ሕክምና በ SVT የተለያዩ ዓይነት ሊለያይ ይችላል
Supraventricular tachycardia (SVT) ከልብ የደም ሥር ክፍሎች ውስጥ የሚከሰቱ ፈጣን የደም ቅዳሚያዎች ምድብ ነው. ("የተራቀቀ ፍንጭ" ማለት በቀላሉ "ከአስፈሪዎቹ በላይ" ማለት ነው.)
በርካታ የተለያዩ SVT ዓይነቶች አሉ, ግን SVT ካለው ሰው ጋር ስለ እኩል ስሜት ይሰማቸዋል. በአጠቃላይ የጡት-ግጭትን እና ብዙውን ግላ-ብስጭት ያመነጫሉ, እና ምንም እንኳን ለሕይወት አስጊ ሁኔታ ላይኖርባቸው በማይችሉበት ጊዜ ማንኛውም አይነት SVT ን መታገዝ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል.
በሁሉም የ SVT ዓይነቶች የበሽታ ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው, ለሕክምና ሲመጣ በጣም አስፈላጊ ልዩነቶች አሉ. ስለዚህ አንድ ሐኪም አንድ ሰው SVT የተባለውን ሰው ሲያከምለት የትኛው ዓይነት SVT እንደሆነ ማወቅ ያስፈልጋል. SVT ዎች "reentrant" እና "automatic" SVT ወደ ሁለት ሰፋፊ ምድቦች ተከፍለዋል.
Reentrant SVT
SVT ያላቸው አብዛኞቹ ሰዎች የተወለዱት በልባቸው ውስጥ በተጨመረ ኤሌክትሪክ ግንኙነት ነው. እነዚህ ተጨማሪ ግንኙነቶች የኤሌክትሪክ ዑደት ሊሆኑ ይችላሉ.
በተወሰኑ ሁኔታዎች የልብ ልብ የኤሌክትሪክ ኃይል በ "ዥንጉር" ውስጥ መቆየት እና ያለማቋረጥ ዙሪያውን መንጠፍ ይችላል. በእያንዳንዱ ጭን ኮሮክታክ የሚወጣ አዲስ የልብ ምት ይወጣል. በእነዚህ ተጨማሪ ግንኙነቶች የተፈለገው ዓይነት ቴኳርካይ (የሚታየው) ዓይነት በድጋሚ ወደ ውስጥ የሚመጣ ተጻጻፍ (tachycardia) ይባላል.
Reentrant SVTs በጣም የተለመዱ ዓይነቶች
ለተለያዩ የተካተቱ አይነቶች SVT የሚሰጡት ስሞች ግራ የሚያጋቡ ሊሆኑ ይችላሉ, ነገር ግን ቁልፉ የስም ግንኙነቱ በልብ ውስጥ የት እንዳለ ያመላክታል.
በጣም የተለመዱት የ SVT ዝርያዎች እዚህ ተዘርዝረዋል. ስለ እያንዳንዱ ዓይነት ባህሪያት ለማንበብ አገናኝ ላይ ጠቅ ያድርጉ:
- የ AE ምሮ ቫይረስ መከላከያው ታይቼክካይ, ወይም AVNRT , 60% የ SVT ዎች ያስገኙ.
- የ AE ምሮ ቫይረስካርታ (ኤች.አር.ቫርታላማዊ) ድሮፕላክሲያ, ወይም AVRT , የ Wolff-Parkinson-ነጭ ሕመም (WPW) ያካተተ የ SVT አይነት. AVRT 30% የሚሆኑ ሁሉም SVTs ያስከትላል.
- የሲነስ ናዶል ድጋሚ ወደታች tachycardia , ወይም SNRT, ከ SVTS 5% ያነሰ.
- ኢትራክራዊ ሪትሪንግ ታርኪካይድ (ኢታር), ወይም IART), እንዲሁም ከ 5% ያነሱ SVTs በማምጣት ላይ ይገኛል.
