የአርትራይተስን በሽታ መመርመር

አርትራይተስ ብቸኝነት

አርትራይተስ ያለበት በሽታ ግራ የሚያጋባና ውስብስብ ሊሆን ይችላል. ከ 100 በላይ የአርትራይተስ እና የሩማቲክ በሽታዎች , የበሽታ ምልክቶች, በተለይም የቀድሞ ምልክቶቹ , እርስ በእርሳቸው የሚጋጩ ሲሆኑ በተለያዩ ዓይነቶች መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት አስቸጋሪ ያደርጉታል. እንደ የምርመራው ሂደት አካል, ዶክተርዎ በጣም የተወሰኑ ምልክቶችን, ምልክቶችን, እና የበሽታ ባህሪያትን ይፈልጉ ይሆናል. ዶክተርዎም አንዳንድ በሽታዎች እና ሁኔታዎች ሲያወጣ የሕክምና ታሪክን, የአካላዊ ምርመራ, የደም ምርመራዎች እና የምስሉ ጥናቶችን ግምት ውስጥ ያስገባል-በመጨረሻም በመመርመጃው ላይ ይወሰናል.

ተገቢ የሆነ የእቅድ እቅድ መዘጋጀት እንዲቻል ትክክለኛ የሆነ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ትክክለኛውን ነገር ማግኘት አስፈላጊ ነው.

የህክምና ታሪክ እና ክሊኒካዊ ምልክቶች

የህክምና ታሪክዎ ስለ ያለፉ የህክምና ሁኔታዎች እና አሁን ያለውን የጤና ሁኔታዎን ያጠናክራል. የሕክምና ታሪክዎን ለማግኘት ቀጠሮዎን ከመቀጠሩ በፊት በመጀመሪያ ቀጠሮዎ ላይ የጽሑፍ መጠይቅ እንዲሞሉ ይጠየቃሉ.

• የአርትራይተስ በሽታ አለበት ብለው ካሰቡ ምን ያደርጋሉ?

• የበሽታ መቆጣትን ለመቆጣጠር የስርት ቀውስ በሽታ ቀደምትነት አስፈላጊ ነው

ከዚህ በታች የሚከተሉትን መረጃዎችን በቅድሚያ በማቀናጀት የህክምና ታሪክዎን ለማቅረብ ዝግጁ መሆን አለብዎት: የአሁን ጊዜ የመድሃኒት ዝርዝርዎ, የአለርጂዎች ዝርዝር, በአሁኑ ወቅት እየተያዙ ያሉትን የሕክምና ሁኔታዎች ሁሉ ዝርዝር, ቀደም ሲል ለተያዙ ህክምናዎች, የእርስዎ ዋና ሐኪም እና ሌሎች ስፔሻሊስቶች ስም እና አድራሻቸው ከነኩላቸው መረጃ ጋር.

የምልክት ማስታወሻ ከቀጠሉ ስለ ህመምዎ ሁኔታዎና ስለሚከሰቱ ለውጦች አስፈላጊ የሆኑትን እውነታዎች ለመከታተል እና የህክምና ታሪክዎን እንደገና ለመፈጠር ቀላል ይሆናል. በመጽሃፍ ማስታወሻዎ ላይ እርስዎ የሚያጋጥሙዎትን ምልክቶች በህመምዎ በአጠቃላይ ለማንበብ ይፈልጋሉ.

የምልክት ማስታወሻ ከሌለዎት, ለመጀመር መቼም ጊዜ አይዘገይም. ወደፊት በመጓዝ, የመንከባከቡን ቀጣይነት ይረዳል. በዶክተሮች ቀጠሮዎች መካከል ለብዙ ወሮች የተለመደ ሁኔታ ሲፈጠር በዝርዝርዎ ላይ ለመከታተል በማስታወሻዎ ላይ አይታመኑ.

