ከዚህ በፊት ቀዶ ጥገና ያለው (ACL) ካለብዎት እና ቀዶ ሕክምናን ግምት ውስጥ ካስገቡ ከቀዶ ጥገና በፊት አካላዊ ቴራፒዎች ሊጠቀሙ ይችላሉ. ከህክምና ባለሙያዎ ጋር ለሚደረግ ቀዶ ጥገና ዝግጅት ማዘጋጀትዎ የ ACL ጥገናዎ ከተጠናቀቀ በኋላ አጠቃላይ ጉልበቱን በጉልበቱ ላይ ለማሻሻል ነው.
የ ACL ስበት የተለያዩ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል, እናም የቲዮቴክ ቴራፒስትዎ ከጉዳቱ በኋላ ወደ ትክክለኛ ተግባር እንዲመለሱ ሊያግዝዎት ይችላል. የ ACL ስፌት ምልክቶች ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የጉልበት ሥቃይ
- ጉንፍ እብጠት
- ውስን የጉልበት ክልል (ሮም)
- በ quadriceps ወይም በደረትዎ ጡንቻዎች ውስጥ ጥንካሬን ማጣት
- በጉልበት መገጣጠሚያዎ ላይ አለመረጋጋት ስሜት
- ደረጃዎችን, መራመድን ወይም ሩጫን መውጣት የመሳሰሉ መሰረታዊ ተግባሮችን መሰራት ከባድ ነው
የ ACL መነጽር እንዳለብዎ ካሰለዎ ትክክለኛውን ምርመራ ለማግኘት ሐኪምዎን መጎብኘት አለብዎት. ኤችኤል ኤል እጥረት አለብዎት እንደሆነ ለማወቅ ሐኪምዎ ልዩ ሙከራዎችን ይፈጥራል , እና ኤምአርአይ የሚጠራጠርበትን ምርመራ ለማረጋገጥ እንዲታዘዝ ሊደረግ ይችላል. ኤ ኤልኤል ሽፋን ካለዎት ቀዶ ጥገና ማድረግ ይመረጣል.
ከ ACL የጥገና አሰጣጥ ቀዶ ጥገና በፊት አካላዊ ህክምና በአጠቃቀሙ ሂደት አጠቃላይ ውጤትዎን ለማሻሻል ታይቷል. ስለዚህ ለ ACL እንክብካቤ ቅድመ መወሰን በ PT ፕሮግራም ውስጥ ምን ክፍሎች እና ልምዶች ይካተታሉ?
ከ ACL ቀዶ ጥገና በፊት የፒ ቲ ግቦች የሚከተሉትን ያካትታል:
- መደበኛ የጉልበት ሮምን እንደነበረበት መልስ
- ኳድሪፕስስ እና የቶሜርት ጥንካሬን ማሻሻል
- የሽንት ጥንካሬ እና መረጋጋት ያሻሽሉ
- ሚዛን እና ባለቤትነት ከፍተኛ እንዲሆን ከፍተኛ
- በጉልበታችሁ ላይ ህመም እና እብጠት ይቆጣጠሩ
የእርስዎ ፊዚካ ቴራፒስት የተለያዩ የልማት ዘዴዎችን በመጠቀም የጎል ህመምዎንና እብጠትዎን ለመቆጣጠር እና የ ACL ቅድመ ሕንፃዎ አካል በመሆን የጡንቻ ተግባርን ለማሻሻል ይረዳል. ነገር ግን የ ACL ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት የጉልበት ተግባርን (ጉልበት) ለመጨመር የሰውነት እንቅስቃሴ (የሰውነት እንቅስቃሴ)
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባለሙያዎ (ኤ.ኤል.) ቀዶ ጥገናዎን ከማድረግዎ በፊት ለሐኪምዎ ሊያዝልዎት የሚችል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃ ግብር እዚህ አለ. የእርስዎ PT ትክክለኛውን መንገድ እንዴት እንደሚያደርጉ ሊያሳይዎት ይችላል.
ይህን ከመጀመርዎ በፊት ወይም ሌላ ማንኛውንም የጉልበት ፕሮግራም ለመለማመድ ከሐኪምዎ ጋር ያረጋግጡ.
