አስፈላጊ የጤና ክብካቤ ውሳኔ ሲገጥሙ , ስለ አማራጮችዎ, ስለ ጥቅማጥቅሞችዎ እና ስለ አሰራሩ ስጋቶች ዝርዝር መረጃ እንዲኖርዎ ይረዳል. ነገር ግን ጥናቶች እንደሚያሳዩት ብዙ ታካሚዎች የሚያስፈልጋቸውን የድጋፍ ድጋፍ እንደማይሰጣቸው ነው. እንዲያውም አንድ ጥናት እንደገለጸው ከ 20 ዓመት በላይ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና የተደረጉላቸው የጡት ካንሰር በሽተኞች የመልሶ ማልማት ቀዶ ጥገናን አስመልክቶ ውሳኔ ለመስጠት በቂ መረጃ አላገኙም.
የጥራት ውሳኔን ከመቀበል ጋር የተገናኙ አደጋዎች
ክላራ ሊ, ኦ.ዲ., የኦሃዮ ዩኒቨርሲቲ ኮምፕሪሄ ካምፕ ሴንተር - አርተር ጄምስ ጄምስ ካንሰር ሆስፒታል እና ሪቻርድ ጄ. ሶሎቭ የምርምር ተቋም, የጡት መልሶ የመገንቢያ ቀዶ ጥገና ባለሙያ, ጥናቱን ስለ ማስቴክቶሚ እና የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና እና ዳግመኛ ከመገንባቱ ጋር የተገነዘቡትን ዕውቀት በካ. በተጨማሪም የእያንዳንዱን ታካሚ ምርጫን እንደ መታከም, የመጠባበቂያ ጊዜ, እና የችግሮች ስጋትን ጨምሮ የጡንኛ እቃን ጭምር ይገመግማል.
ዶ / ር ሊ እና ተባባሪዎቻቸው ያገኙት ውጤት ከሴሎቻቸው ከግማሽ ያነሱ የጡት መልሶችን እንደገና ማጎልበት እና ከግል ምርጫቸው ጋር የሚስማማ ምርጫ እንዳላቸው ነው. በዚህ ምክንያት አንዳንድ ሴቶች የፈለጉትን ህክምና እና እንክብካቤ አላገኙም.
በተጨማሪም በጥናቱ ውስጥ ያሉ ሴቶች ከጡት ጡንቻዎች ጋር ተያይዘው የተዛመዱ ስጋቶችን በተመለከተ ጥሩ ግንዛቤ አልነበራቸውም, እንዲሁም እነዚህ አደጋዎች ምን ያህል ከፍተኛ እንደሆኑ አልታወቁም.
እንዲያውም 14 በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች አንድ ከባድ ችግር ሲያጋጥማቸው በደንብ የተረዳቸው ናቸው. ይህ የሚሆነው ስለ ቀዶ ጥገናው ከመጀመሪያዎቹ ሁለት ዓመታት ውስጥ ዋነኛ ችግርን የማጥፋት እድል ከ 16 ወደ 40 በመቶ ይሆናል. በመጨረሻም, ይህ ማለት ብዙ ሴቶች አደጋን የተጋለጡ ሲሆን በቂ የሆነ የውሳኔ ሰጭ ድጋፍ ተሰጥቷቸው ሊሆን ይችላል.
ከዚህ በተጨማሪ, ከዚህ ጥናት የተገኙት ውጤቶች በጡት መልሶ የመታደስ ልዩ አይደሉም. በመሠረቱ, አንድ ታካሚ ስለ ቁልፍ የሕክምና መረጃ መረዳቱ ክፍተቶች ካሉ በጤና አጠባበቅ ውስጥ ብዙ ስፍራዎች አሉ. በዚህም ምክንያት በሽተኞቹ ብዙውን ጊዜ የሚያተኩሩት ውሳኔ በጣም ከሚያስቡላቸው ነገሮች ጋር የተጣጣመ አይደለም.