ለነዚህ ዓይነተኛ የድጋሚ መምህራን (SVT) ሁሉ የሕክምና አማራጮች ሁለቱንም የአልት አሠራር እና መድኃኒቶች ያካትታሉ, "ምርጡ" ህክምና በተወሰነ ደረጃ ላይ የሚወሰን ነው.
ራስ ሰር Tachycardias
አንድ የ SVT አይነት በልብ ላይ ተጨማሪ የኤሌክትሪክ ግንኙነቶች ምክንያት አይደለም. ይህ SVT "ራስ-ሰር SVT" ተብሎ ይጠራል.
በተለምዶ የልብ ምት የሚሠራው በ sinus መስቀለኛ መንገዱ ውስጥ ባለው የልብ የደም ፐርሜር ሴል ሴሎች ውስጥ ነው.
ነገር ግን በአውቶማቲክ SVT ውስጥ, በሌሎቹ ሥፍራዎች ውስጥ ያሉ ሌሎች ሕዋሳት, የሲንታኖስ ኖት ከሚፈጥረው ፍጥነት ይልቅ የራሳቸውን የኤሌክትሪክ ፍላጎት ማመንጨት ይጀምራሉ, ይህም የልብንን ቅኝት ይቆጣጠራል እና አውቶማቲክ SVT ይሰራሉ.
ራስ ሰር SVTs በድጋሚ SVTs ከመተግበር ያነሱ ናቸው. ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ከፍተኛ የሆነ የሕክምና በሽታ ካለባቸው ሰዎች - በተለይ ከባድ የሳንባ በሽታ, ከፍተኛ ቁጥጥር የማይደረግበት hyperthyroidism , ወይም በጣም ብዙ የሆኑ የሆስፒታል እንክብካቤዎች ከፍተኛ ጠንከር ያለ ከፍተኛ የአእምሮ ሕመም ላላቸው ሰዎች ብቻ ነው.
አውቶማቲክ ማራጣሪያ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ በቀላሉ ሊታከሙ ስለሚችሉ ረቂቅ ተከላካይ መድሃኒቶች በብዛት እንዳይገኙ ስለሚያደርጉ በቀጥታ ራስን ማከም በጣም ከባድ ነው.
ስለዚህ አውቶማቲክ SVT ተግባራዊ የህክምና እርዳታ ቀጥተኛ የሕክምና ህክምናን ማከም ነው. በተደጋጋሚ ጊዜ, ራስ-ሰር SVT ያለው ህመምተኛ ከታመመበት የእንክብካቤ አፓርትመንቱ ለመገገም በቂ ሆኖ ከተገኘ, አጣዳፊነት ጠፍቷል.
አንድ የራስ ሰር SVT ልዩ ዓይነት በአደገኛ ሕመም ምክንያት አይደለም እና ለማስተዳደር አስቸጋሪም ነው. ይህ አግባብ ያለው የ sinus tachycardia (አይኤስቲ) ነው, እሱም ስለራሱ መወያየት ይገባዋል .
ማስታወሻ-ኤክሊሪፍ ፋይብሪሌሽን በቴክኒካዊ መልኩ የ SVT ቅርፅ ሆኖ ሳለ የራሱ የሆነ ምድብ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል. ስለ አብረሪፋሪፍለሚንግ እዚህ ላይ ያንብቡ.
ምንጮች
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. የከፍተኛ ትምህርት አጣዳፊ ሕመምተኞች ለታካሚ አካላት አመራር ACC / AHA / ESC መመሪያ - የአጠቃላይ ማጠቃለያ: የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር የአሠራር መመሪያዎች እና የአውሮፓ የካብዮሎጂስቶች ኮሚቴ ለትግባር መመሪያዎች (የጽሑፍ ኮሚቴ በሽተኞቹ ከሱፐርቬንቲር የአእምሮ ሕመም ጋር የተያያዙ መመሪያዎችን ያዘጋጁ). ትራንስ 2003; 108: 1871.