የጉልበቶቹን ጉዳት ማከም በጣም የተወሳሰበ ሲሆን እጅግ በጣም ጥሩ የሕክምና ውሳኔም ብዙውን ጊዜ የክርክር ሂደት ነው. ይህ የሕክምና ውሳኔ በተለያዩ በርካታ ሁኔታዎች ተጽእኖ ሊኖረው ይችላል.
በአካል ጉዳት አይነት, የጉዳት መጠን, በአደጋ እና በአካል ጉዳተኝነት ላይ የሚደርሰውን ስራ ሊነኩ ይችላሉ. ሁሉም የጉልበት የጉልለት ጉዳት ተመሳሳይ አይደለም, እናም ሁሉም የአጥንት ቀዶ-ጥገና ሐኪሞች በተመሳሳይ መንገድ አያያቸውም.
በዚህ ምክንያት, የጉልበቶቹን ጅራቶች የሚጎዱ ሰዎች ከተለያዩ ሐኪሞች የተለየ የሕክምና ምክር ሊያገኙ ይችላሉ. ይህ ማለት ግን አንድ ዶክተር ትክክል ነው ሌላኛው ደግሞ የተሳሳተ ነው, ነገር ግን እነዚህን ውስብስብ ጉዳቶች እንዴት በተሻለ መንገድ ማቀናበር እንደሚቻል የተለያየ ሃሳብ ያላቸው ናቸው.
የኋላ የግንዝመት ስሜት መንስኤ ምንድን ነው?
የኋላ የግድግዳ ተያያዥነት (LCL), ከጎኑ መገጣጠልን ከሚደግፉ አራት ዋና ሰንሰለቶች አንዱ ነው. LCL በ ጉልበቱ ውጫዊ ክፍል ላይ ይገኛል. የ LCL ዓይነቶች በመጥፋቱ አይነት ጉዳት ምክንያት ሊከሰትባቸው ይችላል ወይም ለውስጣዊው ጉልበት ቀጥተኛ ድብብታ ሊሆኑ ይችላሉ. የኤል.ኤን.ኤል (LCL) እንባዎች በአካል ገለልተኛ የሆነ ጉዳት እና በአብዛኛው በበሽታው አካል ውስጥ ከሚገኙ ሌሎች ጉዳቶች ጋር በተደጋጋሚ ተገኝተዋል. የ LCL መነጽር ሲከሰት, ሰዎች የመተማመን ስሜትን ወይም ጉልበቱን በተለይም ጎን ለጎን መቆራረጥ ወይም የመንገዱን እንቅስቃሴዎች ማጉላት ይጀምራሉ.
የኤል.ሲ.ኤስ.ኤል የንፅህና ሕክምና አያያዝ
የኤል.ኤስ.ኤል (LCL) እንባሎች እንደ አደጋው መጠን ይጣላሉ. የ 1 ኛ እና 2 ኛ የኤል.ኤን.ኤል.ኤል ልቅሶች የቅርጽ መጎዳትን ያጠቃልላል ነገር ግን ሙሉ የመላጣኖች ቃጫዎች ሙሉ በሙሉ መቋረጥ የላቸውም. በአጠቃላይ, እነዚህ አደጋዎች በማይከፈልበት ሕክምና ይከናወናሉ.
በመሠረቱ, የ 1 ኛ እና 2 ኛ የ «LCL» ጎጂ ህመምዎችን የሚያቆሙ ሰዎች አስቀድሞ የጉልበት መገጣጠሚያ እንቅስቃሴን ሊጀምሩ ይችላሉ. ዘግይቶ መጓጓዣ ወደ መጋለጥ እንዲመጣ ያደርገዋል.
የ 1 ኛ እና የ 2 ኛ ክፍል LCL ዓይነቶች በአጠቃላይ ያልተመደቡ ሳይሆኑ ሲቀሩ, ሌላ የኦርጋኒክ ጉዳት ሊያስከትሉ በሚችሉበት ሁኔታ ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ. አሁንም ዓላማው ሰዎች በጉልበት ጉልበታቸው በተቻለ ፍጥነት እንዲንቀሳቀሱ ማድረግ ነው. ስለዚህ, LCL ምንም እንኳን ሙሉ ለሙሉ መበላሸት ባይች እንኳን, ሌላ የዝርፊያ ጉዳት ለትክክለኛውን ጉዳት ለመከላከል ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል.
የኤል.ሲ.ኤስ.ኤል ቀዶ ጥገና ሕክምና
የኋላ የግድግዳ ተያያዥነት ያለው ጅረት ሙሉ በሙሉ የተበላሸ ከሆነ በአጠቃላይ የቀዶ ጥገና ህክምና ያስፈልጋል. በቲሹ ሰውነት ላይ የሽፋን ቅራትን በመጠቀም አዲስ የብረት እግር በመፍጠር የቀዶ ጥገናውን ለመጠገን ወይም የኋለኛውን የመጋሪያ ጫፍ እንደገና ለመገንባት የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊደረግ ይችላል. የኋለኛውን የግድግዳ ተያያዥ ጥገና ማመቻቸት ብዙውን ጊዜ ሊቆንረው ከሚቆረጠው ጫፍ ላይ ከአጥንቱ በሚወጣበት ጊዜ ብቻ ነው. እነዚህ የማመሳሰያ ዓይነቶች, የመርከወሩ ጠቋሚዎች መፈክረክ የሚባሉት ቱቦዎች ከአጥንት ወደ አጥንት ሲወጡ ይከሰታሉ. በብዙ ሁኔታዎች, በሚጎዳበት ጊዜ አንድ ትንሽ የአጥንት ቁራጭ ከጎኑ ላይ ይወርዳል.
