ተቀናሾች, ተቀማጭ እና ኮንትራክት ዲግሪን የሚቀነስ ድጎማን መረዳት
የጤና መድን ሽያጭ መግዛት ውድ ነው, ነገር ግን ወርሃዊ ፕሪሚን መክፈል ማድረግ የሚጠይቀው ዋጋ ብቻ አይደለም. በተጨማሪም የጤና ኢንሹራንስዎን በሚጠቀሙበት ጊዜ ሁሉ እርስዎ የሚገባዎን ቅናሽ , የጋራ ክፍያዎች እና የኮምሶል መጠኖች መክፈል ይኖርብዎታል.
እነዚህ ተጨማሪ ከኪስ ውጫዊ ወጪዎች እንደ ወጪ ማከፋፈል ወጪዎች ይባላሉ. በየዓመቱ በሺዎች ዶላር ዶላር ውስጥ መጨመር ይችላሉ.
አነስተኛ ተመጣጣኝ የህግ ጥበቃ ህጉ ለገቢው ገቢ ላላቸው ሰዎች የመግዛት ግብይት እና የጤና ኢንሹራንስን ለመግዛት ድጎማ አደረጉ.
ሁለት የተለያዩ የድጋፍ ዓይነቶች አሉ:
- የጤና ኢንሹራንስ ወጭ የሚከፍል ድጎማ ለመድን የጤና ኢንሹራንስ መግዛት የተሻለ ዋጋ ያለው ነው. በዚህ ውስጥ ተጨማሪ ይወቁ, « የጤና ዋስትና ድጎማ እንዴት - ተቀዳሚ ግብር ክሬዲት መረዳት ».
- እንደ ዲዳክቲቭስ, የጋራ ክፍያዎች እና የኮንትረክት ቼኮች የመሳሰሉ ከኪስዎ ወጪዎች ለመክፈል የሚረዱ ድጎማዎች. እነዚህ ዋጋዎች ለጋራ ወጪዎች የሚረዱ ድጎማዎች በመባል ይታወቃሉ እና በሁለት የተለያዩ ክፍሎች ውስጥ ይመጣሉ, ሁለቱም ለሁለቱም ለክፍል ማጋሪያ ድጎማ ብቁ የሚሆኑት እቅዶች ናቸው.
- የመጀመሪያው የኪስዎ ጫማዎን ይቀንሳል. የበለጠ ለመረዳት, " ድጎማዎ ከኪስ-ከፍተኛ ኪስ ውስጥ ዝቅተኛ ስራዎችዎን እንዴት መቀነስ እንደሚችሉ ."
- ሁለተኛው, እዚህ የተጠቀሰው ድጎም የጤና ኢንሹራንስዎን በሚጠቀሙበት ጊዜ ተቀናሽ ዕዳ, ተባባሪ ኩባንያዎች እና ኮምፖንደር የሚከፍሉትን መጠን ይቀንሳል.
- የብር ዕቅድ ከገዙ ብድር-ወጪ ድጎማዎች ብቻ የሚገኙት እና የእርስዎ ገቢ ከደካማነት መጠን ከ 250 በመቶ በላይ ካልሆነ በሁሉም የብር እቅዶች ውስጥ ይካተታሉ. ይህ በደረጃዎች, በብር, በወርቅ ወይም በእጽዋት ፕላን ላይ ሊተገበር ከሚችሉት ዋና ዋና ድጎማዎች ጋር በተቃራኒው ሲሆን በተቀባይ ተቋም ውስጥ ተቀባይነት ሊያገኝ ወይም ተቀባይነት ሊያገኝ ይችላል.
የተቀነሰ ወጪ-መጋራት ድጎማ እንዴት ይሠራል?
የጤና መድን ሽፋን በሚጠቀሙበት ጊዜ ከሽያጭ ውጪ የሚከፈል ወጪን ይቀንሳል. ለምሳሌ, ዶክተሩን በሚጎበኙበት ጊዜ የጤንነትዎ እቅድዎ የ $ 50 ዶላር ካሳለዎት, ወጪን ለመጋራት ድጋፍ ድጎማውን ሊቀንስ ይችላል ስለዚህ እርስዎ ዶክተር ጋር ሲደርሱ $ 20 ብቻ ይከፍላሉ.
የጤንነትዎ እቅድ በተለምዶ $ 2,000 ተቀናሽ ሂሳብ ካስፈለገው, የተከፋፈለው ድጎማ ይህን ያሕል መቀነስ ሊቀንስ ይችላል.
ልክ በጤና ኢንሹራንስ ላይ የሚደረግ ነፃ መሻሻል ነው. ለአማካይ የጤና ኢንሹራንስ ፖሊሲ የሚከፍሉት ወርሃዊ የአረቦን ክፍያ ይከፍሉዎታል, ነገር ግን የሚያገኙት የጤና መድን ብዙውን ጊዜ የጤና እንክብካቤ ወጭዎን የሚሸፍነው ስለሆነ ከጠቅላላ የመድን ዋስትና የተሻለ ነው.
