አልኤሲ እና ሌሎችም ጨምሮ የሞተር የነርቭ በሽታ ዓይነቶች
ብዙ ሰዎች "ሞቶር ኒዩር በሽታ" የሚሉትን ቃላት ሲሰሙ ማንኛውንም ነገር ቢያስቡ የአሜሶሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ (ALS) ያስባሉ. ይሁን እንጂ, ሌሎች በርካታ የሞተር ነርቭ በሽታ ዓይነቶችም አሉ. እንደ እድል ሆኖ ሁሉም ሞተር ነርቭ በሽታዎች በጣም የተለመዱ ናቸው.
አጠቃላይ እይታ
በምንጓዝበት ጊዜ የኤሌክትሪክ ምልክቶቹ ከአንጎል ወደ አከርካሪ ሽክርክሪት ወደ ከፍተኛ የአየር ማእዘን ነርቮች ይላካሉ.
የነርቭ ሴሎች የጀርባ አጥንት ቀዳዳ (ቀዳዳ) ቀዳዳ ላይ ይሰርጋሉ ከዚያም ወደ ታች ነርቭ ነርቮች ወደ ታች ነርቮች ይወሰዳሉ. በእነዚህ የነርቮች መስመሮች ላይ እየተጓዙ የሚያገለግሉ የኤሌክትሪክ ምልክቶች ለአንድ ጡንቻ ኮንትራት ኮንትራት እንዲፈጠር ያደርገዋል, ይህም እንቅስቃሴውን ያመጣል. በአንዳንድ የአካል ምርመራ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የነርቭ ሐኪሞች ችግሩ በንቁር ተቋም ውስጥ የት እንዳለ ለማወቅ እና በዚያ ላይ በመመርመር ሊታወቅ ይችላል.
በዚህ የተለመደው ምልክት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሁኔታዎች እንደ ሞተር ነርቭ በሽታዎች ይጠቀሳሉ. የአከርካሪ አጥንት ቀዳማዊ ቀንድ ያለው ለስሜት ህዋሳዊነት የሚያገለግሉ መረጃዎችን ይይዛል ነገር ግን ቀዳማዊ ቀንድ ወደ እንቅስቃሴው የሚወስደውን መረጃ ይይዛል. ሞተር የነርቭ ሴሎች በሽታ በዚህ ምክንያት, በዋናነት እንቅስቃሴን ያመጣል.
አጠቃላይ ምልክቶች እና ምልክቶች
የሞተር ነርቭ በሽታዎች በሁለት ዋና ዋና ምድቦች ተከፋፍለው ከፍተኛ መጠን ያለው ሞተር ኒዩር ወይም ዝቅተኛ የሰውነት ነርቮች ላይ ተፅዕኖ ይኖራቸዋል. አንዳንድ የነርቭ የነርቭ በሽታ በሽታዎች ከላይኛው የሞተር ነርቭ ሴሎች ላይ ብቻ የሚከሰቱ ሲሆን ሌሎቹ ደግሞ በዋናነት ዝቅተኛውን ሞተርስ ነርቮች ናቸው.
እንደ ኤል.ኤስ ያሉ, በሁለቱም ላይ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.
የከፍተኛ ሞተር ኒዩሮን በሽታ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ግልጽነት - የጡንቻ መመጠኛ, ጥብቅነት, ድብድብ እና ያልተጣጣመ ሁኔታዎች ጥምረት. በጣም ኃይለኛ ቅዝቃዜ ካለባቸው, ጡንቻዎችዎ "ተጣብቀው" ሊሰማቸው ይችላል. በለቃቃነት መቀነስ, ጡንቻዎችዎን ለማንቀሳቀስ ይችላሉ, ነገር ግን ባልተጠበቁ ወይም በሚረብሽ መንገድ ምላሽ ይሰጣሉ.
- እርጥበት - የጡንቻዎች ያለፈቃዱ "ጠንካራ "ነት.
- በጥልቀት መቁረጫ መስመሮች መጨመር - ለምሳሌ, የጉልበት ቆዳዎ ከወትሮው ይበልጥ ግልጽ ሊሆን ይችላል.
