ከልብ የልብ በሽታ መድኃኒት መጠቀም ተገቢ ነውን?

አብዛኛዎቹ የልብ በሽታ ያለባቸው ወንዶች ሴሌንፋይል በደህና ሊወስዱ ይችላሉ

ስዬጄር (ስክሪንፋይል) ለወንዶች ፆታዊ ግንኙነት እንቅፋት ሆኗል. ሆኖም ግን ይህ ጥቅም አንዳንድ የልብ ህመም ዓይነቶች ባሉት ታካሚዎች አደገኛ እንደሆነ ይነገራል. የዚህ መጣጥቅ ዓላማ ሴሊንዳፊል በደም ልቦና ለታመማቸው ሰዎች ደህንነት በጥንቃቄ መከለስ ነው.

በልብ ሕመም ምክንያት Sildenafil የሚያስከትለው የጎንዮሽ ጉዳት

Sildenafil ሁለት የልብ ህመም ያላቸው በሽታዎች ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁለት ድርጊቶች አሉት.

በመጀመሪያ ደረጃ የደም ግፊቱን ይቀንሳል. ሁለተኛ, ከናይትሬትስ ጋር ይሠራል.

Sildenafil የደም ቧንቧዎችን (ቧንቧዎችን የሚያራግፍ መድሃኒት) ማለት ሲሆን, ስለዚህ የደም ግፊት (በደም ግፊት መጠን) ውስጥ ያለውን "ከፍተኛ" ቁጥር በ 8 ሚሜ ኤችጂ ይቀንሳል. በሆስፒታሎች ውስጥ ከሚታከሙ ብዙ ሰዎች የልብ በሽታ ጋር በአብዛኛው ይህ ችግር አይደለም. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የጎንዮሽ ጉዳቶች (እንደ ድርብ እና ደካማነት የመሳሰሉ ዝቅተኛ የደም ግፊትን ጨምሮ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ጨምሮ) በሴሊንዳፊል ተጠቃሚዎች ላይ የከፍተኛ ፀረ-ቫይረስ መድሃኒት (ኤች.አይ.ሲ.) መድሃኒቶች ከፍ አድርገው አይቆጠሩም.

ይሁን እንጂ የቲሊንዳፋይ (ቫይሮዲኔቲቭ) ውጤት ከኒትሬትን (vodaflatin) ውጤቶች ጋር ሲደባለቅ አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. ሁለቱንም ናይትሬት እና ሲሊንዳፍል የሚወስዱ የታመሙ ሰዎች ከባድ የደም ግፊት እና የሲክሮፒ (ደካማ) የመሆን አዝማሚያ ሊታይባቸው ይችላል. ታካሚዎች ናይትሬትን የደም ቧንቧ በሽታን ሲወስዱ, ሲዲንፋይል በፍጹም መውሰድ የለባቸውም.

በተጨማሪ, ባለፉት 24 ሰዓታት ውስጥ ሲሪንፋይል የወሰደ ማንኛውም ሰው ናይትሬስን መውሰድ የለበትም.

ሲዲንፋይል በ 1990 ዎቹ መጀመርያ ለመጀመሪያ ጊዜ ሲስተዋውቅ, የልብ ድብደባ እና መድሃኒት ከተወሰደ በኋላ በድንገት የሚሞቱ ሪፖርቶች በዜና ማሰራጨታቸው ታይቷል. ተከታታይ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ሕመምተኞች ጨካኝ አልሆን ብለው በሚወስዱ ሕመምተኞች ውስጥ ሲዲንፋይል በተቀነሰ የቀይ ጨረር በሽታ ተከላካይ ሕመምተኞች ላይ የልብ ድብደባ ወይም ሞት ሊቀንስ አይችልም .

እነዚህ ክስተቶች በእውነት በልብ ወሳጅ በሽታዎች የታመሙ ሰዎች ሲከሰቱ ስክሌፋፋይ በሚወስዱ ሕሙማን ላይ ጨምሯል.

በእርግጥም ከልብ የደም ቧንቧዎች (የልብ ጡንቻዎች በቂ የደም ፍሰትን የማያሳጡባቸው ጊዜያት, ብዙውን ጊዜ በደረት ህመም የሚገለገሉበት የጊዜ ግዜ) እስካልተደረገ ድረስ ሲዲንፋፍ በጣም ከባድ የሆነ የደም ቧንቧ በሽታ ላላቸው ወንዶች ጥሩ ሆኖ ይታያል. ንዴትን አልወሰዱም. በተጨማሪም Sildenafil በተቀነሰ አስተላላፊ የአጥንት በሽተኛ ላይ በሚታከሙ ሰዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አደጋን አይጨምርም.

