በተጨማሪም እንደ POTS እና Vasovagal Syncope ያሉ ሌሎች ዲሴታኖሚዎች ተስፋ ነው
ተገቢ ያልሆነ የ sinus tachycardia (አይኤስቲ) በተለመደ የልብ ምት የልብ (ታክሲካርሲ) ተለይቶ ይታወቃል, በእረፍት ጊዜ እና በስራ ላይ እያለ, ሙሉ ለሙሉ ጤናማ የሆኑትን ወጣት ህይወት የሚጎዳ ነው. የ IST ህመም የሚሰማቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ በደም ማዘዋወጫዎች , በጭንቀት እና በጭንቀት የመለማመጃ ሁኔታ ያጋጥማቸዋል, እና ሁኔታው በጣም አግባብነት የሌለው ሊሆን ይችላል.
የ IST ጤንነት ውጤታማነት ብዙውን ጊዜ ፈታኝ ነው.
ኢቫብበንት (Angola) እና የልብ ድካም ለማከም (አይአስብራንት) ለአንዳንዴ መድኃኒት የተሸጠ ነው. በቅርብ ዓመታት ኢቪባድደን ለኢንፌክሽን ሕክምና ትልቅ ትርጉም አለው. ሪፖርቶች እንደሚያሳዩት ቶኪ ካርሲያ ብዙውን ጊዜ ታዋቂነት ያለው የዲሴሳኖኒያ ማህመም / መድሃኒት (dysautonomia syndromes) ውጤታማ ሊሆን ይችላል.
ኢቫልባንት ሥራ እንዴት ነው?
ኢቫውብራንት በሴል ሴል እና ፖታሽየም ወደ ሴሎች እንዲገባ በሚያደርግ ሴል ሴል ውስጥ የሚገኘውን ኢ ኤፍ ሰርጥ (ኢ ኢ ቻድ) ያግዳል. I f ሰርጥ ("f" ማለት ከተለመዱት ሌሎች ስርጦች ሁሉ የተለየ ባህሪ ያለው ስለሆነ "" አስቂኝ "የተሰኘ" ስለሆነ ማለት ነው) የቲምሶ ሴኮችን ለመጉዳት ዋናውን ሚና ይጫወታል, ይህም ትክክለኛውን የልብ ምት ሂደትን ይቆጣጠራል. Ivabradine የ I ፉ ቻናል በማገድ የሲስቶስ ሥፍራን የመበቀል ፍጥነት ይቀንሳል, እናም የልብ ምት ፍጥነቱን ይቀንሳል. የ sinus ልብ የልብ ምት ማቀዝቀዣ ዘዴ በቢታ አከላካዮች እና በካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች ከሚጠቀሙበት ዘዴዎች በእጅጉ የተለየ ነው, ስለዚህ ivabradine ብዙውን ጊዜ እነዚህ የልብ ምቶች እንኳ ሳይቀሩ ቢቀር እንኳን የልብ ምቱን መቀነስ ያስከትላል.
ኢቫብበንት ለመጀመሪያ ጊዜ የተፈጠረውን ችግር ለማስታገስ ሲሆን ለአብዛኛው ዓለም ጥቅም ላይ እንዲውል ተፈቅዶ ነበር. እ.ኤ.አ. ኤፕሪል 2015 የልብ ድካም ለማከም በዩኤስ ውስጥ የተፈቀደ ቢሆንም ለ IST ግን አይደለም.
በኢቫብበንት በኢንተር
አንድ ወይም ሁለት ታካሚዎችን ብዙ ጊዜ የሚገልጹ ጥቂት መድኃኒቶች ወደ ክሊኒካል ጥቅም ላይ ከዋሉ ብዙም ሳይቆይ መታየት ጀመሩ, ivabradine በኢንፌክሽን የታካሚዎችን ህክምና ለማከም ጠቃሚ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማል.