የታችኛው ሞተር ኒዩሮን በሽታ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- አስሮፊ - የጡንቻ ጥንካሬ እና የጡንቻዎች ማጣት.
- ቅደም ተከተሎች - ከቁጥጥሩ ስር የሚታይ ሊታዩ የሚችሉ የጡንቻ ጡንቻዎች መወዛወዝ.
የሞተር ኒዩር በሽታ ዓይነቶች
ብዙ የተለያየ ሞተር ነርቭ በሽታ አለ. እነዚህም ከፍተኛውን ወይም ዝቅተኛ የሰውነት ነርቮችን, የመጀመሪያ ምልክቶችን, በእነርሱ ላይ የሚያሳድሩትን የዕድሜ እና የመድገም ዕድሜን የሚመለከቱ ናቸው. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚያካትቱት:
የአ Amዮትሮፊክ ላቲን ስክሌሮሲስ
የአለርጂሮፊክ ላተራል ስክሌሮሲስ (ALS), በተጨማሪም Lou Gehrig በሽታው በመባል የሚታወቀው በአሜሪካ ውስጥ በየዓመቱ በግምት 6,000 ሰዎችን የሚጎዳ ቀስቃሽ ሞተር ኒዩሮን በሽታ ነው. ይህም የሚጀምረው በጡንቻነት ድካም ነው, ዘወትር በአካል አንድ አካል ብቻ ነው. ሁኔታው በእግር ውስጥ በእግር የበለጠ ጊዜ ነው የሚጀምረው. በቅጽበት ዋናው ምልክቱ ትኩረትን ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በስተመጨረሻ ከሁለቱም ከፍተኛ እና ሞተር እርሳስና የነርቭ ምልክቶች እና ምልክቶች. ድቪክራጉማ በሚጎዳበት ጊዜ ሜካኒካዊ ማሽነሪ ያስፈልጋል. ብዙውን ጊዜ በሽታው (ኮንኒማን) ላይ ችግር አይፈጥርም; ብዙ ሰዎች በሽታው እጅግ በጣም ከፍተኛ ቢሆንም እንኳ ምንም ዓይነት የአእምሮ ህመም (ቫልሚየም) ሳይታወቅ ነዉ.
በአማካይ ከኤች.አይ.ቪ ጋር አማካይ የሕይወት ዘመን አማካይ ዕድሜ ከ 2 እስከ 5 ዓመት ይሆናል, ነገር ግን በስፋት ሊለያይ ይችላል, ከ 20 አመታት በኋላ አምስት በመቶ የሚሆኑት. ደስ የሚለው, እንደ ሳይንቲስት ስቲቨን ሆኪንግ ያሉ ሰዎች ስለ ኤ ኤል ኤስ እና ሌሎች የሞተር ኒውሮንስ በሽታዎች የግንዛቤ ግንዛቤን ከፍ ለማድረግ እየረዱ ነው.
ዋናው ሌቴት ሳክሌሮሲስ
ዋናው የኋለኛ ሴልሰሮሲስ (PLS) የላይኛው የሞተር ነርቮች በሽታ ሲሆን ከአንጎል ወደ ስፖንጅር የሚመጡ ምልክቶችን የሚያስተጓጉል ነው. በሴሬብራል ኮርቴል ውስጥ ያሉ ሴሎች ለተንቀሳቀሱ ተጠያቂዎች ቀስ ብለው ይሞታሉ. በውጤቱም እንደ ቧንቧ, ድብደባ, እና ከፍተኛ ጥልቀት ያላቸውን መለዋወጥ የመሳሰሉ ከከፍተኛ የሞተር ኒዩር ምልክቶች ጋር የተቆራኙ ቀስ በቀስ ድክመቶች ናቸው.
ከአሜሮቶሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ በተቃራኒው እንደ ድሮ እና መቅመስ የመሳሰሉ ዝቅተኛ ሞተር ነርቭ ግኝቶች, እንደ ታዋቂነት የተለዩ አይደሉም. ምን ያህል የተለመደው PLS እንደሆነ በእርግጠኝነት አይታወቅም, ነገር ግን ከኤ ኤል ኤድስ ያነሰ ነው ብለን እናምናለን.
በበሽታው ደረጃ ላይ እንደታየው ዋናው የጨጓራ ስክለሮሲስ በአባለዘር በሽታ (ALS) ግራ ይጋባል. የበሽተኛው የነርቭ ሕዋስ በእንግሉዝ የላይኛው ሞተር ነርቭ ምልክቶች ሊጀምር ስለሚችል, ለ PLS ምርመራ ከመታወቁ አመታት በፊት ሊሆን ይችላል. በፕላስቲክ የተከሰቱ አንዳንድ ሕመም ምልክቶች የበሽታውን የነርቭ ስነ-ምህዳር ያዳመጡ ስለሆኑ የበሽታ መከላከያ (ALS) ምልክት ነው. ሁሉም ነገር የበሽታው ምልክት ከተከሰተ በኋላ ለበርካታ አመታት አንድ ወይም ብዙ ሕመምተኞች እንደ ሁኔታው ለማወቅ አለመቻሉን ለመግለጽ በጣም ግራ የሚያጋባ ነው.
እንደ ሌሎች በዘር ተሸካሚ ፓፓራጅሪስ ያሉ ሌሎች ሁኔታዎች እንደነበሩ ይቆጠራል. የኤችአይኤስኤ (PLS) ከኤንኤኤስ ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, በአብዛኛው ህመም ያላቸው እስከ 20 ዓመታት ድረስ ሕመምተኞችን ይይዛሉ.
ፕሮግሬሲቭ አስፕሪል አረፊፕ
በአንዳንድ መንገዶች, ጡንቻ አለርቃን (PMA) ከዋነኛው የበሽታ ስክለሮሲስ ተቃራኒ ነው. በፒኤኤ (PMA) ውስጥ ዝቅተኛ ሞተር ነርቮች ብቻ ሲነከፉ ግን በ PLS ግን የላይኛው የሞተር ኒውሮኖች ጉዳት ይደርስባቸዋል. ዝቅተኛ የሰውነት ነርቮች ተፅዕኖ ስለሚኖራቸው, እያደገ የሚሄድ ድክመት የጋራ ምልክት ነው. የላይኛው የሞተሩ የነርቭ ሴሎች እንዳይጎዱ ስለማይቻል, ልክ እንደ ድብድብ የመሳሰሉ የላይኛው ሞተር የነርቭ ምልክቶች. የተዳከመ ጡንቻ A ትችፊ በሽታ ከኤ ኤል ኤድስ ያነሰ ቢሆንም የተሻለ ግንዛቤ ደረጃ አለው.
ምልክቶቹ ከሌሎች ተመሳሳይ ሁኔታዎች ጋር ተመሳሳይ ከመሆኑ የተነሳ የጡንቻ መዛማትን በመድሃኒት በሽታ ለመመርመር በጣም አስቸጋሪ የሆነ ሂደት ሊሆን ይችላል. በተለይ የ AE ምሮ በሽታ ነቀርሳ በሽታ (ኒውሮፖማቲዝ ኒዮፕላቲ) እና የጀርባ አጥንት ( musculoalarphy ) የሚባሉት በሽታዎች ተጨባጭ ምርመራ ከመደረጉ በፊት በመጀመሪያ ሊገለሉላቸው ይገባል.
