የኋላ እና የኔ ህመም አጠቃላይ እይታ
በእርግጠኝነት, የአንገት እና የጀርባ ህመም ማለት በአንገትዎ, በሃላ, እና / ወይም በላይኛው ጀርባዎ, ወይም ዝቅተኛ ጀርባዎ ውስጥ ባሉ ደስ በማይሉ ስሜቶች የመጡ ናቸው. እንደሚታየው, የጀርባ አጥንት በበርካታ ነገሮች ሊመጣ ይችላል, በበርካታ መንገዶች ሊረዱት የሚችሉ እና በሌሎች የሰውነት አካላት ላይ ምልክቶች ሊመጡ ይችላሉ.
የሆድ ቁርጠት በጣም የተለመደ ሲሆን በህይወታቸው ውስጥ እስከ 80 በመቶ የሚደርስ ህመም ይይዛቸዋል.
የአንጎል ህመም በሁለት እጥፍ ዝቅተኛ የጀርባ ህመም ይገኛል እና ዝቅተኛ የጀርባ ህመም እና የጉልበት ህመም እኩል ናቸው.
ወደኋላ እና ክሮን የሚወስደው ማን ነው?
የሴላ / የጭንቀት ህመም ከፍተኛ ደረጃ ላይ ሊደርሱ ይችላሉ, ዉሴት ከሆኑ, ከመጠን በላይ ወፍራም ስለሆኑ, ሲጨሱ , ኦስቲዮፖሮሲስ ካለዎት እና / ወይም ብዙ የሰውነት እንቅስቃሴ ስለአደረጉ በቂ ወይም በቂ አይደሉም. ሌሎች የችግር ምክንያቶች ዝቅተኛ የትምህርት ደረጃ, በከተማ መኖር, ከ 50 ዓመት በታች (ለአንገት ህመም) እና ከ 65 በታች (ከጀርባ ህመም), ከፍ ያለ ጭንቀት, ወይም ስሜታዊ ችግሮች (ጭንቀት ወይም ድብርት) ያካትታሉ.
የሥራ-ላይ ስራዎች በአንጣልና በጀርባ ህመም ላይም ከፍተኛ ሚና ይጫወታሉ. በሥራዎ እርካታ ካላገኙ ከሥራ ባልደረቦችዎ ወይም ከጠጮዎችዎ ድጋፍ አይኖርዎትም, ወይም ሥራዎ ሰውነትዎን እስከ ንዝረትን የሚያጠቃልል ነው (ለምሳሌ, ጃምሃማማን ሥራ ላይ መዋልን ይጨምራል) እርስዎም በጣም የሚያሰቃያ የሆነ አከርካሪ ከፍ ሊል ይችላል. የቢሮ ሰራተኞች ከሌላ ዓይነት ሰራተኞች ይልቅ የአንገት ሐይለ ሕመም ይሰማቸዋል.
ስለ አንገት እና ዝቅተኛ የጀርባ ህመም ከማጣት ይልቅ በሃላ እና በሆድ የላይኛው ህመም መካከል በጣም ያነሰ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት በዚህ ርዕሰ ጉዳይ ላይ የተደረገው ጥናት ውስን በመሆኑ ነው. ይሁን እንጂ በአውሮፓ ጆርናል ኦቭ ዳንድ የተሰኘው የ 2016 እትም እንደ አንገት እና ጀርባ ህመም የተለመደ ነው.
የአንገት እና የጀርባ ህመም አልፎ አልፎ ከሆነ, ለህይወት የሚያሰጋ ቢሆንም, በጣም አስቀያሚ ሊሆን ይችላል እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ለረጅም ጊዜ የኑሮ ጥራትህን ሊያበላሸው ይችላል. ያም ሆኖ ብዙዎቹ ሰዎች እንቅስቃሴያቸውን በመቀነስና ችግሩን እንዲወስዱ በማድረግ የአካል ጉዳተኝነታቸው አነስተኛ ደረጃዎች ይሆናሉ.
የኋላ እና የቆዳ ህመም - ቴክኒካዊ ግምት
ስለ ጉዳዩ ቴክኒካችን ካደረግን, አንገት (እና ስለዚህ የአንገት ሥቃይ) ማለት በተጠቀሰው የአንጎል ሽፋን ( Cervical vertebra) ከሚታወቀው ሽፋን (ይህ ማለት በአፍንጫህ የታችኛው ክፍል ላይ ነው) ሉቢ) እስከ ሰባተኛው ድረስ. ሰባተኛው የማህጸን ሽፋን የሚባሉት በትከሻዎና በከፍተኛ ክፍልዎ ጀርባ ላይ ይገኛል.