የደመወዙ ክፍያ ምን ያህል ይከፈላል?
ወጪን የመጋራት ድጋፍ ቅናሽ ስለእርስዎ ገንዘብ አይከፍልም . ይልቁንስ, የማከፋፈያ ወጪዎችዎን በመቀነስ ገንዘብ ይቆጥባል . ምን ያህል ገንዘብ ይቆጥልልዎ እንደነበረው በገቢዎ እና የጤና ኢንሹራንስዎን ምን ያህል እንደሚጠቀሙ ይወሰናል.
ድሆች እየሆኑ ሲሄዱ, ዋጋ የማካፈል ክፍያዎ መጠን ይቀንሳል. የዚህ ቅነሳ መጠን የተመሰረተው የእርስዎን ገቢ ከፌደራል የድህነት ደረጃ ጋር በማነጻጸር ነው. የፌደራል የድህነት ደረጃ በየአመቱ ይለዋወጣል, እና በሁለቱም በገቢዎ እና በቤተሰብዎ መጠን ላይ የተመሰረተ ነው.
ወጪን የመክፈል ድጎማ ባይኖር, የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያዎ በጠቅላላ የተቀበሉት የጤና እንክብካቤ ወጪዎች ውስጥ 70 በመቶ ያህል ይከፍላሉ (ያስታውሱ, ወጪ የማከፋፈያ ድጎማዎችን ለማግኘት የብር ዕቅድ ማውጣት አለብዎት, እና መደበኛ የብር ፕላኖች በአጠቃላይ ደሞዝ ይከፍላሉ ለጠቅላላው ገንዘቡ 70% አጠቃላይ ወጪዎች).
ክፍያ-መጋራት ድጋፍን በተመለከተ የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያዎ ይከፍላል:
- 94% የአማካይ ወጭዎች (ማለትም, ከፕላቲኒየም ፕላን የተሻለ) ገቢዎ ከ 100 እስከ 150 በመቶ የ FPL ከሆነ.
- የ 2017 ገቢ ላላቸው ግለሰቦች ከ $ 11,880 እስከ $ 17,820 ለሚደርስ ገቢ.
- በ 2017 ለሚመጣው ባለትዳሮች ከ 16,020 እስከ 24,030 ዶላር ገቢ ያገኛሉ.
(የወጪ መጋራት ድጎማ ለማግኘት ብቁ የሚሆኑት እምቅ ዝቅተኛ የገቢ መጠን ፈንዶች ሜዲክኤድን ያራመዱ በነበሩት ግዛቶች ውስጥ 139% ፍሊፒት (FPL) እንደሚያመለክቱ , በእነዚህ አገሮች ውስጥ ያሉ ሰዎች ለድህነት ቅነሳ ለሜዲኬድ ብቁ እስከሆኑ 138%).
- ከአማካይ ወጪዎች ውስጥ 87 በመቶ (ማለትም, ከወርቅ ዕቅድ የተሻለ, እንደ ፕላቲኒየም ፕላን ቢቀንስ) ገቢዎ ከ 150 እስከ 200 በመቶ የ FPL ከሆነ
- የ 2017 ገቢ ላላቸው ግለሰቦች ከ $ 17,820 እስከ 23,760 ላለው ገቢ.
- በ 2017 ለሚመጣው ባለትዳሮች ከ 24,030 እስከ 32,040 ዶላር ገቢ ያገኛሉ.
- የእርስዎ ገቢ ከ 200 እስከ 250 በመቶ ከሚሆኑ የፌደራል የፍጆታ ገቢዎች መካከል ከሆነ (ከዋነኛ የብር ዕቅድ የተሻለ) 73 ከመቶ አማካይ ወጪዎች
- የ 2017 ገቢ ላላቸው ግለሰቦች ከ 23,760 እስከ 29,700 ዶላር ገቢ ላላቸው.
- በ 2017 ለሚመጣው ባለትዳሮች ከ 32,040 እስከ 40,050 ዶላር ገቢ ያገኛሉ.
የጤና ዋስትና ኩባንያው የአጠቃላይ የአጠቃላይ አጠቃላይ የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን እስከሚከፈል ድረስ ድረስ የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያው የወለድ ማቀነባበሪያ ቅነሳን ሊያዋቅር ይችላል. ለምሳሌ, የእርስዎን ተቀናሽ ሂሳብ በብዙ መጠን ለመቀነስ ሊወስን ይችላል, ነገር ግን ያለዎትን ተቀማጭ ይቀንሱ. ወይም, ሊቀዳሉት ይችላሉ, ነገር ግን የእርስዎን ተባባሪ ክፍያዎች ያስወግዱ እና የእርስዎን ተቀጣሪነት መጠን ይቀንሳል.
