አንጎል ከርሞኒየም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር
ካምፓይ ሲንድሮም X ወይም ማይክሮቫስቡላር ካንኮን አንድ ሰው ቁስለት ሲይዝ ካንሰር ጋር ሲነጻጸር በምጣኔ ምርመራ ላይ የደም ቅዝቃዜን ያመጣል . በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ማይክሮቭካን አንቲን የሚባሉት እነዚህ ትናንሽ የደም መርከቦች በአነስተኛ የደም መርገጫዎች ውስጥ የሚገኙት ትናንሽ ቅርንጫፎች በሚያጋጥማቸው ችግር ምክንያት ሲሆን የልብ ጡንቻዎች ቁጥር እንዲቀንስ ማድረጉ ነው.
ችግሩ በአሁኑ ጊዜ በትናንሽ የደም ቅዳ ቧንቧዎች ውስጥ መገኘቱ ይታወቃል. የዱላ የደም ሕመም (X. ይሁን እንጂ አንዳንድ ባለሙያዎች, እንዲህ ዓይነት የጤና ችግር ያለባቸው ሰዎች የልብ ጡንቻ ሕመም በቀላሉ እንደማይታወቅ ያምናሉ.
ማይክሮቭካካሪቲ ቁንጅና ከሴቶች ይልቅ በጣም የተለመደ ነው (በተለምዶ ከወሊድ በኋላ የሚመጡ ሴቶች). በአነስተኛ ደም ወሳጅ ማስታገስ ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ በርካታ የደም ቧንቧዎች መንስኤዎች, ኢንሱዋንን መቋቋም , እብጠት, የአረንጓዴን እንቅስቃሴን, ኤስትሮጂን እጥረትን እና ዲሴቴን ሞኖይንን ይጨምራሉ. ማይክሮባክራዊ (angois) ካንሰር ያላቸው የተለያዩ ሕመምተኞች የተለያዩ መንስኤዎች አሉት.
ማይክሮቭካካሪ አንቲን (angiochular angina) የሚባለው በአራክ ማስታገስ (angioedal angina ) የሚከሰት ከባድ የኩላሊት ሲንድረም (ቫይረሰንት ሲንድሮም) ችግር በጣም ዝቅተኛ ነው - በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሚከሰተው የደረት ህመም ከፍተኛና አንዳንዴም የአካል ጉዳተኛነት ችግር ነው.
ማይክሮባኮ አረዳን ማከም
ለአንዳንድ የጤና እክሎች ረዥም ዝርዝር መኖራቸውን በሚያዩበት ጊዜ, ያንን ሁኔታ ማከም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. (በእርግጥ ብዙ ዓይነት ሕክምናዎች ለመጀመሪያ ጊዜ የተሞከሩበት ምክንያት ይህ ሊሆን ይችላል.) ይህ በአነስተኛ ደም ማስታገስ (angio vein angina) ላይ ይከሰታል.
ቢያንስ በ A ንዳንድ A ደጋዎች ላይ A ንዳንድ ማስታገሻ ያላቸው ታካሚዎች ብዙ መድሃኒቶች A ይታዩም.
ይሁን እንጂ ለማንኛውም ግለሰብ "የተሻለ" ህክምናን ለማግኘት ብዙውን ጊዜ የፍርድ-እና-ስህተት አማራጮችን ይጠይቃል. ይህም ማለት ማይክሮስካስት (angioedema) ችግር ያለባቸው እና ሐኪሙ የተሻለ ህክምና ለማግኘት ታጋሽ እና ጽናት ሊኖርባቸው ይችላል.
ማይክሮ ቪንሰፐር ካንዲን ለማከም ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ የሕክምና ዓይነቶች ዝርዝር እነሆ.
ባህላዊ አንጎዲ መድሐኒቶች -
- የቤታ ጠርዞች - በተለይም atenolol
- የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች
- ናይትሬትስ - ንኡሊሊን ናይትሮሊሰሪን በአብዛኛው ማይክሮስካስት ካንሲን ውስጥ አስከሚያንግ ቁስልን ያስታጥቀዋል, ነገር ግን ረዘም ያለ ንዑሳን ጥቅም ጥቅም ላይ አልዋለም
ያልተለመዱ የ Angina መድሃኒቶች -
- Ranolazine - በአነስተኛ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በጣም ውጤታማ ነው
- ACE inhibitors - በተለይም ከፍተኛ የደም ግፊት ያላቸው በሽተኞች
- ኢቫልባንትኒን - በጥቃቅን ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይም ውጤታማ ነው
- በተለይም ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ላላቸው ሕመምተኞች
- ኤስትሮጅንስ - ከማረጥ በኋላ በሚገኙ ሴቶች
- ኢምፓራሚን - የአእምሮ ማስታገሻ መድኃኒት አይደለም, ነገር ግን በህመም ማስታገሻው ውጤታማ ሊሆን ይችላል
- ሊ-አርginኒን - አነስተኛ የደም ሥሮች (መርዛማ እጢዎች) መደበኛውን እርጋታ እንዲታደስ ሊያግዝ ይችላል
- Sildenafil (Viagra) - ለአንዳንድ ማይክሮ ነጭ ካንኮዎች በደንብ አይታተኑም, ነገር ግን በአንዳንድ ሰዎች ላይ በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል
- Metformin - ይህ ማይክሮ ቪንሰፐር ካንዲንን በማከም ረገድ ለዚህ መድሃኒት ድጋፍ ማስታገሻ ብቻ ነው, እናም በክልል መረጃ አይረጋገጥም.