ፕሮግሬሲቭ ቡሌባ ፖልዚ
Progressive bulbar palsy ፊትን, ምላስና ጉሮሮውን የሚቆጣጠውን ነርቭ ( የነርቭ ነርቮች ) የያዘውን የአንጎል ስርዓት ፍጥነት መቀነስ ያካትታል. በዚህ ምክንያት የጨመረው ቡር ባክቴሪያ ያለው ሰው መናገር, መዋጥ እና ማኘክ ይጀምራል. የበሽታ እክል ድክመት እየጨመረ በሄደ መጠን ሊታየው ይችላል, ሁለቱም ከፍተኛ እና ዝቅተኛ የሞተር ነርቭ ምልክቶች. ከጊዜ ወደ ጊዜ ቁጥራቸው እየጨመረ የሄደ ብልብል ፓልዚድ ያሉ ሰዎች ከቁጥጥር ውጪ የሆኑ አልፎ ተርፎም ተገቢ ያልሆኑ የሳቅ ወይም የማልቀስ ስሜት ሊኖራቸው ይችላል. የሂውማን ፓንዚል በሽተኛ የሆኑ ሰዎች አልአስ እንዲባዙ በጣም የተለመደ ነው. የማክሮሸኒያ ግሪም በተመሳሳይ ሁኔታ ውስጥ ሊገኝ የሚችል የራስ- ዴሞይንስ ኒውሮሲስኩላር ዲስኦርደር ነው.
ፖስት-ፖልዮ ሲንድሮም
ፖሊዮ (ስኳር ህዋስ) በጀርባ አጥንት ላይ በቀድሞው የሰውነት ክፍል ላይ የተንሳፈፉትን ነርቮች የሚያጠቃ ቫይረስ ሲሆን ይህም ሽባ ያደርጋል. ደስ የሚለው, በሀይለኛ ክትባት ምክንያት, ይህ ቫይረስ በአብዛኛው ተወግዷል. በበሽታው ከተያዙት ሰዎች መካከል ግን የድህረ-ፖልዮ በሽታ (የድህረ-ፖሊዮ-አመጣጥ) ችግር ተብሎ የሚታወቅ ድካም ሊሰማ ይችላል. ይህ ምናልባትም በእርጅና ወይም በመጎዳቱ የተነሳ ሊሆን ይችላል, በአንጻራዊ ሁኔታ የተረፉት የነፍስ ነርቮች እንቅስቃሴ የሚቆጣጠሩትን የሚቆጣጠሩ የነርቭ ሴልኖች. በሽታው ቀደም ሲል የፖሊዮ ቫይረስ ካላቸው በዕድሜ የገፉ ሰዎችን ብቻ ነው የሚወስነው. ብዙ ጊዜ ለህይወት አስጊ አይደለም.
የኬኔዲ በሽታ
የኬኔዲ በሽታ በ X-ተያያዥ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት እና በ እናሮጂን ተቀባይ መለኪያው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ሕመሙ ከቀይ አካል ጋር በጣም ቅርብ የሆነ የጡንቻዎችን ድካም እና ህመም ያስከትላል. ፊቱ, መንጋው እና ምላሱም ይሳተፋሉ. የ X ን የተያያዘው የኬኔዲ በሽታ በአጠቃላይ ወንዶችን ይነካል. የጄኔቲክ ሚውቴሽን ያላቸው ሴቶች ዘጋቢዎች ናቸው, ጂን ወደ ልጆቻቸው 50% የማድረስ እድል. በሚውቴሽን የተያዙ ሴቶችም ከዓለማዊ ድክመት ይልቅ እንደ ጣት ኮስታራ የመሳሰሉ ጥቃቅን ምልክቶች ሊሰቃዩ ይችላሉ.
በሽታው የኤሮጂን እና የኬስቶስትሮን (ኤትሮጅን እና ቲስቶሮሮን) የተቀበለ (ኤትሮጅን እና ቲሞሮሮሮሲን) የሚቀባበል ነርቮች ስለሚጎዱ በሽታው ያለባቸው ወንዶች እንደ ጡት ማስታገሻ (የጡት ጡንቻዎች), የቲስቲክ አለርጂ እና የሂሳብ መዛባት ችግር ሊከሰትባቸው ይችላል. የኬኔዲ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የህይወት ዘመን ብዙውን ጊዜ ተፈጥሯዊ ነው, ግን በድክመታቸው እየገሰገመ ቢሄድም, በተሽከርካሪ ወንበር ላይ ሊኖሩ ይችላሉ.
