ለትላቁ የጨረር ቀዶ ጥገና

በተደጋጋሚ ትከሻን ማስወገዱን ለመከላከል ቀዶ ጥገና

በትከሻዎች ላይ በተለይ ደግሞ በወጣት እና ንቁ ሰዎች ላይ የተለመዱ ጉዳቶች የተለመዱ ናቸው. በተደጋጋሚ የተበላሸ ቅርፅ እንዳይከሰት የጨረር ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል. አንዴ ሰው አንዴ ትከሻቸውን አንዴ አጣብቂኝ ከቆየ, ተደጋጋሚ (ወይም ተደጋጋሚ) መሰናከል ይበልጥ እየተጠናከረ ሊሄድ ይችላል. አንዳንድ ሰዎች የቦል እና ሶኬት ትከሻን የመሰለ ግራ መጋባት ያመጣሉ, ይህም የተቆራረጡ ነገሮች ቀላል በሆኑ እንቅስቃሴዎች ወይም በመተኛት ላይ ሊሆኑ ይችላሉ.

ትከሻው ሲሻገር በጀርባ ላይ ተጨማሪ ጉዳት ሊደርስ ይችላል. በዚህ ምክንያት, ተደጋጋሚ ትከሻዎች ያሉባቸው ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ ቀዶ ጥገናን ለማረጋጋት እና የወደፊት እገዳዎችን ለመግታት በሚደረገው ጥረት ቀዶ ጥገና ይደረግላቸዋል.

በትከሻ ውስጥ የሚደርስ ጉዳት

በትከሻው ላይ የሚከሰት የጅምላ ጉዳት በየትኛው ጊዜ ትከሻው ከጫጩ ከወጣ በኋላ እንደ ተቆራረጠ ጅዝ ይጀምራል. ይህ ጉዳት የቢታል ወረርሽኝ ይባላል. በተለይም በወጣት ታካሚዎች (ከ 35 አመት በታች የሆኑ) የመጀመሪያውን የትርፍ እረፍትን ያቆማሉ. በዚህ የመንደሩ መሰናከል, ወይም ከዚያ በኋላ በሚፈርስበት ጊዜ, በሌሎች መዋቅሮች ላይ ተጨማሪ ጉዳት ሊከሰት ይችላል. ብዙውን ጊዜ መሰንሱ ላይ ያለው የካርቱል ወይም አጥንት ጉዳት ይደርስባቸዋል, እና እነዚህ አደጋዎች ለመጠገን በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል.

የ Glenoid Bone Loss

የአጥንት ብልሽት ሲከሰት ጉዳቱ በኳሱ ወይም የሾቱ ጫፍ ላይ ሊከሰት ይችላል. የኳሱ ጉዳት በ Hill-Sachs ሊዮን ተብሎ ይጠራል.

ጉደኑ ላይ የሚደርስ ጉዳት የጀርባው ሽክርክሪት (የጀርባ መሰኪያ) መሰንጠቅ እና የአጥንት ውዝግብ ያስከትላል.

የሾል ጫፍ በሚበላበት ጊዜ ሶኬት ቀስ በቀስ ሊለበስ ይችላል. ይህ በሚሆንበት ጊዜ ተደጋጋሚ የሆነ የመንቀሳቀሻ እድሉ ከፍ ይላል. እንዲያውም, የጂንዮይድ አጥንት መጥፋት እስከ ህመምተኞቹ ሙሉ በሙሉ በችግሩ ውስጥ የችግሩን ማቆየት አስቸጋሪ ይሆንባቸዋል.

ለግላዶይድ አጥንት መጥፋት አንድ ህክምና (ላቴሮጅ) ቀዶ ጥገና ተብሎ ይጠራል.

ላርሬተር ቀዶ ጥገና

የዓለማችን የጨረር ሂደት (ግርዶይድ) ተጨማሪ አጥንት እንዲጨመር ለማድረግ የተነደፈ ነበር. አጥንቱ ከስኬፕላሉ ( የትከሻ መቅጃ ) እና ከቆሎይድ ተብሎ የሚጠራ የአጥንት መጣጥፉ ነው. ኮካይዶ በትከሻው ፊት ላይ ከአጥንት ጋር የተያያዘ ሲሆን ለበርካታ ጡንቻዎች ቅርጽ ነው. በኩላስተር ቀዶ ጥገና ወቅት ቀዶ ጥገናው ከቆዳው ላይ ያለውን ኮካይዶይድ ከቆዳው ይይዛል እና የቆሎይድ እና የጡንቻ ማያያዣዎች, ከትንሽ ሴንቲሜትር ፊት ለፊት በኩል ትከሻውን ይይዛል. አንዴ በቦታው ውስጥ, ኮይኮይድ ወደ ትከሻው ሶኬት ይወሰዳል.

