ስፖርት በመጫወት ጉልበቱን ጎድተዋል, እና የኦርቶፔዲክ ቀዶ ሐኪምዎን የጎበኘዎትን የአካል ህመምተኛ ሐኪምዎን የጎበኙትን ሰው የጎበኙት. ውጤቱ ተመልሶ ይከሰታል - በቀድሞው የክርክሩ ዘሮች (ACL) እንባ , እናም ሐኪምዎ ቀዶ ጥገናውን ለመጠገን አስፈላጊውን ቀዶ ጥገና ያቀርባል. ለቀዶ ጥገና ለመዘጋጀት ምን ማድረግ አለብዎት? አንዱ ለህክምና የ ACL ሕክምና ዶክተርዎን አካላዊ ሐኪምዎን ማየት አለብዎት.
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የ ACL ጥገና ከመሙላቱ በፊት የቅድመ-ጀነራል ቴራፒ-ኤ ቲኤል (ACL) ከ ACL ቀዶ ጥገናው በኋላ አጠቃላይ ተግባራት ለማሻሻል ሊረዳ ይችላል.
አካላዊ ሕክምና ለ ACL Sprains
የእርስዎ ACL ከጭሪዎ በታች የአይንዎን አጥንት ወደ ፊት በማንሸራተት በመከላከል ጉልበቷን ለመደገፍ ይረዳል. በአብዛኛው የእግርዎ መሬት መሬት ላይ በሚተከልበት ጊዜ ጉልበቱን በድንገት በሚያጠቡበት ጊዜ የ ACL ስፖንጊት ሊከሰት ይችላል. ይህ በፍጥነት ሲኬድ እና በፍጥነት ሲዘዋወር ወይም በመዝለል እና በማረፍ ሲከናወን ሊከሰት ይችላል.
የ ACL እግር ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የጉልበት ሥቃይ
- ጉልበታችሁ ላይ እብጠት
- ጉልበቷን በማያንጠፍቅ ወይም ሙሉ በሙሉ ለማቃለል ከባድ ችግር
- የጉልበት አለመረጋጋት ስሜት
ኤ ኤልኤል መነጽር እንዳለብዎት ካሰቧችሁ ዶክተርዎ ትክክለኛውን ምርመራ እንዲያደርግልዎ እና ለርስዎ ሁኔታ ተስማሚ የሆነ የሕክምና ዘዴ ለመፍጠር መሄድ አለብዎት. ዶክተርዎ የእርስዎ ኤሲኤል (ACL) እየተቦደደ መሆኑን ለማየት ልዩ ምርመራዎችን ሊያከናውን ይችላል, እና ኤምአርአይ የሚጠራጠርበትን ምርመራ ለማረጋገጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ለ ACL መነጽር የሚደረግ ህክምና የአካል እንቅስቃሴ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የሚያካትት ሊሆን ይችላል, ወይም ደግሞ የቀድሞው የጭንጀሮ ጫማዎ የቀዶ ጥገና (ክሮነር) ጥገናን ሊያካትት ይችላል.
የ ACL መነጽር ያላቸው ሁሉ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል ማለት አይደለም. ብዙ ሰዎች በተበላሸ ACL ሙሉ በሙሉ ለመስራት ይችላሉ. መጎጫው በቀላሉ ይፈውሳል እንዲሁም የጉልበት እንቅስቃሴዎ (ሮም) እና የእግር ጥንካሬ ሙሉ በሙሉ ይመለሳሉ. ችግር የሆነው በተለይ የሩጫ ውድድር እንቅስቃሴዎች እና ስፖርቶች አስቸጋሪ ሊሆኑ ይችላሉ, በተለይም ስፖርት ለመዝለል እና ለመሬት ወይም በፍጥነት እየሄደ እና አቅጣጫዎችን ለመቀየር ቢወስኑ.
በእነዚህ አጋጣሚዎች የእርስዎ አልኤሌ ጉድለት (ጉልበት) ጉልበቱ በእነዚህ እንቅስቃሴዎች ላይ በሚካፈሉበት ላይ የተቀመጡትን ሀይሎች መቆጣጠር አይችሉም. ወደ ከፍተኛ ደረጃ ስፖርቶች ለመመለስ የሚፈልጉ ሰዎች የ ACL ን የቀዶ ጥገና ህክምና ለማግኘት ይመርጣሉ. ሐኪምዎ ለእርስዎ በተሻለ የሕክምና መመሪያ ላይ እንዲወስኑ ይረዳዎታል.
