Posture orthostatic tachycardia syndrome (POTS) ማለት አንድ ሰው ሲነሳ የልብ ምጣኔው ከመጠን በላይ ከፍ ሲል ከፍ ይላል. POTS ያላቸው ሰዎች ቀጥ ያሉ ሲሆኑ ምልክቶችን ይይዛሉ. በጣም የተለመዱ ምሌክቶች ቀሊሌ- አቀበት እና የመገገጫ ወረቀቶች ናቸው , በአንጻራዊነት ሲታዩ በዯካማነት ወዯ አቅም የመያዝ አቅም ሊሇባቸው.
በፍጥነት የልብ ምት በተጨማሪ, አንዳንድ ጊዜ በቆመባቸው ጊዜያት የደም ግፊታቸው ውስጥ መቀነስ ይችላሉ. በ POTS ምርመራ ከተደረገላቸው ሰዎች መካከል እስከ 40% የሚሆኑት ቢያንስ አንድ የማመሳከሪያ ነጥብ (ማለፍ) ይኖራቸዋል.
ፖትስ የወጣቶች ችግር ነው. ይህንን ሁኔታ የሚያስተጓጉሉ ብዙ ሰዎች በ 14 እና በ 45 ዓመት እድሜ መካከል ያሉ እና በአጠቃላይ ጤናማ ናቸው. ሴቶች ከወንዶች ይልቅ አራት እጅ ከአምስት እጥፍ ከፍ ያለ የወሊድ መፈልሰፍ አለባቸው. ለ POTS የመተማመን ስሜት በአንዳንድ ቤተሰቦች ውስጥ ይገኛል.
ፖስት ምንድን ነው?
ባለሙያዎች በፖኬቶች መንስኤዎች ላይ አይስማሙም. አንዲንድቹ ደግሞ ለገዳው (እንደ ከእንቅልፍ በኋላ) ወይም የእሳት መበላሸት የመሳሰሉት ናቸው ነገር ግን እነዚህ ሁኔታዎች ጊዜያዊ እና ቶሎ ቶሎ ይሄዳሉ, ነገር ግን POTS ሊቀጥል ይችላል.
POTS የመተንፈስ ኃይል , ራስን የመነካትን ነርቭ ስርዓት ( ሚዛን- ነርቭ ስርዓት ) በተመጣጣኝ ሁኔታ የመዳከም ሁኔታ ነው.
የራስ-ሰር የነርቭ ሥርዓቱ ሚዛን ሲከሰት, ሁሉም የልብ ህመም ምልክቶች የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት, የመተንፈስ, የምግብ መፍጫ ሥርዓት , ጡንቻዎች እና ቆዳ.
ፋይበርማሊያጂያን , ክሮኒክ ድካም በሽታ (syndrome) , የሆድ ህመምተኛ (syndrome ) , የሆድ ህመምተኛ (pulmonary syndrome) እና አግባብ ያልሆነ የ sinus tachycardia ( ቧንቧ መታወክ) ጭምር ናቸው .
ሆኖም ግን, ዲሴሳኖኖሚ (dysitalonomia) ያላቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ እነዚህ በተለያዩ ማህበራት ውስጥ የሚጋጩ የሕመም ምልክቶች ይታያሉ.
ፖታቲኮችን - ወይም ከዚህ ጋር ተያያዥነት ያለው ማንኛውም የዲታኖኖሚዮስ - የማይታወቅ ነው. ሆኖም ግን, ለዳስቴኖኖሚዎች የተለመደው ሁኔታ, የ POTS መነሳሳት በአብዛኛው ድንገተኛ ሲሆን በአብዛኛው በአባለዘር በሽታ (እንደ መጥፎ የጉንፋን በሽታ አይነት) ይከተላል. የስሜት ቁስል (እንደ የተሰበረ አጥንት, ልጅ ወለድ ወይም ቀዶ ጥገና የመሳሰሉ). ለጉዚቶች መጋለጥ (እንደ አኩሪ አረብን የመሳሰሉት); ወይም በከባድ የስሜት ውጥረት (እንደ ድክመት ድካም ወይም በድህረ-ስጋ ልምምድ ምክንያት).
ፖትር (POTS) ባላቸው ሰዎች ላይ የሚያጠኗቸው ጥናቶች እንደሚጠቁሙት በተለይም ዝቅተኛውን የኅብረ ቀስ በይ ዓይነቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳደሩና ከዘወትራዊ ደረጃ የደም ግፊት ሊኖራቸው ይችላል.
ከ POTS ምልክቶች ጋር
POTS ያላቸው ሰዎች ቀጥ ባለበት ሁኔታ የተለያዩ ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል; ምልክቶቹ ከሰው ወደ ሰው ጥቂቱን ይቀንሳል. በበርካታ POTS ታካሚዎች ላይ, ምልክቶቹ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ደካማ ናቸው. በሌሎች ውስጥ, ምልክቶቹ አቅም እንደሌላቸው ነው.