የመካከለኛና የላይኛው ጀርባ ቀጣዩ ክፍል ነው, ከ 7 ኛ የሴት እንስት የማኅጸን ቋጥኝ በታች እስከ 12 ኛው ኮርኖ ውስጥ ይገኛል. ከ 12 በታችኛው ጥይት (የ 10 ኛ ጎድ ጎድን ተብሎ ይጠራል) ይህ የጎድን አጥንት (አጥንት) ከ "ትክክለኛ" የጎድን አጥንቶች (ማለትም, ከጡት አጥንት ጋር የተያያዘ ነው). ፊትለፊት ያለው የ cartilage).
ከ 10 ኛ ጎኑ በታች ሁለት ተጨማሪ ጎኖች - እነዚህ "ፍላጎት የጎድን አጥንቶች" ይባላሉ ምክንያቱም በፊቱ ዙሪያ ክብ መዞር ስለማይችሉ እና የጡት ጥንካሬ ላይ ያልተጣበቁ ናቸው.
ዝቅተኛው ጀርባ ከ 12 ኛው ኮርኒስ እግር በታች ይጀምራል እና ከዝሆን ጥርስ አጥንት ጋር ወደ ታች አናት ላይ እስከሚወርደው ድረስ ይደርሳል. Sacroiliac እና coccyx ሕመም እንዲሁ የዶሮ ህመም ናቸው. በአብዛኛው የቅዱስ ህመም ህመም ማለት የሽምግልና እኩል ስራን ያካትታል. ኮክሲክ አጥንት የርስዎን የጅራት አጥንት ነው. የአከርካሪ አጥንቱ የመጨረሻ አጥንት ነው. ከሥነ-መለኮት ስር ይተኛል.
የስፐሮናን ህመም መረዳት የሚቻልበት መንገድ
የአከርካሪ ህመም የሚያስከትሉ ብዙ መንገዶች አሉ, ለመረዳት እና መመርመር. ምን ያህል ጊዜ እንዳጋጠመህ ልታየው ትችላለህ; የቅርብ ጊዜ ህመም የሚከሰተው ከሦስት ወር በላይ ሲሆን ህመሙም ሥር የሰደደ ወይም ለረዥም ጊዜ ህመም ተብሎ ይታወቃል. ከእርጅና ጋር ተያይዞ ለረዥም ጊዜ የቆየ የስርዓት ህመም መንስኤ (እና ለረዥም ጊዜ ለረጅም ጊዜ የቆዩ አደጋዎች) የሚዛመተው መንስኤ በጊዜ ሂደት ከአካላዊ ተውኔቶች (ስፖንጅ ማሽኖች) የተበላሸ ብልሽት ነው.
ድንገተኛ እና ከባድ ህመም በአጎራባችነት ይስተናገዳሉ.
ወይም የጭቆናት ህመም በነርቭ ህመም ስሜቶች ሊረዱት ይችላሉ. አንድ ክንድ ወይም አንድ እግሮች የሚወርዱ ህመም, ድክመት, የመደንዘዝ እና / ወይም የኤሌክትሮኒካዊ የስሜት ህመም ካለዎት, ራዲካል ህመም ተብሎ የሚጠራ ሁኔታ ሊኖርዎ ይችላል. ራዲኮሎፐቲ (ሬትሬክላፓቲ ) አንድ ወይም ከዚያ በላይ የስርወተሮች መንቀጥቀጥ (ኢንፌክሽን) ነው. የአከርካሪ አመጣጥ ስርዓቶች ከዋናው ማዕከላዊ የአከርካሪ አጥንት የተገነቡ ነርቮች ስብስብ ሲሆን ሁሉም የሰውነት አካላትን ለማገልገል እየወጡ ነው. እያንዳንዱ የአከርካሪ አጥንት ከጀርባ አጥንት የሚወጣ ሁለት የአከርካሪ አጥንት ነጠብር (አንዱ በአንደኛው በኩል) አለው. አንድ ነገር በነርቭ ሥር ላይ ሲጫን የነርቮች ሥርወተር ሊበሳጭ ስለሚችል ከላይ በተጠቀሱት ሌሎች የሕመም ምልክቶችም ላይ ሊደርስ ይችላል. እንደገናም, ይህ በእንጨት ሽፋን ምክንያት ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በአከርካሪ አጥንት በሽታ (የአጥንት ሽፋን) , የአከርካሪ ሽፋን , የአጥንት ሽፍቶች, እና ሌሎችም ሊመጣ ይችላል.
