ሽባው የሽንት ሕመም የሚያስከትለው በጣም የተለመደ ቦታ ነው
ሰዎች በዝቅተኛ የሆድ ሕመም ውስጥ ህመም ሲሰማቸው ዝቅተኛውን ጫፍ ጎሞቹ ጋር ሲገናኙ ብዙውን ጊዜ ይህ እንደ ሽንት ሕመም ናቸው. የጉንፋን ህመም በተለያየ የሕመም ሁኔታ ምክንያት ሊከሰት ይችላል, እና አንዳንድ ጊዜ የጭንቀት መንስኤ የተለያዩ የአካሎሚ ክፍሎችን ሊያመለክት ይችላል. በታችኛው በሆድ ውስጥ ያሉ ችግሮች, የሽንት እከክ ውስጥ ወይም ዙሪያ, እና በሴስኮም ውስጥ ያሉ ችግሮች (ሁሉም በሰውነት ውስጥ ያሉ ችግሮች) ሁሉም የሽላትን ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ.
ከኦርቶፔዲክ እይታ አንጻር የሽንት ጥርስ ብዙውን ጊዜ በሽንጭ እግር ውስጥ ወይም በአካባቢ ዙሪያ ችግሮች ሊያጋጥም ይችላል. የሆድ መገጣጠሚያ ህመም ብዙውን ጊዜ - ሁልጊዜ ግን አይደለም - በጀርባው ውስጥ አጋጥሞታል. በቀዶ ጥገናው ላይ የሚደርሰው ህመም ከቀዶ ጥገና ችግር ጋር አይመጣም እና በአብዛኛው ከበሽት ቡርስቲስ ወይም ከጀርባው የተጠጋ ነርቭ ጋር የተያያዘ ነው. ከጎደለው አከርካሪ ህመም በኋላ የሚመጣው ህመም ነው. በሆዱ መገጣጠሚያ ውስጥ የችግሩ ምልክት የሆነው ጥርስ በሆድ ውስጥ ያለው ጥልቅ ሐዘን ነው.
ቅምሻው የት አለ?
አብዛኛዎቹ ሰዎች የራሳቸውን ጫፍ እንዲያመላክት ይጠየቃሉ. ሊገምቱት እንደሚችሉ, የቀጭኑ ስብስብ በትክክል የሚቀመጠው በጀርባ ጫፍ ላይ እና በአከርካሪ አጥንት ላይ (አጣሩ) የላይኛው አካል ላይ ነው. ስለዚህ በሽንት መጎዳቱ ምክንያት የሆድ ቁርኝት ለምን ይጎዳል?
ልክ የልብ ድካም ያለባቸው ታማሚዎች የአይን ህመም ሊሰማቸው ወይም የአፍንጫ መታፈን ያላቸው ታካሚዎች ትከሻን ህመም ሊገጥማቸው እንደሚችል ሁሉ, የጡንቻ ሕመም ያለባቸው ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ የሽንት መጎሳቆልን ያወራሉ.
ይህ "የተጠቆመ ህመም" ይባላል, እናም በሰውነታችን ውስጥ ነርቮችን ስለ ማደራጀት ነው. ሽንትዎ ወደ ቀጭንዎ የሚያመለክተው ነገር ባይሆንም, ሰውነትዎ የሽንት እከክ ችግር እንዳለበት የሚያሳዩበት ቦታ ነው.
የሽንት መቀባቱ መንስኤዎን ለመግደል የተሻለው መንገድ ለመተኛት እና ለመመርመር አንድ ሰው መርዛማዎን በተለያዩ እንቅስቃሴዎች እንዲያንቀሳቅስ ማድረግ ነው.
ይህ የሽላቱን የስሜት ሕመም ቢያስታውስ ከሆነ, እነዚህ የችግሩ መንስዔ የጭን ሽፋን ሊኖረው ይችላል. የሽንት እከክ ችግር ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ የመርከነጫነጭ (የሽግግር) እና የሽንኩርት እግር ማወዛወዝ በሚፈጥሩበት እጦት ላይ ቅሬታ ያሰማሉ. ይህ በተናጥልዎ ወቅት ቁስሉ ጫማዎን ወይም ጥንድዎን ለመጨበጥ እንደ ቁርጭምጭጭዎ እግርዎ ላይ መቆየት ይሆናል. የ h ሽር እከሚያ ችግር ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ እግሮቿን ወደ እዚህ ቦታ በማስገባት ምክንያት የጉልበቷን የጉልበት ችግር ለመምታት አስቸጋሪ ሆኖባታል. በሕክምና መስፈርት ይህ የ FABER ማቅለሚያ ይባላል (ለምልክ, ለአንዳንዶቹ ዘይቤ, ወይም ለፓትሪክ ሙከራ).
