አነስተኛ የሕክምና ሙከራ ጥቅሞች እና ጉዳቶች
የሕክምና ሂሳብ አከፋፈል ትናንሽ የሕክምና ልምምዶች ፈታኝ እና ፈታኝ ስራ ሊሆን ይችላል. በዚህ ምክንያት, ብዙ ሐኪሞች ወይም የስራ አስተዳደሮች የሕክምና ክፍያቸውን የሂሳብ አከፋፈል ወደ ባለሙያ የሕክምና ቢዝነስ ኩባንያ ለመምረጥ ምርጫ ያደርጉላቸዋል.
የሕክምና ክፍያ ሂሳብ መጠቀምን የሚያስገኙ ጥቅሞች አሉት. ጊዜ እና ገንዘብ ይቆጥባል በተጨማሪም ብዙ በሆኑ የሕክምና ቢሮዎች ላይ ትኩረት የማድረግን ሸክም ያስወግዳል. እየተከናወነ ያለው ስራ መቆጣጠርን ጨምሮ, ጉዳቶችም አሉ. አንድ ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት የህክምና ክፍያ መጠየቂያዎን ከማግኘት ውጭ ሁሉንም ጥቅሞችና ጉዳቶች ያስቡ.
ፕሮ 1-Outsourcing በህመምተኞች እንክብካቤ ላይ የበለጠ ትኩረትን ይሰጣል
በታካዎ ነገር ላይ በማተኮር የበለጠ ጊዜዎን ያሳድጉ - በትዕግስት እርካታ ላይ እና ለታካሚዎቻቸው ጥራት ያለው እንክብካቤን መስጠት. ይህ ትልቅ የሕክምና ባለሙያ ሠራተኞችን ለመግዛት አቅም ለሌላቸው አነስተኛ የሕክምና ቡድኖች ይህ በጣም ጠቃሚ ነው. ልምምድ ባላቸው የፋይናንስ ጎኖች ተጨፍልፈው ከሆነ ሐኪሞች በጣም ጥሩ የሆነ የታካሚ እንክብካቤ እንዲያገኙ ማድረግ አይችሉም.
ፕሮ 2: Outsourcing ቅነሳ የሂሳብ ክፍያ ስህተቶች
ልምድ ያላቸው ሙያዊ የህክምና ነጋዴዎች የእርስዎ የይገባኛል ጥያቄዎች በትክክል በወቅቱ እንደሚላኩ ማረጋገጥ ይችላሉ. የሕክምና ክፍያው ድርጅት ዋና ዓላማ የሕክምና ክፍያን ለማቅረብ ነው. እነሱ የሚሠሩት ቢላዋሪዎች ሙሉ ስልጠና እንዲያገኙ የማድረግ ኃላፊነት እና የሕክምና ጥያቄዎችን በአግባቡ ለመገምገም የሚያስችል ዕውቀት አላቸው. ይህ ብቻ ሳይሆን በሂሳብ አከፋፈል ስህተቶች ምክንያት የተከለከሉ የይገባኛል ጥያቄዎችን እና ተቀባይነት የሌላቸውን የይገባኛል ጥያቄዎችን የሚቀንስ ብቻ ሳይሆን በሚቀጥሉት የይገባኛል ጥያቄዎች ላይ ተመላሽ ገንዘቦችን ከፍ ማድረግን ለማገዝ ግብረመልስ ይሰጣል.
ፕሮ 3: ውጫዊ ማጠራቀሚያ ገንዘብን ይቆጥባል
ለህክምናዎ ሂሳብ በማዋለድ, ዓመታዊ ደሞዝ እና ጥቅማጥቅሞች በሺዎች የሚቆጠር ዶላር ለመቆጠብ ይችላሉ. የቢሮ እቃዎችና እቃዎች እና የክፍያ ሶፍትዌሮችን እና የኮምፒተር መሳሪያዎችን መግዛትና ማሻሻል ናቸው. በእያንዳንዱ የይገባኛል ጥያቄ ላይ የሕክምና ክፍያዎች ኩባንያዎች በቅናሽ ዋጋ ወይም በእያንዳንዱ የይገባኛል ጥያቄ መሰረት ገንዘቡ የተጣለውን በመቶኛ ይከፍላሉ. በሁለቱም መንገድ ከህክምና አገልግሎት ኩባንያ የሚሰጡትን ተመሳሳይ አገልግሎት ለመስጠት የሕክምና ዕዳ ማቅረቢያ ሰራተኛ ከሚከፍሉት ዋጋ ብዙም አይቀንሰውም.