አንገት እና የጀርባ ህመም የሚረዳበት ሌላው መንገድ እንዴት እንደተጀመረ ነው. አደጋ ደርሶብዎት ወይም ሌላ አሰቃቂ አደጋ ደርሶብዎት ያውቃል? በእነዚህ አጋጣሚዎች ቫልፕላች, የእርግዝና ዲስክ, የጡንቻ እብጠት ወይም የእርሳስ ጭንቅላት, የአከርካሪ አጥንት ወይም የአከርካሪ ጉዳት ሊያካትቱ ይችላሉ.
ነገር ግን ህመምዎ ቀስ በቀስዎ እያደገ ቢመጣ, እንደ ስዎሊይስስ የመሳሰሉት ለጎልማሳነት ወይም ለአከርካሪ ማነስ ምክንያት ሊሆን ይችላል. በጊዜ ሂደት የሚከሰት ህመም በተበላሸ, ከእድሜ ጋር ተያያዥነት ባላቸው የአከርካሪ ዝርያዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል, ይህም በአብዛኛው ወደ አከርካሪ አጥንት በሽታ እና ምናልባትም የአከርካሪ አጥንት በሽታ ሊያስከትል ይችላል.
በጣም አልፎ አልፎ, የአንገት ወይም የጀርባ ህመም ማለት እንደ በሽታዎች, እብጠጦች, ወይም ሳንባዎች ባሉ የስርዓት ችግሮች ምክንያት ነው. የዲጂታል ምርመራ ውጤትዎ ለ " ቀይ ባንዲራዎች " ማጣሪያን ያካተተ ሊሆን ይችላል, ይህም ለሐኪሙ ምልክት ሳይሆን, በስርዓት ሳይሆን በድርጅታዊነት ምክንያት ነው. የዘር ውርስ እና የወሲብ መንስኤ ሊኖሩ ይችላሉ. ከሥነ-ተዋልድ የእርግዝና ልምምድ ምሳሌዎች የስፒና ቢይዳ እና የተወለዱ ሕመም (torticollis ማለት "አንገተ ደን" ማለት ነው). አንዳንድ የለጋ ወጣት ልጆች ላይ ተፅዕኖ የሚያሳድር ዘውቸርማን ካንፎይስ ከጄኔቲክስ ጋር ተያያዥነት ያለው የጀርባ አጥንት ምሳሌ ነው.
ከላይ ከተጠቀሱት ምክንያቶች ጋር የተዛመደ የጡንቻ ህመም በየትኛውም ክልል ውስጥ ሊከሰት ይችላል - አንገትን, ኮሮክ (ጥርስ እና / ወይም የላይኛው ጀርባ), የድራኪ ብልቃጥ ወይም ኮኮክ. የጀርባ አጥንት, ዲስኮች, ነርቮች እና ጡንቻዎች, የአንገት እና የጀርባ ህመም በአካባቢው የአካልና የአዕምሮ እድገትን እንዲሁም የደም ሥሮችን ሊጎዳ ይችላል.
ነጭ የጤንነት ኢንዱስትሪ-ገዢው ነው ነቀለ?
ዶክተሮችን, ተመራማሪዎችን, ፊዚካ ቴራፒስቶች እና ሌሎችም ጨምሮ ብዙውን ጊዜ መደበኛ የሕክምናው ክፍል አባላት ለአጥንቶቻቸው እና ለጀርባ ህመምተኞች ሕመ-ተኮር ሕክምናዎች ከፍተኛ ትኩረት ይሰጣሉ. ይህ ማለት ህክምና ወይም ቀዶ ጥገናው ከመጠቀማቸው ወይም ከመጠቆሙ በፊት እንደሚሰራ የሚያሳይ ማስረጃ ለማግኘት ይፈልጋሉ.
እናም በአጠቃላይ ይህ ጥሩ ነው. ይህ በከፍተኛ ደረጃ እየጨመረ የሚሄደው ኢንዱስትሪ በጤና አጠባበቅ ረገድ ሳይንሳዊ መረጃ የህመም ማስታገሻ እና የህይወት ጥራት መሻሻልን ለማዳን አስፈላጊ ነው. ነገር ግን የመድልዎ መከላከያ እምቅ እዚያ የሚገኝበት ነው. በጣም ይባላል, ሐኪሞች በተደጋጋሚ ለታካሚዎች ደህንነቱ በተጠበቀ እና ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማከም ያልተረጋገጡ ህክምናዎችን ያዝዛሉ.
