ምንም ዓይነት የአስም በሽታ ከሌለዎ, የግድ የማለፊያ ጊዜ ( FEV1 ) ከመተኛት ጊዜ እስከ ማለዳ ድረስ ቢያንስ 15 በመቶ ይቀንሳል. ለአንዳንዶች, የሳንባ ጉልበት መቀነስ በይበልጥ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል. ይህ እንደ ማሳል, ትንፋሽ E ና E ንቅፋትን የሚረብሽ ትንፋሽ E ና የመሳሰሉትን ከሚከሰቱ ምልክቶች ጋር የተያያዘ ነው.
የኖትርሽር አስም በሽታዎች
በበሽተኛው በ FEV1 ውስጥ ብዙ አመት የሌላቸው ታካሚዎች ተጨማሪ የቀን ምልክቶችን እና የአስማር መቆጣትን ሊያሳጡ ይችላሉ.
ሌላው በእውነታ ላይ ነው አስከ አስፈሪው ከአስም መድኃኒት ሞት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል. አስማሚዎች እና 70 በመቶ የሚሆኑት በአስም በሽታ ምክንያት የመተንፈሻ አካላት በአለፈው ሰዓታት ውስጥ ይከሰታሉ. ከፍተኛ የአየር ወለድ ፈሳሽ ከፍታ ጋር ሲነፃፀር ከአስም መድከም ጋር ግን ተያያዥነት የለውም ነገር ግን ለህሳት የመተንፈስ አደጋ ራሱን የቻለ ራሱን የቻለ ነው. አብዛኛዎቹ ህመምተኞች በበሽታው የመያዝ ዕድልን ይጨምራሉ, ግን በጣም ጥቂት የሆኑ ሰዎች በምሽት ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የፍጥነት ማለፊያ ከፍተኛ ፍጥነት እንዳለባቸው የሚያውቁ ናቸው.
መንስኤዎች
የሳንባው መቀነስ በተቃራኒ ክስተቶች (በባዮሎጂካል እንደ ሰዓት) የሳንባ ለውጥ ይከሰታል ወይም ከእንቅፋቱ እራሱ ጋር ተያያዥነት ያለው ስለመሆኑ የታወቀ አይደለም. ሁሉም የአስም ህመምተኞች ግን በምሽት ችግር ይገጥማቸዋል.
በእንቅልፍ ወቅት አንዳንድ የአዕምሮ በሽታዎች ለምን ችግር እንዳለባቸው ለማብራራት የሚረዱ አንዳንድ የፊዚዮሎጂ ለውጦች አሉ.
የእንቅልፍ ጊዜ እየጨመረ ሲሄድ የመቋቋም ችሎታ በሌሊት ይጨምራል. ይህ የመጨረሻ እውነታ አስም ያለባቸው ታካሚዎች ላይ ታይተዋል, ግን ምልክቶችን የሚያመጡበት ደረጃ ላይ አይደለም.
ምርመራ
የትንፋሽ የአስም በሽታን ለመለየት በጣም ቀላሉ መንገድ የመኝታ ሰዓታትን እና ከፍተኛ የመነጠቁ ከፍተኛ ፍሰትን ለመቆጣጠር ነው .
በጣም ከፍተኛ በሆነ ፍሰትዎ ውስጥ ካለዎት የ 15 በመቶ ልዩነት ውስጥ ቢኖሩ, ለህመምታዎ ምክንያት የሆነ ልዩነት ሊኖርዎት ይችላል. ይሁን እንጂ ከፍተኛ የፍሳሽ ፍሰቶች የ FEV1 ለውጦችን ለመለየት በጣም ተጣጣፊ አይደሉም. እርስዎ እና የጤና ክብካቤ አቅራቢዎ ይህን ግምት ውስጥ ማስገባት እና የሕክምና ሙከራ መጀመር ይኖርብዎታል.