ስፓይናል ብሬክ አንጀት
የጡንቻ ጡንቻ A ትፍፊ በህጻናት ላይ በጣም የሚጋለጥ የወረር በሽታ ነው. ችግሩ የሚከሰተው በ SMN1 ጂን ላይ በሚፈጠሩ ጉድለቶች ምክንያት ነው, እና በ "አውቶሞቢል" ቅልጥፍና ውስጥ ሲወርድ. በዚህ የተበላሸ ጂን ምክንያት, በቂ SMN ፕሮቲን አይሰራም, እናም ይህ ወደ ዝቅተኛ የሰውነት ነርቮች እንዲያንቀላፉ ያደርጋል. ይህ ወደ ድክመት እና የጡንቻ ማባከን ያመጣል.
ሶስት ዋና ዋና የ SMA አይነቶች አሉ, እያንዳንዳቸው በልጆች ዕድሜ ላይ የሚገኙ ልጆች ናቸው.
- SMA አይነት 1, Werdnig-Hoffman ተብሎ የሚጠራው, ልጁ ህጻኑ ስድስት ወር ሲሆነው ግልጽ ይሆናል. ህጻኑ (hypotonia) (ፍሎረንስ ጡንቻዎች) ይኖራቸዋል እንዲሁም አብዛኛውን ጊዜ በራስ ተነሳሽነት አይንቀሳቀሱም. በተጠበቀው ጊዜ በራሳቸው መቆም አይችሉም. በአየር መንገዱ ችግር ምክንያት እና ለመተንፈስ የሚያስችል ጥንካሬ ስለሚያገኙ አብዛኞቹ ልጆች በሁለት ዓመታቸው ይሞታሉ.
- SMA አይነት II ከትንሽ ጊዜ በኋላ ይጀምራል, ከ 6 እስከ 18 ወራት እድሜ ይታይበታል. እነዚህ ህጻናት ያለ እርዳታ መቆም ወይም መራመድ አይችሉም እንዲሁም በአተነፋፈስ ችግር ይኖራቸዋል. ይሁን እንጂ, SMA አይነት II ያላቸው ልጆች በዊንግኒክ ሆፍማን ከሚኖሩት ጋር ረዘም ያለ ጊዜ ይኖሩባቸዋል, አንዳንድ ጊዜ ወደ ጉልምስና ዕድሜ ይማራሉ.
- SMA አይነት IIII የኬብልበርግ-ዌላደር በሽታ ተብሎም ይጠራል, ከ 2 እስከ 17 ዓመት እድሜ መካከል ግልጽ ይሆናል. ሕመም ያለባቸው ህጻናት A ደጋዎች ሊሮጡ ወይም ወደ ላይ ሊወጡ ይችላሉ. በተጨማሪም እንደ ስኮሊሲስ ያሉ ችግሮች ያጋጥም ይሆናል . ይሁን እንጂ, ይህ ሕመም ያለባቸው ልጆች መደበኛ የዕድሜ ልክ እክል ሊኖራቸው ይችላል.
ምርመራ እና ሕክምና
ለማንኛውም የሞተር ነርቭ በሽታ በሽታዎች በጣም ውጤታማ ህክምና የለም. የሕክምናው ሕክምና በተቻለ መጠን የበሽታ ምልክቶችን በመቆጣጠር ላይ ያተኩራል. ይሁን እንጂ የትኞቹ የበሽታ ምልክቶች እንደሚጠበቁ ለማወቅ እንዲሁም ሌሎች በቀላሉ ሊታወቁ የሚችሉ በሽታዎችን ለመከላከል ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.
እንደ ኤሌክትሮሜሞግራፊ , የነርቭ ግንኙነት ጥናቶች እና እንደ አስፈላጊነቱ እንደ ጄኔቲክ ምርመራ የመሳሰሉ ሌሎች ዘዴዎችን በመጠቀም የነርቭ ሐኪሞች ትክክለኛውን ችግር ለመለየት ይረዳሉ. ትክክለኛ ምርመራ ማድረግዎ የነርቭ ሐኪሞችዎ በተቻለ መጠን የበሽታ ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር እና ለማንኛውም የተጠበቁ ችግሮችን ለመገመት እና ለማዘጋጀት ያስችለዋል.