በነዚህ ሁኔታዎች, ወፍራም, ከባድ የጭረት ማስተካሻ ቁስሉ ተቆርጦ ወደነበረበት አጥንት ለማገናኘት ሊያገለግል ይችላል.
ጉዳቱ በምዕራብ ሀውሲንግ መያዣ (ግዙፍ) መካከለኛ ክፍል ላይ በሚሆንበት ጊዜ, በተለምዶ የብረት እቃን በመጠቀም እንደገና እንዲገነባ ይጠይቃል. የተጎዱትን የኋላውን የመያዣ ገንዳ እንደገና ለመገንባት የተለያዩ የህዋሳት ክሶቹ ሊጠቀሙ ይችላሉ. አማራጮቹ ከሕመምተኛው አካል (autograft) ወይንም ከለጋሾቹ (ሙቀትን) ማበጠርን ይጨምራሉ. የኦርጂፕት ማቴሪያል ጥቅሙ እንደገና በመገንባቱ ላይ ጉዳት ላደረሰው ሰው ተጨማሪ ጉዳት አያስከትልም.
ይሁን እንጂ የበሽታ መተላለፊያን (በሽታዎች) የመጋለጥ ስጋት እና የግብረ ሥጋን ሕዋስ ጥንካሬ በተመለከተ ስጋት አለ ስለዚህ አንዳንድ ሰዎች የራሳቸውን ህብረ ህዋስ መጠቀም ይፈልጋሉ. ብዙውን ጊዜ, ለጋሽ ግድግዳው የኋላውን የመያዣ ገንዳ እንደገና ለመገንባት ጥቅም ላይ ይውላል.
ዳግም ግንባታ ለማካሄድ የተለያዩ የቀዶ ሕክምና ዘዴዎች አሉ. በአብዛኛው የኋለኛውን የግድግዳ ተያያዥነት ድብድብ (ፉለር) ወደ ጁልድ አጥንት (ፉቱፍ) እስከ ጫፍ ድረስ (በ <ጉልበት ጫፍ ላይ ያለውን ትናንሽ አጥንት በ <ጉልበት> በኩል) ላይ ያለውን ሽፋን ሲያስተካክለው እንደገና ይገነባል. ወደ ቁርጥኑ ተመልሰዋል. ይህ በድጋሚ መገንባት የኋለኛውን የመጋሪያ ጫፍ ላይ ያለውን የተፈጥሮ የአሠራር ቀመር እንደገና ለማደስ ያስችላል.
የቀዶ ጥገና ውጤቶች
በርካታ ጥናቶች የኋለኛውን መያዣ (ኮንዶሚኒየም) የመንገድ መልሶ ማልማት ውጤቶችን መርምረዋል. እነዚህ አደጋዎች በአንጻራዊ ሁኔታ በጣም ጥቂት ሲሆኑ እነዚህ ጥናቶች ከሌሎች የአካል ጉዳት ዓይነቶች ጋር ከተነፃፃሪ ትንበያዎች ጋር ሲነጻጸሩ አነስተኛ ናቸው, በአጠቃላይ የቀዶ ጥገና ውጤቱ በአጠቃላይ ጥሩ ነው. ቀዶ ጥገና ያላቸው ሰዎች ሙሉ ለ (3 ኛ ክፍል) የኋለኛ የምግብ እቃ መያዣ ካልሆኑ ሰዎች ጋር ሲነፃፀሩ የተሻለ ሁኔታ, ተንቀሳቃሽነት, እና ያነሰ ህመም አላቸው. በተጨማሪም, እንደ ACL እንባዎችን ወይም ከመጠን በላይ የመንገድ ጥቃቶችን የመሳሰሉ ሰዎች በሚጎዱበት ጊዜ , የኋለኛውን የሽያጭ መያዣ (የቀዶ ጥገና) ቀዶ ጥገና ውጤት ውጤትን ያሻሽላል.
ያ የትኛው ዝቅተኛ ጎጂ ነገር አለ. የባለሙያ እግር ኳስ ተጫዋቾችን የሚመለከት አንድ ጥናት ባልተለመደ ሁኔታ የተያዙ አትሌቶች ወደ ስፖርት ክበቦች የመመለስ ዕድላቸው ከመሆናቸውም ሌላ በቀዶ ሕክምና የተሻሉ ናቸው. በተጨማሪም እነዚህ አትሌቶች ለቀዶ ጥገና እና ለክፉ ውስብስብ ችግሮች የተጋለጡ አልነበሩም. ሁልጊዜ መደበኛ ሚዛንን እና በክርን እኩል መረጋጋት ለመፍጠር መሞከር ሁልጊዜም ፈተና አለ, ነገር ግን በመጨረሻ ግባችን ሰዎችን ማድረግ ወደሚፈልጉት ተግባራት መመለስ መሆን አለበት. የቀዶ ጥገናው የአጭር ጊዜ ወይም የረጅም ጊዜ ተግባርን በማሻሻል ካልሆነ የቀዶ ጥገናውን ጣልቃ ገብነት ሊያስከትል ይችላል.