የኩላሊን ህመም ምክንያቶች
በጣም አስፈላጊውን ህክምና ለመምረጥ ወሳኝ የሆነውን የመጀመሪያውን እርምጃ የማደንዘዝ የሕመም ምልክት ምን እንደሆነ ማወቅ. ቀደም ብሎ እንደተጠቀሰው ለሽርሽር መጥፋት ምክንያት የሆኑ በርካታ ምክንያቶች አሉ. ለእነዚህ ውይይቶች ዓላማ, እነዚህን የበሽታ መቁረጣቶች አካላት ምንጮችን እናገኛለን.
- ከህመም ጋር በተያያዘ ምክንያት መንስኤ ምክንያት
- ከግንኙነት ጋር ተያያዥነት ያላቸው የሽላንት መጥፋት መንስኤዎች
- ሌሎች የሽንት ጉንፋን ምንጮች
ከግሪን ህመም ጋር በተዛመደ ምክንያቶች
ብዙውን ጊዜ የሽንት ጥርስ ምልክቶችን ወደሚያሳዩ ጥቂት የአጥንት ችግሮች አሉ. ከእነዚህ ውስጥ በጣም የተለመዱት እነዚህ ያካትታሉ:
- የሂፕ A ትራይቲስ : - የ hቲት ክራክራይዝስ በተለመደው A ብዛኛው የ A ቢቱ ጫፍ ላይ የሆድ መገጣጠሚያ (የሽንት ቱቦ) ከቆረጠበት ጊዜ ይሻላል. ይህ ኳስና የሾጣኝ መገጣጠሚያ ከዝቅተኛው በኩል ለስላሳና ህመም ምንም ዓይነት እንቅስቃሴን ይፈቅዳል. ቁርጭኑ ሲለቀቅ, እነዚህ እንቅስቃሴዎች ህመም እና ጠንካራ ናቸው. የሂፕ አርትቲስ ህክምናዎች ብዙውን ጊዜ በቀላል ደረጃዎች ይጀምራሉ, ነገር ግን የትንሽ መተካት ቀዶ ጥገናን ጨምሮ ወደ ጣልቃ ገብነት ሊሄዱ ይችላሉ.
- Osteonecrosis : አንዳንድ ጊዜ የአጥንት ነክሲስስ ተብሎ የሚጠራው የአጥንት ህዋሳት አግባብነት ያለው የደም አቅርቦት ስለሚያስከትል በሚያስከትለው የጤና ችግር ምክንያት ነው. የሽንት እግርን የሚደግፈው የአጥንት ሴሎች መደበኛ የደም አቅርቦት የላቸውም ሲቀላቀሉ የሽንት መበላሸት እንዲቀነሱ መፍቀድ ይጀምራሉ. አንዳንድ ጊዜ osteonecrosis የተወሰነ ውጥረት ያስከትላል, ለምሳሌ አንዳንድ ጊዜ ወደ ሽንጥ መተካት ሊያመራ ይችላል.
- የሴሬክቲካል አሲደብል ሽኩቻ (ፉርኩር አሲደብል ፐርፕሊንግ) - በአፍ በመደፍ የአኩለት እብጠት, በአጭሩ FAI ( በአህጽሮሽ) , በአፋቸው ላይ በአርትራይተስ መጀመሪያ ላይ ይታሰባሉ. የሆድ መገጣጠሚያ ኳስ እና ሾት ዙሪያ አጥንት ተንሸራታች በሚፈጠርበት ጊዜ, በማንቀሳቀሻ ገደብ ላይ የጆሮ እና ህመም መንቀሳቀስን ያስከትላል. ኤፍ.አይ.ፒ. በተባለ የአርት አርክሮፕኮፕ ሕክምና ላይ ባለፉት አስርት ዓመታት ከፍተኛ ፍላጎት እየጨመረ መጥቷል.