1 -
Quad Sets እና Short Arc Quadsየ ACL ጉዳት ከደረሰብዎ በፊት, በጭረትዎ ላይ የኳንቴሪስ ጡንቻዎ በአግባቡ እየሰራ አይሆንም. የቅድመ መዋዕለ-ህይወት የ ACL ህክምና ቅድመ ግብ ከሆኑት አንዱ ግብዎ በአካልዎ ጉልበት በደንብ እንዲደግፍ ለታሪኩ ጡንቻዎ መደበኛ ተግባር እና ጥንካሬ ለመመለስ ነው.
ባለአራት ምድብዎን ለማሻሻል የሚጠቀምባቸው ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኳድ የማድረግ ሙከራዎች: ጀርባዎ ላይ ተንሳፈው ትንሽ ጉድፍ ከጉልበትዎ በታች ያድርጉ. በፉቱ ላይ የጀርባውን ጀርባ በመጫን በፎጣዎ ላይ ይጫኑ. ለ 5 ሰከንድ ያህል ቆይ, እና ዘና ይበሉ.
- ማጋጠሚያው ባለ አራት ጎን (ሳውዝ ኳስ) (SAQ) - ጀርባዎ ላይ ተኛ እና ከጉልበትዎ በታች ኳሱን ያስቀምጡ. ጉልበቱን ሙሉ በሙሉ ያርቁትና ጉልበቱን ኳስ ላይ ይጫኑ.
- ቀጥተኛ እግር ማቆም : በጭረትዎ ላይ ያለውን ባለ አራት ጎንዎትን ጭንቅላት ይዝጉት ከዚያም ከ 12 እስከ 15 ኢንች ቀጥታ ውስጡን ቀጥ አድርገው ያንሱት. ለ 2 ሰከንድ ያህል ቆይ, ከዚያም የእግርህን ወደታች በቀስታ ይንገሩት.
መልመጃዎች ህመምን በነጻ እንቅስቃሴ ውስጥ መከናወን ይኖርባቸዋል. በጉልበትዎ ላይ ተጨማሪ ሥቃይ የሚያስከትሉ ማንኛውንም የ quad እንቅስቃሴዎች ያቁሙ.
2 -
የአካል እንቅስቃሴ ወሰን ማሻሻልየጉልበት እንቅስቃሴን ወደነበሩበት መመለስ ከ ACL ቀዶ ጥገና በፊት ከማዕከላዊዎ ግቦች አንዱ መሆን አለበት. ቀዶ ጥገናው ከመ ቀኑ በፊት ሙሉ በሙሉ እብጠት እያሳየ እና ቀስቅሶ ከሆነ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ሙሉ ሮሞቱን በፍጥነት እንዲመልስ ይደረጋል. ሊደረጉ የሚችሉ ልምዶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:
- የጀር ስላይዶች: ጀርባዎ ላይ ተንሳፈው ቀስ ብለው ጉልበቱን ቀኙን ጭንቅላቶቹን ወደ ቀዳጆችዎ ይግፉት.
- ለጎኑ ማራዘሚያ ማቆም : በሆድዎ ላይ ውሸትና እግርዎን በአልጋ ጠርዝ ላይ በማሰር ጉልበትዎ ሙሉ በሙሉ ቀጥ ብሎ እንዲሰቀል ያስችለዋል.
- የቢስክሌት ብስክሌት መንዳት: ጂነስህን በማጠፍ እና በማስተካከል በጂም ውስጥ ወይም ታከሙ ክሊኒክን በቢስክሌት ይጠቀሙ.
ጉልበቱን በቁጥጥር ስር ለማዋል እና ቀስ በቀስ እና ሆንብዎት ለማንቀሳቀስ እና ህመም ከተሰማዎት እንቅስቃሴውን ያቁሙ.
3 -
ጎተራ ማጠንከርየእርስዎ ACL ከጭሪ አጥንትዎ በታች የርስዎን ሽፋን አጥንት ለመዝጋት በመከላከል ጉልበቷን ለማረጋጋት ይረዳል. የእርግዝናዎ መንጃዎችዎ, ከጭንቅላትና ጉልበቶችዎ በስተጀርባዎቻችነትዎ, በ ጉልበት መገጣጠሚያዎ ላይ መጨመርን ሊያግዝ ይችላል.