የቀዶ ጥገና አደጋዎች
የክርን ቀዶ ጥገና በጣም የተለመደ ስለሆነ ከግላዊ የቀዶ ጥገና ሕክምና ጋር የተዛመዱ ስጋቶች በአጠቃላይ የማይታወቁ ናቸው. የጉልበተ ምልክት ቀዶ ጥገና ያላቸው, የኤል.ኤን.ኤል.ኤ.ኤልን ህክምናን ጨምሮ የሚከሰቱ መድከም, የመጋለጥን መጠን መጨመር, እና የጉልበት ምቾት መጨመር ጨምሮ ውስብስብ ችግሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ. በተጨማሪም የጎል እግርን ጉዳት የሚያራምዱ ሰዎች በህይወት ውስጥ በድርጊት ውስጥ የሚከሰት የመወዝወዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው . ቀዶ ጥገና የተመረጠው የሕክምና ዓይነት ወይም ባይሆንም እነዚህ አደጋዎች እና ውስብስቦች ይኖሩታል, እና በቀዶ ጥገና ህክምና ሊመጣ ይችላል. በአርትራይተስ በህይወት ውስጥ በጉልበታማ ጉድፍ ውስጥ ከተከሰተ, ተጨማሪ ቀዶ ጥገና አሰራሮችን, ምናልባትም ጉልበት ቀዶ ጥገናን ጨምሮ, አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
ከቀዶ ጥገና ጋር የተዛመዱ አደጋዎች የበሽታ እና የነርቭ ጉዳት ናቸው. የበቆሎአክ ነርቭ ተብሎ የሚጠራ አንድ ትልቅ ነርቭ አለ. ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ ይህ ነርቭ ለመከላከል ትኩረት ሊሰጥ ይገባል. የእኩዮች ነርቭ የእግር መቆንጠንን ለመቆጣጠር በማገዝ በጣም አስፈላጊ ነው. ይህ የነርቭ እግር በእግር ወደ ላይ ያለውን የእግር ጡንቻ ይቆጣጠራል. በተጨማሪም ለጉልበት ጫፍ ምቾት ይሰጣል. የእሳተ ገሞራ ነርቮች ችግር ያለባቸው ሰዎች በተለመደው በእግር ለመጓዝ በሚያስችል ሁኔታ ውስጥ ጣልቃ በመግባት በእግር ጫማ ላይ ወደ ታች መንሳት ያስከትላል.
አንድ ቃል ከ
የአካል ጉዳት መንስኤዎች በአትሌቶች ውስጥ የሚከሰቱ ስፖርትና ተዛማጅ ችግሮች ናቸው. ከዋና ዋናዎቹ የጉልበተ ቀዳዳዎች አንዱ የኋላ የግፊን መያዣ (LCL) ነው. በሃንዳንግ የኋላውን የመጋዘን ጫፍ ላይ ጉዳት ሲከሰት ህክምናው በበርካታ ምክንያቶች ላይ የሚወሰን ነው. በ 1 ኛና 2 ኛ ክፍል ጉዳት በሚደርስባቸው ጊዜያት, ምንም ዓይነት የኦርጋኒክ ሕክምና በአጠቃላይ በጣም ተገቢው ህክምና ነው. በደረጃ 3 ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ መጎሪያው ሙሉ በሙሉ ከመነጠቁ የተነሳ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይመረጣል. ለግድያ የግድያ መያዣ ጉድለት ቀዶ ጥገና ማከም በተለምዶ የሽቦ ቅርጾችን በመጠቀም እንደገና በመገንባቱ ምክንያት የተበላሸውን መከላከያ ቦታ ለመውሰድ አዲስ ጎራ ይሠራል.
> ምንጮች:
> ግራው ቢ, ሽሮደርደር ኤጄ, ካካዛ ሩ, ሜመር ሜ. "የጎንዮሽ መያዣ እግር ቀዳዳ ስለ ሹል ጉዳት: የአናቶሚ, የግምገማ እና አስተዳደር" ጄ ኤም አዛድ ኦርቶፕ ሱር. 2018 ማርች 15; 26 (6): e120-e127.
> Geeslin AG, LaPrade RF. "በአስጊ ሁኔታ የሚከሰቱ -3 የተጎዱ እና ከመጠን በላይ የሆነ የጉልበት ጉልለት ላይ የሚከሰት ውጤት - ሊታወሱ እና ሊደረደሩ የሚችሉ ዘዴዎች" J Bone Joint Surg Am 2011, 93 (18): 1672-1683.