ፕሮ 4: ውጫዊ ማካካሻ የገንዘብ ፍሰት ያሻሽላል
የሕክምና መድሃኒት ሰጭዎ መጥራት ወይም ለእረፍት ሲሄድ ምን ይሆናል? አንዳንዴ የይገባኛል ጥያቄዎች ለመገገም ተመልሰው እስኪመለሱ ድረስ መጠበቅ አለባቸው. የሂሳብ አከፋፈል ማቋረጦች በመጨረሻው የወጭ ማካካሻዎች እና የገንዘብ ፍሰትዎ ላይ ተፅእኖ ይኖራቸዋል. የሕክምና ክፍያ መጠየቂያ አገልግሎትን መጠቀም ቀጣይ, ቀጣይነት ያለቸው የይገባኛል ጥያቄዎች ፍሰት እና ጥሬ ገንዘብ ውስጥ ሊገባ ይችላል.የተቀነባበሩት የገንዘብ ፍሰቶችዎ ለእርስዎ ዋና መስክ እና የሕክምና ቢሮ ስኬት በጣም አስፈላጊ ነው.
ፕሮ 5-ውጫዊ ማካካሻ የታካሚን እርካታ ያሻሽላል
ሁሉም የህክምና ባለሙያዎች ለታካሚዎቻቸው ለማቅረብ የሚፈልጉት በጣም ጥሩ የደንበኛ አገልግሎት መስጠት ነው. ይሁን እንጂ ሕመምተኞችን ለመርዳት እና የክፍያ መጠየቂያዎችን ለመፈፀም የሚጠይቁትን ጥያቄዎች መቀባቱ በጣም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. የሕክምና ባለሙያው ለታካሚዎች ሰላምታ መስጠት እና ለስልክ መላክ አለበት. ውጫዊ ማመቻቸት በአስቸኳይ የቢሮ ሰራተኞች ላይ የሚሰጠውን ሸክም መቀነስ ምርታማነት, ብቃት እና የሰራተኞች ሞራል ሊያሳድግ ይችላል. በተጨማሪም የታካሚ ፍሰትን በማሻሻል የሙሉ እርካታ ጥንካሬን ሊጨምር ይችላል. ታካሚዎቻቸው ለክፍያ ጥያቄዎች ወይም ጉዳዮችዎ ያልተቋረጠ ቀል እና የባለሙያ እርዳታ ስለሚያገኙ ደስተኞች ይሆናሉ.
ፕሮ 6-Outsourcing የሂሳብ አከፋፈልን ተግባራዊነት ያረጋግጣል
የጤና እንክብካቤ በየቀኑ የሚለዋወጥ ኢንዱስትሪ ሲሆን የኢንሹራንስ ኩባንያዎች ተጠያቂ ናቸው. የሕክምና ወጪን ፈታኝ የሚያደርገው አንዱ ምክንያት በሜዲኬር, በሜዲኬይድ , እና በሶስተኛ ወገን ተከፋይ ከሚደረጉ ለውጦች ጋር እኩል እንደሆነ ነው. የህክምና ቢሮው በእያንዳንዱ ተከፋይ የሚፈለግ ትክክለኛ የፕሮቶኮል (ተለዋዋጭ ፕሮቶኮል) መከተልዎን ለማረጋገጥ የሙሉ ሰአት ስራ ነው. የሕክምና ክፍያ መጠየቂያ ኩባንያዎች ወቅታዊ በሆኑ ደንቦችና መስፈርቶች ላይ ወቅታዊና ወቅታዊ መሆን አለባቸው.