ፊዚካላዊ ቴራፒስትዎ በ ACL ቅድመ ሕንፃ ወቅት በሚጎበኙበት ጊዜ የቲቢ ማጎልመሻ ማራዘም ይችላሉ. መልመጃዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ሃንድስቲንግ ስብስቦች-በጀርባዎ ላይ ተንሳፈው ተንጠልጥለው ይጫወቱ. ቀስ በቀስ ተረከዙን ወደ ወለሉ ላይ ይጫኑ, የጉዳዩን እግር ሲያጎድል. ቦታውን ለ 5 ሰከንዶች አጥብቀው ይያዙ, ከዚያም ዘና ይበሉ.
- የጭንቅላት መጎሳቆል: በሆድዎ ላይ ተኝተው በጉልበትዎ ጀርባ ላይ የጉዳጅዎን ጉልበት በመጠቀም ቀስ በቀስዎ ወደ ጎንዎ ይንጠለጠሉ.
- የተከደነ የፀጉር መንኮራኩሮች በተቃውሞው ድግድ ላይ መቋቋም የሚችሉ ሲሆን እግርዎ ላይ የተቆለፈውን እግርዎ በእግርዎ ዙሪያ ከጀርባዎ ጋር በተቀላቀለበት መቀመጫ ላይ ይቀመጣሉ. ሌላኛው ጫና ደግሞ በጓደኛ ሊያዝ ወይም በጀልባ ሊጣፍ ይችላል. ከዚያም, ጉልበቷ ቀስ ብለው ይንጠለጠሉ. ጉልበታችሁ ለጥቂት ሰከንዶች ያዙት እና ወደ መጀመሪያው ቦታ ይመለሱ.
የራስዎን የጉልበት መለመጥን ማጠናከር ማንኛውም ህመም ሊያስከትል አይችልም. በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጊዜ ህመም ከተሰማዎት, ያቁሙትና በርስዎ PT.
4 -
ጉንዳን ማጠናከርምርቶች በእግር, በሩጫ እና በመዝለል ወቅት የጉልበቶችዎን ጉልበት እንደሚቆጣጠሩ ጥናቶች ይጠቁማሉ. ቀበቶዎችዎን ማለትም ጠንካራ እግርዎትን ማለትም የቡቲዩስ ሚሊየርስ ጡንቻዎችዎን ማኖር-ይህም እየሮጥሩ እና በሚዘልሉበት ጊዜ ሁሉ በጉልበቶችዎ ውስጥ በተቻለ መጠን እንዲቆዩ ይረዳል. ይህ በጉልበት እና ACL ውጥረት እና ጭንቀትን ለመቀነስ ሊያግዝ ይችላል.
የሂፕ ማጠናከሪያ ስራዎች ቀጥተኛ በሆነ የእግር ጉዞ ላይ ሊጀምሩ ይችላሉ, ነገር ግን የርስዎ PT የቅድመ-መርሃግብር (ACL) ፕሮግራምዎ እንደ አንድ አካል ሆኖ ሊያዝ ይችላል,
- የጎን ቋጥጣ የእግር ጉዞዎች: በቁርጭምጭሚትዎ ዙሪያ ቀጭን ብጥብጥ ያድርጉ እና ቀስ ብለው ወደ ክፍሉ ጎን ይራመዱ.
- Hip hikers: አንድ እርምጃ ላይ በእግር እና በሌላ እግር ላይ ተንጠልጥለው ሲወርድ, እና በዝርዝሩ ላይ በዝግታ ዝቅ በማድረግ, እንቅስቃሴዎ ከመንጎልዎ እንደሚመጣ እርግጠኛ መሆንዎን ያረጋግጡ.
- ነጠላ እግሮች ድልድዮች. በጉልበት ጉልበት ጉልበት ጉልበት እና አንድ ጉልበቱን ቀጥታ ወደ ወለሉ ወለሉ.
ከ ACL ቀዶ ጥገናዎ በፊት ቀበቶዎ ጠንካራ እንዲሆን ለማድረግ በመሥራትዎ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሂፕ ጥንካሬውን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ.
