የሶሻል ሴኪውሪቲ ወደ እርስዎ ሜዲኬር እንዴት እንደሚይዝ
ሜዲኬር ከ 65 ዓመት እድሜ በላይ ለሆኑት ብቻ አይደለም. ለአካል ጉዳተኞች አንዳንድ የአካል ጉዳት መስፈርቶችን በማሟላት ለአካል ጉዳተኞች የሚሰጥ ጥቅም ነው. ችግሩ ምናልባት ሌላ ተመጣጣኝ የህክምና መድን ሽፋን ማግኘት ከፈለጉ ሜዲኬርን አልፈልጉም ይሆናል.
በዛ ድምጽ ማመን የለብዎትም!
ምን የ A ካል ስንኩልነት ለሜዲኬር ብቁ ያሆኑት?
ከሚከተሉት የአካል ጉዳት ምድቦች ውስጥ አንዱን ከገቡ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በታች ቢሆንም እንኳ ለሜዲኬር ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ.
- A ልዎሮሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ (ALS) A ል , ሉ ጌሪግ በመባልም ይታወቃል.
- የመተንፈሻ አካል የሆነ የኩላሊት በሽታ (ESRD) አለብዎት ( dialysis) ወይም የኩላሊት መተካት (complementary kidney transplant) የሚጠይቁ ናቸው.
- በባለሥልጣን መልቀቂያ ቦርድ (RRB) በኩል የአካል ጉዳት ጥቅሞችን ያገኛሉ.
- የሶሻል ሴኩሪቲ አካለ ስንኩል ዋስትና (SSDI) ያገኛሉ .
ወደ ስርዓቱ ውስጥ መክፈል
ለሜዲኬር ብቁ የሆኑ ሰዎች ለዚህ ጥቅም ተከፍተዋል. እርስዎ ወይም ባለቤትዎ በፋይል ወረቀቶች ላይ የፌደራል መንግስት የሚከፍሉት የዓመታት ብዛት ለጤና አጠባበቅ መርሃ-ግብር ብቁ መሆን ብቻ ሳይሆን ምን ያህል እንደሚከፍሉ ይወስናል. እነዚህ የግብር ገንዘቦች ለወደፊቱ በሚፈልጉዎት ጊዜ የእርዳታ ጥቅሞችን ለመጠበቅ ነው.
የሜዲኬር ዋጋ
ሜዲኬር የአካል ጉዳተኞችን የጤና አጠባበቅ ቢያቀርብም ነፃ አይደለም. ለተለያዩ ክፍሎች የሚከፈል ክፍያ መክፈል አለብዎት.
በእነዚህ አማራጮች ምትክ, የሜዲኬር አጋዥ ፕላን ሊመርጡ ይችላሉ. የሜዱኬር ጥቅማጥቅሞች እቅድዎች ክፍል A እና ክፍል B ሽፋን ከፈለጉ በ Part D ሽፋን ውስጥ የሚካተቱ ከሆኑ.
ልክ እንደሌሎቹ የሜዲኬር ክፍሎች, እነዚህ እቅዶች በወር ፕሪሚየም ወጪ ያደርጋሉ.
ሌሎች የጤንነት ዕቅዶች ወጭዎች ተቀናሾች, ተቀባዮች እና ተባባሪ ክፍያዎችንም ያካትታሉ.
ሌላ የኢንሹራንስ ፕላን ከ Medicare ያነሰ ነው
ሌሎች የኢንሹራንስ አማራጮች ከሜዲኬር (Medicare) በላይ ላያጡዎት ይችላሉ.
የ Obamacare እቅዶች ሊያስደስቱ ቢችሉም ይጠንቀቁ. የሜዲኬር እና የ Obamacare ዕቅድ በተመሳሳይ ጊዜ እንዲኖርዎት አልተፈቀደልዎትም. ሌላው አማራጭ ደግሞ በባለቤትዎ የጤና እቅድ አማካኝነት ለጤና ዋስትና መመዝገብ ይሆናል. የተሻለ ሆኖ, በ VA ወይም TRICARE አማካይነት በጦርነትዎ ልምድ ላይ በመመርኮዝ ለጤና እንክብካቤ ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ.
በነዚህ ሁኔታዎች, ሌላ ኢንሹራንስን በመደገፍ ሜዲኬርን ለመቃወም ትፈተን ይሆናል. ከሁለቱም አንዱ ማንም ካልገደለ ሁለት ወጭዎችን መክፈል ይፈልጋል. ሜዲኬር መውደቁ ከባድ አደጋ ሊከሰት እንደሚችል መረዳት ያስፈልግዎታል.
