የ A1C ምርመራ (ኤችቢአይሲ (HbA1C), ሂሞግሎቢን A1c, glycated hemoglobin ወይም glycosylated hemoglobin) በመባልም የሚታወቀው ምርመራ ጥሩ የስቴት በሽታ ክብካቤ ነው. በተወሰኑ መደበኛ የአገር ውስጥ የግሉኮስ ክትትል አማካይነት የአንድ ሰው የደም ስኳር በአንድ ጊዜ በተለመደው ጊዜ የ A1C ደረጃዎች ባለፉት ሁለት እስከ ሶስት ወራት የአንድ ሰው አማካይ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መኖሩን ያመለክታሉ.
እንዴት ነው የሚሰራው?
በመደበኛ የደም መሳሳብ አማካኝነት የ A1C ምርመራን ማምጣት ይችላሉ.
ብዙ የዶክተሮች ጽ / ቤቶችም የ A1C ምርመራ ማሽኖች የላቸውም እንዲሁም ውጤቱን ይዘው በፕላስተር ጣት በመያዣው ላይ በሚወጣ ትንሽ የደም ጠብታ አማካኝነት ውጤቱን ማምጣት ይችላሉ. የ A1C ፈተናን ለማሟላት የበለጠ ምቹ እና ሊፈጠር የሚችል እንዲሆን ለማድረግ ጾም አይኖርብዎትም.
በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሚገኘው ሄሞግሎቢን ኤ, በሰውነታችን ውስጥ ኦክስጂንን ያጓጉዛል. በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ሲኖር, ፕሮቲን ወደ ሄሞግሎቢን (ፕሮቲን) (glycate) ሊይዝ ይችላል. በደም ውስጥ ያለው ተጨማሪ የግሉኮስ መጠን የበለጠ ግሉኮስ ከሄሞግሎቢን ጋር የተቆራኘ ሲሆን ከፍተኛ መጠን ያለው የሂሞግሎቢን ፕሮቲን ደግሞ ግኡዝ ይሆናል.
አንዴ ግሉኮስ ከሄሞግሎቢን ፕሮቲን ጋር ከተጣበቀ , በተለምዶ ለሂሞግሎቢን A ፕሮቲን-ለ 120 ቀናት ያህል ይቆያል. ስለዚህ በማንኛውም ጊዜ ከሄሞግሎቢን ጋር የተያያዘው የግሉኮስ መጠን አንድ ፕሮቲን ባለፉት ሁለት እስከ ሶስት ወራት ውስጥ የደም ስኳር መጠን ያሳያል.
የ A1C ምርመራው በግሉኮሉ ሂሞግሎቢን A, ወይም በተለየ መልኩ የሂሞግሎቢን ፕሮቲኖች ምን ያህል እንደሚባሉት ይለካሉ.
ስለዚህ 7% A1C ካላቸው የሂሞግሎቢን ፕሮቲኖች ውስጥ 7 ፐርሰንት ማለት ነው.
የ A1C ቁጥሮችን መረዳት
የስኳር በሽታ ለሌለ ሰው, የተለመደው የ A1C ደረጃ 5 በመቶ ነው. የ A1C መስመር (ድንበር A1C) ከ 5.7-6.4 በመቶ ተይዟል (ይህ ቅድመ የስኳር በሽታ ነው). የስኳር በሽተኛ ለሆኑ ሰዎች, ባለሙያዎች የ A1C ዒላማ መሆን እንዳለባቸው በተደጋጋሚ አይስማሙም.
የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር (ADA) ከ 7 በመቶ ያነሰ ወይም እኩል የሚሆን የ A1C ዒላማ ይመክራል. የአሜሪካን ክሊኒካል endocrinologists ማኅበር ደረጃ 6.5 በመቶ ወይም ከዚያ በታች እንደሚሰጠው ይመክራል.