ከግሪን ፔይን ጋር ተያያዥነት ያላቸው ምክንያቶች
በመነሻነት ድንገተኛ የሆነ ድንገተኛ ክበብ እና አንድ ክስተት ወይም የስፖርት ጉድለት በተለመደው ከሚከተሉት ሁኔታዎች ከአንዱ ጋር ይዛመዳል:
- ግሪን ስትምስ -የጡንቻ መጎሳቆል መጠኑ ብዙ የተለመደው የማደንዘዝ ሕመም ሊሆን ይችላል. በሚያሳዝን ሁኔታ ለጎዲን ህመም የሚዳረጉ ብዙ ሌሎች ችግሮች ብዙ ጊዜ የጡንቻ እብጠት ናቸው. ጡንቻዎች በአብዛኛው የሚከሰቱት የአትሌትክስ ጉዳት ወይም የሽንኩርት እብጠት ችግር ነው. በአብዛኛው መጀመርያ ድንገተኛ ነው እናም የህመሙ መንስኤ ግልጽ ነው. አብዛኛውን ጊዜ የመደንነሽ ግርዛትን መቆጣጠር የሚቻለው በአንዳንድ ቀላል ደረጃዎች ነው.
- Hip Labrum Tear : የሽምግሌት መያዣው የኳስ ኳስ እና የሾላ መገጣጠሚያ ላይ የተጣበቀ የኩሊንጅነት ሽፋን ነው. ልክ እንደ ማኒስከስ መሰል የመሰለ እብጠት ማለት አንድ የሆድ እብጠትና ቁስለት ሕመም, የሕመም ስሜት እና የሆድ ዕቃን ሊያሳምፍ ይችላል. የሆስፒ እብጠቶች ብዙውን ጊዜ በአትሌቲክ የአካል ጉዳቶች ሲታከሙ እና አንዳንድ የጡቶቻቸው መገጣጠሚያዎች ላይ ችግር ሊፈጥሩ ይችላሉ. ሁሉም የቀን ቀጭን ጆሮዎች የቀዶ ጥገና ሥራን የሚጠይቁ አይደሉም, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የአርትሮስኮፒ ቀዶ ጥገና ናቸው.
- ስፖርቶች Hernia : የስፖርት ማራኪ እሽክርክሪት በደም የተገነባው የጎደለ ግድግዳ እንዲታወክ የተደረገው ያልተለመደ ጉዳት ነው. ስፖንጅ ስኒሽኖች በአብዛኛው በእግር ኳስ እና በ hockey ተጫዋቾች ላይ ተመርጠዋል, እና ህመሙ በቀጥታ በታችኛው የሆድ / ጉንዳን አካባቢ ይጎዳሉ. የስኳር አረም ምርመራ ለመምረጥ ያስቸግር ይሆናል, እና አብዛኛውን ጊዜ ለብቻ ማዳን ወይም ቀዶ ጥገና ማድረግ ነው.
ሌሎች የ Groin Pain ምንጮች
ከሽንት እከክ ወይም ኦርቶፔዲክ ሁኔታ ጋር ያልተያያዙ ሌሎች የእርግዝና ስቃይ መንስኤዎች አሉ. እነዚህም የሽርሽር ሕመም ላይ ቅሬታ ሲሰነዘሩ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.
- Inguinal Hernia
- የኩላሊት ችግር / ኢንፌክሽን
- የዓለማዊ ሁኔታዎች
- የተጣመሩ ነርቮች
በልጆች ላይ የጅኒን ህመም
በልጆች ላይ የሚከሰቱ የተለመዱ ችግሮች በአዋቂዎች ላይ ከህጻናት ያነሱ ናቸው. ብዙ ልጆች የ h ሽር ማከሚያ ችግር በሚኖርበት ጊዜ የሽላ መታመም ሲሰማቸው በተለይ በልጆች ላይ ጭቅጭቅ E ና ብዙ ጊዜ ጉልበት ላይ E ንደሚሰቃዩ ይታያል. ግልጽ የሆነ የጉልበት ችግር ያለ የጉልበት ህመም ያለ ህፃን ልጅ ህመሙ ሊመጣበት መሆኑን ለማየት የጆሮ ህብረትን በጥንቃቄ ይመረምራል. እነዚህ ሕመሞች ሊያስከትሉ የሚችሉትን የተጣራ ካፒታል ሴል ኤፒ ፒዚሲስ ወይም Perthes በሽታ ጨምሮ በርካታ የልጅነት ሁኔታዎች አሉ.