አካላዊ ምርመራ

በመጀመርያ ምክር ሲያስፈልግ, ዶክተርዎ የአርትራይተስ ምልክትን የሚያመለክቱ የሚታይ ምልክቶችንና ምልክቶችን ለመከታተል አካላዊ ምርመራ ያደርጋል. ሐኪምዎ ይፈትሻል:

• በጆሮ ዙሪያ ላይ ቀይ / ቀዝቃዛ (ማለትም, መወንጨፍ )
• ተጣጣፊነት ወይም ርህራሄ
• የሆድ እብጠት ወይም እብጠት
• ብሬታዎች ወይም nodules (ለምሳሌ, ራማቶይድ ናዶላሎች , የሄበርደን እሽጎች , ቢሻርድ አከባቢዎች )
• የተጎዱትን መገጣጠሚያዎች (ለምሳሌ, ሚዛናዊ ወይም ኢ-ሞልሜትር)
• የተወሰነ ወሰን ያለው እንቅስቃሴ
• ትኩሳት
• ድካም

የላብራቶሪ ሙከራዎች

የሕክምናው ታሪክ እና የአካላዊ ምርመራው ከተጠናቀቀ በኋላ ሐኪሙ ተጨማሪ መረጃ ሊያስፈልግ ይችላል. የደም ምርመራዎች ተጨባጭ መረጃን ሊሰጡ ይችላሉ እናም ብዙውን ጊዜ ዶክተሩ ምርመራው ምን እንደሆነ ለይቶ ለማወቅ ይረዳል. የምርመራ ውጤቱ ከተቋቋመ በኋላ የበሽታ እንቅስቃሴ እና የሕክምና ውጤታማነትን ለመከታተል የደም ምርመራዎችንም ያገለግላሉ.

በመጀመርያ ጉብኝትዎ, በህክምና ታሪክዎና ምርመራዎ ላይ በመመርኮዝ ሐኪምዎ ከእነዚህ ምርመራዎች ጥቂቶቹን ሊያዝዝ ይችላል.

• Rheumatoid Factor - የሩሕቶይድ ነገር የአጥንት በሽታ ካለባቸው አዋቂዎች መካከል 70 እስከ 80 በመቶ የሚሆነውን የፀረ-ኤን-ኤም (immunoglobulin) በሽታ ነው.

• Erythrocyte Sedimentation Rate - Erythrocyte sedimentation rate (ESR), እንዲሁም የማጠራቀሚያ መጠን ወይም ሬቴታ (sedimentation rate) በመባል ይታወቃል, ያልተለመዱ እብጠት መኖሩን የሚጠቁም ነው. ያልተለመዱ ምግቦች መከሰት በሰውነት ውስጥ የሆነ እብጠት መኖሩን ያሳያል, ነገር ግን ምርመራው ምክንያቱን አይገልጽም.

• ሲ-ሪዮፐር ፕሮቲን (ሲ.ፒ.ፒ.) - ሲ-ሪዮፕሮቲን ፕሮቲን በጉበት ጉበት ውስጥ በተሰራው ቲሹ ላይ የሚከሰተውን ፕሮቲን ነው. የሲኤፍ ፒሲ (ፕላዝማ) ደረጃዎች በአነስተኛ መበከል ወይም ኢንፌክሽን ሲጨመሩ በፍጥነት ይጨምራሉ, ይህም ምርመራ ይበልጥ ውጤታማነት ከሚታወቀው የዝናብ መጠን ይልቅ የበሽታውን እንቅስቃሴ ትክክለኛነት የሚያሳይ ነው.

• ፀረ-ሳይክሊክ Citrullinated Peptide Antibody Test (ፀረ-ሲሲፒ) - ጸረ- ጂሲ -ፒሲ የደም ምርመራ ሲሆን በአሁኑ ጊዜ ሩማቶይድ አርትራይተስ ተጠርጥሮ ከተከሰተ በተለምዶ የታወቀ ነው. ከደም እስከ ከፍተኛ ደረጃ ያለው የፀረ-ጭቅጭቅ መከላከያን (ፒሲፒ) በሀይቶማቲክ አርትራይተስ ሕመም ላይ ምልክቶች ላላቸው ግለሰቦች መመርመርን ያረጋግጣል. የፀረ-ጂሲፒ (ኤችአይቪ-ኤም) ምርመራ ከሮሜቶይድ ፋራናይት ምርመራ የበለጠ ነው. በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ, የሩማቶይድ ፋየር ምርመራ እና የፀረ-ጂሲፒ ምርመራዎች አንድ ላይ ይደርሳሉ.