ADA በተጨማሪ የ A1C ግቦች የግለሰባዊ መሆን አለባቸው. የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች የ A1C ግቦቻቸው ምን መሆን እንዳለባቸው ለማወቅ ከጤና ባለሙያ ጋር መነጋገር አለባቸው. ለምሳሌ, የህይወት ተስፋቸውን ለመቀነስ ለሚረዱ ሰዎች, ለረዥም ጊዜ የቆየ የስኳር በሽታ, ዝቅተኛ ግቤ ላይ መድረስ, ከባድ የስኳር መጠን መጨመር, ወይም የረጅም ጊዜ የስኳር በሽታዎች, እንደ መሰረታዊ የኩላሊት በሽታ, የነርቭ ችግሮች, ወይም የልብና የደም ህመም በሽታዎች የ A1C ግቡ ግብ የበለጠ ሊሆን ይችላል.
ይሁን እንጂ ለአብዛኛው ሰዎች ዝቅተኛ የደም ስኳር ያልበዛበት እስከሆነ ድረስ ዝቅተኛ የ A1C ምቾት ነው . እንዲያውም በአጠቃላይ አንድ የ A1C የደም ምርመራ ውጤት (ለምሳሌ ከ 8 እስከ 7 በመቶ) በጠቅላላ የዓይን, የኩላትና የነርቭ በሽታን እድል በ 40 በመቶ ይቀንሳል, የብሔራዊ የጤና ተቋም (NIH) .
A1C ወደ eAG ግምታዊ አማካይ የግሉኮስ ደረጃዎች
A1C በግምት በአማካይ በግሉኮስ (ኤጂአይ) ጋር ተመሳሳይ አለመሆናቸውን ልብ ይበሉ, ይህ በ mg / dL በሁለት እስከ ሶስት ወር አማካይ ነው, ግን A1C ቀጥታ ከኤAG ጋር ይጣጣማል.
የደም ስኳሮችዎን በየቀኑ ሲፈትሹ በሞኒተሪዎ የሚያዩዋቸው ቁጥሮች በ mg / dL ይለካሉ. በጊዜ ውስጥ አንድ ጊዜ የሚያንጸባርቁ ሲሆን ከእርስዎ eAG ጋር አንድ አይነት አይደለም.
የ A1c መቶኛ ወደ አማካኝ የደም ስኳር ሊተረጎም ይችላል. ለምሳሌ, በ 150 mg / dL (ሚሊግራም በዲሲፐር) አማካይ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ወደ 7% ገደማ ወደ A1C ይደርሳል. የስኳር በሽታ ምርመራው አብዛኛውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለው ስኳር መጠን 126 ሚሊ ዲ / ሊትር ሲደርስ ይህ መደበኛ ነው.
ከ A1c ወደ eAG የልወጣ ሰንጠረዥ
| HbAc ወይም c1c | eAG | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
ጥቅም ላይ የዋለው ቀመር 28.7 X A1C - 46.7 = eAG ነው.
የ A1C ፈተና ብዙ ጊዜ አስፈላጊ ነው?
የአሜሪካ የስኳር ህመም ማሕበር (አሜሪካን ስኳር ህመም ማሕበር) ከ 45 አመት በላይ የሆኑ (የስነጽሁፍ ያልሆኑ ምልክቶች) ለስኳር በሽታ ምርመራ ይደረግባቸዋል. ይህ በየሦስት ዓመቱ አንድ የ A1C ፈተናን ያገኛሉ ማለት ነው. በሌላ በኩል ደግሞ አንድ ሰው ጠንካራ የቤተሰብ ታሪክ በስኳር በሽታ ወይም በሌሎች ከፍተኛ አደጋዎች ላይ ሊመዘገብ ይችላል. በተጨማሪም, አንድ ሰው ተዘዋዋሪ እና እየጨመረ መጥቷል, ረሃብን ይጨምራል, የሽንት መጨመር ወይም ድካም ይጨምራል, የ A1C ምርመራ እንደ የምርመራ መሳሪያ ሊሠራ ይችላል.