በጤና ኢንሹራንስ የተሸፈነው ወጪዎች በጠቅላላው ህዝብ አጠቃላይ አማካኝነት የሚያመለክቱ መሆኑን አንድ ማስታወስ አስፈላጊ ነው-ለተወሰነ ግለሰብ ሽፋን አይደለም. በዓመቱ ውስጥ ጤነኛ ሆነው የሚቆዩ እና በጤና እንክብካቤ ወጪዎች በጣም ጥቂት ሲከፈልዎት በጣም ከታመመ ሰው ይልቅ ከጠቅላላው ከኪስ ከከፍተኛው በላይ ከሆነ ከጠቅላላ ወጪዎ ይከፍላሉ. .
በአንዳንድ የጤና እንክብካቤ ወጭዎች ወጪን በማካተት ረገድ አይካተቱም. በጤና ኢንሹራንስ ፖሊሲዎ ያልተሸፈኑ ወጪዎች ወይም ከዋናው የኪስ ገንዘብ ወጪዎችዎ የሚቀነሱ አይደሉም. በመጠባበቂያ ክምችት ላይ ያለዎትን የመጠባበቂያ ክምችት ከመጠኑ ውጪ የሚቀንሱ አይቀሩም, ስለዚህ ከእርስዎ ድጎማ የበለጠ ለማግኘት ከኔትወርክ አቅራቢዎች ጋር ይጣመሩ.
ወጪውን ለሚያጋሩ የጤና መድህን ድጋፎች ብቁ ለመሆን ማን ነው?
ለቅናሽ-ወጪ ድጋፍ ድጎማ ብቁ ለመሆን የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:
- በክፍለ ሃገርዎ የጤና ኢንሹራንስ በኩል የጤና ዋስትናዎን ይግዙ.
- የብር-ደረጃ ጤና ዕቅድ ይምረጡ.
- ከ 100 በመቶ ወደ 250 በመቶ የ FPL (ከ Medicaid ን ከፍ እንዲል ያደረጉት ከ 139 ከመቶ እስከ 250 መቶኛ ገቢ).
- በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በህጋዊነት ይኖሩ.
- አይታሰረም.
- ያገባህ ከሆነ ባለትዳር ለማድረግ ለትዳር የማቅረቢያ ትኬቶች አሉን.
ለክፍያ ማቅረቢያ ድጎማ እንዴት ማመልከት እንደሚቻል
ለጤና ኢንሹራንስ በሚገዙበት ጊዜ በክፍለ-ግዛቱ የጤና ኢንሹራንስ በኩል ለክፍል ማከፋፈል ድጎማ ያመልክቱ. ለክፍረቱ የግብር-ብድር ድጎማ (ቻይልድ-ብድር ድጎማ) እና ዝቅተኛ የኪስ-ከፍተኛውን ድጎማ በወቅቱ ማመልከት ይችላሉ. ሥራ ካለዎት ስለ ገቢዎ, የቤተሰብ ብዛትዎ እና ቀጣሪዎ ያለውን ልውውጥ ለማሳወቅ ይዘጋጁ. ለክፍያ ማከፋፈል ድጎማዎችን ለማግኘት ብቁ ከሆኑ, የተሻሻለው ሽፋን በየወሩ በኩል በሚገኙ ሁሉም የብር ፕላኖች ውስጥ ይገነባል.
ልዩ ሁኔታዎች ከተከሰቱ በስተቀር, በክፍለ-ጊዜው ወቅት በክፍለ ሃገርዎ የጤና ኢንሹራንስ መካከል ብቻ የተመዘገቡ የጤና ኢንሹራንስን ብቻ መመዝገብ ይችላሉ. እኤአ ከኖቬምበር 1, 2016 እስከ ጃንዋሪ 31, 2017 ድረስ ምዝገባን ይክፈቱ. ተመሳሳይ መርሐግብር ለ 2018 ስራ ላይ ይውላል, ነገር ግን በ 2019 ሽፋን ከተጀመረ ክፍት ምዝገባ በዲሴምበር የሚያበቃ ይሆናል.
በብር ዕቅድ ውስጥ ከተመዘገቡ እና ድጎማውን ከተቀበሉ, ሆኖም ዓመቱ በዓመቱ ውስጥ የሚቀየር ከሆነ, የጤና ኢንሹራንስ ልውውሩ ያሳውቁ. ገቢዎ ከወደቀ, ወጪ የማካፈልዎ መጠን እንዲቀነስ ለማድረግ ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ.
> ምንጮች:
> የጤና እና የሰው ሀይል አገልግሎቶች, የተራዘመ እሴት እና የወጪ ማከፋፈያ ቅነሳ ,
> የጤና እና ሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል, የዋስትና እና የክፍያ መለኪያዎች ማስታወቂያ ለ 2017 ማሳሰቢያ.
> ጄስት, ቲሞቲ, "የጤና ማሻሻያ አፈፃፀም: የዋስትና እና የክፍያ ወዘተ ደንቦች የመጨረሻ ደንብ" በ HealthAffairs.org,
> የታካሚ ጥበቃ እና ተመጣጣኝ እንክብካቤ አንቀጽ , ክፍል 1402 (ሐ).