በጣም የተለመዱ ምልክቶች የሚታዩበት, የመብረር የመታየት ስሜት, መፍዘዝ, ድብርት, ደካማነት, የመቀስቀስ እና የጭንቀት ስሜቶች ናቸው. ብዙ ጊዜ, ማመሳሰል ሊከሰት ይችላል.
POTS አንዳንድ ጊዜ ከሌሎች የዱያቶኖሚያ ሕመምተኞች ጋር ይራዘማል , ስለዚህ POTS ያላቸው ሰዎች እንደ የሆድ ቁርጠት, የሆድ እብጠት, ተቅማጥ, የሆድ ድርቀት, የሕመም ስሜቶች እና ከፍተኛ ድካም የመሳሰሉ ተጨማሪ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ.
ቆሞ ላይ እነዚህ "ሌሎች" ምልክቶች (ካለ) እንደሚጠፉ ዋስትና አይሆንም.
POTS ምርመራ እንዴት ነው?
ዶክተሮች ጥንቃቄ የተሞላ የህክምና ታሪክ በመውሰድ እና አጠቃላይ የአካላዊ ምርመራ በማድረግ POTS ምርመራ ማድረግ መቻል አለባቸው. ለምርመራው ቁልፉ የልብ ምት ትክክለኛነት ከፍ ባለው አኳኋን ከፍ አድርጎ እንደሚጨምር ያሳያል. ይህ ማለት የ POTS ምልክቶች የሚጠቁትን ምልክቶች ካዩ ዶክተርዎ የደም ግፊትዎን ቢያንስ ሁለት ጊዜ መውሰድ አለበት - አንድ ጊዜ በሚዋኙበትና አንዴ ቆመው በተቆሙበት ጊዜ.
በተለምዶ አንድ ሰው ሲነሳ የልብ ምጣኔ በ 10 ድባብ በዓመት ወይም ከዚያ በታች ይጨምራል.
ከፖትስ (POTS) ጋር, ብዙውን ጊዜ መጨመር ብዙውን ጊዜ የሚበልጥ ነው - በአብዛኛው በ 30 ደቂቃ ወይም ከዚያ በላይ ይሆናል. አንዳንድ ጊዜ ይህ የልብ የልብ ምት መጨመር በሽተኛው ለበርካታ ደቂቃዎች ሲቆም የሚከሰተው ብቻ ነው.
በዚህ ምክንያት, POTS የጠረጴዛን መለኪያ መለኪያ / መጠይቅ / የተጠረጠረ ከሆነ የምርመራውን ምርመራ ለማድረግ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
ቆሞ ትክክለኛ የልብ ምቶች መጨመር ቢያጋጥምዎ, እንደ ሐኪምዎ, ከረጅም ጊዜ የአልጋ ቁራዎች, የዲያቢቲክ ኒውራክቲክ ወይም የተለያዩ መድሃኒቶች (በተለይም የመድሃኒት ወይም የደም ግፊት መድሃኒቶች ) የመሳሰሉ ሌሎች አማራጮችን ማየት አለባቸው. ከእነዚህ ምክንያቶች መካከል አንዳቸውም ከሌሉ, የ POTS ምርመራ ውጤት በእርግጠኝነት ሊሠራ ይችላል.
POTS ይህንን ዓላማ የሚያራምድ, የችግሩ መንደፊያ (ማለትም የልብ የልብ ምት ሲጨምር), ፖታሽ (POTS) ያላቸው ሰዎች እጅግ በጣም ብዙ የሆኑ የ dysautonomia ዓይነት (በተለይም በጣም ዝቅተኛ የሆነ) ዉጤት ካላቸው ሰዎች የመወሰን እድላቸውን ይሰጣቸዋል. ማንኛውም) ግኝታዊ ግኝቶች. ከዱርኬኖሚ ጋር ብዙ ችግር ያለባቸው ሰዎች ከአንድ በላይ ሐኪሞች የተነገሩት "ጭንቀት" እንዳላቸው ነው. ዶክተሮች የምርመራውን ውጤት ሊያመልጡ ይችላሉ ምክንያቱም በፖት (POTS) ላላቸው ሰዎች ብቻ ነው.
ፖቴስ እንዴት ነው የሚከሰት?
እንደ ዲኦስቴኖሚኖዎች ሁሉ, POTS ን ማከም አብዛኛውን ጊዜ የሙከራ እና ስህተትን ጉዳይ ሲሆን ምልክቶቹ በተገቢው ቁጥጥር ውስጥ እስኪመጣላቸው ድረስ የተለያዩ የሕክምና አማራጮችን በመሞከር - ብዙውን ጊዜ ሳምንቶች ወይም ወራት ሊወስድ ይችላል. ይሁን እንጂ ዶክተሩ እና ታካሚው እስከቆየ ድረስ ቋሚነት እስከኖራቸው ድረስ ምልክቶቹ በፖቲስ (POTS) ላላቸው ሰዎች ቁጥጥር ሊደረጉ ይችላሉ.
ለሕክምና የሚሆኑ ሦስት ዓይነት አቀራረቦች አሉ - የደም መጠን, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአደገኛ ዕጾች.