የዓርትር መርሃግብሩ ሁለት ወሳኝ ተግባሮችን ይፈፅማል በመጀመሪያ ደረጃ, ጠፍቶ የነበረውን አጥንት ለመመለስ ከትከሻው እሰክቱ አጥንት ጋር ይጨምራል. በሁለተኛ ደረጃ ከኮይኮይድ ጋር የተጣበቁ ጡንቻዎች በጀርባው በኩል ትከሻውን ለመደገፍ እንዲረዳ ወንጭፍ ይፈጥራሉ.

የጨረራ መገጣጠም በትከሻ መገጣጠሚያ ላይ መረጋጋት ለማምጣት በጣም ስኬታማ የሆነ የአሰራር ሂደት ነው. እንዲያውም በቀድሞው ወቅት ይህ ቀዶ ጥገና በደረቁ ሰዎች ላይ እንደ ማከሚያ ተደርጎ ይወሰድ ነበር . አዲሱ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ተሻሽለው ሲሆኑ በአሁኑ ጊዜ ላርዘር በአሁኑ ጊዜ ለመደበኛ የመንከባከቢያ ፍሳሽ ለመገልገጥ ያገለግላል.

ከዚህ ይልቅ የዓርትን መርገጫ ሂደት ቢያንስ 25% ለትከሻ ሰንሰለዘዛ ለሆኑ ታካሚዎች ይመረጣል.

ላቴራ የቀዶ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የመልሶ ማቋቋም ቢያንስ ለ 4-6 ወራት ይቆያል. ትላልቅ አጥንት መፈወስ እንዲቻል የመጀመሪያውን ደረጃዎች መልሶ ማቋቋም አስፈላጊ ነው. ስለዚህ, የአጥንት ፈውስ በሚከሰትበት ወቅት ለመጀመሪያዎቹ ጥቂት ወራት የእንቅስቃሴ መንቀሳቀሻ ተጥሎበታል. በዚህ ጊዜ, የትከሻው እንቅስቃሴ ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል, ቀጣይነት ያለው ማጠናከሪያ ይከተላል.

ቅጠሎች

Laterjet የቀዶ ጥገናው ከተካሄደ በኋላ የስኳር ህመምተኞች የተለዩ ናቸው, ነገር ግን አንዳንድ ወሳኝ ጉዳዮች አሉ.

ይህ ቀለል ያለ የቀዶ ጥገና አሰራር አይደለም, እና ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደገና እንዲለማመዱ ሊደረግ ይችላል. A ንዳንድ ለየት ያሉ ችግሮችም ወደ ትከሻው ሶኬት የተላለፈውን አጥንት ያካትታል. ቀዶ ጥገናውን ሙሉ በሙሉ እንዲፈውስ, አጥንቱ መሰንጠቅውን መሰንጠቅ ይኖርበታል, ወደ 3% የሚሆኑ ታካሚዎች, የዚህ አጥንት አለመታመን ሊከሰት ይችላል. ብዙ ትልቁ ነርቮች ከጃፓን ፊት ለፊት ኮካይዶይድን ያከብራሉ. በቀዶ ጥገናው ወቅት ለነዚህ ነርቮች ጉዳት ማድረጉ ይቻላል. በመጨረሻም ይህ ቀዶ ጥገና ያላቸው ታካሚዎች, Laterjet የቀዶ ጥገና ሕክምና ያካሄዱ አብዛኛዎቹ ሰዎች ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ መደበኛ የጡንቻ እንቅስቃሴ አይኖራቸውም. ይህ በጋራው መሻሻል ላይ በመሻሻል ተቀባይነት ያለው ይህ ተቀባይነት ያለው ነው.

_{ምንጮች:}

_{ሳህሃፓል ዳቲ እና ዛከነር ጄኤ "ክሮኒክ ክሎኖር ኦፍ ማደልን" ጄ ኤም አዛን ኦርቶፕስ ሱስት ሐምሌ 2008; 16: 385-398.}