የውሳኔ አሰጣጥን ድጋፍ በጣም አስፈላጊ ነው
ከጤንነታቸው ጋር በተያያዘ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ሕመምተኞች በውሳኔ አሰጣጥ ሂደት ውስጥ መሳተፍ ይፈልጋሉ. እንዲያውም ሕመምተኞች እንደ ውሳኔ መፅሃፍ, ዲቪዲዎች ወይም ሌሎች የመረጃ ልውውጦችን ለመርዳት የውሳኔ ሰጭ መርጃዎች ሲወሰዱ, የበለጠ እውቀት ያላቸው እና በእንክብካቤያቸው ይደሰታሉ. በተጨማሪም ምን እንደሚጠብቃቸው በትክክል በሚያውቁበት ጊዜ ውጥረት እና ጭንቀት ያጋጥማቸዋል.
ለምሳሌ, አዲስ መድሃኒት መውሰድ , የምርመራ ቀዶ ጥገና ወይም የካንሰር ማጣሪያ ምርመራን የመሳሰሉ ታካሚዎች የሕክምና ውሳኔውን ሲገፈግሙ በአገር አቀፍ ቅኝት ውስጥ ከአዲሱ ህክምና ጋር የተያያዙ አደጋዎችን የበለጠ ለመማር እንደሚፈልጉ ጠቁመዋል. በተጨማሪም ሐኪሞቻቸው እነሱን ሲያዳምጡ መሰማት ይፈልጋሉ. ከሆስፒታሉ ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ግን ዶክተራቸው ስለ ግቦቻቸው, ምርጫዎቻቸው እና የሚያሳስባቸው ነገሮች እንደጠየቃቸው ነገሯቸው.
ይህ የመገናኛ እና የውሳኔ አሰጣጥ ድጋፍ የህክምና ባለሙያ ግንኙነትን ያበላሸዋል.
በሌላ በኩል ደግሞ ሕመምተኛነትን ማጎልበት , የውሳኔ አሰጣጥን አጠቃቀምን, የጤና እንክብካቤ ችግሮችን እና የሕክምና አማራጮችን የሚገመግሙ ሌሎች ጥናቶች እነዚህን የሕክምና መረጃዎችን ተግባራዊ ለማድረግ ሐኪሙና ታካሚው ጥቅም እንደሚያገኙ ተገንዝበዋል. ህመምተኞች በእራሳቸው እንክብካቤ የበለጠ ማርካት ብቻ ሳይሆን, ለዶክተርዎቻቸው እምነትና አክብሮት ይሰጣሉ, ሁለት ዶክተር-ታካሚ ግንኙነቶች ወሳኝ ጭብጦች. በተጨማሪም, የውሳኔ ሰጭ መሳሪያዎችን መጠቀም ለሐኪሙ መተካት አይደለም. ይልቁንም, እሱ ከቀድሞ ታካሚዎቻቸው ጋር የተደረጉትን ውይይቶች ለማሟላት ታስቦ ነው.
ሃሳቡ የውሳኔ ድጋፍ ባለቤቱ በሽተኛዋ የጤና እንክብካቤን የበለጠ ንቁ ተሳትፎ እንድታደርግ ያስችላታል.
የውሳኔ ሰጪ ድጋፍ ጠቃሚነት ለመወሰን የማዮ ክሊኒክ የራሱን የውሳኔ አሰጣጥ ዕቅዶች በመገንባት እና በመሞከር ለሌሎች የጤና ባለሙያዎች በማከፋፈል ላይ ነው. ለምሳሌ, የእነሱ የስኳር ህመም ምርጫ መፍትሔ እርዳታ, ታካሚዎችና አገልግሎት ሰጪዎቻቸው ከስድስት የስኳር በሽታ ጋር ለማስታገስ ከሚጠቀሙባቸው ስድስት መድሃኒቶች መካከል የሚመርጡትን ነው. የውሳኔ ሰጪ መሳሪያዎችን በመጠቀም ታካሚዎች ለእነሱ በጣም አስፈላጊ የሆኑ ጉዳዮችን ይመርጣሉ. እነዚህም የደም ስኳር ቁጥጥር, የአጠቃቀም አሰራር, የየቀኑ የስኳር ምርመራ, የደም ግፊት መቀነስ አደጋ, የክብደት ለውጥ, የጎንዮሽ ውጤቶች እና ወጪዎች ሊሆኑ ይችላሉ. ከዚያም በሀኪሞቻቸው እና በምርጫዎቻቸው መካከል ንጽጽር ለማድረግ ከሀኪማቸው ጋር ይሠራሉ.