የደም ክፍልፋዮች ፈሳሽ መውሰድ, ከፍተኛ ጨው በመጨመር, እና / ወይም Fludrocortisone መውሰድ, የኩላሊትስ ዲስኦስ የተባለውን የደም መፍሰስ ችሎታን ይቀንሰዋል. አንድ ቀን ማለዳ የተለመደ ስለሆነ በማለዳ ላይ ፈሳሽ ነገሮችን ለመጀመር በጣም አስፈላጊ ነው - ከተቻለ ከአልጋ ከመውጣቱ በፊት.
በአሁኑ ጊዜ ማስረጃ እንደሚያሳየው የረጅም ጊዜ የአሮቢክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስልጠና POTS ን በእጅጉን ሊያሻሽል ይችላል. ምክንያቱም ፒ ቲ ፒ (POTS) ለትክክለኛ ሰዎች እንዲሰለጥኑ የሚለማመዱ ሰዎች በጣም ከባድ ስለሆነ, ክትትል የሚደረግበት መደበኛ የመለማመጃ መርሃ ግብሩ ሊያስፈልግ ይችላል. በአብዛኛው, እነዚህ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች በመዋኛ ወይም በመከተል ወይም በመርከብ መቆጣጠሪያ መሳሪያዎችን መጠቀም ይጀምራሉ. በአጠቃላይ, ከአንድ ወር ወይም ከሁለት ዓመት በኋላ, POTS ያለው ሰው በእግር, በሩጫ ወይም በብስክሌት መቀየር ይችላል. POTS (ፓትቶች) ካለዎት ምልክቶቹ እንዳይመለሱ ለማድረግ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎን ላልተወሰነ ጊዜ መቀጠል ያስፈልግዎታል.
POTS ን ለማከም ቢያንስ ቢያንስ በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች መካከለኛ እና ቤታ ነጂዎች ያካትታሉ. አንዳንድ ሪፖርቶች pyridostigmine (Mestinon) ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ. ከሌሎች የዱያቶኖሚ ዓይነቶች በተቃራኒው, የምርጥ መከላከያ ሴራቶኒን (Reuptakeake Inhibitors) (SSRIs) በ POTS ምንም ጥቅም የለውም.
ኢቫብብራንት (አግባብ ያልሆነ የ sinus tachycardia ሰዎች ላይ ጥቅም ላይ የዋለ መድሃኒት), እንዲሁም በ POTS ለተያዙ ሰዎች ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ውሏል, እናም ለዚሁ ዓላማ መድኃኒት በመደበኛ ጥናቶች በመካሄድ ላይ ይገኛል.
ለ POTS የሚያክሙ ብዙ ዶክተሮች ከአንዳንዶቹ ላይ ያሉትን ሶስት አቀራረቦችን ለመሞከር ይሞክራሉ. ህክምናው የተሻሻለ ፈሳሽ መጠን, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃግብር እና መድሃኒት (በአብዛኛው በሽንት) ይጀምራል. በተለይ የረጅም ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃግብር ከተቋቋመ ብዙውን ጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት ሊቋረጥ ይችላል.
አንድ ቃል ከ
POTS በካንሰር ለሚሰቃዩ ወጣቶችም ሆነ ጤናማ ሰዎች በጣም ረባሽ እና ተስፋ አስቆራጭ ነው. የምስራቹ ዜናዎች ምርመራው ከተካሄደ በኋላ, POTS ያለው ሰው የሕክምና ምልክቶቹን አጥጋቢ ቁጥጥር እንደሚያደርግ መጠበቅ አለበት, ይህም እነሱ እና ሐኪሞቻቸው ለእነሱ የሚሰራላቸው የሕክምና ጥምረት ትክክለኛውን እስካልተገኙ ድረስ. .
> ምንጮች:
> አርኖል ኤ ኤል, ኦማሞቱ ሉ, ዴድሪፍ ኤ, et al. ዝቅተኛ-Dose Propranolol እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በ Postural Tachycardia Syndrome: በዘፈቀደ የተደረገ ጥናት. ኒውሮሎጂያ 2013; 80: 1927.
> Freeman R, Wieling W, Axelrod FB, et al. የኦርቶአቲስታዊ ሃይፖታሲሊን, የዉጤት ምህረት እና የአዕምሯዊ ቲችክካሲ ሲንድረንስ ትርጓሜ መግለጫ መግለጫ. Auton Neurosci 2011; 161:46.
> ኪምፓንስኪ ኬ, ፊዮአአአአ ጀ J., ዘፋኝ ወ, እና ሌሎች ከፊል, የ1-ዓመት ተከታታይ የ Postural Tachycardia Syndrome ጥናት ጥናት. ማዮ ክሊክት ቼን 2012; 87: 746.
> ታይቤን ኤጄጄ, ሳንድሮኒ ፒ, ሴልተርድ ዲኤም, እና ሌሎች የድኅረ-ሥዕላዊ የአካል ድጋፍ ቲካክካሲ ሲንድሮም-የማዮ ክሊኒክ ተሞክሮ. ማዮ ክሊስት 2007 82: 308.