በሲሊንፋይፍ የተከሰተው የሲዊክ የደም ግፊት መጠነኛ የሆነ መጠነኛ የሆነ አደገኛ ሊሆን ይችላል. ዝቅተኛ የደም ግፊት መመዘኛዎች (ከባድ የልብ ድክመቶች) ካጋጠማቸው ታካሚዎች በተጨማሪ ተጨማሪ hypotension ከተፈጠሩ የከፋ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም, አንዳንድ የሆስፒታሊስት የልብ / ታካሚዎች ( ሆርሞሮፖክሲዮኪዩሪቲ) ያለባቸው ታካሚዎች የሲታኖ ግፊቱ መጠን ከተቀነሰ ተመጣጣኝ ሊሆን ይችላል.

The Bottom Line

የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂ ኮሌጅ እና የአሜሪካ የልብ ህብረት ማህበር / Sildenafil የተባለው ሰው የኒትራይዝ ሱስ የማይወስዱ ቋሚ የሆንበት የደም ቧንቧ በሽታ ላላቸው ወንዶች ደኅንነት የተጠበቀ ቢሆንም ግን ናይትሬትን ለሚወስዱ ታካሚዎች ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም. (ናይትሬቶች ሁሉንም ዓይነት ናይሮግሊሰሪን - በእንግሊዘኛ, በእንፋሳ ሽፋን እና በመርከሪያ ቅጾች - እንዲሁም እንደ ኢሶሶርቦይድ ሞኖርቴይት, የሳኖሶብድ ዲንትሬት, የፔንታዬቲትሮል ታርታንትሬት, ኤሪትሪቶል ቴታንሪትሬት, እና አሚል ናይትሬት) ያካትታሉ.

ቀደም ባሉት የናይትሬት ሪት ዎች (coronary arteries) በሽታዎች የመድሀኒት መሠረት ናቸው, ይህ ግን ከዚያ ወዲያ አይሆንም. በአንጎል ላይ በሚታወቀውና በመተንፈሻ አካላት ወቅት የኩላሊት የደም ቧንቧ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ ናይትሬትን ሳይጠቀም ይቆጣጠራል. ሲዲንፋይድ ተብለው የታዘዙ ታካሚዎች ለክንው ቧንቧ በሽታ አማራጭ አማራጭ ዶክተሮችዎን ዶክተሮቻቸውን መጠየቅ አለባቸው.

የሲሊንዳፍ በሽታ አደገኛ ሊሆንባቸው የሚችሉ ሌሎች የልብ ታካሚ ቡድኖች አሉ. እነዚህም ያልተስተካከሉ የኩላሊት የደም ቧንቧ በሽተኞች ወይም ተጓዳኝ የደም ቧንቧ በሽተኞች (ischemia) ያሉ ታካሚዎች ያካትታል (ማለትም, የልብ የደም ቧንቧ በሽታው ያልተረጋጋላቸው ታካሚዎች) እነዚህ ታማሚዎች በግልጽ የታመሙ የሕክምና ችግሮችን የሚያካትቱ ሲሆን ይህም ሲዲንፋይስ እየተገመገመ እንዳለ ወይም እንዳልሆነ ይቆጠራል.

አንዴ በደንብ ከተደረገባቸው በኋላ ሲሊንፋይል (እንዲሁም ሌሎች የኑሮ ዘይቤዎች, እንደ ዕለታዊ እንቅስቃሴ የመሳሰሉት) መጠቀም ይችላሉ.

ከ Sildenafil ጋር ችግር ያለባቸው ሌሎች ታካሚዎች የልብ ድካም ችግር ያለባቸው, ዝቅተኛ የደም ግፊታቸው , የሆስፒታል በሽታ ያለባቸው አንዳንድ ታካሚዎች, እና ምናልባትም የደም ግፊት ውስብስብ የአደንዛዥ ዕፆች በሽተኞች ላይ ያሉ በሽተኞች ናቸው.

በእነዚህ ልዩ ሁኔታዎች የልብ ሕመምተኞች አብዛኛው ታሊንፋፍ በደህና ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.

ምንጮች:

Kostis JB, Jackson G, Rosen R, et al. የጾታዊ ግንኙነት ችግር እና የልብ ድካም (ሁለተኛው Princeton Consensus conference). ኤም. ጄ ካሮል 2005; 96: 313.