ከዚያም እ.ኤ.አ. በ 2012 በደቡብ አፍሪቃ ውስጥ በሚገባ የታቀፈ, በአድብሎ ሆስፒታል ቁጥጥር የተደረገበት ክሊኒካዊ ሙከራ የተካሄደ ሲሆን, ቫብበንተን ለዚህ ችግር ብቸኛ ውጤታማ ሊሆን እንደሚችል ደርሶ ነበር. ቫብብራንዲ (IST) ቫይረሶች በአጠቃላይ የሕመም ምልክቶችን 75% ቅነሳ እና 50% የሚሆኑ የታካሚ ሕመምተኞች የሕመም ምልክቶችን አፋጣኝ እና ሙሉ በሙሉ ሪፖርት ያደርጉ ነበር. የጎን ተፅዕኖዎች በጣም ትንሽ ናቸው. ለኢንፌክሽን አገልግሎት ከሚውሉት ከሌሎች ህክምናዎች ጋር ሲወዳደር እንዲህ ዓይነቱ ውጤት አስገራሚ ነው.
ቫብድድን በ 24 ታካሚዎች በከፍተኛ ሁኔታ ያልተፈተኑ ሙከራዎች ተመሳሳይ ተመራጭ ውጤቶችን አሳይተዋል. ይሁን እንጂ በዚህ ሙከራ ውስጥ, አንድ አመት ውስጥ ምን እንደሚከሰት (10 ሌሎች ታካሚዎች መድሃኒቱን መውሰድ ለማቆም ፈቃደኛ አልነበሩም), እና ከእነዚህ ውስጥ 8 ቱ ከእነዚህ ታካሚዎች IST ላይ ምንም ተደጋጋሚነት አይኖራቸውም.
ኢቫብብራንት ለ POTS እና Vasovagal Syncope
Orthostaticia tachycardia syndrome (POTS) እና vasovagal syncope ሌሎች ሁለት የዱያቶኖሚያ ሕመሞች ናቸው, ይህም የጠቆረ በሽታ ጠቋሚ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን በመጨመር ረገድ ከፍተኛ ሚና ይጫወታሉ. ስለሆነም ዶክተሮች ivabradine በነዚህ ሁኔታዎች ላይ ለመሞከር መምረጣቸው ምንም አያስደንቅም.
ቫብድድንን ለ POTS አጠቃቀምን በተመለከተ ትክክለኛ የሆነ መረጃ የለም, ነገር ግን በዓለም ዙሪያ ያሉ ዶክተሮች ለተመረጡ ግለሰቦች መድሃኒቱን ተጠቅመዋል.
ይሁን እንጂ ያለው አሠራር እንደሚያመለክተው በአንዳንድ ሰዎች ቫድበንዲን (tivycardia) በፓትሮድዲን (ቫብበንዲን) አማካኝነት የሚቆጣጠሩት ታካይካይካን ከ POTS ጋር የተያያዙ ሌሎች ምልክቶችን መቀነስ ወይም ማስወገድ ይችላል. ለ POTS ivabradine ጥቅም ላይ የዋለው በሲኒየር ክውሎ የተሞከረ ክሊኒካዊ ሙከራ በአሁኑ ጊዜ በእስራኤል ውስጥ በመከናወን ላይ ይገኛል.
የቫስቬግጋል አመሳስሎብ የደም ግፊት ከሚያስከትለው የንጽህና ፍጥነት ጋር ተያይዞ ቢሆንም የልብ ምታቸው (አብዛኛውን ጊዜ የልብ ምት) ጋር የተቆራኘ ቢሆንም, ከመጠን በላይ ከመታወቁ ("የማስጠንቀቅ ምልክቶች" ሰዎች በተደጋጋሚ ጊዜ ከዚህ ሁኔታ ጋር ሲተያመዱ) በተለመደ የልብ ምት የልብ ምቶች በብዛት ይገኛሉ. በቪስዮቫጋል ሲቲኮፕ የተባለ 25 ታካሚዎች ላይ ሙከራ በተደረገበት ሙከራ ላይ 70% የሚሆኑት ivabradine ጥሩ ውጤት አግኝተዋል - ይህም የሕመም ምልክቶችን ከፍተኛ ወይም መቀነስ ነው.
ስለዚህ ቫልባስተን የ sinus tachycardia ዋነኛ ገጽታ በመሆኑ ለሁሉም ዲኪሳኖኖዎች እውነተኛውን ቃል ኪዳን ያሳያል.