የስኳር በሽታ ያለባቸውን ሰዎች በየአምስት ወሮች ምርመራ የሚያደርጉበት ጊዜ ሊኖራቸው ይገባል. የደም ስኳች በጣም በተለመደው መጠን ቢከማቹ በዓመት ሁለት ጊዜ በቂ ሊሆኑ ይችላሉ. የጤና አገልግሎት ሰጪዎች ለእነሱ ጥሩነት ምን እንደሆነ ለታወቀላቸው እና የስኳር በሽታ አያያዝቸውን በቀላሉ መቆጣጠር እንዲችሉ ማድረግ አለባቸው. አንድ ሰው በቅርቡ የሕክምና እቅዱን ከለቀቀ የ A1C ምርመራዎች በጣም የሚደገፉ ሊሆኑ ይችላሉ.
የ A1C ፈተናው የስኳር በሽታንና የቅድመ ስኳር ሕመምን ለመመርመር ያገለግላል
የ A1C ምርመራ የስኳር በሽታንና የስኳር በሽታዎችን ለመመርመር ሊያገለግል ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች አንድ ግለሰብ አደጋ ላይ ሲገኝ ወይም የስኳር በሽተኛ ወይም ቅድመ የስኳር በሽታ ያለበትን ለማወቅ የ A1C ምርመራ እንደ ሁለተኛ ፈተና ሊጠቅም ይችላል. ለምሳሌ, ከፍ ያለ የጾም ስኳር ካለብዎ ወይም ከ 126 mg / dL በላይ ከሆነ እና የጤና እንክብካቤ ሰጪዎ የስኳር በሽታ ስጋት ካለው, የ A1C ምርመራውን ለማዘዝ ይችላሉ. ብሔራዊ የጤና ተቋም እንደገለጸው, የ A1C ምርመራ ለችግሮ ምርመራ ሲደረግ, የዲ ኤች አይ ቪ ምርመራ ውጤቱ መደበኛ መስፈርት መሆኑን ለማረጋገጥ በ NGSP በተረጋገጠ የሰነድ ዘዴ የሚጠቀም ወደ ላቦራቶር መላክ አለበት.
ትክክለኛው የ A1C ፈተና ምንድን ነው?
ብሔራዊ የጤና ተቋም እንደገለጸው "የ A1C ምርመራ ውጤት ከጠቅላላው መቶኛ እስከ 0.5 በመቶ ወይም ከዚያ ያነሰ ሊሆን ይችላል.ይህ ማለት A1C በ 7.0 በመቶ የተስተካከለ እውነተኛ A1C ከ 6.5 በመቶ ወደ 7.5 በመቶ ሊደርስ ይችላል. የጤና አገልግሎት ሰጪዎች በቤተ-ሙከራው ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለውን የ A1C ምርመራ ትክክለኛነት መረጃ ለማግኘት www.ngsp.org ን መጎብኘት ይችላሉ.
ነገር ግን ሁሉም ዓይነት የደም ምርመራዎች በተለዋጭነት ላይ የተመሰረቱ መሆናቸውን ማስታወስ ጠቃሚ ነው.
የሙከራ ገደቦች
A1C የአጠቃላይ የግሉኮስ ቁጥጥር ጥሩ መለኪያ ቢሆንም, በደምዎ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በራሱ የመሞከር ብቃት የለውም. ልክ እንደ ሌሎች ሙከራዎች, ውጤቶቹ ከዋስትና ወደ ቤተሙከራ ይለያያሉ. የ A1C ምርመራ በሁሉም ቦታ በሁሉም ቦታ አልተጠጠረም, ምንም እንኳን ዓለም አቀፋዊው የ A1C ፈተና ለአዲሱ ዓለም አቀፍ የክሊኒካዊ ኬሚስትሪ እና ላቦራቶሪ መድኃኒት መስፈርት ማሟላት.
አንዳንድ የ A1C ፈተናዎች ጥሩ ሙከራ ሲጠቀሙባቸው አንዳንድ አጋጣሚዎች አሉ. ለምሳሌ, አንዳንድ የጤና ችግሮች የሐሰት ከፍ ያሉ የ A1C ውጤቶች ወይም የውሸት የ A1C ውጤቶች ሊያስከትሉ ይችላሉ.
