ህክምናዎ ከልክ ያለፈ ጫና ያስከትላል?

የደም እጥረት "J ጥምዝ"

"ከ 6 ወር በፊት ለከፍተኛ የደም ግፊት እኔን ሐኪሜ ይነግረኝ ጀመር, እና ያነበቤቶቼ በጣም ግሩም ይመስለኝ ከ 155/90 እስከ 120/70 ሄዱ. ስለዚህ ባለፈው ሳምንት ዶክተር ሐኪሙ የደም ግፊቴ ዝቅተኛ እንደሆነና የደም ግፊት መድሃኒቱን እንድወርድ ሲነግረኝ በጣም ተገረምኩ. የእኔ ጥያቄ የሚከተለው ነው: heማቸው ምን ይሆን? በጣም አነስተኛ ነው? ይህ በእርግጥ አንድ ነገር ነው ወይስ አዲስ ሐኪም እገኝበታለሁ? "- ሲድኒ ከኦሪገን

ሲድኒ, ሃኪምዎ ስለ ከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምናን አስመልክቶ ወቅታዊ መረጃዎችን ወቅታዊ አድርጎ የሚያሳይ ይመስላል. በከፍተኛ መጠን በተወሰነው ሰው (ለምሳሌ ያህል 120/70) ከፍተኛ መጠን ያለው የደም ግፊት መጠን ለደም ግፊት ህክምና የሚሆን ሰው በጣም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል.

ከፍተኛ የሆነ የደም ግፊት ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት በጣም ካልተለመደው ሕክምና ካልተደረገ የልብ ድካም (የልብ ድካም) , የልብ ድካም , የደም መፍሰስ እና የኩላሊት በሽታ ሊያመጣ ይችላል. ከፍተኛ የደም ግፊት ካለብዎት የደም ግፊቱን በበለጠ ለመቆጣጠር E ርሶዎ E ና ዶክተርዎ በ E ርሶዎ, በ AE ምሮዎ ወይም በኩላሎችዎ ላይ የማይበላሽ ጉዳት ከመድረሱ በፊት አስፈላጊውን እርምጃ E ንዲወስዱ ያስፈልጋል.

የዚያ እኩል ክፍል ግልጽ ነው. ውዝግብ ውጥረት ውስጥ የገቡትን ያህል የደም ግፊት መደረግ አለበት.

• የደም ግፊትን ሁሉ ያንብቡ.

ትክክለኛ ግቦች ምንድን ናቸው?

ለብዙ ዓመታት የደም ግፊት ባለሙያዎች "የደም ግፊት ሲመጣ በጣም ዝቅተኛ ነው" ሲሉ ደጋግመው ይናገሩ ነበር. ይህ መግለጫ ሁሌም የተጋነነ ነው ምክንያቱም የደም ግፊቱን ወደ ዝቅተኛ ደረጃ በመቀነስ, ወደ ቀላል የመለየት ችሎታ ወይም አመሳስሎ .

ይሁን እንጂ ይህንን ሰፊ ገደብ ካስቀመጠ በኋላ "የተሻለውን ያህል ዝቅተኛ" መስል ምክንያታዊ አቀራረብ ይመስላል, ምክንያቱም በአጠቃላይ ህብረተሰብ ውስጥ ይህ እውነት ነው ምክንያቱም የደም ግፊቱ ዝቅተኛ, የልብና የኩላሊት በሽታን የመቀነስ ሁኔታ አነስተኛ ነው.

ተመሳሳይ ሕገ ደንብ በሕክምና ላይ ላለ ከፍተኛ ደም ወከፍ በሽተኞች ሊተገበር እንደሚገባ ይገመታል.

ከሁሉም በላይ ብዙ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች የደም ግፊትን ሲቀንሱ ውጤታቸው ጉልህ ነው. ስለዚህም ዶክተሮቻቸው ታካሚዎቻቸው የብርሃን ጭንቅላት ወይም የአካል ቀውስ ባለመታየት እስከሚችሉ ድረስ የደም ግፊታቸውን በተቻለ መጠን መቀነስ ችለዋል.

ለዚህም ነው ብዙ የደም ግፊት ህክምና ዓላማዎች (ከ 140 mm Hg ዝቅተኛ የሲቪል ግፊት ዝቅተኛ) (ለምሳሌ, ከ 130 - 140 ሚ.ሜትር ውስጥ ያለውን ሲሊሊክ ጫና) .

• የደም ግፊትን ለማከም በተመለከተ ያንብቡ.

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ይህ "የተሻለው" ወሳኝ ንድፈ ሃሳብ ወደ ከባድ ጥያቄ በመነሳቱ ላይ ነው. በአሁኑ ጊዜ የደም ግፊት የተሻለ ዋጋ ካለው ዝቅ በማድረግ ሊከሰቱ እንደሚችሉ እና ሊፈጠር ይችላል.