የአስም በሽታ ጥናቶች እንዳመለከቱት አስችዎች 74 በመቶ የሚሆኑት በሳምንት ቢያንስ አንድ ጊዜ በየቀኑ አስነዋሪ ነበሩ; 64 በመቶ የሚሆኑት ግን በሳምንት ሶስት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜያት አስም ሊኖራቸው ይችላል. በጣም አስገራሚ ከሆነ, አስም እስከ 40 በመቶ የሚሆኑት አስም ያለባቸው ሰዎች በምሽት የሕመም ምልክቶች ያጋጥማቸዋል.
አስም ያለባቸው ሰዎች የምሽት ምልክቶችን ችላ ይሉታል, እንደ አስማ ተቆጣጣሪ ቁጥጥር ምልክት. በሌላ ጥናት ደግሞ አስማሚዎች 26% የሚሆኑት "መካከለኛ" ("መካከለኛ") ተብለው የተጠቁትን ታካሚዎች እንደ አስወል ጉበት , የሽክርተኝነት አተነፋፈስ እና የትንፋሽ እጥረት ማለትን እንደቀጠሉ ተናግረዋል. እነዚህን የመኝታ ምልክቶች ምልክቶች መቆጣጠር አለመቻላቸው መገንዘብ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም በአዋቂዎች እና ህጻናት የመተንፈሻ እስር እና አስደንጋጭ በሆነ ህመም መካከል እኩለ ሌሊት እና 8 am ባለው ጊዜ
የሰውነት የጨዋታ አኳኋን
ማንም በእርግጠኝነት አይያውቅም, በሌሊት አስም ከዚህ ጋር የተያያዘ ነው:
- የተቀነሰ የናይትሪክ ኦክሳይድ ደረጃዎች ምክንያቱም የናይትሪክ ኦክሳይድ ጠንካራ የፀጉር መርዛማ ንጥረ ነገር በመሆኑ የታችኛው ደረጃ የእድገት ማጨሻ ምልክቶችን ሊያስረዳ ይችላል.
- ቤታ 2-ተቀባይ: - የቤታ 2 ተቀባይ ማለትም የአየር መተንፈሻ መሳሪያዎችዎን የሚከፍቱ ባንቶዶጅዎች (ጆንደር) እና ቁጥሩ (ዳይፕሽንስ) የሚባሉት መሻሻሎች በ 4 pm እና 4 am መካከል ይቀንሱታል.
- የስታሮይድ ኢንስፔክተሮች ቅነሳ-ከቅድመ-2 ተቀባይ / Receptors ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው, የእመቤን የመቀነስ ችግርን የሚወስዱ ሰዎች ቁጥር እና ተግባር-በማታ መተኛት. ሰውነትዎ በተፈጥሮ ሰውነትዎ በተቀመጠው ስቴሮይድ ወይም ስቴሮይድ የሚመነጨው ሰውነትዎ ለጨጓራ እጥረት መጨመር ምክንያት ሊሆን ይችላል.
- ያልተለመዱ የፒዩቲሪቲ ተግባራት በፒቱታሪ ግሬድ የተሰራውን ኮርቲሶል የተባለ ሆርሞን ማምረት በአንድ ምሽት ይቀንሳል. ይህ ቅነሳ በ FEV1 ከሚቀሰሰው ጋር ተያይዞ ነው. ዝቅተኛ የኮርሶል ደረጃ ያላቸው በሃይድሮኮሶሲን (ቴራፒቲስቲክ ስቴሮይድ) ዝቅተኛ የሆኑ ታካሚዎችን ማከም በ FEV1 ከማሻሻያ ጋር ይዛመዳል.
- ሜላተን (Melatonin) - በጨዋማው የአስም በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ምንም የአኩለት እክል ከሌላቸው ሕመምተኞች ጋር ሲነጻጸሩ ዝቅተኛ የሜላቲኒን መጠን እንዳላቸው ታውቋል.