የውሸት የ A1C ውጤቶች በደማቸው ወይም በሄሞግሎቢን ላይ ተፅዕኖ የሚያሳድሩ ሌሎች ችግሮች ያጋጥማቸዋል. ለምሳሌ, የደም ማነስ ችግር ያለባቸው ሰዎች እንደ ማጭል ሴል አሲሚያ ወይም ታልሲሚያሚያ ወይም ከባድ ደም መፍሰስ ላላቸው ሰዎች እንደ ድንገተኛ ዝቅተኛ የ A1C ውጤት ሊከሰት ይችላል. በሌላ በኩል ደግሞ በከፍተኛ ደረጃ በብረት ውስጥ በጣም ዝቅተኛ በሆነ ሰው ላይ የ A1C ውጤት ሊከሰት ይችላል ለምሳሌም የብረት እጥረት ችግር ያለባቸው ሰዎች.
የሐሰት የ A1C ውጤቶች ሌሎች ምክንያቶችም ያካትታሉ
- የኩላሊት ችግር
- የጉበት በሽታ
የ A1C ፈተናው ለእርስዎ ትክክል መሆኑን ካሰቡ, ከብሄራዊ የ Glycohemogogyin Standardization Program ተጨማሪ መረጃዎችን ማምጣት ይችላሉ. የ A1C ምርመራዎች ለተወሰኑ የሂሞግሎቢን ልዩነቶች በድረገጽ www.ngsp.org ውስጥ ጥቅም ላይ ማዋል ተገቢ ለሆኑ የጤና አገልግሎት ሰጭዎች መረጃ ይሰጣሉ.
አንድ ቃል ከ
የ A1C ፍተሻ ከሁለት እስከ ሶስት ወር ባለው ጊዜ ውስጥ የአንድ ሰው አማካይ የደም ስኳር ለመወሰን ጥቅም ላይ የዋለ አጠቃላይ የአጠቃላይ መለኪያ ነው. የ A1C ምርመራ የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ፔይቲንግ መሣሪያ እና ለስኳር በሽታ ተጋላጭነት እና ለመመርመር የምርመራ እና የምርመራ መሣሪያ መሳሪያ ነው. የ A1C ፈተናን ለመቀበል አፋጣኝ አይደለም, እና በእርስዎ ሐኪም ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የእርስዎ A1C በቢሮው ትክክለኛውን የጊዜ ውጤቶች ማግኘት ይችላሉ. በተጨማሪም እንደ ጤንነትዎን, ዕድሜዎን እና የደም ስኳርዎን የመሳሰሉ ሌሎች ተለዋዋጮች እንደ ተለዋዋጭ የ A1C ወሰን እና በምን ያህል ጊዜ መሞከር እንዳለብዎት ይረዱዎታል. አንዳንድ ጊዜ የ A1C ምርመራ የደም ስኳር መጠን መለኪያን አይሆንም, በተለይ የጠቋሚ ካንሰር ወይም የከፍተኛ የኩላሊት በሽታ ያለበት ሰው. ስለ እርስዎ የ A1C ማናቸውም ጥያቄዎች ካሉዎት, የጤና እንክብካቤ ቡድንዎን ይጠይቁ.
ምንጮች:
> ብሔራዊ የስኳር ህመም እና የምግብ እና የኩላሊት በሽታዎች ተቋም. የ A መለኪን ምርመራ እና የስኳር በሽታ.
> የአሜሪካ የስኳር ህመምተኞች ማህበር. የ A1C ፈተና.
> የአሜሪካን ክሊኒካዊ ኬሚስትሪ አሜሪካ .. A1C: ፈተና. .
> ብሄራዊ የጂዮኮሆሞግሎቢን መሰረታዊ ፕሮግራም. IFCC የ HbA1c መደበኛነት. http://www.ngsp.org/