ሁለቱም የሆድ ዕቃዎች በትክክል በትክክል የማይሰሩ ከሆነ
በሆድ ውስጥ የሚገኙት ሁለት የጡንቻ ጡንቻዎች (esophageal sphincter (LES)) እና የላይኛው የአጥንት ጉልላት ክምችት (UES). ዝቅተኛ የአጥንት ህዋስ ምርመራ በአግባቡ እየሰራ ባለበት ወቅት የሆድ ውስጥ አሲድ ወደ አፍንጫው መመለስ አለ. ይህ በሳምንት ከሁለት ወይም ከሁለት ጊዜ በላይ ከተከሰተ የጋር (አንጎል) የሆድ ምች በሽታ ወይም የጂኤር ዲ (GERD ) ምልክት ሊሆን ይችላል.
ነገር ግን የላይኛው የአጥንት የጉጠት ቧንቧው በትክክል ካልሰራ ምን ይከሰታል? ከታችኛው የእፅዋት አፍንጫ ተካፋይ ከሆነ, የላይኛው የአኩምበር-ክፍል-ተህዋሲያን በትክክል ካልሰራ, ወደ አፍንጫው ወደ አቧራ የሚሻው አሲድ ወደ ጉሮሮ እና የድምፅ ሳጥን ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል. ይህ በሚሆንበት ጊዜ, ሊራገፍዬርጋንጋን ንክረም, ወይም LPR
ያለ ምንም ማሞኝ ወይም ሌላ የ GERD ምልክቶች ሳያጋጥሙዎት ሊግዎት ይችላሉ? አዎ! የ LPR ህይወት ያላቸው ብዙ ሰዎች የልብ ምታቸው ምልክቶች የላቸውም. ለምን? በደም ውስጥ ቀዝቃዛ አሲድ ለርከን ምግቦች እንዲበስልዎ ወደ አፍ መፍጫው ውስጥ ለረጅም ጊዜ መቆየት ያስፈልገዋል. በተጨማሪም, የጉሮሮ ምግቦች በጉሮሮው ላይ እንደ ማስነጠስ ስሜት አይደለም. ስለሆነም, አሲዱ በአፍፈሻው በኩል በፍጥነት ቢያልፍ, ግን በጉሮሮ ውስጥ ካጠለ, የሆድ ቁርጠት ምልክቶች አይከሰቱም ነገር ግን የኤል.ኤን.ፒ ምልክቶች ይታያሉ.
የበሽታው መከላከያ (Laryngopharyngeal Reflux) ምልክቶች የበሽታ ምልክቶች
- የማያቋርጥ ጉሮሮ ማጽዳት
- የጉሮሮ መበሳጨት
- ከባድ ሕመም
- ፍላት
- ጉሮሮ ከልክ ያለፈ ጉተ
- ድፋት (ትግል በመፍታት )
- በጉሮሮ ውስጥ የሆነ ነገር ያለ ቋሚ ስሜት
- የመዋቢያ ምግብ ይነሳል
- የልብስ አፍንጫ ፍሳሽን ይለጥፉ
- ደካማ ድምፅ
- ድምጹን በመቀነስ ላይ
- የአተነፋፈሱን ምንጮችን አግድ
- የሊንክስክስ (የድምፅ ሣጥን)
- ጩኸት
- ትኩስ
የ LPR ምርመራ
ከኤችአይቪ (ኤን.ፒ.) (LPR) ጋር ስለመሆንዎ ሐኪምዎ ከሚከተሉት ምርመራዎች ውስጥ አንዱን ሊያደርግ ይችላል:
- Laryngoscopy: ይህ አሰራር በጉሮሮና የድምፅ ሳጥን ውስጥ ለውጦችን ለመመልከት ያገለግላል.
- የ24-ሰዓት ፒኤች ምርመራ: ይህ ሂደት ብዙውን ጊዜ የሆድ ውስጥ አሲድ ወደላይኛው ወደ አፍንጫ ወይም ወደ ጉሮሮ መግባቱን ለመለየት ይጠቅማል. ሁለት የፒኤች ዳሳሾች ጥቅም ላይ ይውላሉ. አንደኛው የምግብ አዘገጃጀት ከታች እና አንደኛው ከላይ. ይህም, የምግብ ቧንቧው ከታች ወደ አሲድ ወደ አቧራ ጫፍ የሚወስደው አሲድ መሆኑን እንዲመለከት ያስችላቸዋል.
- ከፍተኛ ኤች.አይ.ኦን ስፒሲኮ (ፓፒቲንግ) - አንድ ሕመምተኛ ለመዋጥ አስቸጋሪ እንደሆነ ካወገዘ ይህ አሰራር ሁልጊዜ ይከናወናል. በ A ልም ውስጥ A ሽከርካሪዎች ወይም ያልተለመዱ E ድገቶች ካሉ ለማየት E ና E ንዲሁም ማንኛውም ያልተለመደ የብልት E ጥረት E ንዳለ ለመመልከት የሚደረግ ነው. ይህ ምርመራ በተጨማሪ በተመጣጣኝ አሲድ ምክንያት የሚፈጠረውን የምግብ አዘገጃጀት ቀውስ መኖሩን ያሳያል.
ሕክምና
ለኤንአርፒ (LPR) የሚደረገው ሕክምና በአጠቃላይ ለ GERD ተመሳሳይ ነው. በመሠረቱ አራት LPR ህክምናዎች አሉት
- የአኗኗር ለውጥ. የአሲድ እብጠት እንዳይቀንስ, አንዳንድ ጊዜ ደግሞ እንዳይቀንስ የሚያደርጉ ብዙ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች አሉ.
- የምግብ ማሻሻያዎች. ብዙውን ጊዜ ምግቦችን እና ምግቦችን ማስወገድ የማይገባባቸው ምግቦች አሉ. ጥሩ ምግቦች ምን እንደሆኑና ምን ዓይነት ምግቦች እንደነበሩ ይረዱ.
- ሆስፒስ አሲስን ለመቀነስ ወይም የተለመደው ፍጥነት ለመቀነስ የሚደረግ መድሃኒት . እነዚህም Proton Pump Inhibitors , Histamine Receptor Antagonists , እና ከመደበኛ በላይ መድሃኒቶችን ሊያካትቱ ይችላሉ.
- ሪሃብስን ለመከላከል ቀዶ ጥገና. በሆድ እና በሆድ ምግቦች መካከል ያለውን ክፍተት ለማጠናከር ቀዶ ጥገና. ብዙውን ጊዜ የሚወሰደው ቀዶ ጥገና የኒሰንስ የገንዘብ ድጋፍ (Nissen Fundoplication) ተብሎ ይጠራል. በሆድ ውስጥ እና በሆድ ምግቡን መካከል ባለው ጅማት ዙሪያ የሆድውን የላይኛው ክፍል በጨጓራበት እና በቦታቸው ውስጥ ሲሰነጣጠለው በሆድ እና በአፍንጫ በቃ መካከል ያለውን ጅማሮ ያጠራል.
ምንጮች:
> Priston J, Thoen R, Medeiros T, Assunção A, Campagnolo A. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Treatment, እና የቅርብ ጊዜ ምርምር. አለምአቀፍ ኦቶ ኦውቶኒኖሪንጎሎጂ 2013; 18 (02): 184-191. አያይዝ: 10.1055 / s-0033-1352504.