ሕክምና
አብዛኛዎቹ አስም ያለ አስምመው ታካሚዎች እንደ NHLBI መመሪያ መሠረት እንደ መካከለኛ ወይም ከባድ ጽንፍ ሆነው ማሟላት አለባቸው. በነዚህ መመሪያዎች መሰረት መታከም ይኖርብዎታል, ነገር ግን እርሶ እና የአቅራቢዎ ቀዝቃዛ የአስም በሽታ እንዳለብዎ ካሰቡ የተወሰኑትን ነጥቦች መመርመር ይፈልጋሉ:
- የታጠበ የግሉኮከርሲኮይድ ንጥረ ነገርን በ 800 ማይክሮ ግራም (በአራት ሟሟ መሞቅ) በ 3 ፒኤም በየቀኑ በቀን አንድ ጊዜ ለአንድ ጊዜ ደግሞ አራት ጊዜ መጨፍጨፍ, የ 3 ፒኤም ምትን መሥራቱን እና በቀን አራት ጊዜ. መድሃኒቱን ለመሙላት ወደ 8:30 ኤኤም ወይም 5 ፒኤም ሲቀየር, በቀን አንድ ጊዜ በየዕለቱ ከምሽቱ 5 30 ሰዓት መውሰድ ከሚያስፈልገው ጊዜ አንስቶ ከአራት ጊዜ በላይ ይሠራል.
- የተገጠመላቸው β2 adrenergic አንቀሳዎች እንደ ረዥም ተወስዶ β2 አንጎላኖች ልክ እንደ ሰልሜሮል አይነት ከስድስት ሰዓት ወይም በላይ ሰታት የሚቆዩ ሲሆን በአንድ ሌሊት, የጠዋት ጥራት እና በአጠቃላይ የአስም በሽታ አጠቃላይ የንጽሕና አገልግሎቶችን ለማሻሻል ይገለፃል.
- የሽንት β2 adrenergic አንቀሳዎች- ቀስ ብሎ የሚወጣ መድሃኒት የሚወሰዱ የአልበፐሮል ዓይነቶች ማለዳ ከፍተኛ የእድገት ፍሰትን መጠን ይጨምራሉ እናም አተነፋፈስ እና የትንፋሽ እጥረት ይከሰታል.
- ቴዎፍሊን- እንደ ተለዋጭ ቲዮፕሊል ዓይነት የተለያዩ አዕምሮዎች አላቸው. በተለይ አስከ አስፈሪ (asthma) ለማይግስት በተለይም በምሽት - እንደ ኡፍፋይ የመሳሰሉ ከፍ ያለ ደረጃዎችን ለመጨመር የተዘጋጀ ተጨማሪ ምልክቶች ናቸው. በዚህ መንገድ የቲያፍሊን ሕመም ደረጃው ቀን ቀን እየቀነሰ ሲሆን ታካሚዎች ከተለምዷዊ መወስኛዎች ያነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይለማመዳሉ.
- አስም በሚቀጡ ሌሎች ሁኔታዎች ላይ የሚደረግ ሕክምና እንደ መርዝ መበራከት, የሲንሽ እጥረት እና ከልክ ያለፈ ውፍረት የመሳሰሉ ሌሎች በርካታ የሕክምና ሁኔታዎች አስምዎን ሊያበላሹ ይችላሉ. በምሽት ምንም አስጨንቀኝ የአስም በሽታ ካለብዎ, ለነዚህ ሁኔታዎች ምንም አደጋ የለዎም.
ምንጮች:
> Ginsberg ዲ. የማይታወቁ ጭራቅ በእንቅልፍ ላይ - የልጆች ጧት ጉም ውስጥ ምርመራ ማካሄድ. McGill የጆርናል ኦቭ ሜዲስን: ጄ ኤም . 2009 12/1 / 31-38.
> ማርቲን አር. የአለርጂ አመታት. እስካሁን. https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-asthma.