የቅድመ ሕጎች የ ACL PT ፕሮግራም ክፍሎች
የኤል ኤ ኤል መነጽር ካላቸውና ቀዶ ጥገና በሚያስፈልጋቸው ጊዜ ካለዎት ዶክተሩን በቅድመ ህክምናዊ አካላዊ ሕክምና ፕሮግራም ውስጥ መሳተፍ ይችሉ እንደሆነ መጠየቅ አለብዎት. የእርስዎ የፐርሰንት (ፐርሰንት) የእርስዎን ቀመር, ጥንካሬ እና አጠቃላይ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ለማሻሻል እንዲረዳዎ ትክክለኛውን እንቅስቃሴዎች ሊገታ ይችላል.
ከ ACL ቀዶ ጥገና በፊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቅድመ ህክምና ክፍሎች አካላት የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ጉልበቱን ለማሻሻል የሚረዱ ስልቶች
- የሰውነት ቅርጾችን (ኳድሪፕስ) እና የጆንነር (ጥምጥም) ጥንካሬዎችን ለማሻሻል የሚረዱ ስልቶች
- ሚዛን እና የባለቤትነት ስሜት ስራዎች
- ባለ አራት ማዕዘን ቅርጽ ያለው የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ (NMES) በ quadriceps ተግባር እንዲሻሻል
- ጉልበቶች እብጠትን ለመቆጣጠር የሚደረግ ሕክምና
- የኑሮ ሙያ ስልጠና , በአግባቡ መዝለል እና መሬትን ለመማር እና በከፍተኛ ደረጃ ስፖርት እና እንቅስቃሴዎች በሚሳተፉበት ጊዜ ጉልበታችሁ እንዲረጋጋ ማድረግን ያካትታል.
የቅድመ-ህንፃ ACL PT ዋና ግፊት የ ACL የጥገና ቀዶ ጥገናውን ለመቀበል ዝግጁ እና የተሻለው ውጤት እንዲኖረው ለማድረግ ከፍተኛ ጉልበቱን, ጥንካሬን, እና መረጋጋትን ማደስ ነው.
ግን ቅድመ-ህክምናው በእርግጥ ዋጋ አለው?
የምርምር ውጤቶች ምን ያመለክታሉ?
ከ ACL ቀዶ ጥገና በፊት የአካል ህክምና ግምት ውስጥ ሲያስገቡ የታተመው ምርምር እንደሚያመለክተው መሠረታዊ ግንዛቤ ሊኖረው ይገባል. ወደ ቅድመ መወሰን (PT) ለመሳተፍ ሲወስኑ ውሳኔዎትን የማድረግ ሂደትን ለመምራት ሊረዳ ይችላል.
በአሜሪካ ጆርናል ኦቭ ስፕል ሜድስ የታተመ አንድ ጥናት የ ACL ማሻሻያ ቅድመ መዋዕለ ንዋይ ያካሄዱ ታካሚዎች እና ከ ACL የጥገና ቀዶ ጥገናው በፊት ወደታየባቸው ታካሚዎች የረጅም ጊዜ ውጤቶችንና ውጤቶችን መርምሯል. ተመራማሪዎቹ ከ ACL ቀዶ ጥገናው በፊት በአካላዊ ቴራፒ ላይ የተሳተፉ ታካሚዎች የስፖርት ፍጥነት እና የተሻለ የጉልፈኛ ውጤት መለኪያዎችን በተመለከተ የተሻሻሉ ውጤቶችን እንዳገኙ ደርሰውበታል.
እነዚህ ጥቅሞች ከቀዶ ጥገና በኋላ ከሁለት ዓመት በኋላ ዘለቁ. በቅድመ መዋዕለ ሕጻናት (ACL Rehab) ወይም ቅድመ መዋዕለ ሕጻናት (Pre-op) ውስጥ የተሳተፉ ታካሚዎች በጉልበታቸው የተሻለ ውጤት ያላቸው ነበሩ. በቀላሉ ለማስቀመጥ, ቀዶ ጥገና ከተደረገ ከሁለት አመት በኋላ, በኤሲኤል የቀዶ ጥገና በፊት PT ያካሄዱ ታካሚዎች በቅድመ አካላዊ ሕክምና ውስጥ ላልተሳተፉት ይሻላሉ.