• Antinuclear Antibodies (ANA) - Antinuclearuclear antibodies (ANA) ያልተለመዱ ራስ-ሰር አካላት (በሰው ሕዋስ የኑክሌር ኒዩኒየም ንጥረ ነገር ላይ ያሉ በሽታዎችን መከላከል) ናቸው. ምርመራው ቀጥተኛ የሆነ የፀረ-ኢንሹራላይዜንሲን መሰረት ያደረገ ነው. ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ ፀረ-ኢን-ንዑክ አንቲዎች መለዋወጫ ደረጃዎች ራስን በራስ መከላከል በሽታን የሚያመላክት ነው. አዎንታዊ የፀረ-ሙቀት-አንቲባዮቲክ ምርመራዎች ከ 95% በላይ በተለምዶ ሉፕስ ኤሪቲማቶቶስስ ታካሚዎች, ከ 60 እስከ 80% የስክሌሮዲክ በሽተኞች, ከ 40 እስከ 70 ከመቶ የሚሆኑት የ Sjogren's syndrome እንዲሁም ከ 30 እስከ 50 ከመቶ የሚሆኑት የሩማቶይድ አርትራይተስ በሽተኞች ይገኛሉ.

• የተሟላ የደም ግምት - ሙሉው የደም ግምት WBC (ነጭ የደም ሴል ብዛት), RBC (ቀይ የደም ሴል ቆጠራ), ሄሞግሎቢን, ሄማቲክሪት, በርካታ ቀይ የደም ሴሎች እና የፕሮፕሊተሮች ቁጥር ይወስናል. ከፍ የተደረገው ነጭ የደም ሴል ቆጠራ የሚያመለክተው በሽታው ሊከሰት እንደሚችል ነው. Corticosteroids መውሰድ ያለባቸው ታካሚዎች በመድሃኒቱ ምክንያት ከፍተኛ የሆነ WBC ሊኖራቸው ይችላል. ረቂቃን ጊዜ ወረርሽኝ ዝቅተኛ የደም ቀይ የደም ሴል ሊያስከትል ይችላል. ዝቅተኛውን ሄሞግሎቢን እና ሄማቲክን ከከባድ በሽታዎች ጋር የሚዛመዱ የደም ማነጣጠር እና በመድኃኒቶች ምክንያት ሊደርስ ይችላል. የፕሮፕሊንቶች ቁጥር ብዙውን ጊዜ በሩማቶይድ የአርትራይተስ በሽተኞች ከፍተኛ ሲሆን በአንዳንድ የአቅም ህክምና መድሃኒቶች ምክንያት አርጊቴይስ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል.

• Synovial Fluid Analysis (ቫይኒት) የውጤት መለኪያ (ዲያግኖስቲክስ) ምርመራ ጠቃሚ ነው

• CRP የደም ምርመራ ስቴሪስቶች በሚጠረዙበት ጊዜ በአብዛኛው የተያዙ ናቸው

• HLA Tissue Typing - Human Leukocyte Antigens (HLA) በሴሎች ውስጥ ያሉ ፕሮቲኖች ናቸው. አንዳንድ የ HLA ፕሮቲኖች ለአንዳንድ የጉበት በሽታዎች የጂን ምልክቶች ናቸው. ሙከራ ማድረግ የተወሰኑ የዘረ-መል (ጄኔቲክ) ሠሪዎች ይገኛሉ. HLA-B27 ከ A ክሎሎይሊቲ ስፖንዳላር / A ስተሳሰብና ሌሎች የሆድሞሮይሮፒቲስ በሽታዎች ጋር ተያይዞ A ል. Rheumatoid arthritis ከ HLA-DR4 ጋር የተያያዘ ነው.

• ዩሪክ አሲድ - በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ የዩሪክ አሲድ ( hyperuricemia ) ተብሎ በሚታወቀው በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የዩሪክ አሲድ ( ማብሪንሲያሚያ ) በመባከን እና በህብረ ሕዋሳት ውስጥ ይቀመጣል. የዩሪክ አሲድ ግሪስቶች ቆርቆሮ ከባድ የሆነ የዓይን ሕመም ያስከትላል. ዩሪክ አሲድ በሰዎች ውስጥ የፒቲን ማቃለልነት የመጨረሻ ውጤት ነው.