5 -
ሚዛንና ሚዛናዊነትProprioception (ግዜ) ማለት የአካባቢያችሁ ቦታ በአካባቢያችሁ ያለውን ቦታ የመረዳትን ችሎታ የሚገልፅ ቃል ነው. ጥሩ ብዛትና ራስን በራስ መተካትን በሚሮጡበት እና በሚዘልሉበት ጊዜ በትክክል አካሄዳቸውን እንዲጠብቁ ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው, ይህ ደግሞ ውጥረትን ለመቆጣጠር እና የ ACL ውጥረትን ለማስታገስ ይረዳል. በራስዎ የማስተካከያ ሥራ ላይ መስራት ከቀዶ ጥገና በኋላ የአካል ማገገሚያዎ ዋነኛ አካል ሊሆን ይችላል, ስለዚህ የ ACL ቅድመ ሕንፃዎ አካል መሆን ጥሩ ሀሳብ ሊሆን ይችላል.
ለርስዎ ኤ.ኤል.ኤ. (ACL) ቀዶ ጥገና ለመዘጋጀት እንዲረዳዎት የርስዎ PT ለበርካታ ሚዛንና የሰውነት ማጎሳቆል ድርጊቶችን ሊያከናውኑ ይችላሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ነጠላ እግሩ ቆሞ: አንድ እግሮች ላይ ብቻ ይቁሙና ሚዛንዎን ከ 30 እስከ 60 ሴኮንድ ለመያዝ ይሞክሩ.
- የቡሶ ልምዶች-ሚዛንህን ለመቋቋም የቢሶ ኳስ ተጠቀም.
- የቢዝነስ ቦርድ : የእርስዎ PT እርስዎ የባለቤትነትዎን እና ሚዛንዎን ለመፈተሽ የ BAPS ቦርድ የሚባለውን መሳሪያ ይጠቀማሉ.
- የ T-Stance ልምምድ: ከእግርዎ በስተኋላ በሌላ እግርዎ ላይ በእግር ይቆማል. በሁለቱም እጆች እንደ "ቲ" ዓይነት እንደ ጎን ለጎን ሆነው ወደ ታች ይንጠፉ, እና ቀስ በቀስ ወደ ፊቱ ይዝጉ, የተረጋጋ ሚዛን ይጠብቃሉ.
ያስታውሱ, ሚዛንዎን ለማሻሻል, ሚዛንዎን መፈታተን አለብዎት. ከቀዶ ጥገናው በፊት ለአካል ጉዳተኛ ለሆነው ጉልለት አስቸጋሪ ሊሆን ስለሚችል, እርስዎ የሚወስዱት የሂሳብ መጠን በሚወስዱበት ጊዜ በጥንቃቄ እና በንፅህና አጠባበቅ ረገድ ጥንቃቄ ያድርጉ. ለሐኪምዎ በሚዘጋጅበት ወቅት ለሐኪምዎ በጣም ጥሩውን ሚዛን መዝግቦ ለመወሰን የእርስዎ ፊዚካ ቴራፒስት ሊረዳዎት ይችላል.
6 -
ኒውሞሴኩላር ስልጠናየኑሮ ሜሶካካላዊ ስልጠና ሰውነትዎ የሚንቀሳቀስበትን መንገድ ለማሻሻል እና በተነሱ ልዩ ልዩ ኃይሎች ላይ ምላሽ እንዲሰጥ የተነደፉ የተወሰኑ እንቅስቃሴዎችን ያካሂዳል. ከኤ ቲኤል (ኤ ኤልኤል) ድፍረትን በኋላ ጥናት እንደሚያሳየው የአካል እንቅስቃሴ ስልጠናዎችን ማከናወን አጠቃላይ የጉልበት ሥራን ለማሻሻል ይረዳል እና የወደፊቱ የ ACL ችግር እድል እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.
የእርስዎ PT ለዓውሮስኮኩላር ስልጠና ሊያዝዝ ይችላል ብለው ሊያስገድዱት ይችላሉ:
- የንፋሽ ማራዘሚያ ልምምድ : ከ 12 እስከ 18 ኢንች የሚያስተላልፍ በርሜል ላይ ቁልቁል ይዝለሉ , በጉልበቶችዎ ላይ ተጠብቀው ይወርዱ. ከዚያም ወዲያውኑ ከፍተው ወደላይ ከፍ ብለው ይዝለሉ.