በአሁኑ ወቅት የኦባማዝ መቀነስ እንዴት የኢንሹራንስ ተጠቃሚነት እንደሚጎዳ ግልጽ አይደለም. ይህ የ Trump አስተዳደር ምን ዓይነት የመተካት ዕቅድ ላይ ይመሰረታል.
የአርዕስት ክፍል ሽፋን ውስን
የሴክሽን አንድ ሽፋን ውድቅ ካደረጉ, የማኅበራዊ ዋስትና ጥቅማጥቅሞችዎን ሊያጡ ይችላሉ. ይህ የጡረታዎን ጥቅሞች ወይም ከኤስዲ (SSDI) ጥቅሞች ሊያጠቃልል ይችላል.
የማኅበራዊ ዋስትናዎን የወደፊት ገቢን ብቻ አያጡትም, ሆኖም ግን በክፍል A ላይ በተጠቀሰው ጊዜ ድረስ የተቀበሏቸው ማናቸውም የማኅበራዊ ዋስትና ጥቅሞች መመለስ ይኖርብዎታል.
በዩኤስ የዲስትሪክት ፍርድ ቤት በ 2001 ያዛ የመጣው ውሳኔ ይህን ጉዳይ በተመለከተ ነው. ሶስት የፌዴራል ሰራተኞች በመንግሥት ላይ ክስ ጥፋተኛ በመሆን በ "ፌደራል ሰራተኞች የጤና ጥቅማጥቅ (FEHB)" ፕሮግራም ስር ሽፋንን በመደገፍ ክፍል ሀን ለጊዜው ማቋረጥ ስለፈለጉ ነው. በተመሳሳይም, የማህበራዊ ዋስትና ጥቅማቸውን ለማቆየት ይፈልጋሉ.
ሁለቱም ሶሻል ሴኩሪቲ እና ሜዲኬር የፈጠሩ የ 1965 ህግ መልሱን ሰጥተዋል. ዳኛ ኮልየለር እንዲህ ብለው ነበር, "የከሳሽ እና ሌሎች በአመለካቸው ላይ 'መመዝገብ' የሚጠይቁበት አካሄድ ከኮንግሬሽን ዓላማ በተቃራኒው የማህበራዊ ደህንነት ኑሮ ጥቅሞችን ለሚቀበሉ የሜዲኬር ኤ ን (Medicare Part A) የሚሰጠውን ' የግዴታ ' ጥቅሞች እንዲያቀርቡ ነው." የተተረጎሙት, የገዢዎች ህዝቦች ማህበራዊ ዋስትና ጥቅማቸውን ሳያገኙ ከሜዲኬር ክፍል ሀ መውጣት አይችሉም.
ክፍል B ሽፋንን ማጣት
የሽፋን ቢ ሽፋንን ካላለፉ, በኋላ ላይ ሲመዘገቡ ዘግይቶ ቅጣቶች ሊደርስብዎት ይችላል. ከ ክፍል ሀ በተቃራኒው, የማኅበራዊ ዋስትና ጥቅሞችዎን እንዲያጡ አያደርግም. ይህ ለሜዲኬር ክፍል B ቀረጥ ስላልከፈሉ ነው.
ማድረግ ያለብዎት
አብዛኛው ሰዎች በ "ኤ" በነፃ ማግኘት ይችላሉ. ጉዳዩ እንደዚህ ከሆነ, አብዛኛውን ጊዜ የሶሻል ሴክተሪ ጥቅማጥቅሞችን ለመጠበቅ የሜዲኬር ሽፋን ለመመዝገብ እና ለመቀጠልዎ በጣም ጥሩ ነው. የ Part A ሽፋንዎን ስለመተው በጣም ይጠንቀቁ. ወጪዎ ሊከፈል ይችላል!
> ምንጮች:
> የሲቪል እርምጃ እርምጃ ቁጥር 08-1715 (ሲ.አ.ሲ.) - የጋዜጣዊ መግለጫ. የዩናይትድ ስቴትስ የኮሎምቢያ ዲስትሪክት ድስትሪክት ድርጣቢያ. https://ecf.dcd.uscourts.gov/cgi-bin/show_public_doc?2008cv1715-54. የታተመ መጋቢት 16, 2001