የ "ደም ጥምዝም" የደም ግፊት

በቅርብ ጊዜ የተደረጉ አንዳንድ ጥናቶች ለደም ግፊት የተጋለጡ ሕመምተኞች ክሊኒካዊ ውጤቶችን "የጀርባ አጥንት" ("J circumference") ሊፈጠር ይችላል, ይህም በተወሰኑ የደም ግፊቶች መካከል ውጤቱ የተሻለ ይሆናል. በሕክምና ላይ በነበረበት ወቅት የደም ግፊት ከፍተኛ ወይም ከፍተኛ ከሆነ, ክሊኒካዊ ውጤቶች የከፋው. ጂው መላምት ትክክለኛ ከሆነ "ዝቅተኛው የተሻለ ነው" ምሳሌው ውሸት ነው - እና ዶክተሮች የእነሱን የደም ግፊት መጠን እንዴት እንደሚቀንስ የበለጠ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው.

ይህ ነጥብ የሚያስተላልፈው በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ጥናቶች አንዱ በጆን ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ ውስጥ ታትሟል . የደቡባዊ ካሊፎርኒያ ካይሰር ቡድን ተመራማሪዎች ለደም ግፊት የተጋለጡ ወደ ግማሽ ሚሊዮን የሚጠጉ ታካሚዎች እንደነበሩና የደም ግፊታቸው በሕክምና ላይ ከደረሱበት ውጤት ጋር አመሳስለውታል. በሕክምናው ወቅት የተሻለው የደም ግፊት መኖሩ ከ 130-139 ሚ.ግ. ሃግድ ውስጥ መኖሩን እና ጥሩው የዲያስክራክቲክ ግፊት ከ 60 እስከ 79 ሚሊኤጂ ግራም ነበር. በሂደት ላይ ያሉ ከላይ የተጠቀሱትን የደም ግፊቶች ከመጠን በላይ የከፉ ውጤቶችን አስከትለዋል.

የ "J" ምልከታ ሀሳብ በጣም አስፈላጊ ሊሆን ይችላል, እናም በአሁኑ ጊዜ በሲዊተኖች የደም ግፊት የተገፉ የቆዩ በሽተኞች በሰፊው ተቀባይነት አላቸው. አንዳንድ የቅርብ ጊዜ መመሪያዎች በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ ያለውን የደም ግፊት በጣም ዝቅተኛ እንዲሆን ያስጠነቅቃሉ, እና አብዛኛዎቹ ዶክተሮች ለአረጋውያን ከፍተኛ መጠን ያላቸውን በሽተኞች በደንብ ለመያዝ በጣም ይጠነቀቃሉ.

• በአረጋውያን ላይ የደም ግፊትን ለማከም በተመለከተ ያንብቡ.

ይሁን እንጂ ለከፍተኛ ሕመምተኛ እንክብካቤ የማይደረግላቸው በዕድሜ የገፉ ሕመምተኞች የጀርባ ገጾችን ለመለየት በርካታ ጥናቶች አለመሳካቱን ልብ ሊባሉ ይገባል. ይሁን እንጂ ብዙ ባለሙያዎች "ዝቅ ያለ የተሻለ" ሀሳብን በመግለጽ እጅግ በጣም ጥንቃቄ የተሞሉ ናቸው, እና በርካታ ጠበብት የ J ጥምዶች እውን መሆናቸውን ለመቀበል እየመጡ ነው.

• የሆስፒታንን ህክምናን በተመለከተ ስለሚሰጠው መመሪያ የሚገልጹ መመሪያዎችን ያንብቡ.

ስለዚህ, ሲድኒ, የሃኪምዎ ሀኪምዎ የደም ግፊት ህክምናዎ እንዲታገዝ መስጠቱ ከቅርብ ጊዜው ማስረጃ ጋር አብሮ የሚሄድ ነው. የሕክምና መመሪያዎቹን የሚያዘጋጁት የባለሙያ ፓርቲዎች በመጨረሻ ከእሷ ጋር ለመገናኘት መሞከራቸውን እና ዝም ብለው መመልከት አለብን.

_{ምንጮች:}

_{ሲም ጂ ጃ, ሺ ጂ ጄ, ኩጎፒ ፒ., እና ሌሎች. በሕፃናት ሞት ላይ ከፍተኛ ጫና ያሳደረው የደም ግፊት እና ከፍተኛ መጠን ባለው ከፍተኛ መጠን ያለው ከፍተኛ የደም ግፊት ህመም ላይ የመጨረሻው የሽንት በሽታ. Am Coll Cardiol. 2014; 64 (6) 588-97 (ISSN: 1558-3597)}

_{Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 የ ESH / ESC ደም ተከላካይ ደም-ተቆጣጣሪነት አስተዳደር መመሪያ-የአውሮፓ የሕብረት ማህበራት ማህበር (ኤስኢኤስኤ) እና የኦሮሚያ የካቶሎፒ ኦፍ ካርዮሎጂ (ኤሲሲ) የደም-ተውፊት የደም ግፊት ማስተካከያ ግኝት. J Hypertens 2013; 31: 1281.}

_{ጄምስ ፒ., ኦፓል ኤስ, ካርተር ቢ, እና ሌሎች. 2014 ለአዋቂዎች የከፍተኛ የደም ግፊት አስተዳደርን ለመረጃ-የተደገፈ መመሪያ; ለፓርትመንት አባላት የቀረቡ የተቃዋሚ ፓርቲ አባላት ለሴፕቴምበር ብሔራዊ ኮሚቴ (JNC 8) የተሾሙ ናቸው. JAMA 2014; 311: 507.}