- ለመዝለል እና መሬት ለመሬት መማር መማር: በእግርዎ ላይ ከፍ ብሎ ወደ ትከሻው ስፋት እና ጉልበቱን በቀጥታ ከጭንቅላትዎ ላይ ይለማመዱ. ከዝበባዎ ሲወርዱ ጉልበቶችዎን በጀርባ በማጠፍ ወደ መሬት ያጓጉዙ.
- ነጠላ እግር ማጨብጨብ ; በአንድ እግር መቆም እና ለሶስት ሆፕቶች ወደፊት ተስፋ ለማድረግ ነው. በጉልበቶችዎ ጉልበቱ በጥቂቱ እና በቀጥታ በእግር እና በእግርዎ ላይ ማረፍዎን ያረጋግጡ.
እነዚህ እንቅስቃሴዎች እና መልመጃዎች ፈታኝ ናቸው, እናም ከጎደለው ጉልበትዎ ጋር ለመሥራት አስቸጋሪ ሊሆንባቸው ይችላል. ለእነዚህ ልምዶች ቁልፉ የጉልበቶት ጉልበቶችዎ በሚከናወኑበት ጊዜ በትክክለኛው አቀማመጥ ላይ መኖራቸውን ለማረጋገጥ ነው. ይህ ዓይነቱ ሥልጠና ለእርስዎ እና ለእርስዎ በተለመደው ሁኔታ ትክክለኛ መሆኑን ለማረጋገጥ ከአካላዊ ሐኪምዎ ጋር መነጋገርዎን ያረጋግጡ.
7 -
ሁሉንም አንድ ላይ በማስቀመጥከዚህ ቀደም የቆየ የጫጫ እግር መቆንጠጥ ለወር ለወራት ሊያደርስ የሚችል አሰቃቂ ጉዳት ሊሆን ይችላል. ቀዶ ጥገና ለማድረግ መምረጥ ለጎዳው ጉልቻህ መደበኛውን እንቅስቃሴና ተግባር እንድትመልስ ሊረዳህ ይችላል.
ለ ACL የጥገና ቀዶ ጥገናዎ በሚዘጋጁበት ጊዜ በቅድመ-ጀነራል ቴራፒ ውስጥ መሳተፍ በአጠቃላይ ማገገሚያዎ ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ሊኖረው ይችላል. የቅድመ መዋዕለ ሕፃናትዎ መሰረታዊ ነገሮች በቅድሚያ መመለስ እና በተጣጣሙ አራት መአከን እና መሰንጠቅ ጥንካሬ ላይ መደበኛውን ጉልበት መመለስ አለባቸው. አንዴ ጉልበትዎ በሚገባ ከተንቀሳቀሰ, የላቀ ሚዛን እና የእራስዎ ማራዘሚያ እና የቀዶ ጥገና ስልጠና ላይ ተጨማሪ መጨመር ለ ACL ቀዶ ጥገናዎ ሙሉ በሙሉ እንደተዘጋጀዎት እንዲሰማዎት ሊያግዝ ይችላል.
ለኤ.ኤል.ኤል ቀዶ ጥገናዎ በሚዘጋጅበት ወቅት ምን ማድረግ እንደሚገባ መረዳት ምርጥ መንገድ ከሐኪምዎ እና ፊዚካ ቴራፒስት ጋር በቅርበት መስራት ነው. በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፕሮግራምዎ በኩል እንዲመሩዎ እና በ ACL ከባድ ቀዶ ጥገና ሲደርስ የጉልበቶችዎ መሄድ ዝግጁ መሆኑን ያረጋግጡ. በዚህ መንገድ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ሙሉ እና ፈጣን የማገገም እድሎትን ከፍ ማድረግ ይችላሉ.
> ምንጮች:
> ፋላላ, ኤምጄ, ወዘተ. የቅድመ ወሊድ ተሀድሶ ተጽእኖዎች የ ACL መልሶችን ካጠናቀቁ 2 ዓመታት በኋላ? በ MOON እና በዴላዌር-ኦስሎ የታጠቁት ACL ቡድኖች መካከል የተፃራ ብቃት ማሳያ ጥናት. Am J Sports Med. 2016 Oct; 44 (10) 2608-2614.
> ሻራኒ, ራጅ, ወዘተ. በቀድሞው የጭቆና ገመድ መልሶ ማጎልበት ውጤት ላይ ማሻሻል. AM J ስፖርት ሜዲ. 2013 ሰኔ 41 (9): 2117-27.