ለአንዳንድ የስርዓታዊ የአጥንት በሽታዎች, አንዳንድ የአካል ክፍሎች ባዮፕሲዎች ጠቃሚ የሆኑ የምርመራ መረጃዎችን ሊያቀርቡ ይችላሉ. እንዲሁም የጋራ ፈሳሽ ትንተና ስለ አንድ ሰው የጋራ ጤንነት ብዙ ዝርዝሮችን ለሐኪም ሊያቀርብ ይችላል.

የሕክምና ምስል

በምርምር የተደረጉ ጥናቶችም ምርመራን ለማዘጋጀት ይረዳሉ. ዶክተርዎ የአጥንትዎን እና መገጣጠያዎትን ምስሎች የሚሰጡ ራጅራቶችን (ራዲዮግራፍ) ሊያዝዝ ይችላል. ኤክስሬይ የአጥንት እና መገጣጠሚያዎችን አለመበላሸት እና የአካል ጉዳተኞችን እና መገጣጠሚያዎችን ሊያሳይ ይችላል. ኤክስሬይ (ካርታ), የጡንቻና የጣቶች ዘሮችን አያሳይም.

MRIs ወይም Magnetic Resonance Imaging scans የመግነጢሳዊ መስክ እና የሬዲዮ ሞገዶችን በመጠቀም የሰውነትዎን ባለሥልጣን ምስሎች ይፍጠሩ. ስለ አጥንት, መገጣጠሚያዎች እና ለስላሳ ህብረ ህዋስ ትክክለኛ መረጃ በ MRI ምስሎች ቀርቧል. በሰውነት ውስጥ በጣም ትንሽ የሆኑ ለውጦች MRI በመጠቀም ሊታወቁ ይችላሉ.

አንድ ቃል ከ

የተወሰኑ የአርትራይተስ ወይም የሃሙማትን በሽታ ለመመርመር አንድ ነጠላ ምልክት ወይም የነጠላ የፈተና ውጤት በቂ አይደለም. የተወሰኑ የሕመም ምልክቶች እና ምርመራዎች የተወሰኑ በሽታን ለመከላከል እና በመመርመር የምርመራ ውጤት ይሰጣሉ. ፈጣን መልሶች በሚፈልጉበት ጊዜ በጣም አስቸጋሪ ሂደት ይመስላል. ሐኪምህ የእንቆቅልሾቹን እቃዎች አንድ ላይ ሲሰቃይ ትዕግሥትህ ያስፈልገዋል.

ይበልጥ የተወሳሰበ ከሆነ ደግሞ በአንድ ጊዜ ከአንድ ሰውነት በላይ የሆነ በሽታ ሊኖር ይችላል. የአርትራይተስ በሽታን ለይቶ ለማወቅ ከሚያስፈልጉት ውስብስብ ነገሮች መካከል የሮማቶይድ አርትራይተስን በሚመስሉ 11 የረከም በሽታዎች ዝርዝር ውስጥ ይመልከቱ. አንድ የጉበት በሽታ አለዎ? ከአንድ በላይ የሆድ በሽታ አለብዎት? የሕክምና ምርመራውን የሚያባብሱ መድገም አለብዎት?

በምርመራው ሂደት ውስጥ በሚያልፉበት ጊዜ በእርሶ መመሪያ ውስጥ ያልተለመደ የሕክምና ቃላቶች ይኖሩዎታል. እኛ, ትርጉሞችን እና እንዲሁም እስከመጨረሻው ምርመራዎትን በሚወስደው መንገድ ላይ ያሉትን እርምጃዎች እንዲረዱ ለማገዝ ቃል እንሰጣለን. በዚህ ጊዜም ቢሆን የምርመራው ውጤት በሽታዎን ለመቆጣጠር መማር ብቻ ነው. ስለአርትራይተስዎ መረዳትን, የአርትራይተስ ህክምና አማራጮችን መረዳት, የአርትራይተስ ህመም መቆጣጠር , የህይወትዎ ጥራት ማሻሻል , እና ተጨማሪ.

_{ምንጮች:}

_{አርትራይተስ ብቸኝነት. የጤና ኢንሳይክሎፒዲያ የሮክስተር ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ማዕከል. በሃናሃን እና ሆውወርዝ የተገመገመ.}

_{አርትራይተስ ብቸኝነት. የአርትራይተስ ፋውንዴሽን.}

_{ካሊ የስርት ሪርድ ኦፍ ሪማትቶሎጂ. ዘጠነኛ እትም. Elsevier.}