መቋቋም
በመጀመሪያ, "ጥሩ አጋጣሚ" የሆኑ ሞተር ነርቭ በሽታዎች የተለመዱ ናቸው. እርስዎ ወይም አንድ የሚወዱት ሰው ከነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንዱን ካልተገነዘቡ ጥሩ ሊሆን ይችላል. ከዚያም እነዚህ በሽታዎች ከሚያስከትላቸው ምልክቶች በተጨማሪ ከመመርመርዎ ያነሱ ምርምር እና ዝቅተኛ ድጋፍ እንዳለዎ ታስተውሉ ይሆናል. እነዚህ በሽታዎች ያልተለመዱ ቢሆኑም እንደ የወላጅ መድሃኒት ሕግ የመሳሰሉት እርምጃዎች ለእነዚህ ያልተለመዱ ነገር ግን ምንም አስፈላጊ ያልሆኑ ሁኔታዎች ላይ የበለጠ ትኩረት እየሰጡ ነው.
የሞተር ነርቭ በሽታ እንዳለብዎት ከተሰማዎት ብቻ እንደተሰማዎት ሊሰማዎት ይችላል. ከብዙ የ "ካንሰር ነቀርሳዎች" ትላልቅ ቡድኖች በተቃራኒው, ትላልቅ ቡድኖች, ለምሳሌ, ዘመናዊ ቡርፓል ተሟጋቾችን አይመለከትም. ግን ግንዛቤ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ሲሆን ቢያንስ ለኤኤስኤኤስ ድጋፍ ነው.
ሞተር ኒዩር በሽታ ያለባቸው ሰዎች የበለጠ የተለመዱ ሁኔታዎች እንዳላቸው ሁሉ ድጋፍ ይፈልጋሉ. በእርስዎ ማህበረሰብ ውስጥ የድጋፍ ቡድን የሌልዎት ቢሆንም, የተወሰኑ የሞተር እርከን ሁኔታ ያላቸው ሰዎች "መገናኘት" የሚችሉበት እና የተወሰኑ ተመሳሳይ ችግሮች ከሚገጥሟቸው ሰዎች ጋር ግንኙነት ማድረግ የሚችሉበት በመስመር ላይ ድጋፍ ሰጪ ማህበረሰብ አለ. ምንም እንኳን በሽታውን ለማከም "ፕላዝ" ወይም ቀዶ ጥገና ባይኖረንም, ሰዎች ለበሽታው በተሻለ ሁኔታ በደህና ሁኔታ እንዲኖሩ ለመርዳት ማድረግ የሚችሉት ብዙ ነገሮች አሉ. የወደፊት
ምንጮች
- Garg, N., Park, S., Vucic, S. et al. የታችኛው ሞተር ኒዩር ሲንድሮምስ መለዋወጥ. ጆርናል ኦቭ ኒውሮሎጂ, ኒውሮ ማሽነሪ እና ሳይኪያትሪ . 2016 Dec 21 (እሽግ ፊት ለፊት).
- Kasper, ዴኒስ ኤል .., አንቶኒ ኤስ ፋቼ እና ስቲቨን ሌ .. ሃውሰር. የሃሪሰን መርሆዎች የውስጥ ህክምና. ኒው ዮርክ-Mc Graw-Hill ትምህርት, 2015. ማተም.
- አን, ኤል., ካን, ፋር, ያንግ, ሲ እና ኤ. ገላ. ለአሞይሮሮፊክ ሰፓሰሮሲስ / የሞተር ኒዩር በሽታ በሽታ ምልክቶች. የኮቻርኔዝ ሲስተም ሲስተምስ ግምገማዎች . 2017. 1-CD0111776.
- Roper. Adams እና Victor's Principles of Neurology, 10e. ኤፒ. McGraw-Hill, 2014. አትም.