የ ኢቫብብራንት ተፅእኖዎች
በ 15% የሚሆኑ ታካሚዎች የሚታዩት ivabradine በግኝት የተከሰተው የጎንዮሽ ተጽእኖ ብቸኛ አሳዛኝ ውጤት "አንጸባራቂ ክስተት" ይባላል. ይህ ክስተት በምስሉ መስመሮች ላይ ያልተለመደ "ብሩህነት" ሲታይ ይታያል, ምንም ዓይነት የብርሃን እይታ . በልብ ውስጥ ከሚገኘው ኢ ዲስ ሰርጥ ጋር ተመሳሳይ የሆነ የሬን ሴል ሴል በማገድ ምክንያት እንደሚገኝ ይታመናል. እንደ እድል ሆኖ, ይህ የጎንዮሽ ችግር አብዛኛውን ጊዜ ምቹ እና አብዛኛውን ጊዜ በራሱ ነው. በቅርብ ጊዜ የተገኘ አንድ ሪፖርት እንደሚያሳየው በዚህ መድሃኒት ላይ የሚገኙ ታካሚዎች የቲያትር ሪፕራላይዜሽን የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ሊሆን ይችላል. ሌሎች የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶችም ራስ ምታት እና ማዞር ያጠቃልላል. በአጠቃላይ ይህ መድሃኒት በደንብ መኖሩን ያረጋግጣል.
ኢቫውብራንት በአሜሪካ
ይህ መድሐኒት ለበርካታ አሥርተ ዓመታት በአውሮፓ, በአብዛኞቹ በእስያ, በሩሲያ, በአውስትራሊያ እና በካናዳ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን, በዩኤስ ውስጥ ብቻ ተቀባይነት አግኝቶ እ.ኤ.አ. ኤፕሪል 2015 ብቻ ነው. ከዚህም በላይ በዩኤስ ውስጥ ለ ivabradine ብቻ ተቀባይነት አለው የልብ ድካም ለማከም. (ኢቫብድዲን በአምግ ለገበያ ይቀርብለታል).
በዩኤስ ውስጥ የምትኖሩ እና IST (ወይም ለዚህ መድሃኒት ምላሽ ሊወስዱ ከሚችሉ ሌሎች ዳይስቴኖኖዎች) እና ዶክተርዎ ivabradine ሊጠቅምዎ እንደሚችል ካመኑ, እሱ ወይም እሷ አሁን መድሃኒት ሊያዝዙት ይችላሉ. ይሁን እንጂ ivabradine በዩናይትድ ስቴትስ የልብ ትርኢት ስላጋጠመው ብቻ ነው "ዶክተሩ" ለ "ከልክል" መጠቀም ለማንበብ ፈቃደኛ መሆን አለበት. ያም ሆነ ይህ ivabradine አሁን ኢ.ኤስ.ሲ ላላቸው አሜሪካዊያን ትክክለኛ አማራጭ ነው.
> ምንጮች:
> ካትራ አር, ካስኩሎቼዮ ኤስ., Ricci C., ተገቢ ያልሆነ ዘግናኝ, በተዘዋዋሪ ቁጥጥር የሚደረግለት, ሁለት ዓይነ ስው-ክላውድ እና የግብ ምዘና ግምገማ በሚታወቀው ታካሚክሲያ ውስጥ የታመሙ ክሊኒካዊ ውጤቶች ኢኳድራዲን J Am Coll Cardiol. 2012: 60: 1323-1329.
> Benezet-Mazuecos J1, Rubio JM, Farre J, et al. የዓይብድክሲን ሕመምተኞች አግባብ ያለው ኃይል ወይም ጎጂ ታካሚዎች ለረዥም ጊዜ የሚያስገኙ ውጤቶች. ፒኪንግ ክሊፕ ኤሌክትሮፊሶይል. 2013 ሐምሌ, 36 (7): 830-6. ኢዮ: 10.1111 / pace.12118. ኤፕባ 2013 ማርች 19.
> McDonald C, Frith j, Newton JL. ኡብብራንደንን በአነስተኛ ደረጃ የቲያትር ታይከካክ ሲንድሮም ውስጥ ያለ አንድ ሴኮንድ ተሞክሮ. Europace (2011) 13 (3): 427-430. ጥ: 10.1093 / europace / euq390.
> Sutton R1, Salukhe TV, Franzen-McManus AC, et al. ኢብቫንዲን በሲሚንቶ ሕክምና ውስጥ የታይኩካርዲያ መካከለኛ ቪሳቫጋል ሲቲኮፔ. ኢዩራፔስ. 2014 ፌብሩዋሪ 16 (2): 284-8. ተስፋ: 10.1093 / europace / eut226. Epub 2013 Sep 26.