አንዳንድ ሕመምተኞች በውሳኔ አሰጣጥ ውስጥ መሳተፍ የማይፈልጉ እና እንዲያውም ብዙውን ጊዜ ለዶክተሮቻቸው የተሻለ ውሳኔ እንዲያደርጉላቸው ይመርጣሉ. ነገር ግን ይህንን ዘዴን የሚመርጡ የሕመምተኛ ታካሚዎች ከሚሳተፉ ሰዎች በጣም ያነሱ ናቸው.
የውሳኔ ድጋፍ በጣም በሚያስፈልግበት ጊዜ
እንደ ውሳኔ አሰጣጥ ድጋፍ ወይም እንደ ውስጣዊ ውሳኔ አሰጣጥ, አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች ቅድመ-ተኮር ሁኔታ ሲኖራቸው, ለምሳሌ ጡትን እንደገና እንዲገነቡ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ሲደረግ ይበረታታል. በእንደዚህ አይነት ሁኔታ ከአንድ በላይ የአካል ህክምና ዓይነቶች አሉ. የሕክምናው አማራጭ ግልጽ ከሆነ የጤና አጠባበቅ ጉዳዮች በተቃራኒ, እንደ የመተንፈስ ማከሚያ ሕክምና አይነት, ግልጽ የሆነ ጥሩ ምርጫ ከሌለ አንዳንድ ሁኔታዎች አሉ. ስለዚህ, ምን ዓይነት እርምጃ መውሰድ እንዳለበት መወሰን በአንድ የታካሚ ምርጫ እና እንዲሁም ለአደጋዎች የመቻቻት ችሎታ ነው.
በውጤቱም, ብዙ የጤና እንክብካቤ ባለሞያዎች እነዚህ ውሳኔዎች በሚሰጠው የውሳኔ ሰጪ እረድ እርዳታ በጣም የተሻሉ እንደሆኑ ይሰማቸዋል. ለምሳሌ በ Cocharane Collaboration ውስጥ በተደረገ አንድ ጥናት ተመራማሪዎች የውሳኔ ሰጪ መሳሪያዎችን መጠቀም የአንድን ግለሰብ እውቀት እና እርካታ ያሻሽለዋል. በተጨማሪም, ውሳኔ ከማድረጋቸው በፊት የውሳኔ ሰጭዎችን የሚገመግሙ ታካሚዎች ዋና ምርጫዎችን እና ተላላፊ ያልሆኑ ቀዶ ጥገናዎችን በተናጥል ለመቀጠል ይመርጣሉ. ይህ ግኝት በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም አንዳንድ የአሰራር ሂደቶችን ከልክ በላይ መጠቀምና አላግባብ መጠቀምን ሊቀይር ስለሚችል, በተለይ 25 ከመቶ በላይ የምርጫ ቀዶ ጥገናዎች አስፈላጊ እና አግባብነት ላይኖራቸው ይችላል.
የውሳኔ አሰጣጡ መጨረሻ የውሳኔ አሰጣጥ ድጋፍ በጣም አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ, ታካሚዎች እና የቤተሰቦቻቸው በህይወት መጨረሻ ሊመጡ የሚችሉትን ሁኔታዎች እንዴት እንደሚፈልጉ ለመወሰን እና የመጨረሻ ምኞቶቻቸው መከበራቸውን ለማረጋገጥ ያስችላቸዋል. አንዳንድ ምሳሌዎች ስለ የተለያዩ የህመም ማስታገሻዎች, የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ታካሚው በህይወት መጨረሻ ላይ የታዘዙትን ለመወሰን ምን ያህል እንደሚወያዩ ሊወያዩ ይችላሉ. መፍትሄ የሚያስፈልጋቸው ሌሎች ጉዳዮች ደግሞ ዳግም ማደስ , ምግብ ማሞቂያዎችና የመተንፈሻ መሳሪያዎች ናቸው. ሰዎች ምን ሁኔታዎች ሊከሰቱ እንደሚችሉ እና ምን አማራጮች እንዳሉ ማወቅ አለባቸው. በዚህ መንገድ በመረጃ የተደገፉ ውሳኔዎችን በቅድሚያ ማሳወቅ ይችላሉ.