እፆች ያልሆኑ መድሃኒቶች -
- EECP - ለአነስተኛ ደም ማስታገስ (angiochular angina) ውጤታማ ለመሆን በአንድ አነስተኛ ጥናት ውስጥ ውጤታማ ነው
- የአከርካሪ ሽክርክሪት - የእንሰሳት መድሃኒት በተሳካላቸው በአንዳንድ ታካሚዎች ዘንድ ጠቃሚ ነው.
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስልጠና በጣም ጠቃሚ ነበር, በተለይም በሽታው በተስተካከለ በሽተኞች ላይ.
ስለ ማይክሮባስትካን አንጎል ህክምና አጠቃላይ ዘዴ
ከእነዚህ ሁሉ አማራጮች አንጻር ሲታይ ብዙ የካይፒዮሎጂስቶች ጥልቅ ጥበብ ያለው አቀራረብ በመጠቀም ማይክሮቫስቡላር angina ሕክምናን ለማሻሻል ይጥራሉ. በማንኛውም የሕመም ምልክት በቂ ቁጥጥር ካልተገኘ ሐኪሙ እና ታካሚው ወደሚቀጥለው ደረጃ ይንቀሳቀሳሉ.
- ደረጃ 1 ብዙውን ጊዜ ሲታዩ የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ ናሊጉሊሰሪን (sublingual nitroglycerin) ይጠቀሙ. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፕሮግራም ብዙውን ጊዜ በአብዛኛው በጥሩ የመጀመሪያ ክፍል አካል ነው. ይህ እርምጃ በቂ እፎይታ የማያቀርብ ከሆነ:
- ደረጃ 2 ብዙውን ጊዜ የቅድመ-ይሁንታ ማገጃ መጨመር ነው.
- ደረጃ 3 ብዙውን ጊዜ የቅድመ-ይሁንታ ማገጃውን ለማስቆም እና የካልሲየም ቻናል ማገጃን ይተካል.
- ደረጃ 4 በአጠቃላይ የሮናልሲን ብቸኛ ወይም ባታላን ወይም የካልሲየም ነጋዴን ለመሞከር ይሞክራል.
- ዯረጃ 5 ማሇት ሌሎች መድሃኒቶችን መመርመር ወይም የእንስሳት ህክምናን መጨመር ነው.
እንዲህ ያሉ እርምጃዎች ከመውሰድ በተጨማሪ የደም ግፊት ከፍተኛ ከሆነ ከ ACE ማጋለጥያ ከፍተኛ ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል. እንዲሁም ለተለመደው የደም ቧንቧ በሽታ መንስኤ የሚሆኑት አደጋዎች ካሉ አርቲን በጥብቅ ሊታሰብባቸው ይገባል. በቅርብ ጊዜ ውስጥ ወደ ሴቶች የማረጥ ሴቶች, የስትሮጂን ህክምና ሊደረግበት ይገባል.
በትዕግስት - ምናልባትም ብዙ ትዕግስት ሊሆን ይችላል - ማይክሮ ቪንሰንግ ካንዲን ያላቸው ጥቃቅን ህመምተኞች በአጠቃላይ የሕመም ምልክቶችን መቆጣጠር ይችላሉ. እነዚህ እርምጃዎች በእነዚህ ደረጃዎች እየተሻሻሉ ሲሄድ ማይክሮቫስኩላር ካን ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ በእርግጠኝነት የሚረዱ መመርመሪያዎች በአጠቃላይ ጥሩ ናቸው.
> ምንጮች:
> ካሚሪ ፒ ጎል, ክሬይ ኤፍ. ኮርኒየር ማይክሮባክቸር ማነስ. N Engl J 2007; 356: 830.
> ኤሪክሰን ኤን ቢ, ታኒ-ሎኔ ሪ, ሳቬንሃግ J, እና ሌሎች በ A መጋገብ X ውስጥ የሰውነት ማጎልመሻ ሥልጠና: የ A ካላዊ ሥልጠና በሰብ A ዎን X; J Am Coll Cardiol 2000; 36: 1619.
> Kaski JC. በደረት ሕመም እና በተለመደው የቀኖናር ደም ወሳጅ (የደም ማነስ ሲር) X. ትራንስ 2004; 109: 568.
> Mehta PK, Goykhman P, Thomson LE, et al. Ranolazine መድኃኒት ኢንኮክንያሪን ከሚያሳዩ ሴቶች ውስጥ አንጎንን ያሻሽላል, ነገር ግን የጨጓራ ካንሰር ምታት የደም ሥር አይደሉም. JACC Cardiovasc Imaging 2011; 4: 514.
> የትርፍ ግብረ ኃይል አባሎች, ሞንታቫስ ግ G, Sechtem U, et al. 2013 የ ESC የምዕራፍ አጥንት በሽታ አስተላላፊዎች ተቆጣጣሪዎች-የተረጋጋ የአራስ ህመምተኞች የደም ቧንቧ ማስተር ኦርደር ኦቭ ቼንጅ ኦፍ ካርዲዮሎጂ Eur Heart J 2013; 34 2949.