የሄፕታይሮይዲዝም ምርመራ, ታይሮይድ ካንሰር እና ሌሎችም
ታይሮይድ-ታካዊ ክሊኒካዊ ምርመራን ጨምሮ , የታይሮይድ ሁኔታ ምርመራውን ለማረጋገጥ ለማረጋገጥ የተወሰኑ ሙከራዎችን እና ሂደቶችን ይጠይቃል. የሚቀጥለው ርዕስ የተለያዩ የምርመራ መስፈርቶችን ይገመግማል.
Hypothyroidism
ዶክተሮች ሃይፖሮይዲዝምን ለመመርመር ወይም ለመቆጣጠር እንዲረዳዎ, ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች ታይሮይድ አነሳሽነት (ሆርሞኖችን) በሚያነቃቁ የሆርሞኖች (ቲ ቲ ኤች) ውስጥ መለካት ይጀምራሉ.
እ.ኤ.አ. በ 2003 (እ.አ.አ), አብዛኛው አሜሪካዊያን ላቦራቶሪዎች ከ 0.5 እስከ 5.5 አካባቢ መደበኛ መጠነ-መጠን ነበራቸው. ይሁን እንጂ አሜሪካን ክሊኒካል ኢንዶኒኮሎጂስቶች በቅርብ ጊዜ መደበኛውን ደረጃ ወደ 0.3 ወደ 3.0 እንዲቀየር አጽንኦት ሰጥተዋል. ከ 5.5 ጋር በመደበኛ መደበኛው ጫፍ ከፍተኛ መጠን ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው ኤን ኤች ቲ ቲ በዚህ ደረጃ ከሄትዮታይድ ይወሰዳል. ይሁን እንጂ ከአዲሶቹ መመሪያዎች አንጻር ሲታይ ከ 30 በላይ የኤንኤችኤስ ቲ ቲ (hypothyroid) እንደሆንክ ታውቋል.
ማሳሰቢያ: አንዳንድ ባለሙያዎች በእርግዝና ወቅት የመርሃ-ግብር መጠን ደረጃቸው ዝቅተኛ መሆን እንዳለባቸው ያምናሉ. ( በእያንዳንዱ እርግዝኛ እርዝመት በሁለተኛ ደረጃ የቲ.ኢ.
ሃይፖሬትሮይዲን ለመመርመር የሚረዱ ሌሎች የደም ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ-
- ጠቅላላ ጥራቱ (T4) (ጠቅላላ ቲዮሮሲን) - ዝቅተኛ ጠቅላላ የ T4 ደረጃ ከከፍተኛ ኤን ኤችአይኤ ጋር (hypothyroidism) ሊያመለክቱ ይችላሉ.
- ነፃ T4 (ነፃ ቲሮሮሲን) - ዝቅተኛ የ T4 ደረጃ ከፍ ከፍ ካለው ቲ ኤ ቲ ጋር (hypothyroidism) ሊያመለክቱ ይችላሉ.
- አጠቃላይ T3 ( ጠቅላላ Triiodothyronine ) - ዝቅተኛ ጠቅላላው የ T3 ደረጃ ከከፍተኛ ኤን ኤች ቲ ጋር እና ሃይፖርቶሮይዝም ሊጠቁም ይችላል.
- ነፃ T3 (ነፃ Triiodothyronine) - ዝቅተኛ T3 ደረጃ ዝቅተኛ ከፍታ ያለው ቲ ኤች ቲ ጋር ወሊድሮይድዝም ሊያመለክት ይችላል.
የሃሺሞቶ በሽታ
Hashimoto's ታይሮይድሳይት በተለምዶ በዋነኛነት ለሃይቶታይዲዝነት ምክንያት የሆነ ራስን የመከላከል በሽታ ነው. Hashimoto የታይሮዳይተስ ህመምተኛ ከፍተኛ የቲ ኤች ኤ እና ዝቅተኛ የ T3 እና የ T4 (ወይም ነጻ T3 እና ነፃ T4) ደረጃዎች ይኖሩታል.
ከፍተኛ የሆነ የታይሮይድ ተከላካይ የሰውነት መቆርቆሪያዎች - በተለይ የፀረ-ቲኦፒ ፀረ እንግዳ አካላት - እንዲሁም የሂሲሞቶ በሽታ ናቸው.
የመቃብር በሽታ እና ሃይፐርታይሮይዲዝም
የደም-ግማሽ-አመክንዮችን መርምሮ ዶክተሩ ታካሚውን እና ታይሮይድ ዕጢውን የሚመረምርበት ሙሉውን የክሊኒካዊ ግምገማ ይጠይቃል. ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ቲ ኤ ቲ (TSH), T4 (ወይም Free T4 ), T3 (ወይም Free T3) እና የሮክታር አዮዲን ዝመና (RAI-U) ምርመራዎችን በመጠቀም ሔፕቲክሮይድዝም ሊረጋገጥ ይችላል. የታይሮይድ ዕጢው እና በአዮዲን የመያዝ ችሎታው የሚታየው የሬዲዮአክቲቭ ኢዮዲን ዝማኔ (RAI-U) ምርመራ የኤችአይታይድ በሽታን ለመመርመር እና ኤችአይቲይሮይዲዝም በግራፕስ በሽታ ምክንያት የተከሰተ መሆኑን ለመወሰን ይረዳል. የመቃብር በሽታን ለይቶ ማወቅም ታካሚው ታይሮይድ ሬይተር ኦቲብ (ቲቢ) / ታይሮይድ-ማዚን ኢሚግኖግሎቡሊንስ (ቲኢ አይ) (ታይሮይድ-አሲዮፕሊን) ናቸው.
በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የስሬስ በሽታ እና ሃይፐርታይሮይዲዝም እንዴት እንደሚታወቁ የሚያሳይ አጠቃላይ ገፅታ: - የመቃብር በሽታዎች ምርመራ / ሃይፐርታይሮይዲዝም .
ጎመን
ቢላዋትን ለመመርመር በርካታ እርምጃዎች ሊሆኑ ይችላሉ:
- አንገትዎን ማስፋፋትና መመርመር
- የእርስዎ ታይሮይድ ያልተለመደ የታይሮይድ ሆርሞን (ሆርሞን) ሆሄ ማመንጨት መሆኑን ለመወሰን የደም ምርመራ
- ፀረ እንግዳ አካላት (አንቲብድስ) ምርመራው የራስዎን በሽታ የመርሳትን መንስኤ ሊሆን የሚችል መሆኑን ያረጋግጣል
- የማስፋፊያውን መጠን ለመገመት የአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤት
- ታይሮይድ የታይሮይድ ዕይታ (ታይሮይድ ኢስትሮይድ ስትራክሽንስ) (ታይሮይድ ስትራክሽናል) ምስልን ለማምረት እና የታይሮይድ ዕጢ ማራቅ (ተፈራሮይድ ሽፋን) (ታይሮይድ ማባዛትን) ለመለየት የሚያስችል መረጃን ለማሳየት (ታሳቢ ማድረግ: የልጁን ታይሮይድ ሊያበላሹ ስለሚችሉ, በእርግዝና ወቅት ወይም ጡት በማጥባት አይከናወኑም)
Nodules
Nodules አብዛኛውን ጊዜ በሚከተሉት መንገዶች ይገመገማሉ:
- የእርስዎ nodules ታይሮይድ ሆርሞኖችን እያመረተ መሆኑን ለመወሰን የደም ምርመራ
- ራዲዮአክቲቭ ኢዮዲን ዩፕሬክ (RAI-U)
- የደምዎ ታይሮይድ የአልትራሳውንድ (ናይትሮጅን) የአልትራሳውንድ ነጠብጣብ ነጠብጣብ ጠንካራ ወይም ፈሳሽ መሙላት አለበት ወይንም ለመለየት
- የኖድልዎ (ዎል) መርፌ (ኬሚካሎች) ካንሰር መሆን /
እ.ኤ.አ. ከ 2011 ጀምሮ አንድ ያልተለመደ የአር ኤን ኤ ባዮፕሲ ውጤትን የሚያስወግድ ልዩ ተፈላጊ መርፌ (ቲሹ) ይገኛል. ይህ ምርመራ የ " Veracyte Afirma Thyroid Analysis" ይባላል .
ታይሮይድ ካንሰር
የታይሮይድ ካንሰር ምርመራ ብዙ የአካልና የአሠራር ሂደቶችን ሊያካትት ይችላል, ይኸውም አካላዊ ምርመራ, ባዮፕሲ, የምስል ምርመራዎች እና የደም ምርመራዎች. ይህ ጽሑፍ የምርመራውን ሂደት አጠቃላይ ሁኔታ ያቀርባል .
በአጠቃላይ ግን, እርጉዝ ነፍሰጡር በስተቀር ማንኛውም ሰው, RAI-U የሚከናወነው ጉንፋኖች ቀዝቃዛ ከሆኑ ለመለየት ነው, ይህም ማለት ካንሰር የመሆን እድሉ ከፍተኛ ነው.
አንድ ጎደለኛ ካንሰር ሆኖ ከተጠረጠለ አንድ የ fine needle aspiration (FNA) ባዮፕሲ ይካሄዳል. ፈሳሽ እና ሴሎች ከተለያዩ የኒኦቱክ ክፍሎች ይወጣሉ, እናም እነዚህ ናሙናዎች በዶክተርስ ዶክተር ይገመገማሉ. ከኤውኤንኤኤ ምርመራዎች መካከል ከ 60 እስከ 80 በመቶ የሚሆኑት ናዶቱ ደሞዝ መሆኑን ያሳያሉ. ከ 20 FNA ምርመራዎች መካከል አንዱ ብቻ ነው ካንሰርን ያሳያል. ቀሪዎቹ ጉዳዮቻቸው "አጠራጣሪ" ተብለው ተመርጠዋል. በአብዛኛው, ጥርጣሬ ያላቸው ናሙዎች ለካንሰር, ለካንሰር ለመውሰድ ወይም ለመመርመር በቀዶ ጥገና ይወሰዳሉ.
ምንጭ
Braverman, MD, Lewis E., እና Robert D.Itiger, MD Werner እና Ingbar's ታይሮይድ - መሠረታዊ እና የሕክምና ጽሑፍ. 9 ተኛ. , ፊላዴልፊያ: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.