Pro 7: Outsourcing እጥፍ ገቢን ይጨምራል
ከመጠን በላይ ወጪን በመቀነስ, የሕክምና ጥያቄዎችን በጊዜው በማቅረብ እና የተከፈለ መጨመር, ከፍ ያለ ትርፍ ማግኘት ሌላው የሕክምና ውክልና ማምጣት ለህክምና ቢሮ ሊሰጥ ይችላል. ይህም የሕክምና ቢሮ የተሻለ የቴክኖሎጂ እና ምርቶችና ምርጥ ሰራተኞችን በመጠቀም ጥራት ያለው የጥሩ አገልግሎት መስጠት ይችላል. ታካሚዎች ስለ ጤና አጠባበቅ ያላቸው እውቀት እየጨመረ ነው, እናም ምን ዓይነት አገልግሎት ሰጪዎች ምርጥ አገልግሎት ሊያቀርብላቸው በሚችል ላይ የተመረጡ ምርጫዎችን እያደረጉ ነው. በዚህ ምክንያት በጤና እንክብካቤ ውድድር በጊዜ ሂደት በፍጥነት መጨመር እና በንግድ ሥራ የጤና ባለሙያዎች ለመቆየት የፉክክር መንፈስ ሊኖራቸው ይገባል.
ልጅ 1: በተቀጣሪ ሠራተኞች ላይ ምንም ቁጥጥር የለም
የሕክምና ቢሮ ኃላፊዎች የሕክምና ክፍያን ሰራተኞች ቀጥተኛ ቁጥጥር እንዳያደርጉ ሊፈጥሩ ይችላሉ. የሕክምና ቢሮ ኃላፊዎቹ ለገቢ ቢሮዎች, ለገቢ ሂደቶች, ለሂሳብ አያያዝና ለሂሳብ መከፈልን ጨምሮ ለበርካታ ተግባራት ሃላፊ ናቸው. ሥራውን በቀጥታ የመቆጣጠር ችሎታ ስለሌላቸው የሕክምና ሥራ አስኪያጆች በችግር ውስጥ ተጋድሞ ያደርጋቸዋል. ስራው በትክክለ, በብቃት እና በጊዜ ሂደት መከናወኑን ማረጋገጥ አለባቸው.
ልጅ 2: የታካሚን እርካታ ያስገኛል
የታካሚ እርካታ አንዳንድ ጊዜ ውጫዊ አገልግሎት በማግኘት ምክንያት ችግር ሊደርስበት ይችላል. ታካሚዎች ክፍያቸውን እንዲፈጽሙ, የክፍያ ዝግጅቶችን እንዲያዘጋጁ ወይም የክፍያቸውን ዝርዝር ጉዳዮች ለመወያየት ወደ ሐኪማቸው ቢሮ መሄድ የመቻልን ያህል ናቸው. ከመጠን በላይ የግለሰቡ ቤት ውስጥ የሂሳብ መክፈያ ክፍያዎች ካቀረቡ ከደንበኞች ጋር ግንኙት የመመስረት ዕድል ቀላል ነው. ታካሚዎች በስልክ ላይ አስፈላጊ ጉዳዮችን ብቻ መወያየት ሲችሉ በአገልግሎታቸው ሊረኩ የሚችሉት ዝቅተኛ ነው.
ቁጥር 3: የ HIPAA የግላዊነት እና የደህንነት ጥሰቶች
የህክምና ክፍያ ደረሰኝዎን ውጫዊ ውህደት በ HIPAA ግላዊነት እና ደህንነት ላይ ሊከሰት ይችላል. ምንም እንኳን የ HIPAA ግላዊነት እና ደህንነት መጣስ በቤት ውስጥ ሒሳብ የማስከፈል ሁኔታ ሊከሰት ቢችልም, የሕክምና ሂሳብ ውጫዊ በሚሆንበት ጊዜ ለወደፊቱ የበለጠ አደጋ ሊያመጣ ይችላል. ሆን ተብሎ ወይም በአጋጣሚ, ያልተፈቀደ PHI መግለጽ የ HIPAA ጥሰት ተደርጎ ይቆጠራል. የግል እና ምስጢራዊ የደህንነት መረጃ ያላቸው ተጨማሪ ሰዎች በበዙ ቁጥር ለርስዎ ጥሰቶች የበለጠ ተጋላጭ ይሆናሉ.