ብዙ ሰዎች እነዚህን ውይይቶች በማድረጉ ብዙውን ጊዜ ያስፈራሉ. ለምሳሌ, ታካሚው ብዙውን ጊዜ ስለ ሕይወት መጨረሻ ላይ ጥያቄዎች ቢኖራቸውም የሚወዱትን ሰው ለመበቀል ይፈራሉ. ስለዚህ እነሱ ዝም ይበሉ. ይህ በእንዲህ እንዳለ, የቤተሰቡ አባላት ጥያቄዎች ሊኖራቸው ይችላል, ነገር ግን የሚወዱትን ሰው ሳይነቅፍ እንዴት ማምጣት እንዳለባቸው አያውቁም. በዚህ ሁኔታ በሐኪሙ የሚሰጡት የፍርዱ ድጋፍ የሚጠይቁትን ሸክም ብቻ የሚያስተካክል ሳይሆን ታካሚዎችና ቤተሰቦቻቸው አስፈላጊ ጉዳዮችን እንዲያውቁ ይረዳል. ይህ ሁኔታ ታካሚው የፈለገችበትን ሁኔታ ከመፍታትዎ በፊት ፍላጎቶቿን እንዴት እንደሚለዋወጡ የሚያሳይ መንገድ ይሆናል. የህይወት ፍጻሜን ለማሟላት ምንም ዓይነት ፍጹም መፍትሄ ባይኖረውም, የውሳኔ-ሰጭ መሳሪያዎች አስቸጋሪ ከሆነ ውይይት ጋር ለማመሳሰል ያግዛሉ.
አንድ ቃል ከ
አዲስ የምርመራ ውጤት ሲያጋጥምዎ በትእግስት ላይ ብቻ ሳይሆን ከፍተኛ ጥራት ያለው የውሳኔ ድጋፍን የሚረዳ ሀኪም ወይም የጤና እንክብካቤ ስርዓት ይፈልጉ. ይህ ስለ የሕክምና ምርጫዎችዎ እና ተያያዥ አደጋዎች መረጃ የሚሰጥዎ ባለሙያ ማግኘትን ያካትታል. ብዙ ዶክተሮች ይህን መረጃ በአካል በተለያዩ ውይይቶች, በዲቪዲዎች እና በታተሙ መሳሪያዎች አማካኝነት ያቀርባሉ. ለእነዚህ የውሳኔ አሰጣጥ መሣሪያዎች መዳረሻ ሲኖርዎት እና ከሐኪምዎ ጋር አብሮ መስራት ሲችሉ ትክክለኛውን ውሳኔ ለእርስዎ ማድረግ ይችላሉ. በመጨረሻም የሚያገኙት እንክብካቤ እና ሕክምና እርስዎ ከሚፈልጉት ህክምና እና እንክብካቤ ጋር የተጣጣሙ ናቸው.
> ምንጮች:
> "የጡት ካንሰር ህመምተኞች ግማሽ የሚሆኑት የ" ዝቅተኛ ጥራት "የውሳኔ አሰጣጥ ድጋፎች (ሪኢንካርኔሽን ኦፍ ሪሰርች) ሲሰሩ," ዩ ቲ ኒውስ , የኦስት ኒውስ ዩኒቨርሲቲ በኦስቲን, ሜይ 3, 2017. https://news.esexas.edu/2017/05/03 / ጥናት-ድሃ-ውሳኔ-ድጋፍ-ለጡት-ካንሰር-ታካሚዎች
> ሆቴለር, ማርታ እና ክላይን, ሳራ. "ታካሚዎችን መርዳት በችግሮች መፍትሔዎች የተሻሉ ምርጫዎችን ያደርጋል," የጥራት ጉዳዮች , የኮመንዌልዝ ፈንድ, ጥቅምት 2012. Http://www.commonwealthfund.org/publications/newsletters/quality-matters/2012/october-november/in-focus
> "የጡት መልሶ ማስታጠቅ ነው?" BreastCancer.org. http://www.breastcancer.org/treatment/surgery/reconstruction/is-reconstruction-for-you