ሌላ ጥናት ደግሞ በቅድመ-ጀነራል ፊዚክ ቴራፒ ውስጥ የተሳተፉ ታካሚዎች የተሻለ የኤሌክትሮኬቲክ ምርመራ ውጤት ከተደረገላቸው 12 ሳምንታት በኋላ የተሻለ የመተንፈሻ ሙከራ ውጤት ነበራቸው. አንድ የእግር ጫኝ ሙከራ አንድ ስፖርተኛ ወደ ኤች.አይ.ቪ. ከደረሰው የአካል እንቅስቃሴ በኋላ ወደ ስፖርት ለመመለስ ዝግጁ መሆኑን ለመለየት የሚያገለግል መሳሪያ ነው. በጥናቱ ላይ የተሳተፉ ታካሚዎች በቅድመ ዝግጅት (PT) ላልተካላቸው ታካሚዎች ሲነጻጸሩ በ kneፍ ውጤተ-ጉባዔ ላይ የተሻሉ ውጤቶችን ያገኙ ነበር.
እነዚህ ጥናቶች ለአንዳንድ ACL ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት የአካላዊ ቴራፒን ቢሳተፉ ብዙ ጥቅሞች ሊያገኙ ይችላሉ.
ሁሉንም አንድ ላይ በማስቀመጥ
ከ ACL የቀዶ ጥገና በፊት ከመዋለ ሕጻናት በፊት የአካል ህክምናን ለምን እንደሚወስዱ? በጉልበት ምክንያት በእብጠት, በህመም እና በመውደቁ ምክንያት የመተንፈስ ችግር አለ ወይ? ሁሉም ቀዶ ጥገናዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ይጠፋሉ?
ምናልባት እንደዚያ ሊሆን ይችላል. ነገር ግን ምርምር እንደሚያሳየው በቀዶ ጥገናው ወቅት ጉልበቷን, ጥንካሬን እና የኒውሮሲላካዊ ቁጥጥርዎን መከታተል ጥሩ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን እንደሚያመጣ ጥናቶች ያሳያሉ. ቀዶ ጥገናዎ ከመደረጉ በፊት የጉልበት ተንቀሳቃሽነትዎን ከፍ ለማድረግ ጊዜዎን መውሰድ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተሻሻሉ ውጤቶችን ሊያስገኝ ይችላል. ሁሉም ሰው የተለየው ስለሆነ የሁሉንም ሰው ጉዳት እና ፍላጎቶች ይለያያል. በ ACL ቀዶ ጥገናዎ በፊት የቅድመ መርሃ ግብር (PT) ሊኖረው የሚችለውን ጥቅሞች መረዳት ለእርስዎ የተለየ ምርጫ እንዲያደርጉ ይረዳዎታል.
የ ACL ህመምዎን በጉልበትዎ ውስጥ ካወጡት, ለእርስዎ ትክክለኛ የሆነውን የእንክብካቤ እቅድ ለማውጣት ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አለብዎት. አንዳንድ ሰዎች በተበከለ ACL ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም. ሌሎች ሰዎች ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ የመተላለፊያ አሻንጉሊቱን (የበይነ-አጠናራ) (ACL Rehab) ይከተላሉ.
የጉልበት ተንቀሳቃሽነት እና የጡንቻ መቆጣጠሪያን ለማሻሻል የሚያተኩረው በአካላዊ ሕመም (ቴራፒ) መርሃግብር ውስጥ መሳተፍ የድህረ-ተኮር ጊዜ (period) በኋላ የሚቆዩ ጥቅሞች አሉት. ከሐኪምዎ ወይም ከቀዶዎ ሐኪም ጋር መነጋገር ጥሩ ሃሳብ ሲሆን ለ ACL ቆዳዎ በቅድመ-ድሮ-ፊዚዮቴራፒ ቴራፒ ለርስዎ ሁኔታ በተገቢው ሁኔታ ሊወሰድ ይችላል.
> ምንጮች:
> ፋላላ, ኤምጄ, ወዘተ. የቅድመ ወሊድ ተሀድሶ ተጽእኖዎች የ ACL መልሶችን ካጠናቀቁ 2 ዓመታት በኋላ? በ MOON እና በዴላዌር-ኦስሎ የታጠቁት ACL ቡድኖች መካከል የተፃራ ብቃት ማሳያ ጥናት. Am J Sports Med. 2016 Oct; 44 (10) 2608-2614.
> ሻራኒ, ራጅ, ወዘተ. በቀድሞው የጭቆና ገመድ መልሶ ማጎልበት ውጤት ላይ ማሻሻል. AM J ስፖርት ሜዲ. 2013 ሰኔ 41 (9): 2117-27.