሚችል ጥሩ የሕክምና ቴራፒ ማግኘት ማግኘት የሕክምና ዕቅድ አስፈላጊ አካል ሊሆን ይችላል.
- የሕፃናት የነርቭ ሐኪም ልጅዎን በ POTS ለመመርመር እና ለመመርመር ሊረዳ ይችላል. ልዩነት POTS ክሊኒኮች በአንዳንድ የሕጻናት ሆስፒታሎችም ውስጥ ይገኛሉ.
ምንጮች
- Heyer, G. Postural Tachycardia Syndrome: በሽታዎች እና ወጣት አዋቂዎች ላይ ምርመራ እና ማስተዳደር. የሕፃናት ሐኪሞች . 2017. 46 (4): e145-154.
- Pederson, C., and J. Brook. ከጤንነት ጋር በተዛመደ የሕይወት ኑሮ እና ራስን በራስ የማጥፋት አደጋ በ Postural Tachycardia Syndrome. ክሊኒክ ራስ-አውቃዊ ምርምር . 2017. 27 (2): 75-81.
- ፒላር, ቲ. እና ኢ. ሳሌል. አጥንት የሚቀንስ (ድብርት, የፀጉር, የድህረ-ሁነታ የቲቶክካክ ሲንድሮም). የሰሜን አሜሪካ የሕፃናት ክሊኒኮች . 2014. 61 (1): 29-43.
- ዚንግ, ኤክስ., ቻን, ዬ, እና ዲ. ዲ. በችግሮች ላይ የቲቺክክሲያ ሲንድረም በሽታን በተመለከተ የተደረጉ ማሻሻያዎች በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ማሻሻያዎች: ለሕክምና ተግባራዊ ምክሮች. ካርዲዮሎጂ በወጣቶች . 2016 ዲሴ 12. (ከፋች ፊት ለፊት).