በ ACL ዓይነቶች በብዛት ጊዜያት ስፖርት ወይም የአትሌት ውድድሮች ሲካሄዱ. 80% የ ACL ዓይነቶች ከሌላ አትሌት ጋር ምንም ግንኙነት አይኖርም. በጣም የተለመደው ታሪክ አንድ ሰው በአስቸኳይ አቅጣጫውን በመቀየር (በመቁረጥ ወይም በመሽከርከር) እና ከጉልበት ጉልበታቸው ስር እንደሚሰማው ነው.
"ብቅ"
የ ACL መነጽር የታመሙ ሰዎች በአካል ጉዳት ላይ በደረሰበት ጊዜ "ብቅ" ይደባሉ.
ብዙ ሰዎች ይህ ምን ያህል ጫና እንደሆነ ይገረማሉ, እና ብዙ ተመልካቾችን ይህን ከግርጌ እግር ኳስ ወይም የእግር ኳስ ጨዋታው መስማት ይችላሉ. ፖፕ ሲሰሙ ባይሰሙም, አብዛኛውን ጊዜ ሰዎች ድንገተኛውን የጀርባ ቀስ በቀስ መለወጥ ይጀምራሉ.
ጅራት መስጠት / ማቋረጥ
ኤሌኤል (ACL) ለጉልበት እኩልነት በጣም ወሳኝ ነው, እና ኤ ሲ ኤል መነቀስ ሲከሰት, እጆቹ አብዛኛውን ጊዜ ያልተረጋጉ ናቸው . ይህ ማለት የጉልበት መገጣጠሚያ የመተው ዝንባሌ ይኖረዋል ማለት ነው. አብዛኛውን ጊዜ ብዙ ስፖርቶች ውስጥ የተለመዱ ወይም እንዲሽከረከሩ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች ይከሰታሉ. ይሁን እንጂ በአንዳንድ ታካሚዎች ኤ ኤልኤልን እጥላታ ላይ, አንዳንድ በእግርም ሆነ በመኪና ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ እንኳን በመረጋጋት እንቅስቃሴዎች ሊከሰት ይችላል.
እብጠትና ህመም
የጉልበት መገጣጠሚያ እብጠት በአብዛኛዎቹ ኤ.ሲ.ኤል. እከሻ ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ሁሉ ይገኛሉ. ይህ ማበጥ በአብዛኛው በጣም ሰፊ ሲሆን በደቂቃዎች ውስጥ በደም ውስጥ ይከሰታል. በተበከለ ACL አማካኝነት የሚከሰተው እብጠት በእርግጥ ሄልሮይሲስ ነው ይህም ማለት የጉልበት መገጣጠሚያ በደም ተሞልቷል ማለት ነው.
ACL በአካል ጉዳት ውስጥ በሚንጠለጠለበት የደም ሥሮች ውስጥ ጉልበቱ በደም ይሞላል.
ከ ACL መነጽር ጋር የተያያዘ ህመም የተለመደ ነው, ምንም እንኳን በጉልበቱ ውስጥ እና በጅራቱ ላይ በተጎዳው ጉዳት ምክንያት ሊለያይ ይችላል. የ ACL መነጽር አብዛኛው ሥቃይ በጀርባው እብጠት ምክንያት ነው.
ያልተለመዱ ፈተናዎች
ዶክተራችሁ የጉልበቶቹን መገጣጠሮች በተወሰኑ ምርመራዎች ሊመረምረው ይችላል. የ ACL መነፅር መኖሩን ለማወቅ በጣም የተለመዱት ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Lachman Test - የላኪማ ምርመራው የሚከናወነው ያልተለመዱትን የቲባዎች እንቅስቃሴ ለመገምገም ነው. ቲቢን ወደ ፊት በመሳብ, የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ለ ACL መነጽር ሊሰማት ይችላል. ጉልበቱ በትንሹ (20-30 ዲግሪዎች) እና በተቃራኒው ትይቢያን በማዞር በአንድ በኩል መንቀሳቀሱ አንድ ወጥ ሆኖ ይቆያል.
- የመርከቡ ማስተካከያ ማዞር: የፒኮድ ለውጥ በቢሮ ውስጥ ለመተግበር አስቸጋሪ ነው. በአጠቃላይ ማደንዘዣ መድሐኒት ክፍል ውስጥ በአካል ማደንዘዣ መድሃኒት ውስጥ የበለጠ አጋዥ ነው. የሽግግ-ተዘዋዋሪ ፈለሸው የ ACL መነጽር ሲኖር ያልተለመደ እንቅስቃሴን ይመለከታቸዋል.
- የሸርካዊ ሙከራ : የሳራኝ ምርመራው በ 90 ዲግሪ ጠርዝ ያለው ጉልበት ይከናወናል. የቲቢ (ACL) (ወደ ፊት እየሄደ) እና ያልተቆራረጠ PCL (ወደኋላ መመለስ) ለመገምገም ወደ ኋላ እና ወደ ኋላ ተመልሷል.
እነዚህን ልዩ የሆኑ ምርመራዎች ከማድረግ በተጨማሪ የቀዶ ጥገናው በጉልበት, በእንቅስቃሴ, እና ጥንካሬዎ ጉልበቶን ይመረምራል. ሌሎቹ ዋና ዋና ጉልበቶችም ሊመረመሩ ይችላሉ.
የሙከራ ውጤቶች
ሐኪምዎ ስለክፍላቶችዎ ለመገመት የጉልበተኞችን ራት (ራጂዎችን) ይገመግማል እናም ኤምአርአይ ለሰርዝ ወይም የ cartilage ፍሳሽ እንዲገደል ትእዛዝ ሊሰጥ ይችላል.
ይሁን እንጂ የ ACL መነጽር ለመመርመር, MRI ጥናቶች አያስፈልጉ ይሆናል. በመሠረቱ, አካላዊ ምርመራ እና ታሪክ ኤምኤልኤልን እንቁላል ለመመርመር እንደ ኤምአራሚክ ጥሩ ናቸው ! ኤምአርአይ (MRI) በተለይ እንደ ማኒስሰስ እንባዎችን እና የ cartilage ፍሳትን የመሳሰሉ ጉዳቶችን ለመመርመር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
ምንጮች:
RL Larson እና M Tailon "በቀድሞው የከርሰ-እግር ጥንካሬ ብቃት: የሕክምና መርሆዎች" ጄ. አካድ. ኦርቶ. Surg., ጃንዋሪ 1994; 2: 26 - 35.