ለምሳሌ, ብዙ ዶክተሮች የፕሮቴይድ መድኃኒቶችን ለመርጋት የመጀመሪያ ደረጃ መድሃኒት ይሰጣሉ. ግን ይህ ሁልጊዜ አስፈላጊ ላይሆን ይችላል. 2016 ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና እንደሚያመለክተው ብዙዎች ለጀርባ ህመም (ኦፒዮይድስ) በመባል የሚታወሱ የጨጓራ ቅባቶች የሚወስዱ ሰዎች በ "መጠነ-ሰፊው የህመም ማስታገሻ" አልደረሱም. ግምገማ / ሜታ-ትንተና የኦፕቲይድ ታጋሽነትን የሚደግፉ ሰዎች "በተመጣጠነ ጊዜ አጠር ያለ የዕድገት ደረጃን" ሊያገኙ እንደሚችሉ እና ለረጅም ጊዜ የህመም ማስታገሻ መናገራቸውን የሚያመለክት ምንም ማስረጃ የለም.
በተመሳሳይም የኦፕዮይድ ህመም ማስታገሻዎች በተደጋጋሚ በተለይም ለ muscoskeletal disorders መጠቀሚያ እየሆኑ ነው. የብሔራዊ የህክምና ወጪዎች ጥናት ዳይሬክቶሬት በ 2010 (እ.አ.አ.) በ 104 አመት ውስጥ የኦፒዮይድ መድሃኒቶች ቁጥር መጨመርን እና አንድ ተመራማሪ በግማሽ የኦፒዮድ ተጠቃሚዎች የጀርባ ህመም አለባቸው. ለረዥም ጊዜ የጀርባ ህመም የሚያስከትሉት የኦፕቲይድ በሽታዎች በደህንነት እና ውጤታማነት ምክኒያት ምክንያት አወዛጋቢ እንደሆኑ አረጋግጧል.
እንደ አደንዛዥ እጽ, ይህ ዓይነቱ መድሃኒት ለሱ ሱስ የመጋለጥ አደጋን ይፈጥራል. ለመድሃኒት ማዘዣው ከመስማማትዎ ወይም መድሃኒቱን ከመውሰዴ በፊት, ሱስን እና ሌሎች የችግር ድርጊቶችን ሊቋቋሙ ከሚችሉ የሕመም ማስታገሻዎች (ለምሳሌ እንደ የሆድ ድርቀት) ሊመዘን ይችላል.
በስፕላ የዶክተሩ ሌላ የቁጥጥር አዝማሚያ የምርመራ ውጤቶችን ከልክ በላይ መጠቀም ነው. ብዙ ዶክተሮች ለታካሚዎቻቸው የጀርባ ህመም - ሙሉ ለሙሉ ሊፈቱት ይችላሉ.
በ 2009 በተዘጋጀ የጆን ጆርናል ኦቭ ፋሚሊ ሜድስን በተባለው መጽሐፋቸው ላይ ዶክተር ሪሪክ ዶው, ዶ.ዲ., ዶ.ዲ., ዶክተር ዶ / ር ዶክተር ሮክ ዲአይ በዶክተሩ ላይ "ሐዘንተኛ ችግርን መቋቋም: (ከአስፈላጊው የህክምና ወጪ የተነሳ አስፈላጊነቱ) ሲያስፈልግ (ለምሳሌ አላስፈላጊ የሕክምና ወጪዎች ምክንያት) በመጠቀም የዲስትሪክት ኦፍ ዘጋቢ ኤምአይኤሶች ቁጥር በ 1990 ከተመዘገበው 12 ዓመታት በኋላ በ 307 በመቶ አድጓል. ደራሲውም በተጨማሪ ለሽምግልና ተሰጥቷል. ታካሚዎች በመላው ሀገሪቱ "በከፍተኛ ደረጃ" የተለያዩ ሲሆን የጀርባ ቀዶ ጥገና ውጤትም ከፍተኛ ነው.
ዲዬ ማስተዋሉ ሁለት እስከ ሶስተኛ ከሚሰጡት የመመርመጃ ምርመራዎች አግባብነት ሊኖረው ይችላል.
