ሁለት የሕክምና ኮድ ስህተቶች ማስወገድ አለብዎ
ከመጠን በላይ መቁጠር እና የሕንፃ ስርጭቶች በቢሮው ውስጥ ጉዳት ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁለት የምልክት ስህተቶች ናቸው. የሕክምና ኮድ ማስተካከያ ለቀረቡት አገልግሎቶች መልሶ ማካካሻ ብቻ አይደለም. የኮድ የማስወገጃ ጥያቄዎች በተገቢው ሁኔታ ኢንሹራንስ ተከፋይ ለታካሚው ሕመም ወይም ጉዳት እና የሕክምና ዘዴው እንዲያውቅ ያስችለዋል.
ለሕክምና ኮድ ኮድ ሌሎች ጥቅሞችም አሉት.
የታካሚን የጥራት ደረጃ ለመቅረጽ ወይም ሪፖርት ለማድረግ.
በተለያዩ ክፍያዎች እና አቅራቢዎች የተረዳውን ብሔራዊ የመለኪያ ስርዓት በመጠቀም ትክክለኛ ግንኙነትን ለማቅረብ.
በተለያዩ የጤና ጥናቶች ላይ እንደ በሽታዎች, መድሐኒቶች, ሂደቶች ወይም በጤና አጠባበቅ ውስጥ ያሉ አዝማሚያዎች ጥቅም ላይ የሚውሉ መረጃዎችን ሪፖርት ለማድረግ.
እንደ ግብይት, ሰራተኛ, የበጀት ዝግጅት, እና ግዢን የመሳሰሉ አስፈላጊ አስተዳደራዊ ውሳኔዎችን ለማድረግ
ከመጠን በላይ ማጭበርበር ማጭበርበር ነው
የ CPT እና HCPCS ኮዶች መገደብ ከፍተኛ ሂሳብን በሚያስከትል መልኩ በሪኮችን ሪፖርት የማውጣት ዘዴ ነው. ከመጠን በላይ መሆን ኩፍኝ ነው.
ከመጠን በላይ መሞከራቸው ትክክለኛው የዋጋ ተመላሽ ክፍያ ከሚያስከፍለው ከፍተኛ መጠን ለሚያስከፍሉ ወደ ኢንሹራንስ ኩባንያዎች ያመራቸዋል. ይሁን እንጂ ከፍተኛውን የደመወዝ መጠን ከማግኘት የሚገኘውን ጥቅማጥቅሞች የበለጠ ለመያዝ ያስቀጣል.
አገልግሎት ሰጪዎች ኮኮብ ከተመዘገቡባቸው ሁለት መንገዶች መካከል ናቸው, እነሱ በማነፃፀር እና በማዋሃድ.
- የማጣቀሻ -ከፍተኛውን ክፍያ ለማስከፈል ወይም ከፍተኛ የወጭ ማካካሻ መጠን ለመጨመር የተደረጉትን የአገልግሎት ደረጃዎች ወይም የአፈፃፀም ሂደትን ማቃለል እንደ አስመስሎ መጻፍ ይቆጠራል. የኮንትራቶት አሠራር ደግሞ የሚከናወነው ሜዲኬር የተሸፈነ አገልግሎት በማይሰጥበት ወቅት ሲሆን አገልግሎት አቅራቢው የተሸፈነውን የአገልግሎት ክፍያ ይከፍላል.
- ቅነሳ -አንዳንድ አገልግሎቶች ሁሉን አቀፍ ናቸው. ብሩን ማዋሃድ እንደ ነጠላ ቻርጅ የሚቆጠር ሂደቶች ለብቻ የሚፈጸሙ ሂደቶች ክፍያ ነው. ለምሳሌ, አንድ የአቅራቢዎች የማሞግራም ማጣሪያ (ማሞግራም) ለማካካሻ ክፍያ ሳይሆን ለሁለት አካላት የማጣሪያ ማሞግራሞች ይከፍላሉ.
አስገዳጅነት ማጭበርበር እንደሆነ እና ውጤቱም ወደ ህጋዊ እና የገንዘብ ቅጣቶች ሊያስከትል እንደሚችል ያስታውሱ.
በመገምገም እና ቀጣይነት ያለው ትምህርት በስህተት እንዳይሰራ መከላከል አለበት.
መቁረጥ የጠፋ ገቢ ነው
የ CPT እና HCPCS ኮዶች ስርክለት የሚከፈልባቸው ኮዶች ሐኪሙ ወይም ተቋም የሚሰራውን ስራ ሙሉ ወሰን የሚያመለክቱ አይደሉም. ድብደባ ማለት ገቢን ማጣትን ያስከትላል.
አንዳንድ አገልግሎት ሰጪዎች የይገባኛል ጥያቄን ሊከለክሉ ወይም አቤቱታዎችን ሊከለክሉ በሚችሉ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች ቁጥጥር ውስጥ እንዳይገቡ መሞከሪያ ያደርጉታል. ይህ አስተሳሰብ ለአንድ ምክንያቱ የበለጠ ችግሮች ሊፈጥር ይችላል, ይህ እውነት አይደለም. ኮዶች ከሌሎች ኮዶች ከፍ ብለው ስለሚመልሱ የሽያጭ ኩባንያዎች አይከለከሉም. የኢንሹራንስ ኩባንያዎች በሽተኛውን መዝገብ ላይ ካለው መረጃ ጋር እንዲጣጣሙ ኮዶችን እየፈለጉ ነው.
ክህዯትን ሇመከሊከሌ የሚረዲበት መንገዴ ተገቢውን ሰነዴ ሇማረጋገጥ ነው. ሰነዶም ምልክቶችን, ምርመራን, እንክብካቤን, ህክምናን እና መድሃኒቶችን ብቻ ሳይሆን የጤና እና የደህንነት መረጃዎችን እና ችግሮችን እና አደጋዎችን ያካትታል. የታካሚው መዝገብ ዝርዝር እና የተሟላ መሆን አለበት.
ሁለቱንም የኮምፒተር መረጃን (ኢንኮዲንግ) እና ኢንኮዲንግን ለመከላከል, የሕክምና ጽሕፈት ቤት በየአመቱ የየክየሳ ማስተካከያ ለውጦች ወቅታዊ መሆን አለበት. መደበኛ የሽግግር መመሪያዎችን መከተልዎን እና ሰራተኞቻችን ቀጣይ ትምህርትን እንዲያገኙ መወሰን አለብዎ. በዝርዝር የተካሄዱ የሕክምና መዝገቦችን መጠበቅ የአቅራቢዎች ሥራ እና የድጋፍ ሰራተኛ ስራ ነው.