የሂምፕ ችግር ለመፍታት የተደረገ ሙከራ
የበሽታውን ሥቃይ ምንጭ ለመገምገም የተለያዩ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ. በጣም የተለመዱት ሙከራዎች ኤክስሬይ ናቸው. X-rays የአጥንትን የአጥንት ቅላት እና የአካል ቅርጽን ለመግለፅ ሊረዳ ይችላል. ኤክስሬይ የቻርኬጅ መጎዳት እና የአርትራይተስ መጠን ምን ያህል እንደሆነ ለማወቅ በጣም ጥሩው ፈተና ነው. ኤክስሬይ በጅራቱ ዙሪያ ያሉትን ለስላሳ-ቲሹዎች ባያሳይም, ብዙ ሐኪሞች የህመሙን ምንጮች እንዲጠርጉ ለማገዝ ብዙ የአካለ ወጉትን አካቶ ያሳያል.
ኤምአርአይ (MRI) ብዙውን ጊዜ በጋራ ዙሪያውን ያሉትን የስነጣ ሕዋሶች ለመገምገም የሚደረግ ምርመራ ነው. ኤምአርአይስ የሽርሽር ችግሮችን መንስኤ ለመወሰን እንዲረዳቸው ጡንቻዎችን, ጅራትን, ጅማቶችን, እና የእምቡጥ ጥርስን ማሳየት ይችላሉ. አንዳንድ ጊዜ የኤምአርአይ (ማይሬ) (ማይግራይ) መስተዋካሹን በማስታዎሻው ውስጥ በተርታ የተሰራውን የኩሊንጅ እና የደም ቅባት (ሽንኩር) ውስጥ በተቃራኒው የተቃጠለ መፍትሄ (ኢንቬንደር) ይሠራል
በመጨረሻም, የሕመም መስጫ ምንጭ ግልጽ ካልሆነ በቀዶ ጥገና ወይም በምርመራ ውስጥ የሚከሰት መርፌ በጣም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. ጥሩ ችሎታ ያለው ሐኪም, አንዳንድ ጊዜ የአጥንት ቀዶ ጥገና ሐኪም ወይም ራዲዮሎጂስት, መርፌን ወደ ሽፋኑ መራመድን ይመራል. መርፌው በአግባቡ መቀመጡን ለማረጋገጥ, ይህ በአልትራሳውንድ ወይም በኤክስ ሬጅ በመጠቀም ሊከናወን ይችላል. መርፌው በጋራ ውስጥ ካለ, ማደንዘዣ (lidocaine) ወይም መድሃኒት (ኮርቲሲን) ሊወጋ ይችላል. ማደንዘዣው በጣም ጠቃሚ የምርመራ መሣሪያ ነው - ህመሙ ለጊዜው ከሄደ ማደንዘዣው የተረጨበት ቦታ ምንጭ ከሆነ. ብዙውን ጊዜ ኮርቲዞን በተቻለ መጠን ለረጅም ጊዜ የሕመም ምልክቶችን ማስታገሻ ሊሰጥ ይችላል.
አንድ ቃል ከ
የአጥንት መድኃኒት ሐኪሞች በአርትራይተስ እና በጡንቻ አደጋዎች ውስንነት መኖሩን የሚያጠቡበት ወቅት ነበር. የበሽታን ሥቃይ ምንጮች መረዳቱ በጣም ተዘርግቷል, እና ይህ ህክምናን ለመምራት ሊረዳ ይችላል, ግን ለችጋር የምርመራ ምልከታ ግምገማ ማድረግ ይችላል. በጣም የተሻለውን ህክምና ለመምከር ሊረዳ ይችላል የሕመም ምንጭ ምን እንደሆነ ለመወሰን ከሐኪምዎ ጋር መስራት. የሽንት ስቃይ ምንጭ ምን እንደሆነ በግልጽ ከተረዳ በኋላ በህመምዎ ምክንያት ወደ መሻሻል ሊያመራ የሚችል የሕክምና እቅድ ሊዘጋጅ ይችላል.
> ምንጭ:
> ጆንሰን. በአትሌቲክስ እና ንቁ ተሳታፊዎችን ለማጣር እና ለመሽተት አቅመቢስ. ግሬይል ጄ. (ኤድ.) በ: UpToDate ውስጥ. 2017.