በቋሚነት መጽሔት የታተመው በ 2016 የተደረገ ጥናት እንደታየው የህዝብ ኢንሹራንስ ያለባቸው ሰዎች አከርካሪን (MRI) ከማናቸውም ኢንሹራንስ ወይም የግል ኢንሹራንስ ጋር አሻሽለዋል.
ዲዎይ ይህንን ዝቅተኛ የጀርባ ህመም የሚያስከትል የመረበሻ ምስል በመጠቀም የመነሻውን አዝማሚያ እያሳሳቀሱ ያሉትን ነገሮች ያጠቃልላል-በጤናው ኢንዱስትሪ ኢንዱስትሪ ዘርፍ የኢንጂየም መስፋፋት, የታራሚን ህመምተኞች ፍላጎት, "ምስላዊ ምስጢራዊ አመጣጥ", " ዶን እንዳሉት, የህግ ስርዓት ማስፈራራት እና ገንዘብ.
ቀዶ ጥገና (ዲፕሬክተሩ) የተጨማሪ ክትትል ሊደረግበት የሚችልበት ሌላ ቦታ ነው. ከላይ በተጠቀሰው በዚሁ ተመሳሳይ ጽሑፍ ላይ ዲኦ በ 12 ዓመት ጊዜ ውስጥ የተከናወኑት የአከርካሪ ማጠራቀሻዎች መጠን በ 220 በመቶ ጨምሯል. ደራሲው በመድኅንነታቸው የመጀመሪያውን ምርመራ ለሚያካሄዱ ታካሚዎች ተጨማሪ ቀዶ ጥገና (እንዲያውም የላቀ ወጪ) አዝማሚያዎችን አሳይቷል. ችግሩ ማለት, እነዚህ ቀዶ ህክምናዎች የታካሚውን ሕመም ወይም ችሎታ ለማሻሻል አልሞከሩም.
በአጠቃላይ, ለስድስት ሳምንታት አካላዊ ሕክምና እና ሌሎች ጥንቃቄ የሚያስፈልጋቸው ህክምናዎች ጥናት እንደሚያደርጉ ይመክራል. ሕክምናው (እና በእሱ ላይ የሚሳተፍዎት) ህመሙን ለማስታገስ ካልቻሉ በዚያ ጊዜ ቀዶ ጥገና ሊሆን ይችላል. ነገር ግን ብዙ ዶክተሮች አከርካሪዎቻቸው ታካሚዎችን ለ PT ያቀርባሉ. በርስዎና በሐኪምዎ መካከል ያለው ሁኔታ መከሰት አለበት, ለእራስዎ በመጠየቅ ተሟገቱ. ወደ ፊት ወይም ወደ ቀዶ ሕክምና ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት ወደ እርሶ ለመሄድ ቢሞክር, ሁለተኛውን አስተያየት ለመፈለግ ጊዜው አሁን ሊሆን ይችላል.
> ምንጮች:
> Abdel Shaheed C. የአዮፓይድ የአቅም ውዝግቦች ለታች ለኋላ ያለው ህመም / ቅመም / ውጤታማነት, ስልታዊ ምርመራ እና ሜታ-ትንተና. JAMA ውስጣዊ ሕክምና . ሐምሌ 2016. Http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
> ዲዮ RA, ማራዛ ሰ / ሕንደይር, ቢነር ጀ. እና ማርቲን ቢ. (ምንም ቀን የለም) የረዥም ጊዜ የጀርባ ህመም ማስታገስ: ወደኋላ ለመመለስ የሚወስደው ጊዜ? 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/
> ወርቅ R, Esterburg E, Hollombe C, et al. (2016) ዝቅተኛ የመመለሻ ምስሎች ሳይገለፁ: ገላጭ-ተኮር ስርዓት ትንተና. የቋሚነት መጽሔት. , 20 (2), ገጽ 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626
> Johansson, Stochkendahl J, Hartvigsen J, Boyle E. እና Cassidy J. (2016) በአጠቃላይ ህዝብ ላይ የተሃድሶ ህመም መከሰት እና መገመት: ስልታዊ ግምገማ. የአውሮፓ የጆርጎር ፔይን ዲን (ለንደን, እንግሊዝ). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481
> ድህረ ገፆች, ቢ ሜል ቢ, እና ዴቪስ ኤም. (2013) የመድሃኒት ማደንዘዣ መድሃኒቶችን እና በአካል ጉዳት መለኪያዎች መካከል ማሻሻል መጨመር. ክልላዊ ሰመመን እና ህመም መድሃኒት. , 39 (1), ገጽ 6-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049