ምዕራፍ 4: ሊገኙ የሚችሉ ድብቅ ወጪዎች
ከቤት ውስጥ ሒሳብ አከፋፈል ወደ ውጫዊ ማሸጊያዎች ለመቀየር ለህክምና ቢሮዎ ለማዘጋጀት የተደበቁ ወጪዎች ሊከሰቱ ይችላሉ. ሌሎች ወጪዎችም አሉ. በጤና ጥበቃ ቢሮ እና በንኮተሪው ኩባንያ መካከል ለሚሰሩ የሥራ ሥራዎች ለመዘጋጀት, ውሉን ለማቀናበር ብዙ ጊዜ ሊወስድበት ይችላል. በተጨማሪም በሕክምናው ጽ / ቤት እና ለሽያጭ ኩባንያ መካከል ግንኙነት ለማድረግ ወይም ቢያንስ እንደ አንድ ግለሰብ ለመቅጠር ሊፈልጉ ይችላሉ.
ኮም 5-ማስተካከያ የለውም
ሁሉም የቢዝነስ ልምዶች ከሽያጭ ኩባንያ ቁጥጥር ስር ያሉ ናቸው. የሕክምና ቢሮዎ በሚያስፈልጉት ሁኔታዎች መሰረት, የዕለት ተዕለት ሥራዎችን መቆጣጠር የህክምና ቢሮ ኃላፊዎችን ያቀነጣጥለዋል. በተለዋዋጭ የሕክምና ቢሮ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ አንድ ሥራ አስኪያጅ ምርታማነትን ለማሳደግ ተጨማሪ ሰዓት በመጠየቅ ሠራተኞችን ፍላጎቶች ለማሟላት እና ሰዓቶች በተከፈተባቸው እና በበዓላት ላይ መዘጋትን እንዲቀይሩ ሠራተኞችን የመቀየር አቅም የለውም. ይህ ለአንድ ወር ያህል ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ አፈፃፀም መካከል ያለው ልዩነት ሊሆን ይችላል.
ምዕራፍ 6: ገደቦች
አንዳንድ ውጫዊ ኩባንያዎች ውስጥ ውስንነቶች ሊኖሩ ይችላሉ. የመረጃ መዳረሻ እጥረት እና በህክምና ቢሮ እና ከውጪ ኩባንያው መካከል ግንኙነት መጓደል ምክንያት የሚሰጡት አገልግሎት ሊገደብ ይችላል. የቤት ውስጥ ሂሳብ የሚሰጡ ሰራተኞች የሕክምና መዝገቦችን እና ሌሎች የሕመምተኛ መረጃዎችን በቀላሉ ማግኘት ይችላሉ. የውጭ አገር ኩባንያዎ የሕክምና ጥያቄዎትን ለመክፈል የሚያስፈልጋቸውን ትክክለኛውን መረጃ ማግኘት እንዲቻል የውል ስምምነት ውስጥ መግባቱ ውጤታማ የግንኙነት ሂደት መፈጠር አለበት.
ኮንሰርት 7 - የተጋነነ መግባባት
በትርፍ ደረጃዎች ውስጥ ሁሉ ነገር እየሰፋ የሚሄድ ይመስላል, ነገር ግን ነገሮች ወደታች ሽንፈቶች ይጀምራሉ. ሁለቱም ወገኖች ውሉን በተለየ መንገድ ተርጉመዋል.
ይህ ሁኔታ በበርካታ ስምምነቶች የተለመዱ ናቸው. ህጋዊ የሕንፃ መስተካከያ በህክምና ቢሮ እና ከውጪ ኩባንያው መካከል ውለ ውስብስብነት ሊያስከትል ይችላል. ኮንትራቱ ፍጹም አይሆንም, እናም ከሁለቱ ተዋዋይ ወገኖች የሚጠበቀው የውል ቆይታ, የአግልግሎት ውል, የአግልግሎት ውል እና ሁኔታዎች ላይ ማስተካከያ ማድረግ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
የህክምና ቢሮ ሂሳብ አከፋፈልን ከማስተማር ውጭ ያለው ጥቅምና ጉዳት ነው. ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት ሁሉንም አማራጮች መመዘንዎን ያረጋግጡ.